包頭市腫瘤醫(yī)院
胃腸肝膽胰骨與軟組織腫瘤外科
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肝細(xì)胞碎片狀壞死是一個(gè)病理學(xué)名詞，指在顯微鏡下看到的肝臟組織形成的一個(gè)碎片狀的壞死。引起壞死的原因有多種，如肝炎導(dǎo)致的肝細(xì)胞壞死，外傷導(dǎo)致的肝細(xì)胞碎片狀壞死，或肝膿腫導(dǎo)致的肝臟碎片狀壞死。肝炎導(dǎo)致的肝細(xì)胞碎片狀壞死，應(yīng)進(jìn)行對癥的肝炎的治療，尤其是乙型肝炎方面的治療。外傷、擠壓導(dǎo)致的肝細(xì)胞碎片狀壞死，可以不做任何治療，只需要半年左右的時(shí)間，就會自然康復(fù)。
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"肝細(xì)胞碎片狀壞死又叫碎屑樣壞死，是病理上一種對壞死程度的現(xiàn)象描述，簡單的說就是肝細(xì)胞有炎癥。肝細(xì)胞炎癥的治療要保肝降酶治療，可以使用甘草酸制劑類、水飛薊制劑類等藥物治療，這只是對癥處理。除此之外要進(jìn)一步篩查是什么原因所致的，在中國大部分是由于乙肝或丙肝病毒復(fù)制導(dǎo)致的，所以也要結(jié)合抗病毒治療，才能從根本上減輕肝細(xì)胞的炎癥壞死程度。如果是因?yàn)樽陨砻庖咝愿窝讓?dǎo)致的，還要加上激素抑制免疫反應(yīng)，如果是酒精攝入過多導(dǎo)致的還要配合戒酒。所以保肝降酶治療加上對因治療才是治療肝細(xì)胞壞死的有效方法。"
俞曉芳│廈門中醫(yī)院
2020/01/02收聽(10586)
"肝細(xì)胞壞死是臨床所說的肝衰竭，該種疾病較為嚴(yán)重，死亡率較高。其治療是一個(gè)綜合治療，首先要進(jìn)行穩(wěn)定肝細(xì)胞膜，改善肝臟炎癥和抗氧化治療，其次要進(jìn)行退黃利膽治療，還應(yīng)該應(yīng)用血制品，如新鮮血漿、人血白蛋白和人工肝治療。該種疾病容易合并多種并發(fā)癥，所以要進(jìn)行并發(fā)癥的防治治療，每日要進(jìn)行體溫的監(jiān)測和腹膜刺激征的檢查，如出現(xiàn)腹水感染及時(shí)應(yīng)用抗生素治療，每日要進(jìn)行意識狀態(tài)的評估和撲翼樣震顫的檢查，如出現(xiàn)肝性腦病要應(yīng)用抗昏迷治療。如患者出現(xiàn)內(nèi)毒素血癥的癥狀，應(yīng)及時(shí)加用乳果糖和腸道菌群調(diào)整藥物，如患者出現(xiàn)上消化道出血，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行止血等治療。"
周立杰│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2018/11/16收聽(46924)
肝細(xì)胞壞死也分為不同嚴(yán)重程度，可輕可重。最輕可能肝細(xì)胞壞死量非常少，表現(xiàn)為比較輕的肝炎，連膽紅... 周莉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 2023/10/11播放(92908)
肝細(xì)胞壞死也分為不同嚴(yán)重程度，可輕可重。最輕可能肝細(xì)胞壞死量非常少，表現(xiàn)為比較輕的肝炎，連膽紅...
周莉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2023/10/11播放(92908)
肝細(xì)胞壞死是在肝臟受到嚴(yán)重?fù)p傷以后發(fā)生的一種現(xiàn)象。肝臟可能會受到各種因素的損傷，比如病毒性肝炎... 孫靜媛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 2023/10/09播放(36194)
肝細(xì)胞壞死是在肝臟受到嚴(yán)重?fù)p傷以后發(fā)生的一種現(xiàn)象。肝臟可能會受到各種因素的損傷，比如病毒性肝炎...
孫靜媛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2023/10/09播放(36194)
肝細(xì)胞壞死可以治愈。臨床上常見的肝細(xì)胞壞死多見于內(nèi)科性疾病，如病毒、酒精及藥物等，此類因素可導(dǎo)... 梁帥│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/05/24播放(91582)
肝細(xì)胞壞死可以治愈。臨床上常見的肝細(xì)胞壞死多見于內(nèi)科性疾病，如病毒、酒精及藥物等，此類因素可導(dǎo)...
梁帥│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/05/24播放(91582)
肝細(xì)胞壞死是否能夠治好，要取決于壞死的嚴(yán)重程度，如果只是少部分的肝細(xì)胞壞死，引起輕度的轉(zhuǎn)氨酶異常，這種情況下經(jīng)過積極的病因去除，保肝對癥的處理是可以治好的。但如果肝細(xì)胞出現(xiàn)了急性的大批量壞死，導(dǎo)致了急性的肝功能衰竭，這種情況下有可能導(dǎo)致肝功能完全喪失，治療好難度極大，需要積極的進(jìn)一步保肝對癥以及祛除誘因等治療，必要的時(shí)候需要行人工肝。某些急性肝衰竭在人工肝的治療下仍然無法恢復(fù)，還需要考慮進(jìn)一步的肝移植治療，所以肝細(xì)胞壞死是否能夠治好，取決于壞死的程度以及引起肝細(xì)胞壞死誘因的強(qiáng)弱、持續(xù)時(shí)間等。某些情況下如果肝臟本身的病變比較嚴(yán)重，如嚴(yán)重的肝硬化，這種情況下的肝細(xì)胞再次出現(xiàn)壞死，極難治愈，因?yàn)榇藭r(shí)肝臟的再生能力已經(jīng)降得非常低，有可能都無法再生肝細(xì)胞。
孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/07/06收聽(89472)
肝細(xì)胞受損的治療主要是根據(jù)導(dǎo)致肝細(xì)胞受損的病因、肝細(xì)胞受損的嚴(yán)重程度采取相應(yīng)的藥物治療、營養(yǎng)支... 王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/07/24播放(76684)
肝細(xì)胞受損的治療主要是根據(jù)導(dǎo)致肝細(xì)胞受損的病因、肝細(xì)胞受損的嚴(yán)重程度采取相應(yīng)的藥物治療、營養(yǎng)支...
王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/07/24播放(76684)
肝細(xì)胞肝癌需要根據(jù)具體的病情進(jìn)行個(gè)體化的綜合治療?，F(xiàn)在最推薦的是多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì)，即MDT模式，... 張則偉│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 2023/03/22播放(50144)
肝細(xì)胞肝癌需要根據(jù)具體的病情進(jìn)行個(gè)體化的綜合治療?，F(xiàn)在最推薦的是多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì)，即MDT模式，...
張則偉│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/03/22播放(50144)
一般慢性中度肝炎做肝組織病理活檢，在顯微鏡底下，肝細(xì)胞的壞死表現(xiàn)為點(diǎn)狀或者灶狀的壞死，或者是輕... 閻文昭│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/10/26播放(40376)
一般慢性中度肝炎做肝組織病理活檢，在顯微鏡底下，肝細(xì)胞的壞死表現(xiàn)為點(diǎn)狀或者灶狀的壞死，或者是輕...
閻文昭│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/10/26播放(40376)
"肝細(xì)胞腺瘤首先基于診斷明確的基礎(chǔ)上，可以采取這幾種方法。第一種就是認(rèn)知度相對比較高的手術(shù)治療的方法。近年來還有一種方法就是腫瘤微創(chuàng)。比如肝臟的射頻消融手術(shù)，或者微波消融。肝臟穿刺消融的方法，就是在B超或者在CT的引導(dǎo)下，一根射頻消融針或者是微波消融針插到腫瘤里面，然后外面通上電，使腫瘤失去活性，這種方法是創(chuàng)傷非常非常低的。如果病人當(dāng)天做好射頻消融或者微波消融之后，90%的病人第二天就可以順利的出院。費(fèi)用大概一般是15000塊錢以內(nèi)。所以說它是一種比較先進(jìn)的、創(chuàng)傷小、費(fèi)用少的方法。這種方法可以用來治療肝細(xì)胞腺瘤?，F(xiàn)在很多醫(yī)院在做超聲刀，叫做海扶刀，也可以做這樣的腫瘤。"
陳其文│復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2018/05/16收聽(49122)
肝細(xì)胞腺瘤有惡變潛能，治療如下：1、CT或磁共振可明確肝細(xì)胞腺瘤，建議外科處理； 吳應(yīng)盛│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 2023/06/16播放(78900)
吳應(yīng)盛│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2023/06/16播放(78900)
"對于患者所說的肝細(xì)胞性肝癌，一般也叫做肝臟的原發(fā)性腫瘤。對于此類疾病來說，建議患者首先要抽血查一下甲胎蛋白，以及查上腹部的增強(qiáng)CT或者核磁共振檢查，經(jīng)影像學(xué)診斷之后，必要的時(shí)候患者還需要進(jìn)行超聲引導(dǎo)下做肝臟腫物的穿刺活檢，經(jīng)病理學(xué)進(jìn)行確診以后，再考慮下一步的治療。對于肝臟的原發(fā)性腫瘤疾病來說，如果患者發(fā)現(xiàn)腫瘤的時(shí)間較早，而且腫瘤較小，在超聲造影下發(fā)現(xiàn)，可以考慮在超聲引導(dǎo)下行肝臟原發(fā)性腫瘤的射頻消融手術(shù)治療。對于較小的腫瘤性疾病來說，可以達(dá)到與手術(shù)相同的效果。但是對于較大的腫瘤來說，患者需要在確診之后積極的考慮行外科手術(shù)治療，也就是肝癌的根治性手術(shù)。一般通過手術(shù)治療之后，患者在術(shù)后還需要做4-6次左右的介入灌注栓塞化療。一般通過上述治療，多是腫瘤的規(guī)范性治療，其治療多比較有效。根據(jù)其預(yù)后和個(gè)人的體質(zhì)，綜合判斷患者的術(shù)后生存期有多久，必要的時(shí)候，患者在術(shù)后的半年到一年左右，需要復(fù)查全身的PET-CT檢查。"
邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2019/07/01收聽(11706)
"肝細(xì)胞受損的治療分為生活習(xí)慣的改善、飲食的調(diào)整、保肝治療以及針對肝細(xì)胞受損的病因進(jìn)行控制，定期的復(fù)查隨訪等。如果是生理性的原因?qū)е碌母渭?xì)胞受損，如大量的飲酒，需要進(jìn)行飲食的調(diào)控，生活習(xí)慣的改善，肝細(xì)胞受損一般可以自己恢復(fù)。但如果是因?yàn)椴±硇缘脑?，如出現(xiàn)了脂肪肝、酒精肝、肝硬化、乙肝肝炎等，則需要針對病因給予進(jìn)一步的控制，飲酒的戒酒，脂肪肝的患者一定要注意飲食的調(diào)整，必要的時(shí)候要控制高血脂、高血糖。此外，如果是乙肝或者丙肝引起的，要針對該病毒給予治療，并且定期復(fù)查隨訪，及時(shí)更正治療方案，只有多方面積極進(jìn)行，才能夠有效的治療肝細(xì)胞受損。"
2020/05/28收聽(90314)
"碎結(jié)石建議通過藥物來治療，首先可以選擇中成藥物來進(jìn)行治療，常用的中成藥物包括排石顆粒、尿石通顆粒、腎石通顆粒等等。這些藥物具有利尿祛濕，促進(jìn)結(jié)石排出的效果，所以對于碎結(jié)石、比較小的結(jié)石，具有比較好的效果。另外，建議選擇一些西藥，比如坦索羅辛、特拉唑嗪等藥物，這些藥物是屬于α受體阻滯劑，能夠?qū)斈蚬芷交∑鸬綌U(kuò)張緩解的作用，所以，可以擴(kuò)張輸尿管，對于碎結(jié)石，向外排出也具有比較好的效果。除了通過藥物來進(jìn)行治療之外，可以多喝水，多跳動，多做一些跳繩、爬樓梯，跳樓梯等蹦蹦跳跳的活動，也有助于碎結(jié)石排出。如果殘留的結(jié)石比較大，或者殘留的結(jié)石比較多，可以通過微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行治療。"
劉見輝│合肥市第二人民醫(yī)院
2018/11/01收聽(39666)
肝細(xì)胞腺瘤是較少發(fā)生的肝臟起源的良性腫瘤，多發(fā)于育齡女性，尤其長期口服避孕藥和激素類藥物的育齡... 黎昕│武漢市中心醫(yī)院 2023/08/13播放(88736)
肝細(xì)胞腺瘤是較少發(fā)生的肝臟起源的良性腫瘤，多發(fā)于育齡女性，尤其長期口服避孕藥和激素類藥物的育齡...
黎昕│武漢市中心醫(yī)院
2023/08/13播放(88736)
"肝細(xì)胞腺瘤是較少發(fā)生的肝臟起源的良性腫瘤，這里有幾個(gè)關(guān)鍵詞：第一、較少發(fā)生；第二、起源于肝臟；第三、良性腫瘤。所以不用太擔(dān)心。肝細(xì)胞腺瘤主要發(fā)生于育齡女性，特別是長期口服避孕藥和激素類藥物的育齡女性。這個(gè)疾病在普通女性中的發(fā)病率大概是百萬分之一。然而，在長期口服避孕藥和激素類藥物的女性中，發(fā)病率可以達(dá)到0.03%-0.04%。對于這種疾病還要注意，它有一定自發(fā)性破裂的可能，也有極少數(shù)的惡變傾向。"
2018/04/20收聽(82268)
"肝細(xì)胞脂肪變性臨床上通俗的診斷就是脂肪肝，具體治療是需要看轉(zhuǎn)氨酶是否升高。如果轉(zhuǎn)氨酶在正常的情況下，主要是以調(diào)節(jié)飲食、適量的運(yùn)動、戒酒、忌高血脂含量的食物為主，比如動物的內(nèi)臟。如果轉(zhuǎn)氨酶要是異常，需要看這個(gè)轉(zhuǎn)氨酶多少，通常情況下可以選用多烯磷脂酰膽堿或者還原型谷胱甘肽等藥物靜點(diǎn)，輔以水飛薊賓口服，兩周后復(fù)查肝功能。如果轉(zhuǎn)氨酶下降，說明治療是有效的，如果轉(zhuǎn)氨酶繼續(xù)升高，那還需要調(diào)整治療。"
孫科│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2018/11/17收聽(21574)
肝細(xì)胞性肝癌目前的治療主要如下：1、外科治療：比如肝切除術(shù)、肝移植術(shù)；<...
肝細(xì)胞性肝癌目前的治療主要如下：
1、外科治療：比如肝切除術(shù)、肝移植術(shù)；
翁勰│南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/12/30播放(79840)
"在臨床上肝細(xì)胞瘤屬于原發(fā)在肝臟上的一種良性腫瘤，從病理類型上來看，肝細(xì)胞瘤主要是肝細(xì)胞腺瘤，屬于比較罕見的肝臟上腫瘤，主要癥狀如下：一、肝細(xì)胞腺瘤比較?。翰∪丝梢詻]有任何臨床癥狀，只是在檢查當(dāng)中無意間發(fā)現(xiàn)肝臟有占位性病變，經(jīng)過穿刺活檢之后，確診是肝細(xì)胞良性腫瘤。二、肝細(xì)胞瘤增長的比較大：病人可能出現(xiàn)右上腹部不適或者脹痛、鈍痛的癥狀，這個(gè)時(shí)候往往需要進(jìn)行手術(shù)治療。在手術(shù)切除之后，肝細(xì)胞瘤一般并不會出現(xiàn)復(fù)發(fā)，也不會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的現(xiàn)象，可以獲得臨床治愈。"
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2021/06/20收聽(46196)
"肝細(xì)胞肝癌，是原發(fā)性肝癌最常見的一種類型。早期的肝細(xì)胞肝癌，應(yīng)當(dāng)采取以手術(shù)切除為主的綜合治療，特別是根治性的手術(shù)切除，對于肝細(xì)胞肝癌術(shù)后的生存期，具有重要的意義。另外，很多肝細(xì)胞肝癌術(shù)后的患者，還可以考慮化療。與普通的化療不同，肝細(xì)胞肝癌的化療，主要是通過介入的方式，經(jīng)肝動脈行化療栓塞，其創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，而且化療的副作用相對較少。目前消融治療在肝細(xì)胞肝癌的臨床治療中也比較常見，主要用于肝細(xì)胞肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)的患者，其和再次手術(shù)切除的效果基本相似。而對于晚期肝細(xì)胞肝癌，如果已經(jīng)不能夠進(jìn)行手術(shù)、消融或者介入治療，還可以考慮靶向藥物，比如索拉非尼；也可以考慮應(yīng)用中成藥物，如槐耳顆粒，不僅可以改善患者的生活質(zhì)量，還可以在一定程度上延長生存期。"
金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院
2019/01/29收聽(41266)
山西醫(yī)大第一醫(yī)院 鄧春青
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浙江省新華醫(yī)院 繆錫民
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北京地壇醫(yī)院 孫靜媛
河北醫(yī)大第三醫(yī)院 閻文昭
播放次數(shù)：2.23萬
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