包頭市腫瘤醫(yī)院
胃腸肝膽胰骨與軟組織腫瘤外科
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臨床上肝部血管瘤如果＞5cm且生長(zhǎng)速度較快，需要進(jìn)行治療，治療的方法最常用的是手術(shù)刀切除，干凈、徹底。還有一種方法是介入栓塞，也就是給血管內(nèi)打藥，堵塞血管，使肝血管瘤縮小，但是它不能完全消失。還有一種現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療的方法，叫做射頻消融或微波消融，也就是通過超聲引導(dǎo)將一根針扎入肝血管瘤內(nèi)部，給它進(jìn)行加熱來治療腫瘤。目前常用這三種治療方法，中醫(yī)中藥和其他的藥物對(duì)肝血管瘤的治療效果較差，沒有好的病例報(bào)道。
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對(duì)于較小的且生長(zhǎng)于肝臟中央等安全部位的血管瘤，無需進(jìn)行干預(yù)與治療，對(duì)患者影響較小。對(duì)于生長(zhǎng)在肝... 林帆│廣州市第一人民醫(yī)院 2023/12/24播放(70700)
對(duì)于較小的且生長(zhǎng)于肝臟中央等安全部位的血管瘤，無需進(jìn)行干預(yù)與治療，對(duì)患者影響較小。對(duì)于生長(zhǎng)在肝...
林帆│廣州市第一人民醫(yī)院
2023/12/24播放(70700)
"如果肝部的血管瘤不是很大，也就是1-5cm的時(shí)候?qū)儆谛⌒偷难芰?，這種血管瘤不用處理。因?yàn)槭橇夹缘牟≡?，可以定期的?fù)查，觀察其大小有沒有什么變化，如果血管瘤比較大，大于5cm，并且病人有不適的癥狀，比如有右上腹的壓痛，有上消化道的癥狀，惡心、嘔吐、消化不良等等，還有壓迫的癥狀，都可以采用手術(shù)治療。手術(shù)治療大部分是肝血管瘤摘除術(shù)，還可以用肝血管瘤的結(jié)扎術(shù)，還有肝動(dòng)脈的栓塞術(shù)等等。也可以采用非手術(shù)的治療方法，非手術(shù)的治療方法主要是包括肝動(dòng)脈的栓塞術(shù)，以及對(duì)血管瘤進(jìn)行射頻消融等等。"
王燕│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/17收聽(63692)
"肝部血管瘤的形成一般認(rèn)為有三種假說：第一種，先天性形成，在先天發(fā)育過程中出現(xiàn)了血管發(fā)育的異常，引起了血管團(tuán)塊狀的發(fā)育引起了血管瘤，這種情況占目前三種學(xué)說的主流。第二種，由激素引起的血管瘤，在女性青春期、懷孕期或口服避孕藥時(shí)?？梢姷窖芰錾L(zhǎng)加快，所以考慮雌激素可能是血管瘤形成的原因之一。第三種，也叫感染說，由于肝內(nèi)的毛細(xì)血管感染壞死導(dǎo)致中間出現(xiàn)空泡，而毛細(xì)血管逐漸擴(kuò)張并增長(zhǎng)，長(zhǎng)入空泡原來所在的位置形成了肝血管瘤。"
劉大海│吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院
2020/07/14收聽(51150)
肝部血管瘤是一種肝臟內(nèi)大量的動(dòng)靜脈血管畸形，構(gòu)成的團(tuán)狀結(jié)構(gòu)，是最常見的肝臟原發(fā)性良性腫瘤，由于肝血管瘤很少引起癥狀，通常在體檢中或者影像學(xué)中，易被意外發(fā)現(xiàn)。而且瘤體的大小不等，絕大多數(shù)的腫瘤體積相對(duì)較小，直徑在2cm以下，多為單發(fā)，也可以多發(fā)。目前尚沒有惡性病變報(bào)道，普通人群中肝血管瘤發(fā)病率為0.4%-20%，通常在非特異性的腹部不適的檢查過程中，偶爾被發(fā)現(xiàn)。影像學(xué)檢查中肝血管瘤的發(fā)生率大約為5%。在尸檢中肝血管瘤的發(fā)生率高達(dá)20%。肝血管瘤見于所有年齡組，但是在30-50歲的女性中最為常見，部分文獻(xiàn)報(bào)道的男女比例不一，最高的可以達(dá)到1:6。
張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020/07/30收聽(68528)
"肝臟的血管瘤屬于肝臟的良性腫瘤。肝臟血管瘤是否嚴(yán)重，主要取決于病灶位置、病灶大小以及是否對(duì)周圍組織造成壓迫，使患者感覺到不適。如果病灶比較小，位置也不在肝臟邊緣部，不容易受到撞擊導(dǎo)致破裂，可以隨診觀察。如果病灶較大，出現(xiàn)壓迫癥狀或者病變的部位比較表淺，容易在發(fā)生外傷的時(shí)候出現(xiàn)破裂，就會(huì)有一定風(fēng)險(xiǎn)，這樣的情況建議做治療將其去掉。"
由志強(qiáng)│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2019/01/10收聽(95580)
隨著目前體檢的開展和人們意識(shí)的加強(qiáng)，肝血管瘤發(fā)現(xiàn)率逐年增加。但是肝血管瘤作為肝臟的良性腫瘤，以... 肖懷忠│瀏陽市人民醫(yī)院 2023/01/30播放(57098)
隨著目前體檢的開展和人們意識(shí)的加強(qiáng)，肝血管瘤發(fā)現(xiàn)率逐年增加。但是肝血管瘤作為肝臟的良性腫瘤，以...
肖懷忠│瀏陽市人民醫(yī)院
2023/01/30播放(57098)
"肝部的血管瘤不嚴(yán)重，血管瘤屬于肝臟非常常見的良性腫瘤，一般是先天性的，屬于血管發(fā)育異常所導(dǎo)致的。多數(shù)血管瘤徑線比較小，以2-3cm的比較多見。對(duì)于血管瘤比較小的患者，而且位于肝臟深部，患者多數(shù)沒有癥狀，不需要臨床上做任何處理，只需要每半年左右，定期復(fù)查一次超聲，觀察血管瘤的變化就可以了。如果血管瘤比較大，超過5cm，或者位于肝臟表面，患者有腹脹等癥狀，這種情況也不嚴(yán)重，患者可以做超聲引導(dǎo)下介入治療，有部分患者可以考慮手術(shù)治療。建議患者去醫(yī)院，先檢查看看具體情況再說。"
劉巍│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2019/01/04收聽(37678)
肝血管瘤是肝臟常見的良性病變，一般不會(huì)發(fā)生癌變，因此不需要過分擔(dān)心。對(duì)于直徑較小沒有臨床癥狀的肝血管瘤，可以給予定期彩超隨訪觀察。一般每間隔3-6個(gè)月做一次腹部彩超，以動(dòng)態(tài)觀察其直徑變化。如果直徑超過10cm，或者直徑在5cm-10cm之間，但是由于肝血管瘤位于肝臟的表面，有發(fā)生外傷性破裂的危險(xiǎn)，或者直徑縮小，已經(jīng)產(chǎn)生了壓迫的癥狀，還是建議給予及時(shí)的手術(shù)治療。目前，鑒于腹腔鏡發(fā)展迅速，已經(jīng)得到廣泛的應(yīng)用，首選腹腔鏡下肝血管瘤切除術(shù)，可以考慮肝臟的肝段切除，肝葉切除等規(guī)則性肝切除，也可以考慮肝血管瘤剜除術(shù)，對(duì)于直徑巨大的肝血管瘤無法手術(shù)切除，可以考慮給予肝動(dòng)脈結(jié)扎或者肝臟介入栓塞治療。
金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院
2018/05/10收聽(20684)
肝血管瘤是肝臟良性腫瘤，不用過于擔(dān)心，肝血管瘤以海綿狀血管瘤最為常見，治療具體如下：<...
肝血管瘤是肝臟良性腫瘤，不用過于擔(dān)心，肝血管瘤以海綿狀血管瘤最為常見，治療具體如下：
2023/01/23播放(75562)
肝部血管瘤是比較常見的肝臟良性病變，在人群當(dāng)中發(fā)生率還是比較高的。大多的患者是通常是沒有什么特殊的臨床表現(xiàn)，只是在體格檢查的時(shí)候，通過彩超或者是核磁共振來發(fā)現(xiàn)。肝血管瘤主要是海綿狀血管瘤，和先天性的局部血管發(fā)育畸形有一定的關(guān)系。對(duì)于肝血管瘤要評(píng)估一下具體的部位以及大小。如果沒有什么特殊的臨床表現(xiàn)，肝血管瘤直徑小于5cm以下，一般是不需要特殊處理的，定期復(fù)查就可以了。如果肝部血管瘤大于5cm或者有局部的壓迫癥狀，或者有破裂出血感染的情況，可以選擇手術(shù)或者介入的治療。由于肝血管瘤有一定復(fù)發(fā)的幾率，所以要注意做好定期的復(fù)查，及時(shí)的治療。肝血管瘤不會(huì)發(fā)生惡變，所以不要有恐懼的心理，調(diào)整好自己的心態(tài)就可以了。
戚敬虎│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/06/17收聽(57396)
"首先要確定肝血管瘤的大小，還有就是位置，一般情況下較小的肝血管瘤往往沒有任何的癥狀，加上肝血管瘤生長(zhǎng)的比較慢，是良性的病變。如果肝血管瘤一般超過8cm，或者伴有其他的壓迫癥狀可考慮行手術(shù)治療。8cm以下或者是患者沒有明顯的不適的癥狀，可以定期復(fù)查，不需要特殊的處理。肝血管瘤如果長(zhǎng)得比較大，需要手術(shù)治療，一般情況下可以在腹腔鏡下進(jìn)行表面的血管瘤切除或者是開腹肝血管瘤的切除。如果在5cm以下比較小的，如果想處理，可以行射頻消融術(shù)或者是介入的手術(shù)進(jìn)行治療，所以肝血管瘤主要看有沒有癥狀，如果想處理，應(yīng)當(dāng)及時(shí)的就診、相關(guān)的檢查，進(jìn)一步的制定治療方案。"
黃潑潑│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/05/19收聽(75332)
肝部的血管瘤實(shí)際上是一個(gè)良性腫瘤，較小的時(shí)候通常無癥狀，也無感覺，一般是在進(jìn)行影像學(xué)檢查，如彩... 劉莊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 2023/03/16播放(93394)
肝部的血管瘤實(shí)際上是一個(gè)良性腫瘤，較小的時(shí)候通常無癥狀，也無感覺，一般是在進(jìn)行影像學(xué)檢查，如彩...
劉莊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2023/03/16播放(93394)
肝臟的血管瘤介入治療，指通過介入栓... 梁帥│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/09/09播放(72576)
肝臟的血管瘤介入治療，指通過介入栓...
梁帥│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/09/09播放(72576)
"肝血管瘤介入治療是指經(jīng)過股動(dòng)脈插管，之后進(jìn)入肝臟的總動(dòng)脈，選擇肝血管瘤的供血?jiǎng)用}注射藥物及碘油栓塞劑。藥物主要是平陽霉素，用于抑制血管的生成，在碘油栓塞加平陽霉素藥物的作用下，能夠有效讓肝血管瘤缺血，出現(xiàn)萎縮，從而達(dá)到治療的目的。肝血管瘤的介入治療相對(duì)于手術(shù)治療而言，屬于微創(chuàng)、對(duì)于身體損傷較小的治療方式。但同樣針對(duì)腫瘤并沒有辦法完全消除，只能讓其萎縮、縮小。如果是比較大的腫瘤，或者有破裂風(fēng)險(xiǎn)的肝血管瘤，也可以考慮手術(shù)進(jìn)行切除，從而達(dá)到根治的效果。"
孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院
2021/07/05收聽(15028)
"肝臟血管瘤是常見的良性腫瘤，肝臟多發(fā)性的血管瘤如果體檢比較小，沒有明顯的癥狀，這個(gè)情況是不嚴(yán)重的。因?yàn)楦闻K血管瘤生長(zhǎng)比較緩慢，需要數(shù)年的時(shí)間，血管瘤才會(huì)生長(zhǎng)得比較大，才會(huì)出現(xiàn)明顯的癥狀。如果血管瘤生長(zhǎng)得比較大，出現(xiàn)了不舒服的臨床癥狀，是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。一般情況下對(duì)于沒有癥狀的肝臟血管瘤是不需要治療的，如果多發(fā)性血管瘤特別的大、特別的多，影響到肝臟的功能，手術(shù)治療的困難也是比較大的，最好的辦法是做肝臟移植手術(shù)治療。"
崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2020/04/23收聽(16656)
"一般肝臟部位的血管瘤多不能自愈。因?yàn)閷?duì)于肝血管瘤來說，是肝臟的良性腫瘤，經(jīng)彩超檢查提示，會(huì)出現(xiàn)肝臟部位低回聲或者高回聲的腫物。如果有血流信號(hào)，而且超聲檢查提示肝血管瘤的可能，患者就要進(jìn)一步行相關(guān)檢查，首選的檢查就是肝臟部位的核磁共振檢查。一般經(jīng)核磁共振檢查確診為肝血管瘤以后，患者可以定期進(jìn)行觀察。如果肝血管瘤小于5cm，此時(shí)一般不建議患者手術(shù)治療，只需要定期觀察就可以，服用藥物多無效。另外對(duì)于患者肝血管瘤如果超過5cm，建議積極考慮行外科手術(shù)治療，可以選擇腹腔鏡下肝血管瘤剝除手術(shù)，也可以選擇開腹的肝血管瘤剝除手術(shù)。一般經(jīng)過手術(shù)治療以后，患者的肝血管瘤都會(huì)治愈。另外平常患者應(yīng)注意不要飲酒和不要熬夜，多休息，適度的鍛煉身體。"
邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2019/06/10收聽(53760)
"肝臟部位血管瘤，一般是肝臟的良性腫瘤性疾病，但是呈侵潤(rùn)性生長(zhǎng)。所以對(duì)于肝臟的血管瘤，主要看肝血管瘤的大小以及確診肝血管瘤。對(duì)于超聲發(fā)現(xiàn)懷疑是肝血管瘤的患者，應(yīng)進(jìn)一步查上腹部的核磁檢查，或者是上腹部的CT平掃加增強(qiáng)。經(jīng)過上述檢查以后，多可確診患者血管瘤，此時(shí)就要定期觀察看患者血管瘤直徑大小的變化，如果肝臟血管瘤小于5cm，此時(shí)建議患者可以繼續(xù)觀察，一般不用服用藥物不用處理，注意多休息和不要熬夜、不要飲酒就可以。如果后期肝血管瘤進(jìn)一步增大，大于5cm以上，就要積極考慮行進(jìn)一步的治療。這時(shí)可以考慮選擇開腹或者腹腔鏡下的肝血管瘤剝除手術(shù)，也可以選擇介入灌注栓塞手術(shù)，治療以后患者的病情多可以得到。但是介入治療以后部分患者有可能發(fā)生肝血管瘤的復(fù)發(fā)，還需要進(jìn)一步行手術(shù)治療。所以對(duì)于肝血管瘤的患者，盡量考慮外科手術(shù)，治療比較徹底。"
2019/06/11收聽(36280)
肝部血管瘤一般情況下不會(huì)自愈。肝血管瘤是較為常見的肝臟良性腫瘤，以海綿狀血管瘤最多見，病因可能為先天發(fā)育異常、激素刺激等，目前認(rèn)為其不會(huì)發(fā)生惡變。如果肝部...
李曉東│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2019/12/20閱讀(34517)
"肝臟血管瘤是常見的良性腫瘤，肝部有多個(gè)血管瘤，一般情況不是很嚴(yán)重，這個(gè)現(xiàn)象比較常見，大部分病人都存在肝臟血管瘤。肝臟血管瘤是一個(gè)良性腫瘤，生長(zhǎng)速度比較緩慢，一般情況下小于5cm，沒有癥狀的肝臟血管瘤病人不需要治療，只要定期復(fù)查彩超就可以。如果肝臟的血管瘤大于5cm，出現(xiàn)了壓迫的癥狀，出現(xiàn)右上腹的飽脹、疼痛、惡心、嘔吐等。出現(xiàn)癥狀的肝臟血管瘤病人，需要進(jìn)行手術(shù)切除治療。"
2020/06/04收聽(33266)
"肝部血管瘤是臨床上比較常見的一類外科疾病，肝部血管瘤吃藥效果不理想，肝部血管瘤要想進(jìn)一步的治療，多數(shù)是經(jīng)過手術(shù)或介入的方式進(jìn)行治療。單純沒有明顯特效的藥物，對(duì)血管瘤能夠起到抑制和治愈的作用。臨床上通過磁共振或彩超確診之后，每半年或一年復(fù)查彩超一次。如果血管瘤小于5cm不做處理，可以臨床觀察。如果肝血管瘤大于5cm，此時(shí)可以考慮肝血管瘤切除手術(shù)或肝臟血管瘤介入栓塞，經(jīng)過手術(shù)治療效果都比較理想，能夠完整地將血管瘤切除，術(shù)后恢復(fù)了也比較理想，不會(huì)對(duì)肝臟功能產(chǎn)生影響。"
李常月│七臺(tái)河市人民醫(yī)院
2020/01/30收聽(21710)
重慶市腫瘤醫(yī)院 張杰峰
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湘雅醫(yī)院 梁帥
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海南省人民醫(yī)院 陳峰
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廣州市第一人民醫(yī)院 林帆
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