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    感冒引起的病毒性腦炎怎么治

    2023-03-09 16:10播放 :

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    病毒性腦炎治療,沒有特異性的治療方法,但是它是自限性疾病,所以在急性期正確對癥和支持治療是保證病人能夠順利恢復(fù),并且降低致死率和致殘率的關(guān)鍵。其治療原則包括以下三個方面:

    1、一般治療:主要是密切觀察患兒的病情,包括觀察面色、神志、心率、呼吸、血壓、瞳孔、尿量等情況,保證充足的營養(yǎng),加強護理,維持水、電解質(zhì)平衡;

    2、對癥支持治療:比如孩子有高熱,一定要給予降溫處理。降溫處理包括有物理降溫,即冰枕、冰敷,還有冰帽、冰毯等。還可以藥物降溫,那就是布洛芬、對乙酰氨基酚口服或者鼻飼、灌腸等對癥處理。還有驚厥的孩子,一定要給予止驚,主要用地西泮、苯巴比妥這些藥物進行止驚。病毒性腦炎會存在腦水腫的情況,即顱內(nèi)高壓的情況,所以會進行降顱壓處理,降顱壓最常用的是甘露醇。如果嚴(yán)重的腦水腫,顱內(nèi)高壓很厲害的情況下,必要的時候還可以用速尿、白蛋白,協(xié)助降顱壓;

    3、抗病毒治療:抗病毒的治療其實沒有很特效的治療方法。部分病毒比如單皰病毒、水痘-帶狀皰疹病毒,可以用阿昔洛韋治療。其他的像巨細(xì)胞病毒感染,可以用更昔洛韋。還有一些甲流病毒感染,還可以用奧司他韋,其他的病毒沒有很特效的治療。具體每個病人的治療情況,還得根據(jù)孩子的不同情況具體來定。

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    "病毒性腦炎的治療,主要包括抗病毒藥物治療,主要的藥物是阿昔洛韋、更昔洛韋。阿昔洛韋的常用劑量為15-30mg/kg,每天分3次靜脈滴注,連用14-21天。若病情較重,可延長治療時間或再重復(fù)治療一個療程。更昔洛韋的用法是5-10mg/kg,每12小時1次靜脈滴注,療程是14-21天。免疫治療主要包括干擾素、轉(zhuǎn)移因子,還有的治療是腎上腺皮質(zhì)激素,常用的是地塞米松或者是甲潑尼龍。地塞米松的用法是靜脈滴注,每日1次,10-14天,劑量是10-15mg。甲潑尼龍是800-1000mg,靜脈滴注,每日1次,連用3-5天后,改用潑尼松口服,每日60mg,清晨頓服,以后逐漸減量。其它的治療方法,包括抗菌的治療。合并細(xì)菌或者真菌感染時,應(yīng)根據(jù)藥敏結(jié)果,采用恰當(dāng)?shù)目股睾涂拐婢乃幬镏委煛ΠY支持治療對重癥、昏迷的患者至關(guān)重要,注意維持營養(yǎng)、水、電解質(zhì)的平衡,保持呼吸道的通暢,必要時可給小劑量的輸血,或者是給予靜脈營養(yǎng),高熱者可以給予物理降溫。顱內(nèi)壓增高的患者可以適當(dāng)?shù)慕o予脫水、降顱壓治療。有褥瘡或者呼吸道感染的患者,存在這些并發(fā)癥,也要給予積極的治療。"

    語音時長02:39''

    張士存齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

    2018/05/29收聽(89934)

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