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    空腹血糖7.1嚴(yán)重嗎

    2023-05-19 20:40播放 :

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    糖尿病病情嚴(yán)重程度主要從血糖控制水平、糖尿病急性并發(fā)癥可能性、糖尿病慢性并發(fā)癥與合并癥情況、胰腺胰島細(xì)胞功能和胰島素抵抗嚴(yán)重程度等方面判斷。靜脈血漿葡萄糖空腹血糖正常值在6.1mmol/L以下,餐后2小時(shí)血糖在7.8mmol/L以下。如果患者空腹血糖是靜脈血漿葡萄糖7.1mmol/L,可以診斷是糖尿病,特別患者具有明顯三多一少癥狀,即多飲、多食、多尿和體重減輕時(shí),可以診斷為糖尿病;如果患者無(wú)明顯糖尿病癥狀,需要改日重復(fù)抽血檢測(cè)血糖,如果兩次血糖都是異常,可以確診為糖尿病。糖尿病比較嚴(yán)重,需要終身治療。如果人體空腹血糖7.1mmol/L是末梢血糖,即手指血糖,還要進(jìn)一步做口服葡萄糖耐量試驗(yàn),確診患者到底有沒(méi)有達(dá)到糖尿病診斷,或者糖尿病前期,判斷是不是一過(guò)性吃太多糖導(dǎo)致一過(guò)性血糖增高。中國(guó)糖尿病人特點(diǎn)是多以餐后血糖升高為主,所以有時(shí)空腹血糖呈正?;蜉p度升高,但其實(shí)患者餐后血糖可能已經(jīng)明顯增高,所以要進(jìn)一步到醫(yī)院檢測(cè)餐后血糖、糖化血紅蛋白。

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    "空腹血糖是7.1mmol\/L算不算正常,首先應(yīng)該了解正常人群、糖耐量異常的人群和糖尿病人群分別的診斷標(biāo)準(zhǔn),即所謂的切點(diǎn)。就空腹血糖而言,臨床上有兩個(gè)界定的值,如果血糖<6.1mmol\/L,至少認(rèn)為空腹血糖是在正常的范圍。診斷糖尿病的范圍是≥7.0mmol\/L,如果有糖尿病三多一少的癥狀,同時(shí)空腹血糖≥7.0mmol\/L,即可診斷糖尿病。如果血糖是介于6.1-7.0mmol\/L之間,稱之為糖尿病前期,也可以稱之為空腹血糖受損,根據(jù)此范圍界定,如果血糖7.1mmol\/L,空腹血糖已經(jīng)達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一,當(dāng)然還要結(jié)合患者是否有三多一少的癥狀。如果癥狀比較明顯,直接可以診斷糖尿病。如果癥狀不明顯,應(yīng)該擇期重新測(cè)量空腹或者餐后兩小時(shí)的血糖,看看是否達(dá)到診斷標(biāo)準(zhǔn)。如果確定都是在7.1mmol\/L,即可診斷為糖尿病,此時(shí)因?yàn)橄鄬?duì)血糖雖然達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),還是在相對(duì)偏低的水平,在此情況下建議早期給予生活方式的干預(yù),比如通過(guò)積極的體育鍛煉,通過(guò)控制總的熱量、低糖、低脂、高蛋白、高纖維素的飲食的攝入,把主食的量控制在一定范圍,盡量少食用高脂、高油的飲食習(xí)慣,通常血糖水平可以控制在相對(duì)合理的范圍,即應(yīng)該把血糖控制在6.0mmol\/L以下。如果經(jīng)過(guò)生活方式的干預(yù),包括飲食和運(yùn)動(dòng)控制以后,血糖水平仍沒(méi)有達(dá)標(biāo),在此情況下建議根據(jù)患者個(gè)體情況考慮加用口服降糖藥,如果是空腹血糖升高,加用降低空腹血糖為主的藥物。如果是餐后血糖升高,可以加用降低餐后血糖水平的藥物。如果都升高,可以兩者兼并,同時(shí)服用既降低空腹,也降低餐后血糖藥物??傊缙诒O(jiān)測(cè)、早期篩查、早期發(fā)現(xiàn)、早期治療可以減少和延緩并發(fā)癥的發(fā)生,改善糖尿病患者的生活質(zhì)量。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)03:17''

    楊偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/07/12收聽(tīng)(27406)

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