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何筱胤
副主任醫(yī)師

廣西壯族自治區(qū)婦幼保健院

兒科

小孩腹脹腹痛怎么回事

2023-07-21 03:01播放 :

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視頻內容

兒童消化功能尚未健全，當存在飲食不當或炎癥因子影響的時候，就會出現(xiàn)腹痛、腹脹的癥狀。如果是功能性腹痛、腹脹，可以給孩子熱敷一下肚子或按摩腹部，如果癥狀能緩解，就不需要藥物治療。如果是器質性疾病，如感染性腹痛、腹瀉，孩子可能還伴隨發(fā)燒、嘔吐癥狀，要針對引起這個疾病的病因進行治療。比如細菌感染引起胃腸炎，可以服用抗生素；病毒感染引起的胃腸炎，要多喝水，可以口服一些益生菌對癥治療。如果腹脹、腹痛伴隨頻繁嘔吐，出現(xiàn)果醬樣的大便的時候，要立刻到醫(yī)院就診，觀察一下是不是腸套疊或腸梗阻引起腸道壞死，如果是這種情況要急診處理。

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腹痛、腹脹怎么回事

"對于年輕沒有基礎病的患者，如果反復出現(xiàn)腹脹、腹痛多提示有慢性結腸炎，或者慢性胃炎及功能性消化不良，建議患者完善幽門螺桿菌檢測，必要時可以完善胃鏡及腸鏡的檢查明確病因。有基礎病及老年患者先要完善腹部的CT，排除腹水及腸梗阻的可能。如果合并有腹水的患者出現(xiàn)明顯的腹痛，又有板狀腹、發(fā)熱要高度警惕腹膜炎的可能，可以根據(jù)血常規(guī)及腹水常規(guī)的檢測明確，必要時可以做腹水的培養(yǎng)明確進一步的治療方案。腸梗阻的患者尤其是老年患者，如果是單純性的腸梗阻，可以請?？漆t(yī)生進行軟化大便、通便等治療。如果效果不佳，合并有絞窄性腸梗阻的患者需要及時外科手術治療。"

語音時長01:31''

宋彬│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

2019/08/29收聽(29814)

腹脹、腹痛是怎么回事

"腹脹、腹痛考慮是飲食不當、消化不良、慢性胃炎、胃潰瘍、腸道菌群失調引起的。如果吃太多容易產生氣體、不容易消化的食物，比如洋蔥、土豆、豆制品、蒜頭，在胃腸內產生大量氣體超過胃容量引起胃脹痛。消化不良的患者平時消化液分泌不足，缺少消化液與食物中和，胃蠕動過慢，胃動力不足，吃了食物胃不能消化，食物在胃中停留的時間過長二排空延遲。食物在胃中分解，發(fā)酵過程中產生大量氣體聚集在胃內出現(xiàn)腹脹、腹痛。慢性胃炎的患者因為胃內黏膜有炎癥，胃消化能力已經降低，食物對胃壁刺激引起腹脹、腹痛。胃潰瘍的患者胃部黏膜受到損傷，分泌過多刺激引起腹脹、腹痛。腸道菌群失調的人腸道內有大量細菌繁殖，細菌腸道內容物發(fā)酵、分解產生氣體引起腹脹、腹痛。"

語音時長01:27''

周中銀│武漢大學人民醫(yī)院

2020/03/05收聽(39956)

腹脹腹痛怎么回事

"導致腹痛、腹脹的原因很多，比較常見的就是消化系統(tǒng)疾病和泌尿系統(tǒng)疾病。消化系統(tǒng)疾病，常見消化道梗阻，如幽門梗阻、十二指腸壅積癥、小腸憩室、占位性病變、腹腔粘連引起小腸梗阻、結直腸腫瘤、先天性巨結腸、長期便秘、糞便干結等，都可以引起腸道梗阻導致腹痛、腹脹。泌尿系的前列腺增生，引起壓迫尿道導致尿潴留，輸尿管結石引起的嚴重腎積水，都可以引起腹痛、腹脹。還有一些功能性疾病，如急性胃擴張、胃炎、胃排空障礙、急性胃腸炎、胃腸功能紊亂等，也可以引起。因此，導致腹痛、腹脹的原因很多，為了明確病因，需制定合理、科學、有效的治療方案。建議到醫(yī)院外科就診，行詳細的病史采集、體格檢查。必要時行腹部平片檢查、腫瘤標志物檢查、全腹部CT檢查和消化內鏡檢查，排除腫瘤占位性疾病。"

語音時長02:17''

薛兆強│青島市黃島區(qū)人民醫(yī)院

2018/09/24收聽(21880)

腹脹腹痛是怎么回事

"　　腹脹、腹痛是消化系統(tǒng)常見的癥狀，引起腹脹、腹痛的原因很多，常見的原因有：1、飲食不當，吃了大量過涼、不干凈或辛辣、刺激性食物，都可引起胃腸功能紊亂，消化不良，出現(xiàn)腹脹、腹痛癥狀，一定要注意飲食的調理，吃清淡、易消化的飲食，不能吃辣椒、飲酒、喝濃茶?！　?、常見于某些消化系統(tǒng)疾病，如胃炎、胃潰瘍、反流性胃炎、膽囊炎、胰腺炎等，這些疾病都可引起腹脹、腹痛，并常伴有惡心、嘔吐、反酸、曖氣等癥狀。3、腸梗阻、腸道腫瘤等，也可以出現(xiàn)腹脹、腹痛癥狀。如果反復出現(xiàn)腹脹、腹痛癥狀要及時去醫(yī)院就診，做相關的輔助檢查如胃鏡、結腸鏡等，明確病因后給予對癥治療。"

語音時長01:24''

周中銀│武漢大學人民醫(yī)院

2019/12/15收聽(59468)

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腹痛、腹脹是臨床上最常見的一種癥狀，其發(fā)生原因非常多，腹腔及盆腔的疾病都可引起腹痛、腹脹。腹脹...

符仲標│海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院

2023/04/23播放(73160)

腹痛腹脹怎么回事

"腹痛、腹脹首先要明確是哪里疼痛和脹，腹腔中不同臟器位置不一樣。如果是右上腹脹痛，需要考慮肝臟、膽囊疾病，包括急慢性肝炎、脂肪肝、肝癌、急慢性膽囊炎，膽結石梗阻、嵌頓。對于中上腹疼痛，需要考慮胃部和胰腺疾病，包括胃炎、胃潰瘍、急慢性胰腺炎，胰腺癌。左上腹脹痛需要考慮脾臟腫瘤或梗死，兩側腹部脹痛需要考慮泌尿系結石，臍周疼痛需要考慮腸道疾病，如腸道炎癥以及腫瘤造成不全的梗阻，下腹部脹痛需要考慮乙狀結腸、直腸、膀胱、女性生殖系統(tǒng)疾病。因此，需要到?？仆晟葡嚓P的檢查才能明確。"

語音時長01:23''

蘇琳│北京大學人民醫(yī)院

2020/04/23收聽(82306)

腹脹腹痛怎么回事

腹脹、腹痛是臨床中常見的癥狀，造成腹脹和腹痛的具體原因如下：

1、消化系統(tǒng)疾?。喊?..

劉曉│北京醫(yī)院

2023/04/09播放(72760)

小孩腹脹腹痛不消化怎么辦

"小孩腹脹、腹痛、不消化怎么辦？小孩出現(xiàn)消化不良、腹脹、腹痛，一般是以飲食調節(jié)為主，對于1歲以內的小孩，在吃奶粉的時候要用水解奶粉，用一些易消化的奶粉進行喂食，另外兩次喂奶粉的時間間隔拉長，讓小孩每次攝入的食物能夠完全消化以后，再進行下一頓喂養(yǎng)。對于大一點的孩子也是要進行飲食調節(jié)，主要是要按頓飲食，不要吃零食、難消化的食物、麻辣刺激的東西。一日三餐這個間隔是非常合理的，一般小孩都能夠達到了食物完全消化的程度，如果中間不停地吃零食，就會造成消化不良，出現(xiàn)腹脹、腹痛。另外如果腹痛、腹脹癥狀加重，要及時到醫(yī)院檢查診斷，給予相應的藥物治療。"

語音時長01:48''

陳虎│長慶油田燕鴿湖醫(yī)院

2018/05/10收聽(68556)

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張曉偉│石家莊市中醫(yī)院

2023/08/06播放(73440)

腹痛腹脹排氣多怎么回事

"部分人在日常飲食上喜歡吃紅薯、豆制品、菜花之類的食物。這些食物在消化時會產生大量氣體，所以吃完之后會伴隨有腹脹和排氣增多。部分人腸道中會因為氣體大量存在，因此伴隨有腹部脹痛感。出現(xiàn)消化不良時，消化系統(tǒng)中會存在有未消化的食物，這一類的食物在與不良菌群發(fā)生反應時，會產生大量氣體，導致腹痛、腹脹、排氣增多等表現(xiàn)。出現(xiàn)不完全腸梗阻時，腸道內容物會因為堵塞不能夠排出，因此引起腹痛、腹脹等表現(xiàn)。由于是不完全腸梗阻所以一部分氣體會排出，因此造成排氣次數(shù)增多。腸胃功能紊亂在發(fā)作時，腸道會無法吸收氣體并且還會出現(xiàn)快速蠕動，導致腸壁平滑肌痙攣收縮，這時也會造成腹痛、腹脹、排氣次數(shù)增多。"

語音時長01:21''

蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/02/07收聽(41834)

兒童腹脹、腹痛怎么回事

兒童出現(xiàn)腹脹、腹痛的情況，要進一步地明確原因。首先，要明確孩子是不是平時的生活、飲食習慣不科學，或者存在不合理的情況，比如吃一些過涼的食物，或者產氣比較多的食物，容易造成腹脹、腹痛的情況。另外，考慮是不是存在腸炎方面的疾病，可能會造成孩子的腹部體征，可以進行相關的查體，必要的時候做影像學的檢查。兒童在生長的過程當中，可能會出現(xiàn)腹腔淋巴結腫大的情況，進一步出現(xiàn)腹部疼痛的癥狀，也是很多孩子在成長過程當中經常出現(xiàn)的癥狀。平時要養(yǎng)成良好的生活、飲食習慣，另外，對孩子出現(xiàn)腹脹、腹痛的情況，還要考慮有沒有寄生蟲的可能。由于兒童期間對飲食的衛(wèi)生把握不是太好，可能會出現(xiàn)寄生蟲的情況，必要的時候可以做大便常規(guī)以及蟲卵的監(jiān)測，一旦發(fā)生寄生蟲及時給予驅蟲治療，同時改善孩子的生活、飲食衛(wèi)生條件。

語音時長01:22''

戚敬虎│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

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兒童腹痛腹脹的原因較多，包括消化不良、食物過敏、進食太多、進食太快及器質性病變，如腸梗阻、膽囊...

趙紅梅│湖南省兒童醫(yī)院

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腹脹腹瀉腹痛怎么回事

"腹脹、腹瀉、腹痛與膽囊疾病、胰腺疾病、腸道疾病有關，膽囊的主要作用就是儲存膽汁、濃縮膽汁，但是在膽囊出現(xiàn)炎癥時由于膽汁不能夠正常的排泄，因此會導致食物的消化受到影響，這時患者不僅會伴隨有疼痛感，同時還會因為食物消化不良而出現(xiàn)腹脹、腹瀉等表現(xiàn)。胰腺能夠分泌出胰腺液，幫助脂肪蛋白質類食物的消化。一旦胰腺炎發(fā)作，患者不僅會伴有上腹部巨大的疼痛感，同時消化系統(tǒng)中的脂肪類食物因為缺乏了胰腺液的輔助，因此很難以被消化分解，從而會出現(xiàn)腹脹、腹瀉。在腸道方面出現(xiàn)疾病時，會對腸道的吸收功能造成影響，導致食物殘渣之中的水分含量過高。同時，一些腸道疾病還會對腸壁平滑肌造成刺激而引起腹脹，能夠引起腹脹、腹瀉、腹痛的腸道疾病有痢疾、急性腸炎、腸疊套、輪狀病毒、腸癌、潰瘍性結腸炎、直腸炎等。"

語音時長01:25''

許吉成│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/07/29收聽(69646)

寶寶腹痛、腹脹是怎么回事

"寶寶腹痛、腹脹一般都見于小嬰兒，小嬰兒有種疾病叫腸痙攣，經常莫名其妙的哭鬧、腹痛，有時哭鬧表示肚子脹氣，這一般跟跟喂養(yǎng)不當有關系。喂養(yǎng)不當食物沒被消化、吸收，食物進入大腸里面以后被腸道細菌發(fā)酵、產氣，這時候可以引起腸絞痛，引起腸脹氣，這個時候小孩會不斷的哭鬧。如果經常這樣子，可以看到腸痙攣，這種現(xiàn)象一般發(fā)生在出生后2-5個月之間。如果小孩從來沒有這種現(xiàn)象，第一次發(fā)生腹痛、腹脹，還出現(xiàn)嘔吐，就要到醫(yī)院來要排除腸套疊，要請醫(yī)院做B超檢查有沒有腸套疊。還有一種叫做器質性的腹痛、腹脹，要請外科醫(yī)生檢查，是不是有不完全腸梗阻，這種病人不是很多，這時候可以拍片看看，如果是腸梗阻就要請外科醫(yī)生看做進一步診療。"

語音時長01:33''

許春娣│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院

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腹痛腹脹拉稀怎么回事

腹脹、腹痛，而且還伴隨著拉稀的情況，如果是急性發(fā)病，通常都是急性的胃腸道的炎癥而導致，例如吃了生冷、不干凈的食物以及一些變質、過期的食物，有可能里面的一些毒素刺激了胃腸道，而出現(xiàn)胃腸道的炎癥性的表現(xiàn)。如果是慢性發(fā)病，經常出現(xiàn)這種情況，有可能是慢性的腸炎或者是胃腸道功能紊亂，也有可能是腸道的息肉或者是腸道的腫瘤而引起。如果出現(xiàn)慢性的拉稀，建議做纖維腸鏡來看清楚腸道里面的病變，而做相對應的處理。

語音時長01:10''

羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結合醫(yī)院

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腹脹、腹痛、打嗝怎么回事

"腹脹、腹痛、打嗝與消化不良、反流性食管炎、胃下垂有關。消化不良是因為胃蠕動緩慢、消化液分泌缺乏的因素導致，不少消化不良的人會因為食物長時間在胃中滯留對胃壁造成壓迫感，出現(xiàn)胃部發(fā)脹感，并且在食物發(fā)酵產生大量氣體時氣體會通過食管釋放出來，因此會出現(xiàn)打嗝。反流性食管炎是因為胃酸反流到食管部位，對食管黏膜造成侵犯引起的，在患病期間患者會因為胃酸分泌過多而影響到胃對食物的消化導致腹部發(fā)脹。由于食管穿過膈肌的裂孔，在出現(xiàn)食管炎癥時會得膈肌造成刺激導致膈肌痙攣、收縮，出現(xiàn)打嗝表現(xiàn)。胃下垂在病情嚴重時攝入食物就會導致下垂程度更加嚴重，從而影響到胃對食物的消化，這時也會出現(xiàn)腹部脹痛、打嗝等癥狀。"

語音時長01:23''

周毅│湖北省中醫(yī)院

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便秘腹脹腹痛怎么回事

便秘、腹痛、腹脹，這種情況是很常見的，本身便秘就可以引起腹痛、腹脹的情況，因為便秘時大便不能排出去，就容易造成腸梗阻表現(xiàn)。這種情況下主要癥狀是腹痛、腹脹，嚴重可以出現(xiàn)惡心、嘔吐，即便是沒有便秘情況，很多患者消化不良的時候也可以出現(xiàn)腹痛、腹脹的問題。如果存在便秘問題，建議要緩解便秘，進行通便治療，快速緩解便秘可以用灌腸或開塞露的辦法，對于便秘患者建議長期進行綜合調理，可以適當應用緩瀉劑，比如說乳果糖、復方聚乙二醇電解質散。上述藥物對于便秘的調節(jié)效果是比較明顯的，并且可以長期服用，不容易造成結腸黑變病以及結腸癌的發(fā)生。便秘患者還需要在飲食方面注意，多攝入纖維素較多的蔬菜、水果，注意配合運動，注意多喝水。

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郭曉鶴│新鄉(xiāng)醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

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月經腹脹腹痛怎么回事

"很多女性在月經期間都會出現(xiàn)不適的癥狀，比較常見的就是腹脹、腹痛，只要癥狀不是特別明顯的，多數(shù)都是正常的生理現(xiàn)象，不用特殊治療。因為在月經期間盆腔處于一個充血的狀態(tài)，而且月經期間所釋放的前列腺素會比較多，前列腺素會引起子宮收縮，因此會有明顯的腹痛癥狀，另外在月經期間胃腸道蠕動緩慢，因此才會出現(xiàn)腹脹的癥狀。如果在月經期間痛經比較明顯的，需要到醫(yī)院就診，必要時在醫(yī)生指導下用止痛藥物治療，如果是因為器質性疾病引起的，必要時需要手術治療，月經期間飲食要清淡，避免吃不容易消化的食物，而且避免做劇烈的運動以及禁止同房。"

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劉銀姣│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院

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腹脹腹痛怎么辦

"臨床上，如果患者出現(xiàn)腹脹、腹痛，首先就要看患者是什么原因導致的腹脹、腹痛。如果是急性胃腸炎，患者可能經過簡單的治療，對癥處理應用一些解痙藥物，胃腸動力藥患者就能夠好轉。但是，如果是一些其他疾病，可能需要外科干預甚至采取一些特殊的方式治療，才能取得好的效果。因為導致腹脹腹痛的原因眾多，臨床最常見的，比如腸梗阻、闌尾炎或者是急性胰腺炎等，患者都會出現(xiàn)腹脹、腹痛。治療會根據(jù)不同的疾病有不同的措施，比如腸梗阻，如果腸梗阻可能要禁食水，給患者進行胃腸減壓。必要時做腸鏡看看是什么原因導致的腸梗阻，腸梗阻糾正的患者腹痛、腹脹，自然能夠緩解。對于胰腺炎主要是積極抑制胰酶活性，禁食水。必要的時候可能會采取引流手術的方式，大多數(shù)胰腺炎積極治療也都預后不錯，患者腹脹、腹痛也能夠緩解。對于闌尾炎導致的如果患者比較輕，可以采取內科保守的方式消炎治療就能夠好轉，嚴重者可能采取手術。所以，對于不同原因導致的腹脹、腹痛，治療方法是不一樣的。"

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羅文才│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

2018/12/15收聽(56890)

腹痛腹脹怎么治療

"腹脹、腹痛是臨床中常見的一種現(xiàn)象，臨床中對于該癥狀的治療前，首先會了解清楚患者的病因，具體如下：1、如果是因為急性胃腸炎引起的，患者此時可以服用解痙、止痛、止瀉藥物，如嗎丁啉及654-2等都具有不錯的效果。2、如果是因為腸梗阻導致的，患者此時要禁止飲水，適當?shù)膶ξ覆窟M行減壓，可以通過手術將腸梗阻癥狀進行糾正。3、如果是因為闌尾炎導致的，對于癥狀較輕的患者，可以服用一些抗生素藥物，如甲硝唑、頭孢拉定等進行治療。對于癥狀較重的患者，則需要及時通過手術進行闌尾切除處理?；颊咴诖似陂g要多注意休息，避免熬夜，保持充足的睡眠。飲食上可以多吃一些營養(yǎng)豐富、易消化的食物，口味以清淡為宜，忌辛辣、刺激。注意腹部的保暖，避免受涼。"

語音時長01:44''

趙立剛│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

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