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    治療腦梗塞的特效藥

    2023-06-12 17:11播放 :

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    臨床上較多朋友詢問治療腦梗塞的特效藥物,其實在臨床上醫(yī)生最關(guān)注、最看重的關(guān)鍵是預(yù)防。中國有一句話叫做上醫(yī)治未病,是指任何疾病的防永遠大于治,而且它的效果也好很多,花費也很低。因為腦梗塞是老百姓講的中風(fēng)的一種,中風(fēng)包括腦梗塞和腦出血。腦梗塞一旦發(fā)生以后,它的預(yù)后和恢復(fù)最關(guān)鍵的一條就是治療的及時性。如果在治療的時間窗,越早能夠趕到醫(yī)院,腦梗塞病因還是一種血栓的形成,就是腦部血管有血栓堵住,臨床上有一種方法叫做取栓術(shù)。通過造影以后發(fā)現(xiàn)是某支動脈或者某支血管被堵塞,然后可以把血栓抽出來,效果是最好的,立馬就可以達到恢復(fù)的狀況,基本上95%的病人都能夠完全康復(fù)。但是如果病人錯過了時間窗,腦梗塞以后,血管就會被堵死,好像灌溉一塊田地一樣,把水源擋住了,短時間內(nèi)禾苗不會干死,但是時間一長,禾苗就會干死。所謂的禾苗就是病人的大腦組織腦實質(zhì)。干死以后,治療效果就會較差,對于以后的鍛煉和康復(fù)時間較長。包括部分抗血小板聚集藥物、調(diào)脂藥物以及保護腦細胞的藥物,需要綜合利用。另外還要進行一些肢體功能的康復(fù)鍛煉,恢復(fù)過程就會較長。其實真正發(fā)生了腦梗塞,無論是否有無特效藥,關(guān)鍵在于治療的及時和早晚。

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    腦梗塞的特效藥

    治療腦梗塞,沒有特效藥這個說法。腦梗塞的治療,是綜合的治療過程,尤其是及時、規(guī)范和卒中單元的綜合治療,對于腦梗塞的康復(fù)非常重要。在腦梗塞發(fā)病早期,4.5小時之內(nèi),如果有溶栓條件,建議立即行溶栓治療,包括動脈溶栓和靜脈溶栓,一般使用尿激酶和鏈激酶等。溶栓治療可以最大限度地減少血栓體積,保護腦細胞。如果就醫(yī)時間超過發(fā)病4.5個小時,則不適合溶栓治療,需要給予常規(guī)的腦梗塞治療。比如雙聯(lián)抗血板聚集,強化調(diào)脂穩(wěn)定斑塊,調(diào)節(jié)血糖,并配合腦保護治療。具體的方法和常用藥物如下:一、清除自由基,常用的藥物包括依達拉奉注射液、維生素C、維生素E等,尤其是依達拉奉,必須在腦梗塞發(fā)病12小時內(nèi)使用;二、抗栓、改善微循環(huán),常用藥物包括丁苯酞注射液、尤瑞克林注射液,在腦梗塞發(fā)病24小時內(nèi)應(yīng)用;三、促進腦代謝,常用的藥物是腦功能活化劑,如胞二磷膽堿、小牛血清去蛋白、腦蛋白水解物、奧拉西坦等;四、營養(yǎng)神經(jīng)、促進神經(jīng)修復(fù),常用藥物包括神經(jīng)節(jié)苷脂;五、預(yù)防腦血管痙攣,常用的藥物包括尼莫地平;六、脫水、降顱壓,包括甘露醇、激素等,還有中藥制劑,如丹參、紅花、當(dāng)歸、川芎、三七以及傳統(tǒng)的中成藥,如安宮牛黃丸、紫雪丹、人參再造丸、華佗再造丸等復(fù)方制劑,也可以根據(jù)病情,適當(dāng)選擇使用。在腦梗塞的恢復(fù)期和后遺癥期,需要積極做好二級預(yù)防,正規(guī)口服抗血板聚集、調(diào)脂穩(wěn)定斑塊等藥物,并嚴(yán)格管理好血壓和血糖。

    語音時長02:25''

    梁發(fā)俊安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

    2018/10/26收聽(84794)

    如何治療腦梗塞

    "急性腦梗死是一個綜合性的治療。在急性期的時候,首先要爭分奪秒。在3-4.5小時,符合溶栓條件,即可進行溶栓治療,防止病人出現(xiàn)致殘情況。急性腦梗塞采取個體化的治療原則,防止并發(fā)癥。除了緊急溶栓治療之外,對于并發(fā)癥的治療也比較重要。進行抗凝治療,防止血栓擴展和血栓形成。腦保護的治療,比如清除自由基也比較重要,可以用鈣通道阻滯劑。降鉛治療,是綜合治療里邊的。抗血小板聚集的治療。必要的時候,根據(jù)病人情況可采取一些外科治療,比如靜動脈內(nèi)切除術(shù)、顱內(nèi)外動脈吻合術(shù)。腦水腫特別嚴(yán)重的病人,可以開顱減壓等等。維持生命功能,處理并發(fā)癥,這些基礎(chǔ)治療也要做。首先維持呼吸道通暢,控制感染,進行心電監(jiān)護,對于腦水腫進行降顱壓的治療,最后可以進行一些康復(fù)治療??祻?fù)治療主要是提高患者的生活質(zhì)量,應(yīng)該及早進行。還有預(yù)防治療,如果這個病人恢復(fù)了以后,對于預(yù)防來說比較重要,可以用一些抗血小板聚集的阿司匹林。如果有血壓高要治療高血壓,如果有高血脂要治療高血脂??傊鶕?jù)病人的不同情況,采取個體化治療。"

    語音時長03:05''

    于棉榮中國康復(fù)研究中心北京博愛醫(yī)院

    2018/04/02收聽(20896)

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