河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
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多囊卵巢綜合征是生育年齡婦女常見的一種復(fù)雜的內(nèi)分泌和代謝紊亂疾病。臨床上以雄激素過高的臨床或生化表現(xiàn),持續(xù)無排卵,卵巢多囊改變?yōu)樘卣?,常伴有胰島素抵抗和肥胖,主要表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)律、不孕、肥胖、多毛或者有痤瘡。卵巢多囊樣改變是指超聲提示單側(cè)或者雙側(cè)卵巢內(nèi)小卵泡,即直徑2-9mm的小卵泡≥12個或者卵巢體積>10ml。多囊卵巢綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn),現(xiàn)在都推薦采用2003年鹿特丹國際診斷標(biāo)準(zhǔn),即稀發(fā)排卵或者無排卵,高雄激素的臨床表現(xiàn)或者高雄激素血癥、卵巢多囊性改變。上述三條中符合兩條,并且排除其它高雄激素病因,如先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥、庫欣綜合征、分泌雄激素的腫瘤等。因此,女性卵巢有8-9個卵泡既不是卵巢多囊改變,也不屬于多囊卵巢綜合征。
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卵泡多不一定就是多囊卵巢,多囊卵巢指的是在B超下見到了一側(cè)或雙側(cè)卵巢有多個卵泡,2-9mm直徑... 商素潔│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/04/06播放(29898)
卵泡多不一定就是多囊卵巢,多囊卵巢指的是在B超下見到了一側(cè)或雙側(cè)卵巢有多個卵泡,2-9mm直徑...
商素潔│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/04/06播放(29898)
"卵巢是女性重要的生殖系統(tǒng),是產(chǎn)生卵子和激素重要的內(nèi)分泌器官。卵巢皮質(zhì)內(nèi)可以見到數(shù)以萬計的始基卵泡,以及從始基卵泡到成熟卵泡不同發(fā)展階段中的卵泡,還有排卵后的血體、黃體、白體。卵巢的中心部分含有豐富的血管神經(jīng)及淋巴。出生的時候卵巢內(nèi)有數(shù)以萬計的始基卵泡,隨著年齡的增大卵泡數(shù)目逐漸減少,女性一生中排出數(shù)百個成熟卵泡以備妊娠,如果妊娠成功只有一個受精卵發(fā)育成新生命。正常卵巢中始基卵泡是數(shù)以萬個的,但是成熟卵泡是400-500個左右。雖然始基卵泡是很多,但是并不是始基卵泡全部能發(fā)育到成熟卵泡,只有400-500個始基卵泡可以發(fā)育到成熟卵泡,作為懷孕的基礎(chǔ)。"
王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院
2018/06/22收聽(67482)
"卵巢內(nèi)有卵泡,則是卵泡正在發(fā)育或即將成熟,說明女性生育功能正常。但如果在1個卵巢內(nèi)有多個未成熟的卵泡,體積較小不能夠排出,就說明女性生殖功能出現(xiàn)問題,很有可能是多囊卵巢綜合征。正常女性1個月有1-2個成熟卵泡排出,在排卵前用彩超觀察女性盆腔,可以見到卵巢內(nèi)有1-2個即將成熟,即將排出的卵泡,此時就要進(jìn)入到排卵期,是正常生理現(xiàn)象。但是多囊卵巢綜合征的患者,在觀察時,可能見到卵巢內(nèi)有大于10個,甚至是13以上的未成熟卵泡。"
陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院
2019/05/24收聽(40144)
"多卵泡和多囊卵巢區(qū)別可能是問多卵泡和多囊卵巢綜合征的區(qū)別,主要區(qū)別如下:1、多卵泡:在B超下可以看到一側(cè),或者雙側(cè)的卵巢上面有多個小卵泡,一般會大于12個左右,這叫卵巢的多囊樣改變。2、多囊卵巢綜合征:不僅僅是超聲下卵巢上有多囊改變的情況,它還包括其他的情況,比如常見的就是月經(jīng)失調(diào),還有雄激素過高的表現(xiàn)、肥胖等,它是一個癥候群,所以才稱為多囊卵巢綜合征。而多卵泡僅僅是超聲下卵巢是影像學(xué)的改變,它和多囊卵巢綜合征還是有本質(zhì)的區(qū)別。多囊卵巢綜合征是一種常見的婦科內(nèi)分泌的疾病,它一般表現(xiàn)為雄激素過高、持續(xù)的無排卵,卵巢有多囊性的改變。臨床表現(xiàn)也就多表現(xiàn)為月經(jīng)失調(diào)、雄激素過高或者肥胖。月經(jīng)失調(diào)是最主要的表現(xiàn)是月經(jīng)稀發(fā),周期可能35天以上,幾個月或者半年來一次,或者閉經(jīng),閉經(jīng)前常有經(jīng)量減少,或者月經(jīng)稀發(fā),也可能會表現(xiàn)為不規(guī)則的子宮出血,月經(jīng)周期或者經(jīng)期和經(jīng)量沒有規(guī)律性,同時因為排卵障礙會導(dǎo)致不孕,有多毛、痤瘡等高雄激素的表現(xiàn),多毛以性毛為主,陰毛比較濃密,而且呈男性的傾向。同時有些患者會有上唇,或者是下頜有細(xì)細(xì)的胡須,或者乳暈,臍周有長毛,同時痤瘡也比較常見,而且50%以上的患者會有肥胖,肥胖常是腹型的肥胖,腰臀比會大于0.8,這也跟胰島素抵抗、雄激素過多、睪酮比例增加和瘦素抵抗有關(guān)系,有些人還會表現(xiàn)為黑棘皮癥。所以多卵泡,僅僅是卵巢影像學(xué)的改變,而多囊卵巢綜合征是一組癥候群,兩者有本質(zhì)區(qū)別。"
易念華│湖北省婦幼保健院
2023/03/22收聽(44526)
女性患有多囊卵巢綜合征時,卵泡是不會長大的。有一些病人會很奇怪,做超聲檢查卵泡這么多,沒有一個能排出來嗎,或者有的病人會奇怪,卵泡這么多,是不是受孕幾率應(yīng)該比普通人要大,或者出現(xiàn)雙胞胎、多胞胎的幾率會比別人大。其實并不是的,正常的女性雙側(cè)的卵巢每個月是交替排卵的,每個月都會有優(yōu)勢卵泡。什么是優(yōu)勢卵泡,卵泡會隨著月經(jīng)周期不斷長大,到了排卵期的時候,直徑一般要超過18mm,這樣才可以排出正常的卵子,才可以正常的受孕。而多囊卵巢綜合征的女性,體內(nèi)激素水平不正常,比如睪酮水平升高,還有其他的激素分泌也存在異?,F(xiàn)象,比如黃體生成素水平偏高,這些情況都可以影響卵泡的正常發(fā)育。雖然卵泡的數(shù)量很多,但是發(fā)育到一個階段就中止,就全部都萎縮掉了或者甚至不萎縮。所以,女性在患有多囊卵巢綜合征的時候,卵泡既不會長的太大,也不會排出卵子,反而會影響到女性的正常受孕,一般需要通過治療,這種現(xiàn)象才會逐漸緩解。
申利文│天脊醫(yī)院
2018/05/16收聽(36852)
多卵泡并不等于多囊卵巢。多囊卵巢是超聲檢查對卵巢形態(tài)的描述,其定義為一側(cè)或者雙側(cè)卵巢內(nèi)直徑2-... 王彥│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院 2023/09/05播放(80612)
多卵泡并不等于多囊卵巢。多囊卵巢是超聲檢查對卵巢形態(tài)的描述,其定義為一側(cè)或者雙側(cè)卵巢內(nèi)直徑2-...
王彥│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
2023/09/05播放(80612)
多囊卵巢一般指多囊卵巢綜合征,通常B超檢查時,在基礎(chǔ)狀態(tài)下,一側(cè)卵巢或雙側(cè)卵巢的 李冬秀│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/10/06播放(80554)
李冬秀│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/10/06播放(80554)
"多囊卵巢一般表現(xiàn)為卵巢增大,盆腔檢查時,可以觸及增大的卵巢,B型超聲檢查時,可以見到一側(cè)或雙側(cè)卵巢直徑2-9mm的卵泡會大于等于12個,卵巢的體積>10cm3,是用于診斷多囊卵巢綜合征的一項比較重要的臨床體征。多囊卵巢綜合征是以高雄激素血癥、排卵障礙及多囊卵巢為特征的病變,由于體內(nèi)激素水平的不穩(wěn)定、紊亂等情況,導(dǎo)致卵巢內(nèi)有多個卵泡進(jìn)行募集和增加,但是都處于相對發(fā)育停滯的狀態(tài),所以不排卵而形成多囊的卵巢改變,這些情況和體內(nèi)的激素代謝水平異常有關(guān),以胰島素抵抗為主,胰島素抵抗導(dǎo)致卵泡膜細(xì)胞和間質(zhì)細(xì)胞的過度增殖,生成更多的雄激素,從而加重高雄激素血癥。高雄激素血癥也有一些生物學(xué)的活性,而雄激素在外周組織會轉(zhuǎn)化為雌激素,增加了垂體LH的分泌,過多的LH和胰島素共同刺激卵巢內(nèi)的卵泡膜細(xì)胞和間質(zhì)細(xì)胞,促分裂作用的加強使卵泡的募集增加,從而FSH相對不足,卵泡發(fā)育停止,卵泡的選擇障礙,導(dǎo)致無排卵和多囊卵巢的形成。因此,對于多囊卵巢綜合征的患者,大多數(shù)是以月經(jīng)不調(diào)、不孕、肥胖及高雄激素的臨床表現(xiàn)為主訴進(jìn)行就診。"
王愛喜│鄭州市婦幼保健院
2023/03/23收聽(45273)
多囊卵巢綜合征患者的卵泡通常會 高玉平│上海市第十人民醫(yī)院 2023/10/13播放(69090)
高玉平│上海市第十人民醫(yī)院
2023/10/13播放(69090)
通常兩側(cè)卵泡加起來>20個,基本可診斷為多囊卵巢,有的醫(yī)院則是>15個,但>15個可能較少,比... 王瑤│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 2023/12/04播放(26942)
通常兩側(cè)卵泡加起來>20個,基本可診斷為多囊卵巢,有的醫(yī)院則是>15個,但>15個可能較少,比...
王瑤│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
2023/12/04播放(26942)
"多卵泡和多囊卵泡都是卵巢內(nèi)有多個卵泡發(fā)育。多囊卵巢和多囊卵巢綜合征不是一回事,正常的婦女,25%-30%的婦女做B超的時候,可以看到卵巢內(nèi)有2-9㎜的卵泡大于12個,也就是多囊卵巢。如果月經(jīng)周期非常規(guī)律、有正常的排卵,不影響懷孕是正常現(xiàn)象,不需要治療。但是如果有多囊卵巢同時伴有月經(jīng)不規(guī)律、排卵不正常、也不能正常懷孕,這就是多囊卵巢綜合征。多囊卵巢綜合征需要治療,通過治療后也可以懷孕。但是多囊卵巢綜合征是代謝性的疾病,能夠引起糖尿病、高血壓、冠心病,比正常人要提前20年出現(xiàn)這些疾病。如果是多囊卵巢綜合征,要積極的治療,鍛煉身體。"
李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院
2018/05/19收聽(49016)
多囊卵巢綜合征的發(fā)病率有逐步增多的趨勢,具體的病因尚不清楚。多囊卵巢,即雙側(cè)卵巢呈多囊樣改變,... 高玉平│上海市第十人民醫(yī)院 2023/12/28播放(55632)
多囊卵巢綜合征的發(fā)病率有逐步增多的趨勢,具體的病因尚不清楚。多囊卵巢,即雙側(cè)卵巢呈多囊樣改變,...
2023/12/28播放(55632)
多囊卵巢和正常卵巢的區(qū)別如下:1、卵巢大?。憾嗄衣殉驳穆殉泊笮”日E月殉采源螅?... 宋艷麗│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2024/03/25播放(26545)
多囊卵巢和正常卵巢的區(qū)別如下:1、卵巢大?。憾嗄衣殉驳穆殉泊笮”日E月殉采源螅?...
宋艷麗│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2024/03/25播放(26545)
卵巢有12個卵泡應(yīng)該是在進(jìn)行陰式超聲查看卵巢有無多囊綜合征時的表述,在卵巢的單切面可以看到12個卵泡,也就是當(dāng)超聲探頭查探卵巢的某一個切面的時候,可以達(dá)到有12個卵泡的回聲。有些是正常的,而有些是異常的,尤其是對于月經(jīng)周期完全沒有任何規(guī)律性而言的婦女來講,如果在超聲影像學(xué)的檢測中發(fā)現(xiàn)了此表述,多數(shù)表示有可能會有多囊卵巢綜合征的病癥存在,需要引起重視并由??漆t(yī)生診療。但還有部分人由于在進(jìn)行卵巢檢測的時候,恰巧卵泡沒有形成優(yōu)勢卵泡,也就是卵泡很小,在月經(jīng)的卵泡期,月經(jīng)剛剛干凈還沒有達(dá)到排卵期,有個別人可能也會出現(xiàn)此表述,但月經(jīng)正常,這樣的婦女僅僅能夠達(dá)到多囊卵巢的表述。但只要月經(jīng)周期非常規(guī)律,能夠達(dá)到周期性排卵,沒有辦法進(jìn)行多囊卵巢綜合征的診斷,不需要進(jìn)行治療。
程嬌影│中日友好醫(yī)院
2020/04/16收聽(96828)
"多卵泡卵巢應(yīng)該稱之為多囊卵巢綜合征,多囊卵巢綜合征的患者,建議患者到醫(yī)院由醫(yī)生給予相應(yīng)的治療方案,整體的治療方案是非常復(fù)雜的過程。首先,需要調(diào)整生活方式,鼓勵患者要控制飲食、增加運動、減輕體重。其次,藥物治療,通常可以采用口服避孕藥的方式來進(jìn)行月經(jīng)周期的調(diào)節(jié),需要降低血清雄激素的水平,可以采用達(dá)英-35之類的避孕藥降低血清雄激素的水平,還可以口服地塞米松之類的糖皮質(zhì)類固醇,還需要改善胰島素抵抗,可以口服二甲雙胍500mg,2-3次\/日。再次,誘發(fā)排卵,多囊卵巢綜合征的患者往往排卵稀發(fā)或者沒有排卵,對于有生育要求的女性,需要誘發(fā)排卵,氯米芬是一線的促排藥物。最后,還有手術(shù)治療的方法,手術(shù)治療通常采取腹腔鏡下卵巢打孔術(shù),或者卵巢楔形切除術(shù),手術(shù)治療并不是治療的首選。"
單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/10/30收聽(63736)
每一個正常的女性出生的時候,其實卵泡數(shù)量已經(jīng)固定,大概是400萬個左右,但是一生當(dāng)中只有400... 李潔│上海市第十人民醫(yī)院 2023/10/08播放(93518)
每一個正常的女性出生的時候,其實卵泡數(shù)量已經(jīng)固定,大概是400萬個左右,但是一生當(dāng)中只有400...
李潔│上海市第十人民醫(yī)院
2023/10/08播放(93518)
"卵巢卵泡多,如果體積很小,小卵泡≥12個,多提示有多囊卵巢的情況,多囊卵巢激素水平異常的情況下不排卵,會有很多小卵泡,同時月經(jīng)周期也不太規(guī)律。這種情況的人容易發(fā)胖、多毛、痤瘡比較多,有的患者血糖偏高、長期不來月經(jīng)、備孕不容易受孕等。最好空腹抽血化驗激素六項,查胰島素功能、空腹血糖、甲狀腺功能,都可能會有影響。作息不規(guī)律,總是熬夜、勞累、壓力太大,都會影響體內(nèi)激素水平分泌,同時影響卵巢功能,容易導(dǎo)致很多小卵泡不容易發(fā)育成熟,也就不容易排卵,容易導(dǎo)致月經(jīng)周期不規(guī)律或者總是不來月經(jīng)的情況。"
胡春杰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院
2019/04/04收聽(30314)
卵巢是從懷孕期間媽媽給了我們很多的始基卵泡,始基卵泡進(jìn)入青春期的時候慢慢變成熟,每個月會排出一... 馬良坤│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/10/21播放(71218)
卵巢是從懷孕期間媽媽給了我們很多的始基卵泡,始基卵泡進(jìn)入青春期的時候慢慢變成熟,每個月會排出一...
馬良坤│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/10/21播放(71218)
"正常情況下,發(fā)育成熟的女性卵巢中大概有30萬個卵泡,但是只有400-500左右的卵泡可以發(fā)育成熟,排出卵子。如果卵巢功能正常,通常每個月大概有20個以上卵泡進(jìn)入卵泡池,但是只有大概10個左右的卵泡發(fā)育,最終只會有1個優(yōu)勢卵泡發(fā)育成熟,排出卵子。如果女性月經(jīng)周期一直比較規(guī)律,在月經(jīng)中期會有1個優(yōu)勢卵泡發(fā)育成熟排出卵子。如果女性卵巢功能不好,引起雌激素和孕激素分泌量不足就會影響卵泡發(fā)育,導(dǎo)致沒有卵泡發(fā)育成熟,所以容易出現(xiàn)不排卵現(xiàn)象。比如患有多囊卵巢綜合征的女性或者青春期少女,以及更年期女性,由于卵巢功能不好,所以容易出現(xiàn)不排卵情況。"
王志欣│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/02/18收聽(90298)
"左右卵巢都有卵泡是正常的,功能正常的兩側(cè)卵巢中都應(yīng)該有卵泡存在。左右卵巢在女性青春期后會發(fā)育成熟,從而有卵泡的生長、發(fā)育、成熟、排出,釋放出卵子,這樣女性才可能會受孕,是懷孕的必備條件。不過是左右兩側(cè)卵巢交替的進(jìn)行排卵,極少部分情況下是兩側(cè)同時進(jìn)行排卵,卵巢是否有卵泡與體內(nèi)激素激素水平是否正常,還與卵巢功能是否正常有很大的關(guān)系。卵巢的功能就是排卵以及分泌激素,所以正常的卵巢就是可以看見卵泡的。部分女性在服用促排卵藥物的情況下,會導(dǎo)致卵巢不成熟卵泡迅速成熟,也會出現(xiàn)雙側(cè)卵巢都有卵泡的情況,但是需要警惕發(fā)生卵巢過度刺激綜合征的可能。"
桑敏│黃岡市中心醫(yī)院
2020/05/19收聽(23192)
長沙市婦幼保健院 張建梅
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