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曲振東
主任醫(yī)師

海南省第三人民醫(yī)院

婦科

性生活過后出血是什么原因

2023-03-24 08:41播放 :

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性生活后出血是指性交后有陰道出血，出血量常常很少，有時僅僅是白帶中混有一點(diǎn)血絲，醫(yī)學(xué)上稱為接觸性出血，這種癥狀出血常常預(yù)示著某些疾病的存在，較常見的疾病有宮頸糜爛樣改變、宮頸息肉、急性宮頸炎、子宮黏膜下肌瘤、尖銳濕疣等。

最嚴(yán)重的是宮頸癌，特別是宮頸癌早期，接觸性出血是其唯一的癥狀。所以對生育年齡的婦女或者存在高危因素的婦女，如果出現(xiàn)性生活后接觸性出血，要及時到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查，必要的時候需要進(jìn)行宮頸癌的篩查，以便發(fā)現(xiàn)早期宮頸癌，及時進(jìn)行治療。

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性生活過后出血是什么原因

"性生活過后出血在臨床上也是比較常見的，尤其是見于結(jié)婚后的女性，對于性生活過后出血的患者，需要積極的尋找原因。引起性生活過后出血的常見原因，包括盆腔炎、宮頸炎、宮頸癌、盆腔惡性腫瘤，尤其是宮頸癌是引起性生活過后出血的常見原因，對于此類患者往往需要進(jìn)一步的完善細(xì)胞學(xué)檢查以及HPV -DNA情況。如果確實(shí)是有感染，需要進(jìn)一步的活體組織來確認(rèn)，對于確診宮頸癌的患者，需要根據(jù)具體分期采取手術(shù)、放療、化療等綜合治療手段。"

語音時長01:14''

李肖蕓│河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2018/10/27收聽(71478)

性生活過后出血

"性生活以后出血，首先要考慮的是宮頸的病變，因?yàn)樵谛陨畹倪^程中，對宮頸的沖擊是比較大的。這個時候，可能要考慮到有宮頸糜爛，或者宮頸息肉，慢性宮頸炎等等，都有可能會出現(xiàn)這樣的癥狀。在臨床上發(fā)現(xiàn)這樣癥狀以后，最好到醫(yī)院做一個婦科檢查，這種情況，一般通過肉眼觀察就能夠看到宮頸上面有病變了。如果是宮頸炎癥導(dǎo)致的出血，可以用治療炎癥的藥物；如果是宮頸息肉引起的出血，可以做宮頸息肉摘除手術(shù)，這樣的話才能夠改善癥狀。"

語音時長01:09''

樂華│揚(yáng)州市婦幼保健院

2019/07/22收聽(20584)

性生活過后出血怎么回事

"性生活過后出血叫做接觸性的出血，這種現(xiàn)象是不正常的，有可能是宮頸炎癥、宮頸息肉、宮頸的癌前病變或者宮頸癌，這些原因都可能會造成性生活后的陰道流血。最常見的原因就是子宮頸的炎癥，這時患者可以及時的到醫(yī)院去做陰道檢查，取宮頸的分泌物做細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏，根據(jù)藥敏的結(jié)果進(jìn)行用藥治療；同時還要做宮頸的癌前篩查，也就是人乳頭瘤病毒的檢查和液基細(xì)胞學(xué)的檢查。如果有宮頸癌前病變，就必須根據(jù)檢查的結(jié)果確定下一步的治療方案；如果是宮頸息肉引起的，就需要做宮頸息肉摘除，然后做病理檢查。"

語音時長01:13''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2019/07/03收聽(15650)

過性生活出血是什么原因

"過性生活出血是一種不正常的情況，這種癥狀又叫做接觸性出血，需要考慮是以下原因?qū)е碌模旱谝?、宮頸方面的問題，如果女性有比較嚴(yán)重的宮頸糜爛、宮頸息肉，病情的急性期在性生活過程中就會導(dǎo)致出血。最需要考慮的是宮頸惡性病變，因?yàn)楹芏鄬m頸的惡性病變通常就是以這種癥狀為初始情況，需要做宮頸的防癌篩查。第二、在陰道炎癥急性期也會出現(xiàn)同房后出血的情況。第三、考慮可能在同房的過程中剛好碰上了月經(jīng)期，這種情況下也會導(dǎo)致發(fā)生流血。不管是哪種情況導(dǎo)致的，其實(shí)都是不太正常的，最好都去醫(yī)院做相關(guān)的檢查。"

語音時長01:18''

趙維巍│湘潭市婦幼保健院

2018/12/27收聽(66876)

如果性生活后出血是什么原因引起

如果發(fā)生性生活以后出血，還是一個警示信號，一定要及時到醫(yī)院就醫(yī)。因?yàn)閷m頸癌最早期的癥狀，就是性生活以后出血，也叫接觸性出血。接觸性出血也會發(fā)生在醫(yī)生給檢查的時候，這就說明宮頸可能有問題。當(dāng)然，接觸性出血也不僅僅發(fā)生在宮頸病變、宮頸癌，它也發(fā)生在嚴(yán)重的陰道炎，還有宮頸炎癥引起的。比方說急性陰道炎可能使宮頸也發(fā)生急性炎癥，宮頸會充血、水腫，而這個時候再有性生活就可能會出血。還有一些慢性宮頸炎，慢性宮頸炎主要包括宮頸糜爛，宮頸糜爛如果上面有附著的炎性滲出、膿樣分泌物的時候，就會有接觸性出血。宮頸息肉也會出現(xiàn)這種現(xiàn)象，還有宮頸管的一些炎癥。所以，一旦出現(xiàn)性生活出血，一定及時到醫(yī)院，首先要查TCT、HPV排除宮頸病變，剩下的都是炎癥就好處理。

語音時長01:29''

劉冠媛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2020/09/17收聽(70862)

月經(jīng)過后性生活出血怎么回事

月經(jīng)過后性生活出血，有可能是由于月經(jīng)剛剛結(jié)束，子宮內(nèi)膜尚未完全恢復(fù)到正常，在這種情況下同房，有可能會產(chǎn)生陰道的少量出血，但是出血量不會太多，患者不會合并有其他的不舒服，不需要特殊處理，觀察陰道出血的情況即可。還可見于患者是由于性生活過程當(dāng)中，性伴侶動作比較粗暴，引起陰道壁黏膜的受損。在這種情況下，如果出血量比較多，需要盡快去醫(yī)院就診檢查，明確診斷，必要時行陰道壁的清創(chuàng)縫合手術(shù)治療。另外，還可見于患者是宮頸病變引起，需要進(jìn)一步檢查宮頸癌篩查，明確診斷。

語音時長01:10''

高會影│保定市第二中心醫(yī)院

2018/12/29收聽(53992)

過性生活出血是什么原因引起的

性生活出血可能是以下原因?qū)е?，比如由于性生活時造成陰道黏膜損傷、外陰黏膜損傷，會導(dǎo)致出血。另外，陰道炎癥會引起出血。還有陰道的息肉、宮頸的息肉會引起出血，陰道子宮內(nèi)膜異位病灶或者是宮頸局部有子宮內(nèi)膜異位癥病灶，同房之后也會導(dǎo)致出血。還有宮頸局部的炎癥、宮頸的癌癥、黏膜下子宮肌瘤等，都可能會導(dǎo)致同房出血。所以一旦有這種現(xiàn)象發(fā)生，要及時到醫(yī)院給予檢查，主要是了解出血的部位，了解外陰、陰道、宮頸是否有贅生物，必要的時候做白帶常規(guī)的化驗(yàn)檢查，排除炎癥的可能性，并且也建議做宮頸癌的篩查，根據(jù)結(jié)果給予治療。

語音時長01:16''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2020/07/24收聽(40502)

性生活出血是什么原因

"性生活出血的原因有以下幾點(diǎn)：1、首先考慮宮頸的炎癥，例如重度的宮頸糜爛，患者會出現(xiàn)同房后出血，宮頸的癌前病變，甚至是宮頸癌，使宮頸的組織變脆，同房容易導(dǎo)致陰道的出血；2、宮頸的息肉，宮頸的息肉也容易引起性生活出血；3、比較嚴(yán)重的陰道炎，例如老年性陰道炎和細(xì)菌性陰道炎，會出現(xiàn)陰道壁的散在出血點(diǎn)，性生活時也可導(dǎo)致陰道的出血；4、子宮內(nèi)膜炎，或者月經(jīng)前期同房，也會導(dǎo)致性生活時出血。提醒患者，性生活時出血一定要及時的去醫(yī)院就診，一定要排除宮頸的癌變，以免耽誤了病情。"

語音時長01:35''

成自霞│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2018/11/28收聽(98444)

最近性生活出血是什么原因引起的

最近性生活出血最重要的發(fā)病原因，則考慮是宮頸病變。因?yàn)榕栽陬净紝m頸病變的時候，非常容易導(dǎo)致接...

程嬌影│中日友好醫(yī)院

2023/11/28播放(32624)

性生活出血主要是什么原因

"性生活后出血主要的原因就是宮頸疾病，常見的有宮頸炎癥、宮頸的癌前病變、宮頸癌、宮頸息肉，還有黏膜下子宮肌瘤，如果脫垂到宮頸口，也會出現(xiàn)性生活后出血。所以出現(xiàn)這種現(xiàn)象，必須盡快到醫(yī)院做陰道檢查和B超檢查。如果有宮頸息肉或者黏膜下子宮肌瘤，可以手術(shù)切除。如果是慢性的宮頸炎，需要應(yīng)用消炎藥物治療。如果是宮頸的癌前病變或者宮頸癌引起的，需要根據(jù)前篩查的結(jié)果，確定下一步的治療方法。"

語音時長01:11''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/12/16收聽(12156)

過性生活出血是什么原因

"過性生活出血考慮性交后出血，要查找原因給予處理。性交后出血最常見的原因是宮頸病變，要做婦科檢查，用窺器撐開陰道壁暴露宮頸，觀察宮頸情況。如果有宮頸息肉，要行宮頸息肉摘除，摘除物送病理學(xué)檢查明確診斷。如果有宮頸糜爛，要檢查宮頸TCT和HPV，除外宮頸癌前病變甚至宮頸癌。要做B超檢查，除外子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增厚、子宮肌瘤等子宮病變。必要時要刮宮檢查，除外子宮內(nèi)膜增生甚至子宮內(nèi)膜癌。除外這些特殊情況，性交后出血有時與性交姿勢不當(dāng)、陰道黏膜損傷有關(guān)，一般不需要特殊處理會自行好轉(zhuǎn)。當(dāng)然如果出血量大，陰道黏膜損傷嚴(yán)重，有時甚至需要手術(shù)縫合，非常罕見。"

語音時長01:21''

趙曉東│北京醫(yī)院

2020/08/10收聽(89392)

性生活出血是什么原因引起的

"性生活出血常常有以下原因所導(dǎo)致的：1、由于宮頸本身的病變，比如宮頸的慢性炎癥形成宮頸息肉，接觸之后會出現(xiàn)陰道流血。2、由于宮頸癌早期，同房之后也會導(dǎo)致接觸性出血。3、陰道的炎癥，比如陰道黏膜息肉、陰道黏膜炎癥，像滴蟲性陰道炎，往往會導(dǎo)致陰道黏膜有很多的出血點(diǎn)，同房之后摩擦也會形成接觸性出血。4、由于黏膜下子宮肌瘤突出在宮頸口，接觸之后也會導(dǎo)致出血的現(xiàn)象。所以性生活出血一定做詳細(xì)的婦科檢查，了解陰道、宮頸是否有贅生物，并且建議做白帶常規(guī)的化驗(yàn)以及宮頸癌的篩查，必要時做B超檢查，排除子宮黏膜下肌瘤的可能性。"

語音時長01:15''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2018/12/10收聽(64502)

偶爾性生活出血是什么原因引起的

"偶爾性生活出血的女性，常常要考慮是有以下幾種原因引起：1、女性有慢性宮頸炎，所以在炎癥的刺激下就會導(dǎo)致宮頸糜爛改變，并有明顯的充血現(xiàn)象。因此在同房的時候如果同房位置太深或同房太劇烈，這時陰莖就會觸碰到充血糜爛的宮頸導(dǎo)致同房后出血表現(xiàn)，但這種出血量往往比較少，而且不會有任何的疼痛現(xiàn)象。2、女性有宮頸息肉，所以在同房的刺激下會導(dǎo)致息肉局部有出血表現(xiàn)，一般宮頸息肉導(dǎo)致的出血量比較多，其顏色也比較鮮紅多需要做手術(shù)將其摘除治療。3、宮頸上皮內(nèi)瘤樣變而導(dǎo)致的同房后出血，但這種出血比較頻繁，同時會伴有明顯的白帶異常。4、早期宮頸癌導(dǎo)致的同房偶爾出血，但在沒有出血的情況下多會出現(xiàn)陰道排液表現(xiàn)。"

語音時長01:18''

時思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2020/01/07收聽(96642)

性生活后出血是什么原因引起的

如果患者在進(jìn)行性生活以后出現(xiàn)陰道流血的現(xiàn)象，大多是由于宮頸炎、宮頸糜爛所引起，是屬于接觸性出血，由于局部炎癥比較明顯，在進(jìn)行性生活時局部受到刺激，會加重病情的發(fā)作，對局部造成損傷，就會出現(xiàn)出血的現(xiàn)象。另外，如果患者患有子宮黏膜下肌瘤、宮頸息肉等病變，也可以引起這種現(xiàn)象的發(fā)生。特別需要注意的是，如果宮頸出現(xiàn)惡性病變，也會出現(xiàn)有這種臨床表現(xiàn)。所以，無論是哪一種原因所引起的這種病情，都需要及時去公立醫(yī)院婦產(chǎn)科進(jìn)行陰道鏡檢查，必要時可以進(jìn)行宮腔鏡檢查、TCT檢查，明確疾病的診斷，再進(jìn)一步治療。

語音時長01:20''

周學(xué)勤│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/04/08收聽(34008)

性生活后出血是什么原因

"性生活后出血的原因主要有三大類：第一、宮頸的病變，比如宮頸長的贅生物宮頸息肉，或者是宮腔內(nèi)長出的黏膜下肌瘤、宮頸的炎癥都會導(dǎo)致同房后的出血，甚至有宮頸的癌前病變或者宮頸癌，都是導(dǎo)致性生活后出血的主要原因。第二、盆腔的感染，也會導(dǎo)致同房后出血。第三、盆腔的腫瘤。所以如果出現(xiàn)了性生活后出血，還是盡快到醫(yī)院進(jìn)行檢查，通過婦檢就可以放發(fā)現(xiàn)上述的疾病。還可以做宮頸防癌的篩查，甚至做相應(yīng)的B超，也可以了解盆腔有沒有腫瘤的發(fā)生。所以一旦出現(xiàn)性生活后出血，還是要盡早的做婦檢，排查宮頸的病變、盆腔的感染或者盆腔的腫瘤這三大方面的可能。"

語音時長01:34''

何慧儀│廣州市第一人民醫(yī)院

2018/11/17收聽(84356)

房事過后出血是什么原因

同房過后有出血，有很多原因：1、男性動作粗暴損傷了女性的陰道壁或者是宮頸表面的黏膜、小血管導(dǎo)致的；2、宮頸息肉、黏膜下肌瘤分娩或者是子宮內(nèi)膜息肉，都有可能會引起同房出血癥狀；3、同房時剛好在排卵期，而排卵期有排卵異常或者黃體功能不足的現(xiàn)象，也有可能會出現(xiàn)同房出血的癥狀；4、有宮頸糜爛、慢性宮頸炎，甚至宮頸病變的情況，也會出現(xiàn)同房出血的癥狀。偶爾一次同房出血、出血量比較少可以暫時觀察，如果多次同房出血，建議最好到醫(yī)院做相關(guān)檢查，在醫(yī)生指導(dǎo)下治療。

語音時長01:15''

王璐│江西省婦幼保健院

2019/09/27收聽(32342)

同房過后出血是什么原因引起的

同房過后出血考慮是炎癥刺激引起的，比如陰道炎、宮頸炎，容易引起陰道和宮頸發(fā)生變化，在同房時會引起局部黏膜受損，會引起出血。有宮頸息肉或者宮頸糜爛也會出現(xiàn)同房過后出血，會引起白帶增多、白帶中帶血等癥狀，還會引起接觸性出血，比如同房時和婦科檢查時都會出血，宮頸發(fā)生癌變也會出現(xiàn)同房過后出血，有宮頸癌會出現(xiàn)陰道分泌物增多，分泌物會出現(xiàn)惡臭味，還會出現(xiàn)水狀白帶。如果同房后出現(xiàn)出血現(xiàn)象，需要及時去醫(yī)院進(jìn)行檢查，可以做宮頸TCT及HPV檢查、宮頸活檢，還需要做白帶常規(guī)檢查，建議明確診斷后合理治療，平時注意外陰衛(wèi)生，避免婦科感染。

語音時長01:14''

孟曉燕│鄭州人民醫(yī)院

2020/04/14收聽(85324)

女人性生活過后頭疼是什么原因

"女人性生活過后頭疼有幾個因素，性生活的時候會造成交感神經(jīng)興奮，出現(xiàn)血管收縮，導(dǎo)致頭痛的發(fā)生。性生活過后會使興奮性激素的產(chǎn)生增多，而出現(xiàn)大腦的興奮抑制、功能協(xié)調(diào)障礙出現(xiàn)頭痛的癥狀。在性生活過程當(dāng)中出現(xiàn)過度換氣，引起血的碳酸下降，而出現(xiàn)呼吸性堿中毒，導(dǎo)致血管收縮，以及血里面的鈣往細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移出現(xiàn)低鈣血癥，也會導(dǎo)致頭痛。"

語音時長01:15''

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2021/01/04收聽(99474)

經(jīng)期過后又出血是什么原因

"月經(jīng)過后又出現(xiàn)陰道流血情況，常常是由于以下原因所造成的：1、內(nèi)分泌失調(diào)所導(dǎo)致的，常常是因?yàn)榇萍に夭蛔?，使子宮內(nèi)膜出現(xiàn)不規(guī)則的脫落，這樣就出現(xiàn)陰道出血的情況。這種情況可以補(bǔ)充雌性激素治療，或者是在月經(jīng)來的第2天，抽血檢查性激素六項(xiàng)，根據(jù)結(jié)果再給予治療。也可以口服中藥進(jìn)行調(diào)理，比如吃益母草膠囊、斷血流片給予治療。2、由于子宮內(nèi)膜的炎癥導(dǎo)致子宮內(nèi)膜變脆，出現(xiàn)不規(guī)則脫落，導(dǎo)致陰道流血，可以消炎治療。所以，月經(jīng)過后又出現(xiàn)陰道流血，要查出原因，根據(jù)原因不難治療。"

語音時長01:22''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2018/10/22收聽(97672)

性生活過后腹疼是什么原因

"性生活后有腹疼需要看是不是快來月經(jīng)了，正?？煲獊碓陆?jīng)前有性生活可能會有痛經(jīng)，也需要看是不是在排卵期，正常在排卵期排卵時也可能會有腹疼，癥狀2-3天就能緩解癥狀，可以觀察性生活后是否還有腹疼情況。如果性生活后2-3天還有這樣的情況，需要到醫(yī)院檢查B超看有沒有盆腔炎，如果有盆腔炎，在性生活時也會有腹疼情況，宮頸炎也有可能會出現(xiàn)，需要到醫(yī)院進(jìn)行婦科的相關(guān)檢查，根據(jù)結(jié)果對癥治療，平時注意性生活前后的衛(wèi)生。"

語音時長01:13''

張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/11/16收聽(75452)

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