樂東縣人民醫(yī)院
腎內科
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肌酐主要是反映腎小球濾過率的一種指標,正常人肌酐是不偏高的。假如肌酐偏高,要進一步檢查病人的腎功能情況,看是不是急性、慢性腎功能損害。假如是急性腎功能損害,要進一步做相關治療,把血壓控制好、保護腎功能,盡量減少使用損傷腎藥物,清淡飲食、注意休息。肌酐偏高一般常見于急性腎小球損害,而且慢性腎小球腎炎肌酐都會偏高,還有常見的病,糖尿病腎病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡,都會對腎有損害。看病人到底是什么病因引起的,假如病因明確就對病因進一步治療。肌酐偏高一般不治療,病人都不會有自愈的情況,都會有進一步的進展。所以肌酐偏高,病人一定要到醫(yī)院進一步的檢查、治療。
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肌酐由肌肉代謝產生,肌肉中的磷酸肌酸經過代謝后,可以產生肌酐。肌酐偏高的原因一般是腎功能不全。... 馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/05/22播放(26888)
肌酐由肌肉代謝產生,肌肉中的磷酸肌酸經過代謝后,可以產生肌酐。肌酐偏高的原因一般是腎功能不全。...
馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/05/22播放(26888)
"肌酐是身體的一種代謝廢物,如果肌酐升高,往往代表著腎衰竭,腎衰竭分為急性腎衰竭和慢性腎衰竭。能夠引起急性腎衰竭的常見原因有:各種原因導致的身體的脫水,比如腹瀉、大量的嘔吐、中暑、外傷導致的大出血;還可能是因為泌尿系統(tǒng)的梗阻造成的急性腎衰,比如泌尿系統(tǒng)的結石、前列腺增生。慢性腎衰竭最常見的原因是:原發(fā)性腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓性腎損害、痛風性腎病、泌尿系統(tǒng)的腫瘤、多囊腎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等。"
周琪│馬鞍山市人民醫(yī)院
2018/10/08收聽(27218)
血肌酐偏高多數(shù)是由腎臟病所造成,如最常見的是腎小球腎炎;其次是由于糖尿病造成的糖尿病腎病所引起... 李航│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/01/31播放(60998)
血肌酐偏高多數(shù)是由腎臟病所造成,如最常見的是腎小球腎炎;其次是由于糖尿病造成的糖尿病腎病所引起...
李航│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/01/31播放(60998)
"正常人的血清肌酐是蛋白質代謝的產物,男性和女性保持在相對穩(wěn)定的水平,男性的水平是53-106μmol\/L,女性的水平是44.2-88.4μmol\/L。如果超過了這個值的上限,有可能是出現(xiàn)了問題,當然每個醫(yī)療單位的參考范圍有一定的差距。如果查體發(fā)現(xiàn)一個人的肌酐超過了所查醫(yī)療單位的正常值的上限,說明腎臟可能出現(xiàn)了問題。但是任何一個醫(yī)療單位的參考值都是95%的可信區(qū)間,稍微高于正常值的上限,有可能是正常人,需要進一步做相應的檢查。如果沒有其他的異常,只需要動態(tài)觀察,隔一個月或兩個月重新復查,有可能降到正常范圍之內。如果存在其他的異常,特別是尿中出現(xiàn)蛋白,或者影像學顯示腎臟反光增強、皮質和髓質分界不清的情況,就是腎臟出現(xiàn)了問題。這是排出肌酐的能力受到限制,從而出現(xiàn)了慢性腎臟病的診斷。"
彭濤│山東大學齊魯醫(yī)院
2020/08/03收聽(13140)
肌酐偏高提示腎小球濾過功能下降,也叫腎衰竭早期,常見病因分為三大類:第一類,由于大量出汗、急性胃腸炎、心衰、出血等因素造成腎臟供血不夠,引起濾過功能下降,肌酐臨時性升高,及時除掉病因后肌酐能恢復正常。第二類,腎臟本身存在疾病,如慢性腎炎、高血壓腎病、痛風性腎病、狼瘡性腎炎等,這類病因引起肌酐升高臨床最多見。此外,藥物重度感染也可誘發(fā)腎衰竭。第三類,腎積水造成腎臟濾過功能下降,及時解除泌尿系統(tǒng)梗阻后,肌酐能很快恢復正常。
於文麗│武漢大學中南醫(yī)院
2020/06/08收聽(59398)
"肌酐偏高,往往提示腎功能不全。但是,肌酐偏高也分為一過性的肌酐偏高和持續(xù)性肌酐偏高。一過性的肌酐偏高,常常見于而肺部感染、尿路感染的患者,以及鏈球菌感染后引起急性腎小球腎炎的患者,均可能會出現(xiàn)肌酐偏高,但是感染控制以后,肌酐往往可以下降至正常。持續(xù)性的肌酐偏高,常常見于慢性的腎炎、慢性腎功能不全的患者。慢性腎功能衰竭的患者,可能是原發(fā)性的腎小球腎炎導致的,也可能是由于繼發(fā)性的腎小球疾病,如狼瘡性腎炎、過敏性紫癜性腎炎、糖尿病腎病以及遺傳性的腎?。ㄈ鏏lport綜合征)引起的。"
蘇潔茹│馬鞍山市婦幼保健院
2018/10/14收聽(27716)
"血肌酐偏高可見于各種原因引起的腎小球濾過功能減退,常見于急慢性腎功能不全。急性腎功能目前常見于以下原因:1、腎性急性腎功能不全,如腎小球、腎間質及腎血管疾病、急性腎小管壞死等。2、腎前性急性腎功能不全,如大量失血、血液濃縮導致的相關疾病。3、腎后性急性腎功能不全,如泌尿道周圍腫物壓迫、結石、前列腺疾病導致的尿路梗阻。慢性腎功能不全可見于以下疾?。?、腎小球疾病,如慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。2、腎小管間質性疾病,如慢性腎盂腎炎、尿酸性腎病、多囊腎、腎結核、放射性腎炎等。3、腎血管疾病,如高血壓腎小動脈硬化、結節(jié)性動脈周圍炎。4、尿路梗阻性疾病,如腫瘤、前列腺肥大、尿路結石等。"
管延蒙│濰坊市人民醫(yī)院
2018/10/31收聽(408)
"肌酐偏高的原因可以見于以下幾個:1、生理性情況,如大量短期進食高蛋白食品后,可以使血中的肌酐偏高,通過改善飲食低蛋白,可以使肌酐恢復到正常。2、病理因素,也是最常見的因素,主要見于腎前性腎功能不全、腎性腎功能不全,及腎后性腎功能不全。而對于腎前性的腎功不全導致的肌酐偏高,是由于惡心、嘔吐、腹瀉、心功能不全導致腎臟灌注不良而引起,通過改善血液循環(huán)可以使血肌酐恢復正常。對于腎實質性疾病導致的血肌酐偏高,急性因素者也有治愈的希望。慢性疾病導致者很難恢復正常,需要延緩進展。對于腎后因素導致的肌酐偏高,通過保守以及手術治療等解除梗阻,肌酐也可以恢復到正常。"
智淑清│內蒙古醫(yī)科大學附屬醫(yī)院
2021/03/17收聽(16090)
肌酐是人體新陳代謝產生的代謝廢物,每天產生的肌酐幾乎都通過尿液排出體外。血肌酐正常參考值每個醫(yī)... 陳耀輝│江西省人民醫(yī)院 2023/01/11播放(57726)
肌酐是人體新陳代謝產生的代謝廢物,每天產生的肌酐幾乎都通過尿液排出體外。血肌酐正常參考值每個醫(yī)...
陳耀輝│江西省人民醫(yī)院
2023/01/11播放(57726)
劉茂東│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 2023/05/28播放(49586)
劉茂東│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2023/05/28播放(49586)
"肌酐偏高就是血生化檢查血肌酐超過正常值,反映的是腎功能受損,說明患者存在腎功能不全。下一步應明確導致腎功能不全的原發(fā)病,常見的有急慢性的腎臟疾病,比如急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、狼瘡性腎炎、高血壓腎病、糖尿病腎病等。所以,出現(xiàn)肌酐高,一定要到正規(guī)的醫(yī)院就診,完善尿常規(guī)、24hUP定量、血常規(guī)、血生化、泌尿系彩超等一系列相關檢查。必要的時候可以行腎穿刺活檢術以明確腎臟病理類型,判斷預后,指導臨床治療,配合保腎排毒等一系列治療。"
王曉東│泰安市中心醫(yī)院
2019/07/12收聽(45252)
"僅僅是肌酐偏高不嚴重,但是要重視這個問題,要尋找肌酐升高的原因來給予相應治療。肌酐偏高通常指的是病人腎功能可能有輕度減退,腎臟可以基本完成人體所需的功能,所以這個時候一般不嚴重。應該看到肌酐升高雖然不嚴重,但提示腎功能可能有損害,所以要尋找到原因。先要判斷病人是生理性肌酐升高,還是病理性肌酐升高。生理性肌酐升高見于運動比較多,或者是吃肉比較多的人,這種情況下檢測血肌酐可能會有輕度升高,要找到原因。另外,對于病理性肌酐升高,要看病人有沒有血尿、蛋白尿,以及有沒有血尿素氮的升高、胱抑素的升高,來綜合判斷腎臟疾病,從而給予相應治療。"
2021/04/17收聽(89372)
"肌酐是人體肌肉代謝后的產物,它主要是通過腎小球濾過以后排出體外。人體血液中肌酐的來源,有外源性和內源性兩種,外源性的肌酐主要是肉類食物在體內代謝后的產物,而內源性的肌酐主要是體內肌肉代謝的產物。機體每20克肌肉每天代謝產生1毫克肌酐,每天肌酐的生成量是相對恒定的,血中肌酐主要由腎小球濾過排出體外,腎小管則基本上不重吸收且排泄量也較少。肌酐增高,主要反映的是腎小球濾過功能下降。在外源性肌酐攝入量穩(wěn)定的情況下,肌酐血中的濃度取決于腎小球濾過能力,當腎實質受損害時,腎小球的濾過率降低,血中肌酐濃度就會增高。由于腎的儲備能為和代償能力很強,腎小球受損的早期或輕度損害時,血中濃度可正常,只有當腎小球濾過功能下降到正常人的1\/3時,血中肌酐才明顯上升。"
李曉東│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2019/03/22收聽(74000)
"肌酐偏高的原因主要從具體的原發(fā)疾病和病史的長短兩方面來分析。如果病情時間比較短,可能是發(fā)生了急性腎損傷。導致急性腎損傷的原因分為腎前性、腎性和腎后性三種情況。腎前性最常見的原因就是各種類型的失血、休克等情況。腎后性的原因主要有泌尿系統(tǒng)的結石或者前列腺增生導致的梗阻。腎性的原因主要是各種腎毒性藥物的使用,比如非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥以及氨基甙類抗生素等等。如果是慢性腎功能衰竭導致的肌酐升高,主要由原發(fā)性腎病和繼發(fā)性腎病兩種原因。原發(fā)性腎病方面主要是見于各種類型的腎炎和腎病綜合征以及急進性腎小球腎炎以及IgA腎病等等。如果是繼發(fā)性腎病導致的慢性肌酐增高最常見的疾病有糖尿病腎病、高血壓腎病、骨髓瘤腎病、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等等。"
徐磊│中國人民解放軍第一四八醫(yī)院
2019/08/13收聽(78176)
"尿素氮\/肌酐偏高的原因主要如下:1、腎功能不全:結合病人的血肌酐,或其他胱抑素C等的水平來綜合判斷。2、消化道出血:消化道出血會導致尿素的吸收增多,而導致病人出現(xiàn)尿素氮偏高的情況。3、蛋白質營養(yǎng)過剩:蛋白質在體內的分解增多,也會導致尿素氮\/肌酐水平偏高的情況。4、負氮平衡:如果能量供應不足,出現(xiàn)負氮平衡,也會導致尿素氮水平升高。以上四個原因都會導致病人出現(xiàn)尿素氮\/肌酐的偏高,尿素氮\/肌酐通常是用來判斷病人尿素的排出、尿素的產生和它的關系,尿素氮\/肌酐的正常值一般是12-20∶1。"
2021/06/26收聽(11048)
肌酐和尿素氮偏高通常提示病人出現(xiàn)了腎功能不全,這時要查找原因,比較常見的原因是急性因素,通常見... 馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/11/07播放(46777)
肌酐和尿素氮偏高通常提示病人出現(xiàn)了腎功能不全,這時要查找原因,比較常見的原因是急性因素,通常見...
2023/11/07播放(46777)
血肌酐升高的原因,大多數(shù)和腎功能不全有關,腎臟排出肌酐能力差,血肌酐會升高,提示患者腎功能下降... 馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/02/20播放(87808)
血肌酐升高的原因,大多數(shù)和腎功能不全有關,腎臟排出肌酐能力差,血肌酐會升高,提示患者腎功能下降...
2023/02/20播放(87808)
"肌酐和尿素氮偏高,可以見于生理情況和病理情況。生理情況下,如近期體育活動量較大,肌肉產生代謝產物較多,或者近期食用肉類食品較多,均可以造成血尿素氮和肌酐高于正常。這種情況下清淡飲食,注意休息,一般2周左右再次復查可恢復正常。病理情況下,多見于急性腎功能損傷和慢性腎功能損傷。急性腎損傷多見于大量腹瀉、大面積燒傷,或者創(chuàng)傷導致血容量不足時,可以出現(xiàn)一過性的尿素氮、肌酐高于正常,通過積極的補液等對癥治療,可恢復正常。對于慢性腎功能損傷導致的尿素氮、肌酐高于正常,建議積極保腎治療,如口服百令膠囊、腎復康、海昆腎喜膠囊、藥用炭等藥物,定期復查,保存殘余腎功能,延緩疾病的進展。"
李偉│泰安市中心醫(yī)院
2019/03/27收聽(37110)
尿素肌酐通常指血肌酐、尿素氮,若同時偏高,提示可能存在腎功能不全。臨床應尋找具體原因,結合其他... 馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/09/26播放(58436)
尿素肌酐通常指血肌酐、尿素氮,若同時偏高,提示可能存在腎功能不全。臨床應尋找具體原因,結合其他...
2023/09/26播放(58436)
"肌酐偏高有慢性因素的原因,比如糖尿病腎病、慢性腎小球腎炎、高血壓腎病,也有急性因素的原因,比如在短期內大量應用了能夠導致腎損傷的藥物,比如吲哚美辛片,或者存在橫紋肌溶解癥。肌酐是腎功能的一個指標,肌酐升高了以后,提示腎功能衰竭,但是腎功能衰竭有慢性的,也有急性的。慢性的是由于慢性的疾病損傷而逐漸發(fā)展而來的,比較常見的是上面提到的糖尿病腎病、慢性腎小球腎炎以及高血壓腎病等等,其他的還有慢性腎盂腎炎、尿酸性腎病、梗阻性腎病等等。一旦診斷慢性腎功能衰竭就是無法治愈的,只能控制基礎疾病的同時,應用排毒的藥物,比如藥用炭片,能夠延緩腎功能的進展,盡量晚的進入尿毒癥期。而急性腎功能衰竭是由于短期內腎功能受到損傷,肌酐迅速升高,比較常見的就是上面提到的應用了腎毒性的藥物。另外如果不太愛運動的人突然劇烈運動,比如做了很多的俯臥撐、仰臥起坐等等,會引起橫紋肌溶解,也會引起急性腎功能衰竭。"
韓正斌│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019/07/02收聽(64464)
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