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    無精癥是怎么樣造成的,怎么治療

    2023-08-14 13:29播放 :

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    無精癥分為梗阻性無精癥和非梗阻性無精癥,具體原因和治療如下:

    1、梗阻性無精癥:是由于輸精管道堵塞導致精液中沒有精子,但是睪丸可以正常產生精子,比如附睪炎、輸精管結扎、先天性輸精管缺如等,這些問題都可能會導致梗阻性無精癥。部分梗阻性無精癥可以通過手術進行治療,比如顯微鏡下的輸精管附睪吻合術、輸精管吻合術等,有些先天發(fā)育的梗阻性無精癥沒有辦法手術,只能通過試管嬰兒的方式獲得后代;

    2、非梗阻性無精癥:是由于睪丸的生精功能出現(xiàn)問題,可能會有很多原因影響睪丸的生精功能,從而導致睪丸不能產生精子,精液中也沒有精子,但是管道通暢,稱為非梗阻性無精癥。非梗阻性無精癥的治療比較困難,一般多數(shù)人對藥物治療沒有效果,部分人可能睪丸里還有些殘存的生精灶,可能會有精子的存在,可以通過睪丸顯微取精的方式找出睪丸里面的生精灶,分離其中的精子做試管嬰兒,如果通過活檢或者顯微取精找不到精子,只能借助精子庫進行供精的人工授精或者試管嬰兒獲得后代。

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    無精癥應該怎么治療

    無精癥治療如下:

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    朱曉博河南省人民醫(yī)院

    2023/11/07播放(25562)

    什么是無精癥?

    無精癥也是引起不育的一個比較常見的原因。無精癥的診斷要符合幾個條件:第一個要做精液的化驗,要在離心的條件下做,連續(xù)的做三次化驗,才能確定無精子癥。這是第一個我們要注意的;第二個,我們要注意的進行一些鑒別,診斷到底是不是無精子癥?收集精子你是不是全部收集了?有沒有逆向射精的問題,射精以后要排空膀胱,做一個尿液的精子檢查,看尿液里有沒有精子,要排除逆向射精的情況。在臨床上無精子癥從病因上分類,分為三種情況:第一種情況是睪丸前性的。睪丸前性就是睪丸本身是正常的,因為睪丸前的原因引起睪丸前促性腺激素低下引起的睪丸不能產生精子,這是睪丸前性的;另一類是睪丸本身的,睪丸有功能障礙不能產生精子;第三類,就是睪丸后的,就是梗阻引起的,包括輸精管梗阻、射精管梗阻、附睪管梗阻。如果有無精子癥,大夫會給你做病因的診斷,到底是什么原因引起的。如果是診斷為睪丸后,梗阻引起的,需要做外科的手術,把梗阻給解除了,精子就可以出來了,就可以懷孕了。如果是睪丸前引起的,比如說促性腺激素低下引起的無精子癥,可以把促性腺激素給補充了,睪丸的神經功能就恢復了,就可以排出精子,可以生育。睪丸本身的功能障礙引起的無精子癥相對來說可能也是比較困難的,先天性的睪丸不能產生精子,沒有生精細胞,這一類的人是根本就沒法生育的。另外有一類,我們叫睪丸的生精組織發(fā)育到某一階段,不發(fā)育了,也可以產生無精子癥。

    語音時長02:53''

    張國喜北京大學人民醫(yī)院

    2017/06/20收聽(73302)

    什么叫無精癥

    "提到無精癥的概念,準確的來說分為兩種。一種叫做無精子癥,指的是排出的精液里面沒有精子,這種情況下本身排出的精液量可以是正常的。還有一種無精癥,其實叫做無精液癥,也就是本身患者出現(xiàn)射精過程的時候,并沒有精液射出來,這是不同的概念。就無精子癥而言,臨床上多分為梗阻性無精子癥和非梗阻性無精子癥。梗阻多見于炎癥或者是輸精管結扎術以后,出現(xiàn)的無精子癥,由于出現(xiàn)梗阻的原因而導致排出的精液里面沒有精子。非梗阻性的無精子癥多見于遺傳性的原因,或者臨床上出現(xiàn)的睪丸功能衰竭,本身出現(xiàn)外傷,或者是本身出現(xiàn)毒性的接觸,出現(xiàn)化療、放療等等,導致本身睪丸產生精子的能力出現(xiàn)問題,導致的無精子癥,多是非梗阻性無精子癥。無精液癥多見于幾種情況,第一種情況患者服用了某種特殊的藥物,導致整個射精的過程沒有辦法進行,這種情況下只有射精的動作,但是并沒有精液排出。還有一種情況臨床上稱為逆行射精,正常情況下我們射精的過程,精液是由精道里面向前射出體外的。逆行射精指的是什么?指的是射精的過程,患者有射精的感覺,有高潮的感覺,但是精液是逆著方向,180°向膀胱射去的,這個時候沒有精子收集的到。但是,通常只要患者出現(xiàn)射精的動作和高潮感,這時候我們再收集患者的尿液,往往在尿液里面可以獲得很多精子,這其實臨床上也可以表現(xiàn)為無精液癥??傮w而言我們大家要知道,無精癥是一個很廣泛的概念,準確的界定分為無精子癥,也就是精液里面沒有精子,精液量可以正常。另外一大類是無精液癥,指的是整個射精的動作完全沒有精液射出,這種情況臨床上比較少見。相對來說,我們要分清楚它的原因,才能給予患者比較正確的指導和治療。"

    語音時長03:04''

    陳向鋒上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院

    2018/03/16收聽(83126)

    02:09

    什么叫無精癥

    無精子癥是男性不育癥中

    平萍上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院

    2023/10/09播放(67392)

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