淋巴瘤病理診斷標(biāo)準(zhǔn)
2023-01-07 10:04:34播放:-
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淋巴瘤病理診斷標(biāo)準(zhǔn)
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淋巴瘤的分類非常復(fù)雜,形態(tài)多樣,鑒別診斷有時候非常困難。一般淋巴瘤的診斷要從四個方面著手,具體如下:
1、觀察淋巴結(jié)的結(jié)構(gòu)是否被破壞,淋巴結(jié)內(nèi)是否有異型淋巴細(xì)胞浸潤。如果有淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)的破壞,而且存在異型淋巴細(xì)胞浸潤,就要考慮淋巴瘤。但有的并不是淋巴結(jié)發(fā)生的淋巴瘤,只需看是不是形態(tài)一致的異型淋巴浸潤,就可以判斷出是不是淋巴瘤??傮w而言,形態(tài)學(xué)改變是判斷淋巴瘤的基礎(chǔ);
2、淋巴瘤的種類復(fù)雜,有時候形態(tài)高度一致,需要借助免疫組化來進(jìn)行分析;
3、診斷困難或者治療的,需加做分子病理檢測,比如基因重排能夠區(qū)分良性反應(yīng)性淋巴組織增生或惡性淋巴瘤,F(xiàn)ISH檢測可以區(qū)分是否為雙打擊,或者三打擊B細(xì)胞的淋巴瘤,從而為臨床的治療提供依據(jù)等;
4、淋巴瘤的診斷也不能脫離臨床,不同的淋巴瘤,其發(fā)病年齡、臨床表現(xiàn)有所區(qū)別。淋巴母細(xì)胞淋巴瘤一般是兒童發(fā)病多見,而濾泡型淋巴瘤則是老人發(fā)病多見。所以密切聯(lián)系臨床能夠預(yù)防誤診,提高淋巴瘤診斷的準(zhǔn)確率。
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