海南省第三人民醫(yī)院
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血尿酸是由核酸分解或者氨基酸合成,以及食物攝入進(jìn)入體內(nèi)。在正常情況下,人體的血尿酸含量大約維持在1200mg左右,而且每天都有相應(yīng)的血尿酸生成,同時(shí)有相應(yīng)的血尿酸排泄出體外,所以體內(nèi)的尿酸水平維持在穩(wěn)定的狀態(tài)。如果身體過多的分解尿酸,或者身體來不及及時(shí)清除尿酸,這些尿酸堆積嚴(yán)重,人體的尿酸水平就會(huì)偏高。患有慢性溶血性貧血,或者紅細(xì)胞增多癥、骨髓增生性疾病及橫紋肌溶解性疾病等,都可導(dǎo)致血尿酸含量增高。所以血尿酸偏高的時(shí)候還是要確定具體的病因,進(jìn)一步的檢查,找出升高的原因。
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血尿酸升高的原因有很多:1、最根本的原因是人的體質(zhì)因素,有些人有尿酸高,同時(shí)合并有血糖、血壓、血脂高,也就是代謝綜合征,這是體質(zhì)的原因,這也是最根本的原因。2、飲食的因素?,F(xiàn)在人的生活質(zhì)量越來越好,飲食品種越來越多,所以導(dǎo)致尿酸高。飲食方面最主要的原因是飲酒,尤其是啤酒會(huì)導(dǎo)致尿酸水平急劇增高。同時(shí)吃火鍋、喝湯,也是導(dǎo)致尿酸升高的主要原因。還有海鮮、豆制品會(huì)導(dǎo)致尿酸的升高。所以,尿酸的升高原因是多方面的,控制飲食的基礎(chǔ)上,適當(dāng)?shù)目刂企w重,加上合理的藥物控制,才是降尿酸的最正確方式。
簡(jiǎn)磊│三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院
2018/10/15收聽(63900)
血尿酸偏高即常說的高尿酸血癥,是一種臨床上非常常見的生化檢查異常。根據(jù)血尿酸升高的原因,將血尿... 劉愛華│北京醫(yī)院 2023/08/21播放(49799)
血尿酸偏高即常說的高尿酸血癥,是一種臨床上非常常見的生化檢查異常。根據(jù)血尿酸升高的原因,將血尿...
劉愛華│北京醫(yī)院
2023/08/21播放(49799)
"血尿酸偏高的原因有很多,首先,可能是因?yàn)轶w內(nèi)腺嘌呤代謝異常引起,代謝異常主要與酶的活性有關(guān),酶的活性異常會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)的血尿酸增高。其次,血尿酸偏高可能與尿酸的轉(zhuǎn)運(yùn)失常有關(guān),引起尿酸排泄減少,尿酸難以排泄出去就會(huì)堆積在體內(nèi)而導(dǎo)致體內(nèi)的血尿酸偏高。如果腎臟有問題,比如出現(xiàn)腎臟疾病也會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)的尿酸難以排泄出去,如果腎臟出現(xiàn)問題也會(huì)使尿酸合成增加堆積在體內(nèi),使體內(nèi)的血尿酸增高。血尿酸偏高會(huì)給人體帶來很多不良影響,容易引發(fā)關(guān)節(jié)疼痛、痛風(fēng),給人的生活帶來不便,導(dǎo)致血尿酸偏高的原因有很多,需要去醫(yī)院做詳細(xì)的檢查才好確定病因。"
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/11/11收聽(71540)
"血尿酸偏高,說明血液當(dāng)中所含有尿酸的含量達(dá)到診斷高尿酸血癥的標(biāo)準(zhǔn)。一般診斷高尿酸血癥是非同日兩次測(cè)量血液當(dāng)中,尿酸的含量大于420μmol\/L就稱之為高尿酸血癥。如果早期的高尿酸血癥不得到及時(shí)的控制,后期會(huì)發(fā)展為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,會(huì)引起尿酸性結(jié)石、尿酸性腎病,甚至高尿酸血癥。許多心腦血管疾病,比如心血管、腦梗塞、腦卒中、動(dòng)脈硬化的發(fā)病,都有直接的關(guān)系。有人把高尿酸血癥作為代謝綜合征的組分之一,就說明它和高血壓、高血脂、肥胖、吸煙等并列在一起,對(duì)于整個(gè)人體的危害比較大。早期的高尿酸血癥沒有相關(guān)的臨床癥狀,需要在進(jìn)行體格檢查,尤其是體檢的時(shí)候,經(jīng)過血液學(xué)的檢查才能早期進(jìn)行發(fā)現(xiàn)。如果一旦有高尿酸血癥,要從生活的源頭上進(jìn)行干預(yù),對(duì)于一些含嘌呤比較高的海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟、肉類,還有果糖類或者含糖的飲料,盡量避免食用。同時(shí),應(yīng)該進(jìn)行規(guī)律的體育鍛煉,在心腎功能正常的情況下多飲水,避免吸煙,避免飲用白酒、啤酒和黃酒等生活方式的干預(yù)。如果血尿酸水平已經(jīng)達(dá)到了540μmol\/L,合并很多心血管的高危因素,或者痛風(fēng)急性發(fā)作,尿酸水平如果達(dá)到了480μmol\/L,在這種情況下就應(yīng)該積極的給予降尿酸藥物的治療,把尿酸水平降到360μmol\/L以下。降低尿酸的藥物包括常用的別嘌呤醇、苯溴馬隆和非布司他等,需要在醫(yī)師的專業(yè)指導(dǎo)下來選擇適合的藥物。"
楊偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/05/23收聽(37444)
血尿酸升高一般是指高尿酸血癥,沒有關(guān)節(jié)炎發(fā)作或無腎臟受累一般稱為高尿酸血癥。還沒有出現(xiàn)疾病狀態(tài)... 樊冰│山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/08/25播放(85614)
血尿酸升高一般是指高尿酸血癥,沒有關(guān)節(jié)炎發(fā)作或無腎臟受累一般稱為高尿酸血癥。還沒有出現(xiàn)疾病狀態(tài)...
樊冰│山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/08/25播放(85614)
陳樂天│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/04/23播放(69778)
陳樂天│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/04/23播放(69778)
"UA是血尿酸的英文縮寫,UA偏高指的是血尿酸偏高,提示人體血液中尿酸水平超出正常值。此時(shí)應(yīng)立即就診,尋找導(dǎo)致尿酸升高的原因。目前導(dǎo)致血尿酸升高的主要原因?yàn)楦哙堰曙嬍?,高嘌呤飲食主要包括?dòng)物內(nèi)臟、海鮮、牛羊肉、濃肉湯等,過多進(jìn)食高嘌呤食物可以造成血尿酸升高。此外,有的患者服用某些特殊藥物,如利尿劑、抗結(jié)核藥,這些藥物可以干擾體內(nèi)尿酸排泄,使尿酸不能正常排出體外,從而造成血尿酸升高。因此一旦發(fā)現(xiàn)血尿酸升高,應(yīng)當(dāng)立即就診,尋找可能的原因。在飲食上應(yīng)保證低嘌呤飲食、多飲水、保持大小便通暢,同時(shí)定期復(fù)查血尿酸數(shù)值。"
韋尼│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2020/04/14收聽(34674)
"血尿酸升高,大部分因?yàn)轱嬍骋蛩厮鶎?dǎo)致。如果攝入富含嘌呤類的食物過多,比如像海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟、啤酒等食物,會(huì)出現(xiàn)攝入的嘌呤類食物過多產(chǎn)生過多的尿酸,機(jī)體排泄不出去,導(dǎo)致高尿酸血癥。如果出現(xiàn)高尿酸血癥,首先要注意飲食控制,即富含嘌呤類的食物少吃,特別是啤酒。另外,可以口服碳酸氫鈉,堿化尿液,促進(jìn)尿酸的排出。也可以口服促進(jìn)尿酸排泄和抑制合成的藥物,像別嘌醇、苯溴馬隆等藥物,都可以促進(jìn)尿酸排泄。另外,要注意多飲水,適量的運(yùn)動(dòng)。煙、酒盡量要戒,控制體重,讓體重控制在理想的范圍之內(nèi)。如果長(zhǎng)時(shí)間的高尿酸血癥,有的會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)性的腎病,甚至痛風(fēng)結(jié)石,導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。"
胡春艷│河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2018/05/29收聽(63036)
"尿酸是體內(nèi)嘌呤代謝的最終產(chǎn)物,維持血尿酸水平的正常主要取決于嘌呤的吸收、合成、分解和排泄的動(dòng)態(tài)平衡,所以高尿酸血癥患者,應(yīng)當(dāng)避免尿酸生成過多,同時(shí)要增加尿酸的排泄,才可以維持正常的血尿酸水平。在飲食方面首先要控制高嘌呤飲食的攝入,同時(shí)可以適當(dāng)多食用含有維生素C的食物,比如大部分綠色蔬菜,還可以食用含鉀的食物,如芹菜、香蕉、西蘭花等,也具有很好的調(diào)節(jié)尿酸的作用?;颊咭部梢允褂糜衩醉?、冬瓜皮、車前草煮水進(jìn)行日常飲用,來促進(jìn)尿酸排泄。"
趙敏│中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院
2020/05/18收聽(43660)
"尿酸偏高既有某些疾病或藥物的因素,有可能是先天因素造成,尿酸是人體嘌呤代謝的產(chǎn)物,人體嘌呤來源有兩種,內(nèi)源自身合成或核酸降解,占體內(nèi)總尿酸量的80%,外源主要是攝入嘌呤飲食,約占體內(nèi)總尿酸量的20%。高尿酸與血管、心臟、腎臟不良預(yù)后密切相關(guān),也是痛風(fēng)發(fā)病的病理生理基礎(chǔ)。血尿酸增高有可能是過多的進(jìn)食富含嘌呤的飲食,引起尿酸增高,比如像動(dòng)物的內(nèi)臟、海鮮、啤酒、濃肉湯吃的過多,都可以造成血尿酸增高。某些人是得某些特殊的疾病,造成尿酸合成增多,尿酸水平增高,包括骨髓淋巴增殖性的疾病,比如白血病、淋巴瘤、真性紅細(xì)胞增多癥、多發(fā)骨髓瘤、腫瘤的放化療。某些疾病可以造成尿酸排泄減少、尿酸增高,比如慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎、糖尿病酮癥酸中毒。藥物也是引起血尿酸增高的一類原因,包括抗結(jié)核藥、乙醇、噻嗪類的利尿劑、小劑量阿司匹林或服用呋塞米類的髓袢利尿劑。如果排除其他疾病,先天性的因素也可以造成嘌呤代謝紊亂,使得血清尿酸偏高。"
胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/08/11收聽(10550)
"血尿酸偏高的治療,1、可以口服碳酸氫鈉片,用于堿化尿液,一般1g\/次,4次\/天;2、使用促進(jìn)尿酸排泄等藥物,首選非布司他,它對(duì)肝腎功能的損害非常少,甚至沒有,一般1次\/天,1片\/次,也可以使用苯溴馬隆,苯溴馬隆一般也是1片\/次,1次\/天,但是對(duì)肝腎功能是有一些損傷,要進(jìn)行肝腎功能的監(jiān)測(cè);3、使用促進(jìn)尿酸排泄的藥物,比如常用的是別嘌醇片,可以2片\/次,2次\/天,在治療的期間要囑多喝水,要低嘌呤飲食,注意體育鍛煉。"
袁慶玲│廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院
2018/11/30收聽(76892)
血尿酸偏高的原因,主要是由于代謝紊亂,特別是由于嘌呤代謝紊亂造成。血尿酸升高,是由于尿酸合成過... 陳樂天│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/08/28播放(74628)
血尿酸偏高的原因,主要是由于代謝紊亂,特別是由于嘌呤代謝紊亂造成。血尿酸升高,是由于尿酸合成過...
2023/08/28播放(74628)
血尿酸偏高通常提示有痛風(fēng)或腎結(jié)石等疾病,具體情況如下:1、痛風(fēng):血尿酸高是由于體... 李玉慧│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/12/03播放(63966)
血尿酸偏高通常提示有痛風(fēng)或腎結(jié)石等疾病,具體情況如下:
1、痛風(fēng):血尿酸高是由于體...
李玉慧│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/12/03播放(63966)
"血尿酸偏高,最常見于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性腎病和尿石癥。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎主要表現(xiàn)為多關(guān)節(jié)腫痛,其典型癥狀是第一跖趾關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛,還可以累及到膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、手關(guān)節(jié)等多關(guān)節(jié);痛風(fēng)性腎病主要表現(xiàn)為腎功能不全,可以查腎功能等明確;尿石癥主要表現(xiàn)為劇烈腰痛。血尿酸偏高,需要嚴(yán)格低嘌呤飲食,不能吃動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮,不能喝酒,如果通過飲食不能控制,還需要降尿酸藥物治療,比較常用的是非布司他、苯溴馬隆。"
劉立寧│聊城市人民醫(yī)院
2019/01/15收聽(26538)
"血尿酸是體內(nèi)的老舊細(xì)胞,還有食物,尤其是富含嘌呤的食物,比如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等,在體內(nèi)新陳代謝過程中,核酸氧化分解產(chǎn)物就有嘌呤,內(nèi)源性嘌呤占總嘌呤的80%。正常的情況下,體內(nèi)的尿酸大約有1200mg,每天新生成的有600mg,同時(shí)排泄掉600mg,處于平衡狀態(tài)。如果體內(nèi)產(chǎn)生過多,來不及排泄或者尿酸排泄機(jī)制退化,就出現(xiàn)了尿酸潴留過多,當(dāng)血尿酸濃度大于7mg\/\/dl,使人體的體液變酸,影響人體細(xì)胞的正常功能,長(zhǎng)期置之不理,就會(huì)引發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。"
2018/10/15收聽(20134)
血尿酸是血中的尿酸水平,血尿酸是人體嘌呤的代謝產(chǎn)物,是人體體內(nèi)老舊的細(xì)胞。尤其像富含嘌呤的食物... 劉文軍│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/04/27播放(80712)
血尿酸是血中的尿酸水平,血尿酸是人體嘌呤的代謝產(chǎn)物,是人體體內(nèi)老舊的細(xì)胞。尤其像富含嘌呤的食物...
劉文軍│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/04/27播放(80712)
"體檢發(fā)現(xiàn)血尿酸偏高,首先就是要多飲水,促進(jìn)尿酸的排泄,每日飲水量要至少在2000ml以上,可以選擇喝弱堿性的水。由于尿酸是嘌呤代謝的產(chǎn)物,所以平時(shí)要限制飲食,避免吃嘌呤含量比較高的食物,如羊肉、海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟、豆制品等。不要喝啤酒、肉湯,清淡飲食,多吃富含纖維素以及維生素含量豐富的新鮮蔬果。尿酸過高容易導(dǎo)致痛風(fēng),引起關(guān)節(jié)疼痛,嚴(yán)重的影響生活質(zhì)量,還會(huì)導(dǎo)致尿酸性腎結(jié)石,引起梗阻,會(huì)導(dǎo)致腎積水,嚴(yán)重者甚至導(dǎo)致腎功能不全,所以發(fā)現(xiàn)尿增高一定要引起重視。如果飲食控制不能夠達(dá)標(biāo),要口服降尿酸的藥物進(jìn)行治療,如排尿酸的藥物苯溴馬隆,抑制尿酸藥物別嘌醇、非布司他等。"
馬琳娜│哈爾濱市第四醫(yī)院
2021/03/02收聽(87520)
血尿酸實(shí)際上是我們機(jī)體一個(gè)細(xì)胞核里的成分,嘌呤核苷的代謝的一個(gè)中間產(chǎn)物。血尿酸升高叫高尿酸血癥,原因主要是有兩個(gè)。一個(gè)方面,就是我們體內(nèi)代謝酶出現(xiàn)異常,產(chǎn)生的尿酸增多。還有比方說腫瘤的病人,放化療以后,細(xì)胞大量的分解,產(chǎn)生大量的嘌呤物質(zhì),在我們體內(nèi)代謝以后產(chǎn)生的尿酸增多。這兩種情況,一個(gè)是代謝酶的異常,一個(gè)是腫瘤放化療以后產(chǎn)生的多。還有就是腎臟功能不好了,排泄減少了,因?yàn)槟蛩岽蟛糠质且ㄟ^腎臟排泄的,那么腎臟功能不好了,腎臟排泄減少了也可以出現(xiàn)高尿酸血癥這種情況。
譚昭│中日友好醫(yī)院
2017/10/17收聽(31800)
血尿酸主要來源于體內(nèi)嘌呤代謝,影響嘌呤代謝因素主要是合成增多和排泄減少兩方面。嘌呤大部分來源于... 張凌云│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院 2023/08/09播放(58842)
血尿酸主要來源于體內(nèi)嘌呤代謝,影響嘌呤代謝因素主要是合成增多和排泄減少兩方面。嘌呤大部分來源于...
張凌云│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院
2023/08/09播放(58842)
"尿酸是由飲食攝入和體內(nèi)分解的嘌呤化合物,在肝臟中產(chǎn)生,約2\/3尿酸通過腎臟排泄。正常情況下,體內(nèi)尿酸的產(chǎn)生和排泄保持平衡,凡是導(dǎo)致尿酸生成過多,或者排泄減少的因素,均可導(dǎo)致血尿酸升高,具體如下:第一、攝入富含嘌呤的飲食、運(yùn)動(dòng)、飲酒、肥胖、溶血、淋巴增生性疾病、骨髓增生性疾病、真性紅細(xì)胞增多癥、銀屑病、橫紋肌溶解等可以使尿酸的生成過多。而腎功能不全、多囊腎病、糖尿病、高血壓、酸中毒、甲狀腺功能減退癥、甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥,可以導(dǎo)致尿酸的排泄減少。第二、某些藥物可以影響尿酸的代謝,比如每日小于2g的阿司匹林的攝入、噻嗪類利尿劑、左旋多巴、他克莫司、煙酸等可以導(dǎo)致尿酸的升高。"
矯杰│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/06/09收聽(99080)
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上海曙光醫(yī)院 朱小勤
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