宮頸癌篩查確實是一個利國利民的比較好的措施，但是宮頸癌篩查確實對國家來說也是要花費很大，不同的地區(qū)宮頸癌篩查選擇的人群是不一樣的。經(jīng)濟條件較好人群通過宮頸癌篩查應(yīng)該是最多的，通過這個篩查獲益是最大的。我們國家是從25歲開始，篩查到60歲，選擇這個時間的原因是宮頸癌在年輕人發(fā)生的幾率是很低的，如果花費很大的精力去篩查這部分人，獲益相對是比較少的。宮頸癌的發(fā)病年齡是隨著年齡的增加逐年增加的，比方說性活躍的婦女，即育齡期的婦女，感染HPV的幾率是增加的，感染HPV以后導(dǎo)致了癌前病變，這個時間大概在10年左右，癌前病變發(fā)展為宮頸癌大概又需要一個10年左右的時間。選擇篩查的人就必須是比較高發(fā)年齡段，所以選擇25-60歲這部分人進(jìn)行篩查。怎么樣去篩查，首先30歲以前的人群，篩查是單用宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查，即TCT檢查，是陰性的，可以5年篩查一次；30歲以后可以結(jié)合HPV檢查，如果兩項都是陰性的，5年篩查一次，如果其中任何一項是陽性的，是要轉(zhuǎn)診陰道鏡加活檢，比方說病人篩查TCT是ASC-US，甚至比ASC-US更嚴(yán)重的是ASC-H、LSIL、HSIL，但是HPV是陰性的，是需要轉(zhuǎn)診陰道鏡的，如果TCT是陰性的，但是篩查HPV16和18型，兩種高致危病毒感染，也是需要轉(zhuǎn)診陰道鏡加活檢。
