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    宮頸糜爛中度會癌變嗎

    2023-09-26 10:12播放 :

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    首先要把宮頸糜爛的概念搞清楚,所謂的糜爛就是被覆上皮的缺失,導(dǎo)致可能出現(xiàn)炎癥,也有可能與醫(yī)源性的損傷有關(guān)系。如果是這些因素導(dǎo)致的,就給HPV病毒的基因整合到宮頸上皮,提供了一個(gè)窗口。HPV病毒基因整合到宮頸上皮的幾率會增加,從這個(gè)方面講,癌癥的幾率是會有所增高的。但是還有一種宮頸糜爛,是普通的宮頸糜爛,其實(shí)不是糜爛,多見于青春期,育齡期婦女,是柱狀上皮的外移,但是在婦科檢查的時(shí)候,可能表現(xiàn)為糜爛的征象,但是不叫糜爛。發(fā)生這樣的情況是因?yàn)閷m頸鱗狀上皮有十幾層、二十幾層,正因?yàn)轺[狀上皮的覆蓋,血管被覆蓋在下面,看不到血管,所以看到比較光滑。但是柱狀上皮是單層的,血管就比較容易裸露出來,也比較容易看出來,所以做婦科檢查也好,做陰道鏡也好,就表現(xiàn)為糜爛樣的癥狀,這一部分病人是不需要處理的。青春期所謂的宮頸糜爛不是病,是驕傲的資本,說明你年輕,說明體內(nèi)的雌激素濃度比別人高,千萬不要去做治療。如果治療,得不償失,因?yàn)橛行┎划?dāng)?shù)闹委熯€可能導(dǎo)致宮頸管的粘連,對生育甚至對月經(jīng)都可能有影響,所以青春期所謂的宮頸糜爛,千萬不要去做治療。

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    "宮頸糜爛中度是指宮頸糜爛的面積在整個(gè)宮頸面積的1\/3-2\/3之間,女性朋友們不要對宮頸糜爛這個(gè)名詞感到恐慌,現(xiàn)在根據(jù)國際的規(guī)定,已經(jīng)不用宮頸糜爛這個(gè)名詞,目前應(yīng)用的是宮頸糜爛樣改變,這個(gè)包括三種情況:第一種情況,最常見的生理性宮頸柱狀上皮移位,這是由于月經(jīng)周期的不同時(shí)期,由于雌激素水平的改變,宮頸的柱狀上皮會外移到宮頸的外口以外,所以肉眼看到是紅彤彤的,似乎是糜爛改變,其實(shí)不是糜爛。第二種情況,外觀看到有糜爛,同時(shí)合并有感染,比如有支原體感染或者衣原體感染,這種臨床的表現(xiàn)有白帶增多、白帶異味,甚至外陰瘙癢,這種是需要治療的。第三種情況,同時(shí)合并有HPV感染所引起來的宮頸鱗狀上皮內(nèi)瘤變,這一類患者是一定要進(jìn)行檢查的,多半可能合并有宮頸的乳頭狀糜爛,嚴(yán)重的時(shí)候會表現(xiàn)為接觸性出血,所以一旦發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛樣改變,要清楚到底是什么原因,而不是一味的進(jìn)行恐慌和焦慮,對于絕大多數(shù)女性來說是不需要治療的,只是定期隨訪就可以。"

    語音時(shí)長02:08''

    劉文惠武漢大學(xué)中南醫(yī)院

    2020/06/23收聽(24820)

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