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章峻鈞
副主任醫(yī)師

湖南省人民醫(yī)院

內(nèi)分泌科

高密度脂蛋白膽固醇偏高怎么辦

2023-11-07 18:44播放 :

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視頻內(nèi)容

對(duì)于高密度脂蛋白膽固醇偏高患者的處理，需根據(jù)偏高的程度決定，主要如下：

1、輕度偏高：由于高密度脂蛋白膽固醇為人體內(nèi)的抗動(dòng)脈粥樣硬化蛋白，該指標(biāo)偏高說(shuō)明人體抗動(dòng)脈粥樣硬化的作用較強(qiáng)，血管清道夫的能力較強(qiáng)。此時(shí)不需特別干預(yù)，如果只是在1-2倍的范圍內(nèi)，可以繼續(xù)維持，患者可堅(jiān)持低脂飲食、合理運(yùn)動(dòng)，定期檢測(cè)血脂水平、肝臟、腎臟的情況；

2、極度升高：若發(fā)現(xiàn)該指標(biāo)持續(xù)增高，如升高3倍以上，可能需考慮病理性因素。因?yàn)楦呙芏戎鞍啄懝檀荚谌梭w的肝臟代謝，如果該指標(biāo)極度升高，提示人體存在肝臟疾病，如肝炎、肝硬化等情況，此時(shí)患者需到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行進(jìn)一步檢查。

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高密度脂蛋白膽固醇偏高怎么辦

"高密度脂蛋白，是血清中顆粒密度最大的一組子蛋白，生理功能是轉(zhuǎn)運(yùn)磷脂和膽固醇，可以將膽固醇從肝外組織轉(zhuǎn)運(yùn)到肝臟進(jìn)行代謝。高密度脂蛋白增高對(duì)防止動(dòng)脈粥樣硬化，預(yù)防冠心病的發(fā)生有著重要的臨床意義，與冠心病的發(fā)病呈負(fù)相關(guān)。所以，高密度脂蛋白可用于評(píng)價(jià)發(fā)生冠心病的危險(xiǎn)性。高密度脂蛋白水平高的個(gè)體患冠心病的危險(xiǎn)性小，高密度脂蛋白水平低的個(gè)體，發(fā)生冠心病的危險(xiǎn)性更大，所以高密度脂蛋白膽固醇偏高是好的方面，名稱也叫好的膽固醇，不用有壓力，繼續(xù)保持就可以，平時(shí)加強(qiáng)鍛煉，多運(yùn)動(dòng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

李曉杰│磐石市醫(yī)院

2018/06/11收聽(tīng)(54456)

非高密度脂蛋白膽固醇偏高怎么辦

非高密度脂蛋白膽固醇如果偏高，一方面需要堅(jiān)持培養(yǎng)健康的生活方式，另外還需要在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合理...

胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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高密度脂蛋白膽固醇偏高是怎么回事

低密度脂蛋白膽固醇升高，易引起心腦血管疾病。臨床上醫(yī)生會(huì)用一些他汀類的藥物將其降低。而高密度脂...

曲伸│上海市第十人民醫(yī)院

2023/08/13播放(77286)

高密度脂蛋白膽固醇偏高怎么緩解

高密度脂蛋白膽固醇偏高主要是遺傳因素或者代謝因素。高密度脂蛋白膽固醇升高的危害小于高密度脂蛋白...

曹邦明│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院

2023/12/17播放(83210)

高密度脂蛋白膽固醇偏高的病因

"高密度脂蛋白膽固醇主要由肝臟合成，由磷脂、載脂蛋白、膽固醇和少量脂肪酸組成。主要生理功能是轉(zhuǎn)用磷脂和膽固醇，高密度脂蛋白是一種抗動(dòng)脈粥樣硬化的脂蛋白，是冠心病的保護(hù)因子，能促進(jìn)外周組織中膽固醇的消除，防止冠狀動(dòng)脈硬化的危險(xiǎn)。高密度脂蛋白分子所攜帶的膽固醇是逆向轉(zhuǎn)運(yùn)的內(nèi)源性膽固醇，將其運(yùn)入肝臟，再清除血液，發(fā)生偏高的原因主要有以下三種：一、原發(fā)性高密度脂蛋白血癥，會(huì)出現(xiàn)高密度脂蛋白膽固醇偏高，這種情況需要及時(shí)治療原發(fā)病。二、高密度脂蛋白膽固醇偏高的原因還可能是體力勞動(dòng)透支、注射雌激素、胰島素、服用避孕藥、煙酸、肝素、維生素E等藥物，這種情況下，只需要適當(dāng)休息，停止服用或減量服用藥物即可恢復(fù)正常。三、膽汁淤積性肝硬化、慢性肝炎、酒精中毒性肝損傷、脂肪肝等肝臟疾病，也可導(dǎo)致高密度脂蛋白膽固醇偏高。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:48''

張青│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/10/04收聽(tīng)(19944)

高密度脂蛋白膽固醇偏高是怎么回事

高密度脂蛋白和膽固醇偏高，提示體內(nèi)的脂代謝發(fā)生障礙。但是高密度脂蛋白是優(yōu)質(zhì)的好蛋白，其主要的功能是將外周組織，包括動(dòng)脈壁內(nèi)的膽固醇運(yùn)轉(zhuǎn)到肝臟進(jìn)行代謝，這一過(guò)程稱為膽固醇的逆運(yùn)轉(zhuǎn)，該過(guò)程是抗動(dòng)脈粥樣硬化的主要機(jī)理，所以高密度脂蛋白升高了好。如果高密度脂蛋白降低，提示動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生，也可能容易發(fā)生腦血管疾病，它是一個(gè)獨(dú)立的相關(guān)因子。而膽固醇是在小腸內(nèi)，磷脂、膽酸結(jié)合形成膽固醇吸收入血，膽固醇升高以后對(duì)機(jī)體動(dòng)脈硬化、管壁腔變窄有不好的作用。高密度脂蛋白高，膽固醇偏低應(yīng)該是正常的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/03/30收聽(tīng)(65986)

高密度脂蛋白膽固醇偏高的原因

高密度脂蛋白膽固醇偏高的原因有：一、飲食方面，進(jìn)食含脂肪量多的食物過(guò)多，比如魚(yú)肉、雞肉、蝦肉、豬肉等；二、除了飲食方面，還有生活方式上面會(huì)導(dǎo)致高密度脂蛋白膽固醇水平升高，比如運(yùn)動(dòng)量少、體重偏高、體重指數(shù)偏高；三、這個(gè)指標(biāo)升高還有可能是因?yàn)殚L(zhǎng)期吸煙，導(dǎo)致血清高密度脂蛋白膽固醇升高；四、還有一些疾病可能會(huì)出現(xiàn)這個(gè)水平升高，比如糖尿病，患有2型糖尿病的病人因?yàn)橛幸葝u素抵抗，所以可能會(huì)出現(xiàn)高密度脂蛋白膽固醇的升高；五、有一些藥物可能出現(xiàn)血清這個(gè)水平升高。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

李巋│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/07/09收聽(tīng)(48302)

高密度脂蛋白膽固醇偏高是什么意思

"高密度脂蛋白升高，代表是好的膽固醇增多的情況，對(duì)于血管有保護(hù)作用。高密度膽固醇是膽固醇中的一個(gè)種類，膽固醇里面包括高密度脂蛋白膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇兩大類，還有極低密度脂蛋白等等其他類型組成了膽固醇。高密度膽固醇是膽固醇里面好的膽固醇，可以對(duì)血管起到保護(hù)的作用，低密度脂蛋白膽固醇是較壞的膽固醇，對(duì)血管造成動(dòng)脈硬化導(dǎo)致血管堵塞。因此高密度脂蛋白膽固醇升高對(duì)于血管有保護(hù)作用，是好的情況?；?yàn)檢查中高密度脂蛋白升高，代表是好的膽固醇增多的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

潘永源│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/04/13收聽(tīng)(28136)

高密度脂蛋白膽固醇偏高好不好

高密度脂蛋白膽固醇偏高是一件好事，因?yàn)橄鄬?duì)而言高密度脂蛋白膽固醇是脂蛋白當(dāng)中唯一一個(gè)越高越好的脂蛋白，其有助于預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生。相對(duì)而言此項(xiàng)指標(biāo)越高患者就越不容易發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化性疾病，有些患者如果存在高密度脂蛋白膽固醇偏低，則在臨床當(dāng)中如果患者存在心腦血管疾病的高危因素，還應(yīng)該常規(guī)服用他汀類的藥物來(lái)升高高密度脂蛋白膽固醇，代表性的藥物有瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等藥物。一般來(lái)講患者平日里不吸煙、飲酒，規(guī)律作息，平日里飲食、生活都是非常規(guī)律的人容易出現(xiàn)高密度脂蛋白膽固醇偏高的好現(xiàn)象。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/06/21收聽(tīng)(42368)

高密度脂蛋白膽固醇偏高的意思是什么

血脂包括低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、膽固醇、甘油三酯等這幾項(xiàng)。高密度脂蛋白膽固醇偏...

陳明│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2023/11/08播放(28481)

高密度脂蛋白膽固醇偏高什么意思

"高密度脂蛋白膽固醇是血脂化驗(yàn)當(dāng)中的一項(xiàng)，而且它是脂蛋白當(dāng)中唯一一個(gè)越高越好的化驗(yàn)指標(biāo)，越高就越不容易發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化性疾病，偏高意思就是指它高于高密度脂蛋白膽固醇的正常范圍。如果出現(xiàn)了偏高現(xiàn)象，代表著患者不容易得冠心病、腦梗死，出現(xiàn)偏高可能是由于患者服用他汀類的藥物導(dǎo)致的，他汀的代表性藥物有阿托伐他汀、普伐他汀等。相對(duì)而言，這類藥物有助于提高高密度脂蛋白膽固醇，也有可能是患者平日里良好的生活方式，如不抽煙、不喝酒、多吃新鮮瓜果蔬菜，這樣的人群也容易出現(xiàn)高密度脂蛋白膽固醇偏高。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/04/12收聽(tīng)(56694)

高密度脂蛋白膽固醇偏高怎么回事

高密度脂蛋白是保護(hù)性脂蛋白，具有對(duì)抗動(dòng)脈粥樣硬化的作用。在檢測(cè)中發(fā)現(xiàn)高密度脂蛋白增高，說(shuō)明體內(nèi)...

張繼舜│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2023/05/28播放(25018)

高密度脂蛋白膽固醇偏高什么原因

高密度脂蛋白偏高，具體原因如下：

1、服用藥物：部分人群可能會(huì)服用如貝特類藥物或者...

曹雪霞│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/07/10播放(43411)

總膽固醇甘油三酯高密度脂蛋白膽固醇偏高怎么辦

"總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇偏高，其中總膽固醇和甘油三酯偏高比較有危害，建議患者一定要給予相應(yīng)重視，控制飲食及給予治療。高密度脂蛋白膽固醇偏高問(wèn)題不大，因?yàn)楦呙芏戎鞍啄懝檀际且环N比較好的膽固醇，稍微高一點(diǎn)問(wèn)題不大?？偰懝檀计呖梢越o予他汀類降脂藥物，而甘油三酯偏高可以給予貝特類降脂藥物。兩者一般不聯(lián)用，因?yàn)閮烧呗?lián)用可能會(huì)造成橫紋肌溶解，理論上有這種可能性，臨床也有如果兩者都高，兩者同時(shí)用藥的臨床病例，但是本人一般不聯(lián)用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

邵瀅│中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院

2021/04/08收聽(tīng)(61644)

血清高密度脂蛋白膽固醇偏高是怎么回事

血清高密度脂蛋白偏高應(yīng)該是比較好的狀態(tài)。正常血脂包括兩大部分，一部分是膽固醇，另一部分是甘油三...

潘永源│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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血清中高密度脂蛋白膽固醇，如果在正常范圍內(nèi)偏高較好。高密度脂蛋白膽固醇，能夠?qū)箘?dòng)脈粥樣硬化，...

康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

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血清高密度脂蛋白膽固醇偏高怎么回事

患者如果出現(xiàn)了血清高密度脂蛋白膽固醇偏高，這是一件好事。高密度脂蛋白膽固醇升高，代表著患者不容易發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化性疾病，導(dǎo)致這種情況出現(xiàn)的原因很有可能是患者平日里經(jīng)常的鍛煉運(yùn)動(dòng)，平日里總是吃新鮮的瓜果蔬菜，時(shí)常保持心情愉悅，這樣的人容易存在高密度脂蛋白，膽固醇升高。一些老年患者也有可能是由于長(zhǎng)期服用他汀類降脂藥，也會(huì)使高密度脂蛋白膽固醇出現(xiàn)偏高的現(xiàn)象，因?yàn)樗☆惖乃幬锉旧砭涂梢陨吒呙芏裙檀?，它的代表性藥物有普伐他汀、瑞舒伐他汀等?/a>

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

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高密度脂蛋白膽固醇偏高是什么原因

如果患者出現(xiàn)了高密度脂蛋白膽固醇偏高，這是一種好的現(xiàn)象，因?yàn)楦呙芏戎鞍啄懝檀际侵鞍桩?dāng)中唯一越高越好的脂蛋白，它有助于預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展。由于患者長(zhǎng)期服用他汀類的藥物，就會(huì)導(dǎo)致高密度脂蛋白膽固醇升高，他汀類的代表性的藥物主要有阿托伐他汀、普伐他汀、瑞舒伐他汀等藥物。還有一些患者雖然沒(méi)有服用這種他汀類的藥物，也有可能出現(xiàn)高密度脂蛋白膽固醇升高。這個(gè)患者可能平日里時(shí)常的低鹽、低脂飲食，又總是進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，體重也是非常達(dá)標(biāo)的，心情保持愉悅。這些良好的生活方式，也會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)高密度脂蛋白膽固醇偏高的現(xiàn)象。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/06/28收聽(tīng)(79458)

血清高密度脂蛋白膽固醇偏高是好還是不好

"血清高密度脂蛋白膽固醇偏高，是一件非常有益于健康的事，在化驗(yàn)血脂報(bào)告單中，高密度脂蛋白膽固醇，是所有的血脂化驗(yàn)項(xiàng)目當(dāng)中，唯一一個(gè)指標(biāo)越高越好的脂蛋白，因?yàn)樗礁撸瑒t可以明顯地抑制動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展，對(duì)全身的動(dòng)脈血管可以起到保護(hù)作用。其數(shù)值越高，相對(duì)人群患有動(dòng)脈粥樣硬化性疾病的比例就越低，比如冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、頸部血管的動(dòng)脈粥樣硬化，以及四肢血管動(dòng)脈粥樣硬化閉塞癥的發(fā)生率，都會(huì)明顯比高密度脂蛋白膽固醇低的人低。高密度脂蛋白膽固醇的生理功能，是將體內(nèi)的外周組織(包括動(dòng)脈壁)的游離膽固醇轉(zhuǎn)運(yùn)到肝臟進(jìn)行分解、代謝，從而降低組織中的膽固醇的沉積，因此被認(rèn)為是好的膽固醇，有對(duì)抗動(dòng)脈粥樣硬化的作用。載脂蛋白A-1則是高密度脂蛋白膽固醇中的主要成分，高密度脂蛋白膽固醇的升高，患冠心病的可能性就會(huì)下降，而高密度脂蛋白膽固醇水平低的人，患冠心病的風(fēng)險(xiǎn)則會(huì)增加。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:54''

張彥昂│解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第988醫(yī)院

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