包頭市腫瘤醫(yī)院
消化腫瘤內(nèi)科
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尾骨疼和坐骨疼不一定是腸癌,因?yàn)樽翘邸⑽补翘垡环矫婵赡芨璧椎慕Y(jié)構(gòu)有關(guān)系,另一方面可能跟坐骨神經(jīng),包括腰椎這些可能有直接的關(guān)系。對(duì)于直腸癌的一些常規(guī)癥狀,可能更多的是盆底的刺激癥狀,比如經(jīng)常拉肚子的時(shí)候有拉不凈的感覺(jué),然后拉完以后肛周以及肛門(mén)小腹有疼痛的感覺(jué),可能跟腸道里面的結(jié)構(gòu)變化,包括腸液的分泌有關(guān)系,有腸癌的可能。
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在臨床過(guò)程中,通常接診很多尾骨痛的患者,會(huì)跑過(guò)來(lái)問(wèn)醫(yī)生是不是得了腸癌。這時(shí)作為醫(yī)生需要仔細(xì)甄別... 邱敏霞│海南省人民醫(yī)院 2023/02/12播放(57704)
在臨床過(guò)程中,通常接診很多尾骨痛的患者,會(huì)跑過(guò)來(lái)問(wèn)醫(yī)生是不是得了腸癌。這時(shí)作為醫(yī)生需要仔細(xì)甄別...
邱敏霞│海南省人民醫(yī)院
2023/02/12播放(57704)
尾骨疼并且坐著的時(shí)候感覺(jué)疼痛,并不能判斷患者患有腸癌。其他原因也很容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)尾骨疼痛的現(xiàn)象,患者長(zhǎng)時(shí)間處于坐著的狀態(tài)時(shí),長(zhǎng)期與椅子接觸,會(huì)出現(xiàn)尾骨疼痛的現(xiàn)象。此外尾骨疼痛可能和肛周膿腫、肛裂、坐骨神經(jīng)痛以及骶尾骨的骨骼病變有關(guān)。尾骨疼和腸癌的關(guān)系是比較少的,患者患有腸癌的時(shí)候,可能會(huì)出現(xiàn)腹部的疼痛,患者沒(méi)有辦法區(qū)分的時(shí)候可以選擇到醫(yī)院進(jìn)行檢查,然后明確病因,做對(duì)癥的治療。當(dāng)患者疼痛難忍時(shí),可以選擇服用具有消炎止痛的藥物,比如布洛芬或雙氯芬酸鈉。當(dāng)患者出現(xiàn)疼痛現(xiàn)象時(shí),盡量不要做一些劇烈的運(yùn)動(dòng),避免疼痛部位出現(xiàn)更嚴(yán)重的現(xiàn)象。
李明輝│武漢市第五醫(yī)院
2020/09/14收聽(tīng)(58788)
"尾骨出現(xiàn)疼并且坐的時(shí)候疼痛,這種情況不是腸癌,通常是由于尾骨部位的筋膜炎或者滑囊炎所致。筋膜炎就是為骨表面附著的筋膜,由于受涼或者坐得太久就會(huì)刺激這些筋膜產(chǎn)生無(wú)菌性炎癥病灶。這些炎癥病灶炎性代謝產(chǎn)物會(huì)刺激周?chē)哪┥疑窠?jīng),從而就會(huì)出現(xiàn)疼痛感,并且在坐位時(shí)這些炎癥病灶會(huì)受到擠壓,疼痛感會(huì)進(jìn)一步加強(qiáng)。也有可能是滑囊炎,也就是尾骨部位的骨性結(jié)構(gòu)附近的脂肪墊,這些脂肪墊由于久坐就會(huì)遭到明顯擠壓,炎癥就會(huì)逐漸出現(xiàn),刺激到周?chē)a(chǎn)生炎性水腫,就會(huì)出現(xiàn)明顯疼痛感。但上述情況不會(huì)是腸癌,因?yàn)槟c癌的癥狀和尾骨沒(méi)有任何關(guān)系。"
劉繼健│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/03/11收聽(tīng)(67256)
尾骨疼坐疼是不是腸癌,可能要進(jìn)行甄別,腸癌可以引起尾骨疼或坐疼的情況。當(dāng)然還有其它疾病,比如尾... 尹宜發(fā)│宜昌市第二人民醫(yī)院 2023/08/27播放(92344)
尾骨疼坐疼是不是腸癌,可能要進(jìn)行甄別,腸癌可以引起尾骨疼或坐疼的情況。當(dāng)然還有其它疾病,比如尾...
尹宜發(fā)│宜昌市第二人民醫(yī)院
2023/08/27播放(92344)
尾骨疼痛是在坐骨即脊柱骶骨的疼痛。坐疼是平常坐下大部分是坐骨接觸椅子,有時(shí)候局部病變會(huì)引起坐疼... 劉柏│廣東省中醫(yī)院 2023/06/19播放(79864)
尾骨疼痛是在坐骨即脊柱骶骨的疼痛。坐疼是平常坐下大部分是坐骨接觸椅子,有時(shí)候局部病變會(huì)引起坐疼...
劉柏│廣東省中醫(yī)院
2023/06/19播放(79864)
"尾巴骨疼不一定是腸癌,因?yàn)樽畛R?jiàn)的原因還是良性病。引起尾巴骨疼原因很多,有外傷,要受傷才會(huì)疼痛,這是最常見(jiàn)的,摔傷、跌倒。另外,有感染,還有的是屬于勞損、慢性的勞損和退行性改變。當(dāng)然直腸癌或降結(jié)腸癌也會(huì)出現(xiàn)疼痛,也可能會(huì)引起疼痛,但還是少。尾骨骨折是最常見(jiàn)的,因?yàn)榻?jīng)常在摔傷一下,走路的時(shí)候跌了一下都可能會(huì)出現(xiàn)這些問(wèn)題。尾骨的軟組織挫傷經(jīng)常有局部的滲血、水腫、疼痛、充血損傷。分娩也會(huì)引起疼痛,尾骨有結(jié)核或者是屬于尾骨增生、慢性疲勞、韌帶傷,都可能,長(zhǎng)期久臥、坐著,坐完之后引起壓迫疼痛。還有些是轉(zhuǎn)移的腫瘤,正好轉(zhuǎn)移到骨頭上,引起惡性的癌癥骨轉(zhuǎn)移或者是直腸癌引起的侵犯,或者是子宮宮頸的病變引起的侵犯,也可能會(huì)出現(xiàn)局部的疼痛。因此尾骨疼痛,良性偏多,惡性要預(yù)防,不是沒(méi)有。"
徐剛│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
2020/10/09收聽(tīng)(64174)
尾骨坐痛一般不是腸癌,腸癌是指消化系統(tǒng)遠(yuǎn)端的大腸癌,一般會(huì)出現(xiàn)腹腔里消化系統(tǒng)...
夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/07/15播放(62602)
"尾骨痛和坐著痛不考慮是腸癌,尾骨痛和坐著痛最多見(jiàn)的原因就是骶尾部筋膜炎,是由于長(zhǎng)時(shí)間伏案工作,或者經(jīng)常彎腰做家務(wù)勞作,會(huì)引起骶尾部筋膜高張力,會(huì)引起而出入筋膜皮神經(jīng)受到卡壓,就會(huì)引起骶尾部筋膜炎,表現(xiàn)為尾部疼痛。疼痛是在坐的時(shí)候比較明顯,起身行走的時(shí)候疼痛會(huì)減輕。出現(xiàn)骶尾部筋膜炎,首先要避免不良的生活習(xí)慣,同時(shí)可以使用塞來(lái)昔布和美洛昔康消炎去痛治療,可以使用扶他林軟膏局部涂抹按摩,也可以緩解癥狀。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2021/01/18收聽(tīng)(47340)
"如果病人有坐骨疼痛的情況,一、見(jiàn)于坐骨的損傷,特別是滑倒以后臀部著地,很容易導(dǎo)致坐骨部位受到損傷,從而引起有明顯的坐骨疼痛。二、長(zhǎng)時(shí)間坐著以后,凳子過(guò)硬,很容易導(dǎo)致坐骨結(jié)節(jié)部位的滑膜受到反復(fù)的擠壓摩擦,從而就會(huì)引起坐骨結(jié)節(jié)滑膜炎,也會(huì)引起有明顯的坐骨疼痛的情況。三、見(jiàn)于老年人骨質(zhì)的退變,骨質(zhì)增生的情況,增生的骨質(zhì)就會(huì)刺激坐骨周?chē)能浗M織,從而在坐著時(shí)會(huì)有明顯坐骨疼痛。"
王富│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/11/07收聽(tīng)(57962)
在臨床上病人出現(xiàn)坐骨疼痛的現(xiàn)象,多數(shù)是指病人的骨盆部位產(chǎn)生了疼痛,具體的位置可以有骶髂關(guān)節(jié)、髂骨、恥骨聯(lián)合、骨盆的坐骨支、恥骨支等部位產(chǎn)生了疼痛。發(fā)生的原因可以因?yàn)椴∪碎L(zhǎng)期的站立負(fù)重,或者久坐等傷及了骨盆的內(nèi)在肌,導(dǎo)致內(nèi)在肌發(fā)生損傷,病人就會(huì)有疼痛的現(xiàn)象。另外,病人的骨盆在受到直接外力后,導(dǎo)致骶髂關(guān)節(jié)錯(cuò)位或者出現(xiàn)骨盆的恥坐骨支骨折,或者出現(xiàn)恥骨聯(lián)合分離等病癥,都可以產(chǎn)生坐骨疼痛的表現(xiàn)??梢耘臄z病人的骨盆x光片,做出明確的診斷和病情的程度,在治療時(shí)可以根據(jù)具體的病情,采取不同的對(duì)癥治療。
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/09/16收聽(tīng)(66358)
"坐骨出現(xiàn)疼痛主要有三個(gè)方面的原因:一、由于出現(xiàn)摔傷的情況,導(dǎo)致坐骨位置出現(xiàn)明顯的碰撞損傷,就會(huì)導(dǎo)致局部形成坐骨骨折或者周?chē)浗M織炎性水腫,對(duì)周?chē)M織和末梢神經(jīng)產(chǎn)生刺激,就會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛感。二、由于坐骨的位置有比較多的肌肉附著,在進(jìn)行髖關(guān)節(jié)活動(dòng)屈伸、鍛煉的時(shí)候,有可能會(huì)出現(xiàn)拉傷或者勞損,就會(huì)在局部形成炎性水腫,炎性代謝產(chǎn)物會(huì)對(duì)周?chē)慕M織產(chǎn)生刺激,也會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛感。三、坐骨結(jié)節(jié)滑囊炎,主要是由于坐骨結(jié)節(jié)的外面有一層脂肪墊,主要是起到緩沖的作用,如果這個(gè)地方持續(xù)受到刺激,就會(huì)導(dǎo)致脂肪墊出現(xiàn)炎性水腫,對(duì)周?chē)┥疑窠?jīng)產(chǎn)生刺激,就會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛感。"
2019/06/04收聽(tīng)(50384)
腸癌患者可能沒(méi)有腹部疼痛,主要原因是由于腸癌體積比較小或侵犯腸壁深度比較淺,所以患者沒(méi)有出現(xiàn)腹部疼痛,甚至腸癌沒(méi)有導(dǎo)致患者腸腔有狹窄、有梗阻,所以患者也沒(méi)有出現(xiàn)腹部疼痛。一般比較多見(jiàn)的是大便次數(shù)增多、大便稀、大便有血或有黑便等情況,因?yàn)榛颊吣c道有腫瘤、病變以后,會(huì)導(dǎo)致腸道內(nèi)容物蠕動(dòng)加快或?qū)е履c道本身蠕動(dòng)加快,會(huì)導(dǎo)致大便不成形現(xiàn)象,每天排便次數(shù)比較多,大便很稀。如果腫瘤表面有破潰有出血,患者就會(huì)有黑便,甚至有可能有血便,如果患者腫瘤增大侵犯到漿膜外,導(dǎo)致腫瘤周?chē)钠鞴偈芮址富蚋鼓ず笊窠?jīng)受侵犯,患者就有可能會(huì)出現(xiàn)腹部疼痛感。
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2020/05/15收聽(tīng)(67182)
腸癌有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹部疼痛,腸癌導(dǎo)致的疼痛,主要是由于腫瘤增長(zhǎng)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹部有隱痛,一般是在腫瘤發(fā)生的部位出現(xiàn)疼痛。如果是在升結(jié)腸腫瘤,可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)右側(cè)腹部的疼痛,如果是在降結(jié)腸出現(xiàn)腫瘤,有可能會(huì)導(dǎo)致患者在左側(cè)腹部出現(xiàn)疼痛。大部分的患者疼痛感是很輕的,通常是呈隱痛。如果是腸道腫瘤繼續(xù)生長(zhǎng),導(dǎo)致腸腔狹窄、梗阻,就會(huì)引起腸梗阻類(lèi)似的疼痛,主要是在梗阻以上的腸段擴(kuò)張。所以會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性的腹部疼痛,有時(shí)是在肚臍周?chē)蛘呱细共?,或者是在下腹部出現(xiàn)疼痛,并且疼痛時(shí)呈陣發(fā)性加重的,并且會(huì)伴有惡心、嘔吐以及停止排氣、排便等現(xiàn)象。
2020/09/10收聽(tīng)(27074)
"腸癌不一定出現(xiàn)疼痛,只有腸癌發(fā)展一定程度,引起腸腔狹窄導(dǎo)致腸梗阻,這個(gè)時(shí)候病人才會(huì)引起腹痛。此時(shí)疼痛主要是陣發(fā)性的腹部絞痛,腹痛具有間歇性,也就是發(fā)作時(shí)腹痛比較劇烈,呈痙攣性絞痛,難以忍受,減輕或者緩解,過(guò)一段時(shí)間以后再次重復(fù)上述癥狀。疼痛位置會(huì)移動(dòng),疼痛不在一個(gè)固定的位置,同時(shí)伴有充氣、腫大的腸襻似腹部鼓包。如果能夠自行排氣、排便,則腹痛和鼓包現(xiàn)象會(huì)迅速消失。另外,腸癌合并炎癥感染局部也會(huì)疼痛,此時(shí)主要炎癥反應(yīng)引起,所以局部的腹痛比較固定。如果炎癥比較重,病人會(huì)出現(xiàn)壓痛、反跳痛、緊張等腹部體征。總之,腸癌不一定疼痛,一旦腹痛,往往預(yù)示腸癌已不是早期,至少是個(gè)中晚期。"
楊建光│中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院
2021/03/29收聽(tīng)(86328)
"尾骨痛是骶骨下部、尾骨及其周?chē)课惶弁吹木C合征。本病的特點(diǎn)為坐位時(shí)間過(guò)久或從座位起立時(shí)感到尾部疼痛,或尾尖受到擠壓,則感局部疼痛加重。尾骨痛原因:一,解剖因素,尾椎有3-5個(gè),尾椎之間關(guān)節(jié)由纖維軟骨連接,骶尾關(guān)節(jié)呈縫隙結(jié)合,當(dāng)受傷或慢性勞損時(shí),可引起尾骨生理弧度改變,而導(dǎo)致尾骨不穩(wěn)定或變形而疼痛;二,退行性變,急慢性損傷可至骶尾關(guān)節(jié)半脫位,關(guān)節(jié)逐步退變變窄不規(guī)則,使關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)時(shí)便產(chǎn)生尾部疼痛;三,外傷及慢性勞損,其致痛因素主要來(lái)自于尾骨及尾骨周?chē)浗M織,急性損傷中慢性勞損即可使尾骨周?chē)浗M織產(chǎn)生不同程度的滲血、水腫、肌化、變性、痙攣等變化而引起疼痛,又可使尾骨發(fā)生脫位骨折,形態(tài)變異;四,感染,骨盆部的感染灶,深部感染經(jīng)淋巴引流至骨盆肌肉,可致肌肉反射性痙攣產(chǎn)生尾部痛;五,其他因素,腰骶部損害如滑脫,壓迫硬膜和神經(jīng)根可致尾骨痛,較大的中央型腰椎間盤(pán)突出也可導(dǎo)致同樣病變作用;六,腫瘤,以脊素瘤較常見(jiàn),也可有軟骨瘤或軟骨肉瘤。以上內(nèi)容僅供參考,具體用藥、治療請(qǐng)以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"
馬成海│河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/05/09收聽(tīng)(94932)
尾骨是人體進(jìn)化過(guò)程中退變殘留的結(jié)構(gòu),其發(fā)病率較少,尾骨疼痛一般與創(chuàng)傷有關(guān),如患者有跌倒或外傷病... 周英杰│河南省洛陽(yáng)正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)東花壇院區(qū) 2023/05/14播放(85888)
尾骨是人體進(jìn)化過(guò)程中退變殘留的結(jié)構(gòu),其發(fā)病率較少,尾骨疼痛一般與創(chuàng)傷有關(guān),如患者有跌倒或外傷病...
周英杰│河南省洛陽(yáng)正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)東花壇院區(qū)
2023/05/14播放(85888)
"尾骨的疼痛原因有很多,最常見(jiàn)的是一屁股蹲在地上導(dǎo)致尾骨受傷,這種情況有可能會(huì)導(dǎo)致尾骨骨折。即使沒(méi)有骨折也會(huì)導(dǎo)致局部軟組織挫傷,引起疼痛。嚴(yán)重的話(huà)會(huì)導(dǎo)致尾骨脫位,疼痛更加明顯。如果脫位刺破了前方的直腸等重要器官是需要手術(shù)治療的,大部分情況下通過(guò)保守治療就能得到很好的緩解。另外還有一些長(zhǎng)時(shí)間的坐立,也會(huì)導(dǎo)致尾骨疼痛。因?yàn)槲补侵車(chē)能浗M織非常少,長(zhǎng)時(shí)間的坐立容易導(dǎo)致局部的無(wú)菌性炎癥。這種情況可以在坐著的時(shí)候墊個(gè)軟墊子,局部熱敷,使用消炎鎮(zhèn)痛藥物對(duì)癥治療。另外還有一些周?chē)膊?,比如肛門(mén)直腸疾病、尾骨本身的結(jié)核、化膿性感染、腫瘤性疾病等都會(huì)導(dǎo)致疼痛,需要積極完善檢查。這種情況下是比較少見(jiàn)的。對(duì)于局部的無(wú)菌性炎癥導(dǎo)致的疼痛,可以考慮進(jìn)行封閉治療。而對(duì)于頑固性的尾骨疼痛,需要進(jìn)行尾骨切除手術(shù)。"
江海良│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/06/12收聽(tīng)(12772)
"尾骨疼痛要先排除有無(wú)外傷,臀部向后猛地一蹲會(huì)引發(fā)尾骨骨折或者尾骨周?chē)浗M織損傷,是臨床中常見(jiàn)的引發(fā)尾骨疼痛的原因。如果排除了外傷,可見(jiàn)于尾痛癥的患者,多見(jiàn)于體質(zhì)比較瘦弱的人群,也可見(jiàn)于先天性尾骨發(fā)育畸形,如鉤狀尾骨、尾骨骨折后畸形愈合的患者,多數(shù)因體質(zhì)瘦弱,尾骨部位缺乏必要的軟組織保護(hù),會(huì)導(dǎo)致尾骨與凳面頻道摩擦,從而導(dǎo)致尾骨無(wú)菌性炎癥。坐立時(shí)會(huì)伴有明顯疼痛,以尖銳的刺痛為主,或者表現(xiàn)為灼痛,嚴(yán)重的會(huì)伴有骶尾部皮膚紅、腫、熱、痛反應(yīng),可以減少坐立,減少其炎癥反應(yīng)。"
王東偉│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/01/30收聽(tīng)(13230)
導(dǎo)致產(chǎn)后尾骨疼痛的原因有:一、妊娠期尾骨受壓,產(chǎn)后生理曲線(xiàn)未完全改變,可能導(dǎo)致尾骨周?chē)弁础6?、腰椎間盤(pán)突出癥可能發(fā)生在懷孕期間,同時(shí)該疾病的癥狀在產(chǎn)后并沒(méi)有得到緩解,可能會(huì)引起尾椎骨部的放射性疼痛。三、也可能是肛門(mén)周?chē)牟∽円鸬?,孕婦在懷孕期間可能有痔瘡,而分娩可能加重痔瘡,產(chǎn)后痔瘡可能加重,因此可能引起與尾椎相似的疼痛發(fā)生。四、也可能受到激素水平的影響,韌帶相對(duì)松弛,從而導(dǎo)致無(wú)菌性炎癥的發(fā)生并引起疼痛。建議分娩后注意休息并多補(bǔ)鈣,定期觀察,如果疼痛加劇建議去醫(yī)院就診。
鄒愛(ài)霞│濟(jì)南市第二婦幼保健院
2020/03/02收聽(tīng)(54144)
"尾骨疼痛多見(jiàn)于女性,尤其是中年婦女比較多見(jiàn)。主要表現(xiàn)是尾骨及其周?chē)∪狻㈨g帶、軟組織的疼痛。常常表現(xiàn)為坐位困難,但是預(yù)后大多數(shù)良好。具體的治療:如果是外傷導(dǎo)致的,對(duì)伴有骨折脫位的病例,需要進(jìn)行手法復(fù)位。同時(shí)消炎鎮(zhèn)痛,對(duì)癥治療。如果是慢性勞損所導(dǎo)致的,可以取俯臥位或者側(cè)臥位休息2-3周,坐位的時(shí)候可以墊軟墊子或者墊氣圈。每天熱水坐浴2-3次,可以減輕肛門(mén)部的肌肉痙攣,大多數(shù)在1-3個(gè)月內(nèi)就可以痊愈。如果拖延時(shí)間比較長(zhǎng)的,須經(jīng)3-6個(gè)月不用尾骨承重,壓之沒(méi)有疼痛,可以承重坐位。對(duì)于痛點(diǎn)嚴(yán)重,痛點(diǎn)明顯可以考慮進(jìn)行普魯卡因局部封閉,每周1次,3次基本上就能得到很好的緩解。對(duì)于頑固性的尾骨疼痛,患者可以行為骨切除術(shù)。"
2018/06/04收聽(tīng)(196)
山東省中醫(yī)院 周曉園
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北京東方醫(yī)院 劉仍海
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