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宜昌市第二人民醫(yī)院
肛腸外科
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痔瘡是很常見的肛門部疾病，十人九痔。痔瘡的表現(xiàn)很多，便血是比較常見的現(xiàn)象。間歇性便血大部分是比較少的鮮紅色血便，不與大便混合，很多人便后有滴血或手紙染血的情況。但是，少數(shù)痔瘡患者便血比較嚴(yán)重，引起大出血或慢性失血的情況也不少見，臨床上，每年均有患者因痔瘡引起失血性貧血就診。如便血比較頻繁，可通過做手術(shù)解決，切除痔瘡，控制其繼續(xù)出血。
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"痔瘡是肛腸外科常見的疾病。痔瘡主要是由于肛墊下移和痔靜脈叢曲張淤血所引起。痔瘡便血考慮是由于大便干結(jié)導(dǎo)致曲張的靜脈叢破裂，引起出血，痔瘡繼發(fā)細(xì)菌感染引起痔瘡表面的黏膜出現(xiàn)潰瘍，腐蝕血管引起的出血。痔瘡便血建議到醫(yī)院肛腸外科就診，行肛門指檢、肛門直腸鏡檢查，明確便血的原因，排除肛門直腸占位性病變，然后制定治療方案。"
薛兆強(qiáng)│青島市黃島區(qū)人民醫(yī)院
2018/10/22收聽(47596)
"痔瘡是由于肛門皮膚下血管、直腸黏膜下血管出現(xiàn)病理性曲張所導(dǎo)致的，痔瘡分為內(nèi)痔、外痔和混合痔，其中便血是內(nèi)痔的主要癥狀。當(dāng)排便時(shí)肛墊下移，肛門放松，痔核表面的黏膜或者血管出現(xiàn)破裂時(shí)，會(huì)導(dǎo)致便血。痔瘡便血以無(wú)痛性、間歇性、便后滴血，甚至射血為主要特點(diǎn)，便血量可多可少，少的僅為手紙上帶血，而多的會(huì)出現(xiàn)便后滴血，甚至射血。嚴(yán)重的會(huì)造成患者出現(xiàn)貧血，甚至急性失血，造成失血性休克。所以痔瘡患者一旦出現(xiàn)便血，應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院就診，采取相應(yīng)的治療。另外，一些直腸內(nèi)疾病也會(huì)導(dǎo)致便血，比如直腸腫瘤、直腸息肉、潰瘍性直腸炎等等。所以患者治療痔瘡便血前應(yīng)該行一些檢查，以排除腸道內(nèi)出血，以免耽擱治療。"
朱飛│衢州市中醫(yī)院
2019/07/03收聽(71432)
"便血最常見的原因就是痔瘡出血，問題中提到?jīng)]有痔瘡，不知道是不是自己的判斷，痔瘡有內(nèi)痔和外痔，而內(nèi)痔位置比較深，有的時(shí)候患者自己難以察覺。其他的疾病也會(huì)引起便血如：1、潰瘍性結(jié)腸炎以膿血便為主要癥狀，還會(huì)伴有腹痛、消瘦等其他癥狀。2、腸道的惡性腫瘤，破壞了腸道黏膜引起出血后也會(huì)出現(xiàn)這個(gè)癥狀，還會(huì)伴有腹部包塊、腹痛、消瘦、排便習(xí)慣改變等其他癥狀，臨床要想完全確診最好做腸鏡進(jìn)一步檢查。"
李陽(yáng)光│黑龍江省中醫(yī)院
2019/11/18收聽(12026)
"痔瘡患者表現(xiàn)為排便帶血也是常見的癥狀。痔瘡是由于局部血管擴(kuò)張，有曲張靜脈團(tuán)形成，嚴(yán)重的在靜脈團(tuán)內(nèi)血液淤積，形成血栓栓子，會(huì)有明顯的疼痛癥狀，排便的時(shí)候也會(huì)導(dǎo)致痔黏膜損傷造成出血。如果是痔血管損傷，還會(huì)表現(xiàn)為排有血塊或者大量出血，需要及時(shí)選擇手術(shù)治療，將痔核結(jié)扎或者將痔瘡切除。手術(shù)以后也需要定期換藥，應(yīng)適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，肛提肌收縮鍛煉的運(yùn)動(dòng)，能夠改善肛周的靜脈血液回流，也能緩解不適的癥狀。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2019/07/21收聽(89880)
便血是痔瘡的一個(gè)主要癥狀，痔瘡的發(fā)病機(jī)制是由于痔靜脈曲張導(dǎo)致的痔瘡發(fā)作。如果因?yàn)榕疟慊蚓米p... 葉育勉│惠州市中醫(yī)醫(yī)院 2023/10/29播放(56692)
便血是痔瘡的一個(gè)主要癥狀，痔瘡的發(fā)病機(jī)制是由于痔靜脈曲張導(dǎo)致的痔瘡發(fā)作。如果因?yàn)榕疟慊蚓米p...
葉育勉│惠州市中醫(yī)醫(yī)院
2023/10/29播放(56692)
便血是痔瘡最明顯、最常見的癥狀，痔瘡便血是鮮紅色的便血，表現(xiàn)為點(diǎn)滴狀往下滴血，或者噴射狀的出血... 暢立強(qiáng)│山西省中醫(yī)院 2023/10/02播放(63170)
便血是痔瘡最明顯、最常見的癥狀，痔瘡便血是鮮紅色的便血，表現(xiàn)為點(diǎn)滴狀往下滴血，或者噴射狀的出血...
暢立強(qiáng)│山西省中醫(yī)院
2023/10/02播放(63170)
痔瘡便血實(shí)際上是痔病里最常見的癥狀。痔本身最初發(fā)的癥狀就是便血，便血可見于內(nèi)痔、肛裂、直腸息肉... 楊云│銀川市中醫(yī)醫(yī)院 2023/07/20播放(89336)
痔瘡便血實(shí)際上是痔病里最常見的癥狀。痔本身最初發(fā)的癥狀就是便血，便血可見于內(nèi)痔、肛裂、直腸息肉...
楊云│銀川市中醫(yī)醫(yī)院
2023/07/20播放(89336)
"痔瘡經(jīng)常便血和不良的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，有很密切的關(guān)系。比如喜食辛辣之物，如辣椒、飲酒、燒烤等，都會(huì)引起痔瘡便血。其次，久坐、久蹲的人，容易引起痔瘡便血。再次，大便干燥也可以導(dǎo)致痔瘡便血。如果是比較輕微的便血，如手紙擦血或者便后滴血，可以外用痔瘡膏或者痔瘡栓進(jìn)行治療。如果便血呈噴射狀出血，則需要手術(shù)治療。良好的生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣，可以減少痔瘡便血的發(fā)作頻率，但是痔瘡不會(huì)自愈。"
許建成│河北省中醫(yī)院
2018/09/26收聽(49094)
痔瘡便血是由于大便便秘干結(jié)摩擦導(dǎo)致痔瘡表面的黏膜發(fā)生破損，從而產(chǎn)生出血的癥狀。痔瘡是肛腸科常見的一種良性疾病，其發(fā)生多于大便便秘干結(jié)、大便時(shí)久蹲或久坐，以及女性妊娠時(shí)腹內(nèi)壓的增高，導(dǎo)致肛門處的靜脈曲張所形成的靜脈團(tuán)。痔瘡按其體積的大小和是否脫出肛門外分為Ⅰ-Ⅳ度，對(duì)于Ⅰ、Ⅱ度的痔瘡，體積較小，無(wú)明顯不適的癥狀，僅需定期隨訪和復(fù)查即可，并可外用馬應(yīng)龍痔瘡膏或九華痔瘡膏加以治療。如為Ⅲ、Ⅳ度的痔瘡，體積較大，易脫出肛門外，且被大便磨破，導(dǎo)致黏膜上皮破損，還可出現(xiàn)大便帶血，以及肛門處疼痛、墜脹不適等感覺，服用藥物治療外還需行手術(shù)加以治療。
張震│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2020/04/23收聽(18402)
" 痔瘡是位于齒狀線上下曲張的血管團(tuán)，痔瘡以出血和脫垂為主要臨床表現(xiàn)。痔瘡出血都是在大便之后出現(xiàn)便后滴血，或者噴射性出血。早期出血比較明顯，往往和飲食有很大的關(guān)系，比如辛辣刺激性食物或者飲酒出現(xiàn)大便出血。隨著時(shí)間的延長(zhǎng)這種出血有的會(huì)逐漸加重，這時(shí)往往需要藥物治療或者手術(shù)干預(yù)?！ ∪绻鲅紶柊l(fā)作，時(shí)間久了出血可能會(huì)慢慢減少甚至不出血，以脫垂為主要臨床表現(xiàn)。脫垂之后早期可以自行還納，后期脫垂之后無(wú)法還納，需要手助還納，再往后發(fā)展會(huì)一直脫垂在肛門周圍，像這種情況需要手術(shù)治療。"
朱信強(qiáng)│宿遷市人民醫(yī)院
2019/12/10收聽(17840)
"引起便血的原因比較多，痔瘡是一種比較常見的原因。痔瘡引起的便血多表現(xiàn)為解完大便后有滴血或者擦大便時(shí)手紙上有血，一般大便跟血是分開的。如果病人表現(xiàn)為大便跟鮮血混在一起，多考慮結(jié)腸方面的出血，需要做電子結(jié)腸鏡明確，引起這種情況最常見的原因?yàn)闈冃越Y(jié)腸炎、克羅恩病、結(jié)腸息肉、結(jié)腸腫瘤，其治療要看具體的病情而定。如果是結(jié)腸息肉引起的，需要做微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行治療；如果是潰瘍性結(jié)腸炎，多半用美沙拉嗪加整腸生加云南白藥等藥物治療；如果是結(jié)腸的結(jié)核需要抗結(jié)核治療；結(jié)腸的腫瘤需要到外科進(jìn)行手術(shù)，或者進(jìn)行化療、放療等治療。"
樂湘華│中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2019/03/07收聽(15048)
"痔瘡便血是痔瘡的一種常見臨床表現(xiàn)，要根據(jù)患者便血量的多少，以及便血的頻次，以及出血的性質(zhì)等多種因素進(jìn)行綜合處理。如果患者便血量較少，只是便后滴血或大便表面附有少量血跡，或者擦手紙上有血，患者無(wú)需過于擔(dān)心，可控制飲食，禁辛辣食物，給予消腫通便等對(duì)癥處理，癥狀可明顯緩解。如果患者經(jīng)積極治療5-7天未見明顯好轉(zhuǎn)，并出現(xiàn)出血量增加，出血速度呈噴射狀，出血量較大，建議患者立刻到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院肛腸科進(jìn)行就診，可能是由于大便干結(jié)引起痔核破裂的小動(dòng)脈性出血，需行手術(shù)進(jìn)行處理。"
高曰文│日照市人民醫(yī)院
2018/05/31收聽(36590)
大便之后有明顯的血液存在，首先考慮痔瘡出血，痔瘡的便血的特點(diǎn)是血顏色較新鮮、量大等，具體如下：... 曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/04/03播放(75400)
大便之后有明顯的血液存在，首先考慮痔瘡出血，痔瘡的便血的特點(diǎn)是血顏色較新鮮、量大等，具體如下：...
曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/04/03播放(75400)
便血最常見的原因是痔瘡，還較常見的原因有腸道腫瘤和潰瘍性結(jié)腸炎。1、腸道腫瘤：即... 于軍輝│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 2023/06/01播放(47644)
便血最常見的原因是痔瘡，還較常見的原因有腸道腫瘤和潰瘍性結(jié)腸炎。
1、腸道腫瘤：即...
于軍輝│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2023/06/01播放(47644)
痔瘡便血，但不痛，有以下兩種情況：1、內(nèi)痔：內(nèi)痔的主要癥狀是便血和痔核脫出，但并... 孫建華│北京醫(yī)院 2023/05/19播放(30128)
痔瘡便血，但不痛，有以下兩種情況：
1、內(nèi)痔：內(nèi)痔的主要癥狀是便血和痔核脫出，但并...
孫建華│北京醫(yī)院
2023/05/19播放(30128)
痔瘡便血但不痛，屬于最常見的一種情況，很多人可能認(rèn)為痔瘡存在疼痛，是很大的誤區(qū)，痔瘡最常見的癥... 張煒│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/04/26播放(61922)
痔瘡便血但不痛，屬于最常見的一種情況，很多人可能認(rèn)為痔瘡存在疼痛，是很大的誤區(qū)，痔瘡最常見的癥...
張煒│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/04/26播放(61922)
"痔瘡分為內(nèi)痔、外痔和混合痔，不管哪種類型的痔瘡便血或者便后出血，都是其最常見的臨床癥狀，但是并不一定會(huì)伴隨疼痛。內(nèi)痔在沒有發(fā)生血栓、嵌頓、感染時(shí)，不會(huì)有伴隨疼痛癥狀，而外痔在發(fā)生血栓性外痔時(shí)才會(huì)有肛門劇痛，其疼痛的程度和血栓的大小以及肛門括約肌的關(guān)系也有關(guān)。另外，長(zhǎng)時(shí)間的痔瘡出血會(huì)導(dǎo)致貧血，因此需要我們特別注意，在生活中要避免久坐，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，在飲食上需要增加膳食纖維的攝入，改變不良的大便習(xí)慣，保持大便通暢。"
楊柳│平煤神馬醫(yī)療集團(tuán)總醫(yī)院
2021/05/31收聽(81086)
"長(zhǎng)期的坐立，會(huì)導(dǎo)致痔靜脈叢曲張、痔靜脈淤血，在便秘或者飲食刺激食物后，會(huì)導(dǎo)致痔靜脈破裂，從而導(dǎo)致便血。得痔瘡以后，便血為最常見的癥狀。排便時(shí)會(huì)出現(xiàn)手紙染血，有時(shí)呈點(diǎn)狀或者噴射狀的出血。一般便血不與糞便相混合，顏色為鮮紅色，有時(shí)呈間歇性的發(fā)作。大量飲酒、腹瀉、便秘等誘因，可以使便血癥狀加重。所以得痔瘡以后，久坐容易便血。為了避免便血，應(yīng)當(dāng)避免久蹲、久坐，避免引起腹壓增加的因素，所以，如果得了痔瘡以后，應(yīng)當(dāng)積極的給予治療。"
董典博│聊城市人民醫(yī)院
2019/08/14收聽(16336)
"痔瘡分為內(nèi)痔和外痔，根據(jù)它的嚴(yán)重程度一般分為四度。痔瘡流血但是沒有疼痛，最常見的原因就是內(nèi)痔，因?yàn)閮?nèi)痔位于齒狀線以上，它的疼痛神經(jīng)不是特別敏銳，它的主要臨床癥狀主要就是便血，呈鮮紅色，血液不與糞便相混合，有時(shí)呈滴射或者噴射狀，沒有疼痛的感覺。痔瘡如果是外痔，有時(shí)疼痛神經(jīng)比較敏銳，它形成以后容易引起疼痛，所以痔瘡便血不疼痛常見的原因就是因?yàn)閮?nèi)痔。其形成的主要原因是因?yàn)楦箟涸黾?、便秘，或者進(jìn)食刺激的食物，比如辣椒或者大量飲酒等，導(dǎo)致痔靜脈破裂所引起的便血。"
2019/09/19收聽(60648)
直腸癌便血和痔瘡便血通過便潛血檢測(cè)只能發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞，但無(wú)法區(qū)分是腫瘤破潰出血，還是痔瘡靜脈團(tuán)引起... 王猛│中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 2023/12/11播放(75702)
直腸癌便血和痔瘡便血通過便潛血檢測(cè)只能發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞，但無(wú)法區(qū)分是腫瘤破潰出血，還是痔瘡靜脈團(tuán)引起...
王猛│中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/12/11播放(75702)
北京東直門醫(yī)院 張書信
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