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楊欣慰
主任醫(yī)師

宜昌市第二人民醫(yī)院

婦科

例假第一天血發(fā)黑怎么調(diào)理

2023-09-21 16:53播放 :

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視頻內(nèi)容

正常的月經(jīng)血是由子宮內(nèi)膜脫落的碎片、宮頸黏液栓以及陰道上皮細(xì)胞等混合的血液，它不是單純的血，而是隨著卵巢功能的變化，每個月周期性脫落的混合物。例假第一天如果發(fā)黑也不要太緊張，因為有可能是子宮內(nèi)膜已經(jīng)脫落，但之前還沒有流出來，一直到此時才流出來。若經(jīng)血發(fā)黑，可以不用多做調(diào)理，只是觀察月經(jīng)有沒有正常的周期和規(guī)律性，便可判斷有無異常。當(dāng)然也要依照來月經(jīng)時有無痛經(jīng)、不舒適，如煩躁、頭痛等經(jīng)前緊張綜合征的表現(xiàn)來綜合評判，而不是僅僅依靠月經(jīng)血是否發(fā)黑來判斷月經(jīng)是否正常，是否需要調(diào)理。民間有很多方法，也不失為祖國醫(yī)學(xué)的瑰寶，但需根據(jù)自己的情況選擇。

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例假第一天血發(fā)黑量少

"正常情況下，來月經(jīng)第一天或者最后一天經(jīng)量少。子宮內(nèi)膜脫落的慢，經(jīng)血陰道內(nèi)存留時間長，經(jīng)量出現(xiàn)第一天量少、色黑的情況。月經(jīng)量第二天、第三天量多，問題不大，屬于正常的，說明不了問題。如果第二天、第三天血量是鮮紅風(fēng)的顏色，就沒有問題。如果整個經(jīng)期血色發(fā)黑、量少，屬于不正常，提示有內(nèi)分泌失調(diào)、體內(nèi)氣血虧虛，需要用藥對癥調(diào)理?？梢猿匝a血、養(yǎng)血的藥來對癥調(diào)理即可。"

語音時長01:23''

張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/05/31收聽(70772)

例假第一天血發(fā)黑量少是怎么回事

"月經(jīng)第一天血發(fā)黑、量少是怎么回事？如果每次月經(jīng)都很規(guī)律，只有這一次月經(jīng)第一天出現(xiàn)這種月經(jīng)量少、發(fā)黑，可以觀察第二天到底有沒有正常的月經(jīng)。如果一直是這種情況，首先要排除是不是懷孕，需要做抽血化驗檢查血HCG，看是不是懷孕。此外，要做B超檢查看內(nèi)膜厚度，有沒有子宮內(nèi)膜息肉、黏膜下肌瘤。如果除外器質(zhì)性疾病，也除外懷孕，每次來月經(jīng)前幾天都是先來量比較少的、色黑的，然后才正常來月經(jīng)，就是黃體功能問題，是功能性的子宮出血，需要加強黃體的功能，可以考慮在月經(jīng)的后半周期，口服黃體酮來進(jìn)行調(diào)經(jīng)。"

語音時長01:15''

周丹│北京醫(yī)院

2020/04/20收聽(40794)

例假第一天血發(fā)黑量少怎么回事

女性月經(jīng)的第一天陰道出血的量比較少、又發(fā)黑的現(xiàn)象，這種情況基本上屬于正常現(xiàn)象。女性的月經(jīng)是有一定規(guī)律性和周期性，月經(jīng)周期應(yīng)該在21-45天，而月經(jīng)期在3-7天，月經(jīng)量可以達(dá)到5-80ml之間。所以如果月經(jīng)量在5ml以上，都屬于月經(jīng)量正常。如果只是在第一天有月經(jīng)量減少，但是之后月經(jīng)逐漸恢復(fù)到正常的經(jīng)量，是正?，F(xiàn)象。由于月經(jīng)的第一天子宮內(nèi)膜剛剛開始脫落，因此還沒有較多脫落的內(nèi)膜組織和血液流出體外，因此就會出現(xiàn)月經(jīng)量比較少。月經(jīng)量少，在宮腔內(nèi)積聚一段時間再流出，就會出現(xiàn)有發(fā)黑的現(xiàn)象。所以這種情況不必太過在意，可以再進(jìn)行觀察；如果第2-3天月經(jīng)量增多了，與正常情況下相同了，就不必處理。如果月經(jīng)量持續(xù)少，或者是整個的月經(jīng)量都少于5ml，就要查找原因，是由于卵巢功能衰退導(dǎo)致雌激素水平下降，還是由于子宮內(nèi)膜受到過損傷，引起子宮內(nèi)膜的基底層損傷，造成子宮內(nèi)膜增生不良，引起的月經(jīng)量，可以進(jìn)一步查找原因。

語音時長01:43''

毛瀅│北京醫(yī)院

2020/08/25收聽(17262)

來例假血發(fā)黑是怎么回事

"女性在來月經(jīng)的時候，一般在月經(jīng)的第一天和月經(jīng)最后一天，例假的顏色可能是會比較暗，在其余的時間如果顏色是正常的，這種情況不屬于疾病的范疇，它屬于正常的現(xiàn)象，不需要任何的治療，也不必過于擔(dān)心，屬于生理現(xiàn)象。因為月經(jīng)剛來的時候，子宮內(nèi)膜僅僅有少量的脫落，而在月經(jīng)快要干凈的時候，基本上子宮內(nèi)膜脫落已經(jīng)停止了，只是少量的血要從宮腔內(nèi)排到陰道，并且排出體外，它的顏色肯定是稍稍暗一些，這種情況不需要治療。如果在整個的經(jīng)期當(dāng)中，經(jīng)血始終是顏色發(fā)黑，這種情況考慮患者有血瘀的癥狀，血瘀多是由于寒濕凝滯，或者是肝郁氣滯導(dǎo)致的。如果是寒濕凝滯導(dǎo)致的，可以服用一些溫經(jīng)散寒、活血化瘀的中藥治療。如果是肝郁氣滯導(dǎo)致的，需要患者在平時注意疏導(dǎo)自己的情緒，避免一些像焦慮、憤怒、抑郁等不良的負(fù)面情緒的影響，平時可以通過做理療、艾灸來治療，同時口服一些疏肝解郁、活血化瘀的中藥。"

語音時長02:11''

王慧美│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/03/26收聽(49850)

來例假血發(fā)黑是怎么回事

"來例假期間如果出現(xiàn)經(jīng)血發(fā)黑，主要是見于經(jīng)血排出不暢，在子宮內(nèi)停留的時間過長。有些也是因為經(jīng)血來潮量太少，所以沒有及時排出體外，而集聚在陰道或者后穹窿內(nèi)，經(jīng)過一段時間氧化后再排出，顏色就容易發(fā)黑。一般情況下女性的經(jīng)血偏鮮紅，但是如果長時間出現(xiàn)經(jīng)血發(fā)黑，有可能女性身體體質(zhì)較虛或者是平時飲食上以寒涼食物為主，導(dǎo)致宮寒的產(chǎn)生，而引發(fā)經(jīng)血排出不暢、經(jīng)血量少等情況，建議例假期間經(jīng)血發(fā)黑的女性，可以適當(dāng)?shù)姆弥谐伤巵磉M(jìn)行調(diào)經(jīng)治療。"

語音時長01:08''

蘆桂珍│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院

2021/02/22收聽(74064)

經(jīng)期血發(fā)黑怎么調(diào)理

"月經(jīng)期血色發(fā)黑是經(jīng)血不活的一種表現(xiàn)，可能與不良的生活和飲食習(xí)慣有關(guān)，如進(jìn)食生冷食物、長期在陰冷環(huán)境中久待嗎，也可能與婦科疾病有關(guān)如子宮內(nèi)膜炎、宮腔黏連?？梢韵鹊结t(yī)院婦科就診，做超聲檢查、宮腔鏡檢查、內(nèi)分泌功能化驗檢查等，進(jìn)一步明確診斷，如果存在子宮內(nèi)膜炎、宮腔粘連等婦科器質(zhì)性疾病，可以針對原發(fā)疾病進(jìn)行治療。如果因單純的因不良的飲食，與生活習(xí)慣導(dǎo)致經(jīng)血不活，可以通過中醫(yī)活血化瘀、通絡(luò)的方法進(jìn)行治療，如益母草顆粒、調(diào)經(jīng)丸等藥物都比較適宜，具體用藥謹(jǐn)遵醫(yī)囑。在藥物調(diào)理的同時，應(yīng)當(dāng)注意從生活和飲食方面進(jìn)行干預(yù)，不要熬夜，不要進(jìn)食寒涼和辛辣刺激食物，注意保暖。"

語音時長01:26''

楊新鳴│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/09/17收聽(65580)

例假第一天血是黑色的怎么回事

例假第一天，雌激素、孕激素在下降，還未下降完全，陰道出血量少甚至顏色不太好，會發(fā)黑，主要表現(xiàn)為...

何方方│北京協(xié)和醫(yī)院

2023/02/22播放(77054)

例假第一天血是黑色的正常嗎

"女性在例假第一天出現(xiàn)的血呈黑色，一般屬于正常表現(xiàn)。因為女性在月經(jīng)來潮的第一天，子宮內(nèi)膜剝落比較少，所以月經(jīng)量也就比較少，而少量的月經(jīng)可能會在陰道內(nèi)被淤積和氧化，在從陰道排出的時候就會看到是黑色的血液。有一些女性可能會出現(xiàn)咖啡色或者褐色的月經(jīng)血，通常屬于正常的表現(xiàn)，一般可以不做特殊的處理治療。有些女性可能在月經(jīng)快要干凈的幾天，會出現(xiàn)黑色的血液，也是正常表現(xiàn)。"

語音時長01:09''

王一清│成都市第一人民醫(yī)院

2021/05/31收聽(32098)

例假第一天血是黑色的怎么回事

例假第一天血呈現(xiàn)黑色，需要根據(jù)具體情況進(jìn)行分析，具體如下：

1、例假第一天出現(xiàn)少量...

程嬌影│中日友好醫(yī)院

2023/10/20播放(92660)

例假第一天血是黑色的是什么原因

月經(jīng)是每28天來一次，主要是受激素的影響進(jìn)行脫落性的出血，也就是子宮內(nèi)膜的功能層每個月受激素影響而剝脫一次。因為在來月經(jīng)的第一天激素還沒有完全降下來，只是部分降下來，所以有一部分或者少量的內(nèi)膜在剝脫，由于量少，剝脫流到陰道外的時間過長，血液氧化，可能就是黑色的，所以不用給予過度的關(guān)注。一般來月經(jīng)的頭一天和后兩天，內(nèi)膜一開始剝脫和逐漸收尾，都會量少，而且時間長，氧化的過多，所以變得顏色黑。如果整個月經(jīng)期都是黑色的，那要到醫(yī)院去查，如果只是第一天和最后幾天黑，可以不予關(guān)注。

語音時長01:13''

王揚│中日友好醫(yī)院

2020/04/20收聽(96508)

例假為什么第一天最疼

"痛經(jīng)指月經(jīng)期或者經(jīng)期前后發(fā)生在下腹部的一種痙攣性疼痛，程度也因為個體差異不同因人而宜，嚴(yán)重的可以影響工作和生活，甚至出現(xiàn)生命指標(biāo)的變化。這種痛經(jīng)經(jīng)常發(fā)生在年輕的女性，發(fā)生率大約在20%-50%，青春期是高發(fā)期。痛經(jīng)又分為原發(fā)性和繼發(fā)性，原發(fā)性痛經(jīng)就是盆腔里不伴有其他的盆腔疾患，是一種功能性痛經(jīng)。繼發(fā)性痛經(jīng)就是因為盆腔內(nèi)有器質(zhì)性病變，比如子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥、慢性盆腔炎等情況引起來的痛經(jīng)。痛經(jīng)的機(jī)理可能是腎上腺素合成增多，或者血管加壓素、縮宮素等分泌量過大引起來的，還可能和一些精神因素引起來的有關(guān)。疼痛經(jīng)常會在月經(jīng)即將來潮或者是來潮以后開始出現(xiàn)，在月經(jīng)的第一天最重，持續(xù)1-2天，這可能和經(jīng)血剛開始要通過宮頸管流出的時候不暢有關(guān)。在1-2天之后，經(jīng)血外流通暢以后可能就會緩解。"

語音時長01:25''

趙芳│北京積水潭醫(yī)院

2020/04/14收聽(57928)

月經(jīng)第一天血發(fā)黑有渣而且量很多什么原因

月經(jīng)第一天血顏色發(fā)黑有渣并且量多，考慮是剝脫的子宮內(nèi)膜，如果有痛經(jīng)可能和血瘀有關(guān)系。月經(jīng)本來就是子宮內(nèi)膜剝脫的過程，所以感覺到有渣子，這是剝脫的子宮內(nèi)膜碎片，宮腔出血存積在陰道內(nèi)再流出來就是黑色的了，屬正常現(xiàn)象。如果月經(jīng)周期不規(guī)律，有痛經(jīng)，整個月經(jīng)期的血顏色發(fā)黑，可能和氣滯、寒凝血瘀有關(guān)系?？梢苑没钛?、理氣溫陽的藥物，比如益母草顆粒或艾附暖宮丸。在月經(jīng)期要注意休息和腹部保暖，可以喝點紅糖姜水。如果只有在月經(jīng)周期第一天或月經(jīng)要結(jié)束時血的顏色發(fā)黑，沒有其他癥狀不需要刻意治療，保持外陰清潔就可以了。

語音時長01:09''

朱雪蓮│黑龍江省中醫(yī)醫(yī)院南崗分院

2020/04/04收聽(19662)

例假血發(fā)黑量少怎么回事

"月經(jīng)血黑、量少，整個經(jīng)期都是這樣就不正常。月經(jīng)剛開始來，快要結(jié)束，量少、發(fā)黑問題不大，屬于正常。主要是內(nèi)膜脫落的慢，血在陰道內(nèi)存留時間長而形成血量少、發(fā)黑。要是中間有鮮紅的血，問題不大。如果整個經(jīng)期都是血量少、色黑，經(jīng)量正常是30-50mL，達(dá)不到30-50mL，屬于月經(jīng)過少，月經(jīng)過少會出現(xiàn)月經(jīng)量少、色黑。形成原因中醫(yī)考慮有氣血虧虛，西醫(yī)考慮是卵巢分泌雌激素水平低、內(nèi)膜薄。要是有月經(jīng)量少、色黑，最好能到醫(yī)院去檢查。如果不方便去可以藥物調(diào)理，用烏雞白鳳丸或者益母草顆粒，先補氣養(yǎng)血、活血調(diào)經(jīng)，看看能否恢復(fù)正常。如果恢復(fù)正常，問題不大，如果不能夠恢復(fù)正常，一定到醫(yī)院去做內(nèi)分泌的相關(guān)檢查，再對癥治療。"

語音時長01:29''

張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/05/16收聽(26378)

例假一直不干凈血發(fā)黑是什么情況

經(jīng)期長、淋漓不凈，如果出血來自宮腔，屬于異常子宮出血的范疇，與年齡、有沒有性生活史等都有關(guān)?？赡艿脑蛴校?、如有性生活史，必須排除懷孕。需要查血HCG和超聲。2、月經(jīng)不調(diào)、內(nèi)分泌紊亂，需要做激素水平的測定，了解有無排卵及卵巢功能的情況。3、宮腔局部因素，比如內(nèi)膜息肉、黏膜下肌瘤、內(nèi)膜病變等，需要做婦科超聲，必要時做宮腔鏡的檢查。4、其它因素，比如服用避孕藥物或是其它可能引起出血的藥物、緊張、勞累、壓力大等情況。除了出血來自宮腔，出血時間長，還需要排除宮頸因素引起的出血，有性生活史者，需要檢查宮頸，做宮頸細(xì)胞學(xué)檢查及HPV的檢測，了解有無宮頸異常因素。

語音時長01:31''

張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/08/08收聽(51504)

例假血發(fā)黑量少是怎么回事

月經(jīng)血發(fā)黑、量少，在月經(jīng)來潮初期或者月經(jīng)快結(jié)束的時候，由于月經(jīng)血量少，在陰道內(nèi)經(jīng)過氧化之后才排出，呈現(xiàn)黑色或者咖啡色。如果是月經(jīng)量少、痛經(jīng)，可能是血液淤滯導(dǎo)致的月經(jīng)量少，也可能是出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)或者使用避孕藥所引起的月經(jīng)量過少，也可能是內(nèi)分泌功能失調(diào)所引起?；颊咝枰鲆恍z查，如B超、內(nèi)分泌功能檢查，排除器質(zhì)性病變。如果考慮為內(nèi)分泌功能紊亂，通過調(diào)理或者使用激素藥物，調(diào)整月經(jīng)量，也可以用中藥進(jìn)行調(diào)理。

語音時長01:23''

黃鳳華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2020/06/30收聽(12150)

例假血發(fā)黑量少是怎么回事

月經(jīng)顏色發(fā)黑、量少，出現(xiàn)這種情況最為常見的原因是患有生殖器官的炎癥，比如患者患有子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎、宮頸炎、陰道炎等，會引起女性出現(xiàn)月經(jīng)的不規(guī)律，而出現(xiàn)白帶的異常，甚至出現(xiàn)陰道的出血量發(fā)生減少、色黑。也有可能是由于子宮位置過度的前傾、前屈，或者子宮位置過度的后傾、后屈，從而導(dǎo)致經(jīng)血滯留在宮腔內(nèi)，殘留的時間過長而引起月經(jīng)量少、色黑，以及月經(jīng)排出不暢。如果女性出現(xiàn)氣滯血瘀也容易導(dǎo)致經(jīng)血在宮腔內(nèi)進(jìn)行瘀積、潴留，從而出現(xiàn)月經(jīng)量少、顏色發(fā)黑的情況發(fā)生。

語音時長01:27''

時思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2020/07/06收聽(62708)

來月經(jīng)第一天血發(fā)黑有渣是什么原因

"月經(jīng)第一天的時候會出現(xiàn)顏色發(fā)黑，是由于子宮內(nèi)膜脫落的速度開始變慢，并且由于經(jīng)血流出不暢，可能會造成顏色會出現(xiàn)有發(fā)黑的癥狀，甚至?xí)胁糠峙砸驗樵谠陆?jīng)前的一周，包括月經(jīng)到來的時候吃了辛辣刺激的食物、酒類、生冷食物、過度熬夜、焦慮也可能會造成有經(jīng)血流出不暢，而會存在發(fā)黑的癥狀。會有部分女性會存在氣滯血瘀、宮寒，也會引起月經(jīng)到來的時候發(fā)黑。但是最重要是觀察月經(jīng)第二天的量，如果第二天的量隨著增多，顏色會產(chǎn)生恢復(fù)正常暗紅色，就是屬于正常的現(xiàn)象。平時的時候注意好防寒保暖工作以及外陰的衛(wèi)生，注意好飲食，一般情況下都可以調(diào)理好。"

語音時長01:10''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2019/12/07收聽(15872)

月經(jīng)第一天發(fā)黑怎么回事

"來月經(jīng)第一天顏色發(fā)黑，是因為第一天月經(jīng)量比較少，血液在宮腔內(nèi)或者陰道里沒有及時排出，經(jīng)血中的血紅蛋白被氧化，所以排出來的時候顏色發(fā)黑，只要沒有腹痛或者其他不是癥狀，一般不要緊。正常的月經(jīng)顏色為暗紅色，如果月經(jīng)血顏色持續(xù)性發(fā)黑，并且血塊偏多，伴有腹痛癥狀考慮與宮寒有關(guān)，可以服用艾附暖宮丸、少腹逐瘀顆粒等暖宮藥物治療。月經(jīng)期是女性特殊的生理時期，要注意保暖，避免受涼受寒，夏季最好不要在月經(jīng)期直吹空調(diào)，不要吃生冷寒性食物，可以多進(jìn)食溫補性的食物，要保持會陰部衛(wèi)生清潔，勤換衛(wèi)生巾，禁止同房，以免引起婦科炎癥。"

語音時長01:13''

時思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/09/05收聽(77362)

例假發(fā)黑是怎么回事

"出現(xiàn)例假發(fā)黑的現(xiàn)象，主要是在月經(jīng)剛來潮的1-2天以及月經(jīng)將要消失的1-2天的時候，這時候月經(jīng)量比較少，而且經(jīng)血并不是特別的通暢，所以會出現(xiàn)月經(jīng)發(fā)黑癥狀。而有一部分人群身體相對比較虛弱，會有腎虛、腎虧或者是有輕微的貧血癥狀，都會導(dǎo)致月經(jīng)發(fā)黑。建議在經(jīng)期的時候可以使用暖宮片貼于自己的腹部，保持經(jīng)血的通暢，還可以喝紅糖姜水來溫補身體，預(yù)防缺鐵性的貧血現(xiàn)象的發(fā)生。如果整個經(jīng)期都出現(xiàn)了例假發(fā)黑的癥狀，也可能是內(nèi)分泌失調(diào)或者是宮頸性的疾病而引發(fā)，可以去醫(yī)院進(jìn)行性6項激素檢測，或者是進(jìn)行腹部的彩超檢查，了解主要的病因，并通過中草藥調(diào)理以及物理治療等方法治療。"

語音時長01:34''

楊新鳴│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/05/24收聽(82408)

月經(jīng)第一天發(fā)黑怎么回事

"月經(jīng)1日出現(xiàn)經(jīng)血顏色發(fā)黑，主要是由于經(jīng)血量較少或經(jīng)血流出速度較慢，導(dǎo)致血液長時間滯留在宮腔，或陰道內(nèi)形成陳舊性的黑褐色血液，只要剩余時間月經(jīng)正常，不需要特殊關(guān)注是正常生理現(xiàn)象。女性月經(jīng)在剛開始及即將結(jié)束時量都比較少，月經(jīng)第1天由于血量較少或血液循環(huán)比較慢，沒有出現(xiàn)大量血液，流出速度也比較慢，形成陳舊性黑褐色血液很正常。第2-4天月經(jīng)量較多，顏色也是正常暗紅色，在月經(jīng)即將結(jié)束時，血量又逐漸減少變成深褐色。"

語音時長01:15''

陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院

2019/05/24收聽(60094)

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