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楊欣慰
主任醫(yī)師

宜昌市第二人民醫(yī)院

婦科

例假有血塊怎么調(diào)理

2023-05-19 12:39播放 :

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例假通常是由子宮內(nèi)膜碎片、宮頸黏液栓以及陰道上皮細(xì)胞脫落混合而成的血液。一般情況下不凝固。如果月經(jīng)血塊較多，應(yīng)根據(jù)情況判斷是否存在炎癥、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜增生或者是子宮收縮較差，再根據(jù)分析的情況進(jìn)行相應(yīng)處理。中醫(yī)中有很多醫(yī)學(xué)的傳統(tǒng)方子，可以加強(qiáng)子宮收縮，也可以讓月經(jīng)恢復(fù)正常。在西醫(yī)中也可以用激素替代治療、激素人工周期治療以及長效或者短效的口服避孕藥的治療，使月經(jīng)血恢復(fù)正常，而不至于出現(xiàn)血塊多的情況。有些血塊多是更嚴(yán)重的病理狀況，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行診刮或者診刮后的調(diào)經(jīng)治療。如果在檢查的過程中發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜明顯增生，可能需要做診斷性刮宮，進(jìn)行病理檢查，觀察子宮內(nèi)膜有無特殊增生所導(dǎo)致的惡性病變。

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例假有血塊該怎么辦

對(duì)于月經(jīng)有血塊，如果經(jīng)血量不多，則無需處理。月經(jīng)有血塊，大部分情況下是月經(jīng)血流較多導(dǎo)致，因?yàn)樵?..

沈浣│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/03/13播放(64186)

例假血塊多怎么回事

例假指的是月經(jīng)，正常人月經(jīng)出血一般幾十毫升，甚至100ml都有可能，但一般不會(huì)超過100ml，...

王悅│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/01/11播放(97370)

來例假有血塊是怎么回事

"正常情況下，女性的月經(jīng)顏色是暗紅色，并且上是均質(zhì)，沒有血塊。如果女性例假的時(shí)候一旦發(fā)生有血塊，那么同時(shí)伴有痛經(jīng)的發(fā)生，痛經(jīng)往往導(dǎo)致患者的精神緊張，情緒不穩(wěn)定，另外月經(jīng)有血塊，在中醫(yī)上就認(rèn)為多與氣滯血瘀有關(guān)系。患者還會(huì)伴隨有月經(jīng)的顏色發(fā)紫、有血塊、腹痛，還有女性全身發(fā)冷等情況。針對(duì)這種情況，可以進(jìn)行活血化瘀，另外女性要注意平時(shí)的保暖工作，避免接觸冷水，注意休息，還有保持愉悅的心情，這樣都有利于來調(diào)理月經(jīng)。"

語音時(shí)長01:12''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2018/07/06收聽(39262)

例假血塊多什么原因

"月經(jīng)來的時(shí)候出現(xiàn)血塊比較多是由于子宮內(nèi)膜變厚，子宮內(nèi)膜脫落的速度加快，引起的血塊增多。并且還會(huì)存在其他的原因，1、長時(shí)間的不來月經(jīng)，停經(jīng)時(shí)間過長而造成子宮內(nèi)膜變厚，出現(xiàn)的出血量增大。2、藥物的因素，例如吃調(diào)理月經(jīng)周期的藥物，可能會(huì)造成子宮內(nèi)膜脫落的比較快而出現(xiàn)血塊。3、內(nèi)分泌激素異常當(dāng)孕激素或者雌激素過多時(shí)，也可能會(huì)引起出現(xiàn)月經(jīng)量增多的現(xiàn)象。4、病理性，例如子宮內(nèi)膜肌瘤，黏膜下肌瘤，子宮內(nèi)膜息肉等病理性的結(jié)構(gòu)，可能會(huì)造成子宮內(nèi)膜大量增厚，而出現(xiàn)血塊增多現(xiàn)象，造成例假多。"

語音時(shí)長01:14''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2018/10/19收聽(57502)

例假有血塊的原因

"月經(jīng)期間伴有血塊，一般都提示月經(jīng)量較大，或者月經(jīng)流出速度過快。正常女性的月經(jīng)血，應(yīng)該呈暗紅色，并且經(jīng)血中含有前列腺素和大量纖維蛋白溶酶，纖維蛋白溶酶對(duì)纖維蛋白有溶解作用，所以正常的月經(jīng)血是不會(huì)凝固的。但是，當(dāng)出血量大或者出血速度特別快時(shí)，就會(huì)導(dǎo)致纖維蛋白溶酶量相對(duì)減少，而引起有血塊的癥狀。此時(shí)就需要明確病因，有可能是一些器質(zhì)性病變引起的，比如子宮腺肌癥、多發(fā)子宮肌瘤等；也有可能是內(nèi)分泌紊亂，導(dǎo)致激素不平衡，引起的功能失調(diào)性子宮出血。這些都需要到醫(yī)院，去明確診斷。"

語音時(shí)長01:11''

陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院

2018/10/28收聽(69650)

例假期間血塊為什么多

"正常女性的月經(jīng)血中因?yàn)楹星傲邢偎剡€有含有纖維蛋白溶酶的作用，所以正常的月經(jīng)血是不凝的。只有在月經(jīng)血量特別大，或者是出血速度特別快的時(shí)候可能會(huì)造成月經(jīng)血中會(huì)有血塊。造成月經(jīng)血中混有血塊的疾病，首先包括婦科良性疾病，如子宮肌瘤，尤其是黏膜下肌瘤，還有子宮內(nèi)膜息肉，都可能會(huì)造成子宮內(nèi)膜面積增多，使經(jīng)量明顯的增大。另外還有婦科惡性疾病，如子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌，都可能會(huì)造成經(jīng)量增大，造成月經(jīng)血中混有血塊。另外，如果是圍絕經(jīng)期的婦女，因?yàn)樯窠?jīng)內(nèi)分泌紊亂，可能會(huì)造成異常子宮出血、經(jīng)量增大、月經(jīng)血中混有血塊。"

語音時(shí)長01:10''

單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/08/20收聽(84468)

來例假有血塊怎么辦

"在月經(jīng)期間存在有血塊，建議可以口服藥物，例如益母草合劑，先進(jìn)行調(diào)理月經(jīng)，避免在第3-4天還會(huì)伴隨有大量血塊的情況發(fā)生。盡可能在月經(jīng)來的第2-5天查內(nèi)分泌激素，排除激素水平有沒有異常。因?yàn)楫?dāng)存在雌激素、孕激素不足或者過高的時(shí)候，它也會(huì)造成子宮內(nèi)膜增厚，也會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)量偏多而伴隨有血塊的情況發(fā)生。出現(xiàn)這樣的情況同時(shí)也可以口服止血的藥物，例如云南白藥膠囊或者葆宮止血顆粒。口服止血藥物的目的是避免出血增多、有血塊，避免會(huì)存在有感染或者貧血的幾率發(fā)生。當(dāng)每次月經(jīng)都會(huì)存在有血塊時(shí)，盡可能在月經(jīng)干凈后3-5天復(fù)查彩超，排除子宮雙附件有沒有異常。"

語音時(shí)長01:14''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2019/09/02收聽(68084)

例假來血塊是怎么回事

"正常情況下月經(jīng)血是不凝的，所以月經(jīng)血當(dāng)中也不會(huì)有血塊。在月經(jīng)血當(dāng)中發(fā)現(xiàn)有血塊，主要是由于子宮內(nèi)膜過度的活躍，這樣造成大塊的子宮內(nèi)膜脫落形成血塊。由于子宮內(nèi)膜的炎癥，也會(huì)導(dǎo)致來月經(jīng)的時(shí)候有血塊的情況。還有如果是黏膜下的子宮肌瘤，由于是向?qū)m腔內(nèi)生長，這樣就影響子宮的收縮，會(huì)引起月經(jīng)血當(dāng)中有血塊的現(xiàn)象。建議做B超檢查，主要是了解生殖系統(tǒng)是否有腫瘤的存在。在月經(jīng)干凈以后，最好是做B超檢查，了解子宮內(nèi)膜是否有回聲不均、異常回聲的情況。"

語音時(shí)長01:13''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2018/11/22收聽(18500)

來例假血塊多怎么回事

"月經(jīng)來臨期間血塊多是不正常的表現(xiàn)，主要的產(chǎn)生原因有以下幾點(diǎn)：第一、可能是由于月經(jīng)期間子宮內(nèi)膜脫落的比較多，而且血流速度較快，因此會(huì)導(dǎo)致血塊多情況出現(xiàn)。第二、可能是內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致，如果內(nèi)分泌紊亂會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落異常，從而出現(xiàn)血塊癥狀。第三、有可能是經(jīng)期受涼，寒氣入侵之后會(huì)導(dǎo)致氣血虛弱，從而出現(xiàn)血塊凝聚的情況。第四、有可能是婦科疾病引發(fā)，如果出現(xiàn)子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等情況，會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血瘀堵形成血塊，最好及時(shí)進(jìn)行治療。第五、其他疾病或精神、心理因素都會(huì)引起氣滯血瘀，產(chǎn)生血塊癥狀。有血塊癥狀最好及時(shí)使用藥物進(jìn)行調(diào)理和治療。"

語音時(shí)長01:30''

楊新鳴│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2020/07/29收聽(93426)

例假血塊的原因

"月經(jīng)有血塊有可能是由于功能性的原因，也可能是由于器質(zhì)性病變所導(dǎo)致的月經(jīng)帶血塊，還要看總的月經(jīng)量是多少，如果總月經(jīng)量超過80ml以上，并且有大塊的血液流出也就是大血塊排出，就可以診斷為月經(jīng)量過多。導(dǎo)致月經(jīng)量過多的原因有功能性的原因，比如女性處于青春期，由于下丘腦-垂體-卵巢軸的發(fā)育不完善，對(duì)于月經(jīng)的調(diào)節(jié)還不是很規(guī)律，會(huì)造成月經(jīng)量時(shí)多、時(shí)少，也會(huì)引起月經(jīng)量增多的現(xiàn)象，而在絕經(jīng)過渡期也就是更年期的女性，由于卵巢功能的衰退并沒有排卵，也會(huì)造成子宮內(nèi)膜的異常增生，導(dǎo)致月經(jīng)量過多，引起有月經(jīng)大血塊的現(xiàn)象。再有就是病理性、器質(zhì)性病變所導(dǎo)致的月經(jīng)量增多，比較常見的就是子宮肌瘤，由于子宮肌瘤會(huì)影響到子宮收縮，同時(shí)子宮肌瘤會(huì)造成宮腔面積增大，都會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)量增多，同時(shí)還會(huì)有大血塊排出，另外就是子宮的腺肌癥，由于子宮腺肌癥子宮整體的增大，影響到子宮的收縮也會(huì)產(chǎn)生月經(jīng)量增多和月經(jīng)有大血塊的現(xiàn)象。所以如果出現(xiàn)月經(jīng)有大量出血、有血塊形成，建議還是要做一個(gè)婦科檢查來明確原因。"

語音時(shí)長01:39''

毛瀅│北京醫(yī)院

2020/09/04收聽(21176)

例假有血塊怎么回事

例假有血塊一般說明經(jīng)量過多，對(duì)于這種情況要及時(shí)查找原因、給予處理，因?yàn)殚L時(shí)間經(jīng)量過多會(huì)導(dǎo)致女性貧血，貧血會(huì)影響女性的心、腦、肺等多臟器功能。經(jīng)量過多最常見的原因是器質(zhì)性病變，要做B超檢查除外子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增厚等器質(zhì)性病變。經(jīng)量過多常常是子宮肌瘤的手術(shù)指征，必要時(shí)要刮宮檢查除外子宮內(nèi)膜增生甚至子宮內(nèi)膜癌。經(jīng)量過多也要檢查女性性激素六項(xiàng)和甲狀腺功能，有時(shí)多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等內(nèi)分泌疾病也會(huì)有這種表現(xiàn)，要給予相應(yīng)的治療。

語音時(shí)長01:15''

趙曉東│北京醫(yī)院

2020/06/29收聽(13392)

例假有血塊正常嗎

"如果在例假中的1-2天出現(xiàn)血塊，是可以理解為是正常的情況。正常的月經(jīng)血是不凝的，因?yàn)楹欣w維蛋白溶酶，所以月經(jīng)血不凝。但是在出血量多或者是速度快的情況下，也可以血凝塊。但是這種血凝塊不能持續(xù)的時(shí)間過長，如果持續(xù)時(shí)間過長，就說明月經(jīng)的量是非常大的。正常的月經(jīng)量是20-60mL，超過80mL，就是月經(jīng)過多，如果出現(xiàn)月經(jīng)過多，可能會(huì)導(dǎo)致貧血，然后出現(xiàn)相應(yīng)的頭暈、乏力等癥狀。正常的月經(jīng)是具有周期性及自限性，月經(jīng)周期一般是21-35天，平均28天，經(jīng)期一般是2-8天，平均4-6天。"

語音時(shí)長01:08''

葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2020/10/29收聽(65656)

來例假有血塊是怎么回事

正常女性來月經(jīng)，月經(jīng)血是不凝的，因?yàn)榻?jīng)血里面含有凝血酶，所以一般情況下，來月經(jīng)的時(shí)候見不到血塊...

周蕓│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院

2023/01/09播放(88944)

例假有血塊怎么回事

"例假實(shí)際上我們?cè)谂R床上通常稱為叫月經(jīng)，月經(jīng)有正常的周期和正常的經(jīng)期，它排出的月經(jīng)血對(duì)于正常女性來講，是暗紅色的液體。當(dāng)因?yàn)橛辛四承D科的疾病，比如子宮肌瘤或者有子宮腺肌癥等，合并了這些疾病以后，可以造成月經(jīng)量的增多，同時(shí)有的還可以伴有痛經(jīng)。當(dāng)月經(jīng)量過多的時(shí)候，就可以表現(xiàn)出月經(jīng)血里邊有血塊，有的甚至還可以合并有貧血等。當(dāng)月經(jīng)量比較多，用的衛(wèi)生巾也比較多，合并有血塊的時(shí)候，一定要及時(shí)到醫(yī)院檢查，是不是有一定的婦科疾病，這樣才能找出月經(jīng)為什么有血塊的原因，便可以給予及時(shí)的治療。"

語音時(shí)長01:15''

張建萍│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2020/03/23收聽(58580)

來例假有血塊是怎么回事

"來例假有血塊是怎么回事？正常女性來月經(jīng)，月經(jīng)血是不凝的，因?yàn)榻?jīng)血主要的成分是血、子宮內(nèi)膜脫落的碎片、脫落細(xì)胞、宮頸的黏液和陰道的分泌物。經(jīng)血里面含有凝血酶，一般的情況下來的月經(jīng)血是見不到血塊的，而且每次月經(jīng)血的量在20-80mL。月經(jīng)的量特別大的時(shí)候，凝血酶來不及揮發(fā)作用，就會(huì)看到大量的血塊。如果月經(jīng)時(shí)量很多，伴有大量的血塊要引起重視。常見的原因有這樣幾種情況，首先是生殖道的腫瘤，包括子宮肌瘤，特別是黏膜下的肌瘤，會(huì)導(dǎo)致異常的出血，40歲以上的女性子宮的畸變疾病會(huì)導(dǎo)致子宮的增大。其次還有子宮內(nèi)膜的息肉、子宮腺肌瘤，息肉可以導(dǎo)致月經(jīng)期的經(jīng)量增多，伴有明顯的出血。除此之外還有像子宮的腺肌癥會(huì)導(dǎo)致宮腔的異常增大、子宮頸增大、子宮腔內(nèi)膜的剝脫面積增大，也會(huì)伴有大量的出血。另外，宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌等等生殖道的腫瘤，除了上述的表現(xiàn)，還有女性的內(nèi)分泌疾病，叫月經(jīng)的失調(diào)，包括更年期的出血等等。所以出現(xiàn)了經(jīng)血塊，要做系統(tǒng)的檢查明確病因。如果正常的月經(jīng)周期，平時(shí)都是正常的，突然間量特別多而且有血塊，育齡的女性一定要注意是妊娠的相關(guān)疾病，同時(shí)要除外懷孕，如宮內(nèi)的流產(chǎn)或者是宮外孕。個(gè)別人偶爾一次量稍微多一點(diǎn)，有一點(diǎn)點(diǎn)的血塊可能和休息不好、情緒緊張、經(jīng)期的不當(dāng)飲食等都有關(guān)系。有的時(shí)候避孕藥不當(dāng)?shù)氖褂?，或活血化瘀類藥物的?yīng)用都會(huì)出現(xiàn)這種情況。但是在正常的女性中如果找不到原因，偶爾的一次經(jīng)量增多，血塊多一點(diǎn)，休息后可以緩解，是一種正常的情況。但是反復(fù)的出血量多的時(shí)候，要警惕缺鐵性貧血的發(fā)生，要積極去治療。"

語音時(shí)長03:05''

王少為│北京醫(yī)院

2020/04/13收聽(50074)

例假有血塊該怎么辦

"例假有血塊，一般說明經(jīng)量過多。經(jīng)量過多要查找原因，給予處理。如果不及時(shí)處理，經(jīng)量過多有時(shí)會(huì)造成貧血，貧血對(duì)女性心、腦、肺等多臟器功能都有不利影響。經(jīng)量過多首先要除外妊娠可能，除外妊娠之后，要做B超檢查，有時(shí)子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜增厚、子宮內(nèi)膜息肉等器質(zhì)性病變會(huì)表現(xiàn)為經(jīng)量過多，尤其是子宮肌瘤，經(jīng)量過多常常是子宮肌瘤的手術(shù)指征。必要時(shí)要刮宮檢查，除外子宮內(nèi)膜腫瘤，甚至子宮內(nèi)膜癌。經(jīng)量過多也要檢查女性性激素六項(xiàng)和甲狀腺功能，除外功能性病變，比如甲狀腺功能異常、多囊卵巢綜合征等。"

語音時(shí)長01:17''

趙曉東│北京醫(yī)院

2020/06/24收聽(19600)

例假有血塊的原因有哪些

"例假有血塊，常是經(jīng)量偏多的表現(xiàn)，如果預(yù)計(jì)經(jīng)量超過80ml，考慮經(jīng)量偏多。經(jīng)量偏多如果不處理，有時(shí)會(huì)逐漸導(dǎo)致女性貧血，貧血會(huì)影響女性心腦肺等多器官功能。所以對(duì)于經(jīng)量偏多，要查找原因并給予處理。要做B超檢查，除外子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增厚等器質(zhì)性病變。必要時(shí)要刮宮檢查，除外子宮內(nèi)膜增生，甚至子宮內(nèi)膜癌。另外，也要檢查女性性激素六項(xiàng)和甲狀腺功能，除外多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等特異內(nèi)分泌疾病。除外這些特殊情況，單純的經(jīng)量偏多，可以在經(jīng)期給予云南白藥膠囊等止血藥對(duì)癥處理，也可以給予短效口服避孕藥替代治療，有減少經(jīng)量的作用。"

語音時(shí)長01:24''

趙曉東│北京醫(yī)院

2020/08/10收聽(71404)

來例假有血塊怎么回事

"來例假的時(shí)候有血塊要考慮到有宮寒、婦科炎癥、飲食的不當(dāng)。女性在月經(jīng)期的時(shí)候體溫會(huì)下降，這個(gè)時(shí)候不注意保暖防寒易導(dǎo)致宮寒，子宮內(nèi)的血液淤積在宮內(nèi)，不能夠及時(shí)排出體外，造成血塊的形成。長期的陰道炎、宮頸炎沒有積極的治療，而導(dǎo)致細(xì)菌逆行的感染引起子宮內(nèi)膜炎，當(dāng)內(nèi)膜有炎癥的感染，在來月經(jīng)的時(shí)候內(nèi)膜容易脫落不全，停留在子宮內(nèi)的時(shí)間太長而導(dǎo)致凝血塊。在月經(jīng)期間不注意忌口，吃冰凍、刺激的食物，經(jīng)期的延長、痛經(jīng)，建議多喝溫?zé)崴⒓t糖姜水。"

語音時(shí)長01:10''

周學(xué)勤│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/05/10收聽(57620)

例假有血塊怎么回事

"正常情況下，月經(jīng)血經(jīng)量是30-50ml為正常，經(jīng)期血色鮮紅，一般是不會(huì)有血塊出現(xiàn)，沒有腹痛。經(jīng)量在30-50ml這個(gè)之內(nèi)都屬于正常，所以要是月經(jīng)出現(xiàn)了有血塊，一般是不正常的。有血塊出現(xiàn)常見疾病有黏膜下肌瘤，會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)周期短、經(jīng)期長、有血塊、血量多的情況。有些內(nèi)膜息肉會(huì)出現(xiàn)有血塊、量多、血塊量大，月經(jīng)也出現(xiàn)周期短、經(jīng)期長這種情況。一般要是這種情況引起的血塊多，有內(nèi)膜息肉做宮腔鏡下內(nèi)膜息肉摘除術(shù)，要是黏膜下肌瘤可以做肌瘤摘除術(shù)，這樣治好以后，引起血快的問題就能夠緩解。如果排除這些原因，排除了器質(zhì)性疾病，體內(nèi)有氣血虧虛、氣滯血瘀引起的血塊，這個(gè)時(shí)候治療一般是活血化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)，一般可以吃點(diǎn)中成藥，像益母草顆粒，或者血府逐瘀顆粒這些藥，來治療經(jīng)期由于氣滯血瘀引起的血管增多的情況。所以月來月經(jīng)有血塊。"

語音時(shí)長01:25''

張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/06/06收聽(63452)

例假有血塊怎么辦

"例假有血塊，首先需要抽血查血HCG，排除懷孕引起的。如果排除了懷孕引起的例假有血塊，需要進(jìn)一步查婦科彩超，排除器質(zhì)性病變，有無黏膜下肌瘤、有無子宮內(nèi)膜息肉、有無子宮腺肌癥、有無子宮肌瘤等。如果有上述器質(zhì)性病變，需要結(jié)合婦科查體及相關(guān)化驗(yàn)檢查，決定下一步如何治療，必要時(shí)可以選擇手術(shù)治療。對(duì)于婦科彩超沒有發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變的患者，需要患者多注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，避免重體力活動(dòng)，注意保溫，不要著冷受涼。如果患者出血較多，對(duì)于這種情況可以考慮對(duì)癥止血治療，比如氨甲環(huán)酸的應(yīng)用等。"

語音時(shí)長01:24''

高會(huì)影│保定市第二中心醫(yī)院

2018/10/17收聽(77082)

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