海南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
肝膽外科
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目前肝血管瘤的病因還不太明確,主要有幾個學說:
1、先天發(fā)育異常:在胚胎期肝血管發(fā)育異常,引起肝血管畸形;
2、激素刺激學說:對于服用避孕藥以及育齡婦女而言,雌激素對血管有一定刺激,這些因素能夠刺激血管的增殖,引起肝血管瘤;
3、其它因素:由于血液的淤滯,引起海綿狀血管瘤表現(xiàn)。
其實血管瘤沒有固定的人群,隨著年齡的增加,血管瘤可能會逐漸的出現(xiàn)。對于部分中年婦女以及服用避孕藥的婦女,隨著藥物、激素的刺激,可能會出現(xiàn)血管瘤的表現(xiàn)。所以在臨床上看到該類病人以后,通常會建議她定期觀察,或者停用避孕藥或雌性激素的藥物,觀察一段時間后再進行復查。
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"肝血管瘤,是臨床上較為常見的肝臟良性病變,臨床上以海綿狀血管瘤最為多見。本病的發(fā)病原因尚不清楚,主要有以下幾種說法:1、先天性發(fā)育異常,肝血管瘤的發(fā)生,是先天性肝臟末梢血管畸形所致。在胚胎發(fā)育的過程中,由于肝血管發(fā)育異常,引起血管內(nèi)皮細胞異常增生,形成肝血管瘤。2、激素刺激。女性青春期,口服避孕藥、懷孕等,都可以使血管瘤生長速度加快。所以,有的學者認為,女性激素可能是血管瘤的一種致病因素。3、有的人認為,毛細血管組織感染后變形,導致毛細血管擴張,肝組織局部壞死后血管擴張,形成空泡狀,其周圍的血管擴張、充血,肝內(nèi)區(qū)域性血液循環(huán)停滯,導致血管形成海綿狀擴張,形成肝血管瘤。"
焦占江│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/10/25收聽(58146)
肝血管瘤病因目前還未定性,病因不明,但有以下幾個學說:1、先天性發(fā)育異常,肝血管... 唐榮│海南省人民醫(yī)院 2023/06/14播放(63010)
肝血管瘤病因目前還未定性,病因不明,但有以下幾個學說:
1、先天性發(fā)育異常,肝血管...
唐榮│海南省人民醫(yī)院
2023/06/14播放(63010)
肝血管瘤的發(fā)病病因目前不是特別明確,但常見的病因具體如下:1、先天性發(fā)育異常:由... 孟澤武│福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/09/29播放(56038)
肝血管瘤的發(fā)病病因目前不是特別明確,但常見的病因具體如下:
1、先天性發(fā)育異常:由...
孟澤武│福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/09/29播放(56038)
肝血管瘤的確切發(fā)病因素尚不清楚,但臨床上考慮與以下因素有關:1、先天性發(fā)育異常:... 楊路│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/12/13播放(90898)
肝血管瘤的確切發(fā)病因素尚不清楚,但臨床上考慮與以下因素有關:
1、先天性發(fā)育異常:...
楊路│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/12/13播放(90898)
"目前肝血管瘤確切的發(fā)病因素尚不清楚,主要有以下幾種學說,第一個是先天性的發(fā)育異常,肝血管瘤的發(fā)生是先天性肝臟末梢血管畸形導致的,在胚胎發(fā)育過程中,由于肝血管瘤(肝血管)發(fā)育異常引起血管內(nèi)皮細胞異常增生而形成肝血管瘤。第二是激素刺激學說,女性青春期、懷孕、口服避孕藥,這些可以導致血管瘤生長速度加快。所以說認為女性激素可能是血管瘤的一種致病因素。其他的學說包括毛細血管組織感染后的變形,導致毛細血管擴張,肝組織局部壞死后血管擴張形成空泡狀,其周圍血管充血擴張,肝內(nèi)區(qū)域性血循環(huán)停滯,導致了血管形成海綿狀擴張。"
孫永亮│中日友好醫(yī)院
2017/10/19收聽(49330)
肝血管瘤屬于肝臟實質(zhì)內(nèi)的毛細血管增生、異常擴張而引起的占位性疾病,肝血管瘤屬于良性疾病,總體上... 王東│北京大學人民醫(yī)院 2023/11/08播放(67822)
肝血管瘤屬于肝臟實質(zhì)內(nèi)的毛細血管增生、異常擴張而引起的占位性疾病,肝血管瘤屬于良性疾病,總體上...
王東│北京大學人民醫(yī)院
2023/11/08播放(67822)
"肝血管瘤是肝臟的一種良性腫瘤,它的原名是肝海綿狀血管瘤,因為它的病理特點就像一塊海綿,因此取名為肝海綿狀血管瘤。女性好發(fā),因為它的發(fā)生原理和雌激素有關。那么肝血管瘤從文獻上報道,以及臨床上大宗病例的觀察,它不會惡變,因此患者大可放心。在過去,肝血管瘤>4cm,尤其是靠近肝包膜有可能破裂,自發(fā)性破裂出血,因此需要臨床干預。一般的外科醫(yī)生采取開腹手術切除,但給患者帶來的創(chuàng)傷太大。那么隨著微創(chuàng)介入治療技術,尤其是精準醫(yī)學技術的進步,這種疾病不需要開刀,就可以將血管瘤進行滅活。既然它是一個豐富的像海綿一樣的血管竇,把腫瘤的血管床完全栓塞,用像魚蟲大小的微球,把血管網(wǎng)給他封死,沒有血供能了,基本上也就達到臨床治愈的目的。有的血管瘤比較大,需要分次介入治療,甚至用微波射頻消融,將這塊腫瘤完全變成凝固性壞死的組織,最后變成一塊疤痕,病灶也就徹底治愈了。臨床上目前也沒有什么特殊的副反應,并發(fā)癥也很少,只要醫(yī)生的能做到精準醫(yī)療,再結合醫(yī)生的臨床經(jīng)驗,一般來講,幾乎沒有明顯的并發(fā)癥和副反應。"
李常青│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
2018/01/16收聽(99650)
"肝血管瘤是一種較為常見的肝臟良性腫瘤,臨床上以海綿狀血管瘤最為多見,肝血管瘤本質(zhì)上是一種血管畸形,多數(shù)患者在發(fā)現(xiàn)的時候沒有明顯的臨床癥狀,只是通過常規(guī)的超聲體檢發(fā)現(xiàn),目前認為肝血管瘤不會惡變。"
劉立國│中日友好醫(yī)院
2017/10/29收聽(65558)
肝血管瘤是肝臟內(nèi)血管擴張形成的畸形病變,屬于臨床常見的先天性疾病,多在體檢超聲時偶然發(fā)現(xiàn),多數(shù)... 王少斌│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/07/04播放(77194)
肝血管瘤是肝臟內(nèi)血管擴張形成的畸形病變,屬于臨床常見的先天性疾病,多在體檢超聲時偶然發(fā)現(xiàn),多數(shù)...
王少斌│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/07/04播放(77194)
"目前臨床上多見的肝血管瘤都是海綿狀的血管瘤,它的形成是先天的發(fā)育問題,就是肝臟的先天性血管的發(fā)育異常,引起血管的發(fā)育異常導致的血管瘤形成,還有就是長期地口服激素藥物或者是女同志口服避孕藥物,引起血管瘤的形成和生長是比較明顯的。還有就是有些人肝臟受到感染,血管會發(fā)生變異,形成了血外流,目前多見的還是海綿狀的血管瘤,它是良性的病變,往往和先天性的發(fā)育,還有肝臟血管里的感染,還有口服激素類藥物,刺激血管瘤的異常發(fā)育。"
黃潑潑│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/05/19收聽(49736)
"肝血管瘤和其他的一些腫瘤一樣,目前還沒有一個明確的發(fā)病機制的結論,但是普遍臨床認為,肝血管瘤往往是一種先天發(fā)育的異常,隨著肝臟的生長而長大,也有人認為肝血管瘤與一定的女性激素水平有關,因為臨床上的一些女性患者當中,對于一些多次妊娠或者口服雌激素的病人,發(fā)病率比較高,而且在妊娠期間,肝血管瘤的生長速度有可能會改變,這也是臨床當中的一個發(fā)現(xiàn)??傮w來講,對于肝臟血管瘤的發(fā)病機制,目前還沒有一個非常明確的結論。"
譚海東│中日友好醫(yī)院
2017/10/26收聽(84974)
"肝血管瘤是肝臟的一種良性腫瘤,已知血管瘤的全稱就是肝臟的海綿狀的血管瘤,顧名思義就是在瘤的內(nèi)部呈海綿一樣的血管的分布,這個腫瘤是一種良性的腫瘤,大多數(shù)都是先天性的腫瘤,就是出生以后可能肝臟上就有病變的基礎,還有就是肝血管瘤的生長速度比較慢,臨床上癥狀也不是很明顯,因為它是良性的,在大多數(shù)情況下,如果沒有癥狀,不在特別要緊部位長的肝血管瘤,也是不需要做系統(tǒng)的治療。只有在血管瘤增大到一定程度,出現(xiàn)了壓迫的癥狀,另外出現(xiàn)了比如凝血因子的消耗等等這些癥狀的時候,可能才考慮到臨床治療。?"
趙強子│武漢科技大學附屬普仁醫(yī)院
2017/11/02收聽(86918)
"肝臟的血管瘤是一種較為常見的肝臟良性腫瘤,臨床上以海綿狀血管瘤最為多見。病人多無不適的癥狀,常在彩超的體檢中被發(fā)現(xiàn),尚沒有證據(jù)證明血管瘤會發(fā)生臨床的惡變。目前對于血管瘤發(fā)病的原因尚不清楚,主要有以下的幾種意見:第一種是先天性的發(fā)育異常,這種學說認為肝血管瘤的發(fā)生是先天性的肝臟末梢血管畸形所導致的,在胚胎的發(fā)育過程中,由于肝血管的發(fā)育異常,引起血管內(nèi)皮細胞異常增生,從而形成了肝臟的血管瘤。另外一種學說也就是激素刺激學說,這種學說認為女性的青春期懷孕、口服避孕藥等可以使血管瘤生長加速加快,因此認為女性的激素可能是血管瘤的一種致病原因。另外一種其他的學說認為毛細血管組織感染以后變形導致毛細血管擴張,肝組織局部壞死后血管擴張呈空泡狀,其周圍的血管充血擴張,肝內(nèi)區(qū)域性的血循環(huán)停滯,致使血管形成海綿狀的擴張,最終形成了血管瘤。這三種學說是目前比較公認和可能的學說,具體的原因還需要通過以后的研究來進一步證實。"
金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院
2018/05/22收聽(22992)
"對于肝血管瘤的發(fā)病原因屬于綜合性的,具體包括以下幾點:第一、也是最核心的,可能考慮是先天發(fā)育不好進而誘發(fā)引起。特別是小孩,在懷孕時如果出現(xiàn)一些不適,所以需要注意。第二、考慮是一些疾病,包括肝炎等。第三、考慮是一些其他原因,包括外傷損傷等。第四、考慮是一些癌癥等誘發(fā)引起,相對來說屬于良性病變,出現(xiàn)后還是有積極控制和干預,以免時間久了誘發(fā)引起不適就比較麻煩。所以盡快的評估,比如做B超、CT等明確原因后再選擇合適的治療方案,之后定期復查就可以。"
高天│空軍軍醫(yī)大學西京醫(yī)院
2020/04/29收聽(72008)
肝血管瘤是肝臟常見的一種良性疾病,肝血管瘤的注意事項如下:1、排除誤診:因為臨床... 張勇│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/10/26播放(35523)
肝血管瘤是肝臟常見的一種良性疾病,肝血管瘤的注意事項如下:
1、排除誤診:因為臨床...
張勇│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/10/26播放(35523)
"肝血管瘤實際上是常見的肝臟良性腫瘤,在組織學上可看到海綿狀的血管間隙,因此又稱肝海綿狀血管瘤。它起源于肝臟間葉組織,是最常見的良性腫瘤之一,肝血管瘤通常單發(fā),部分患者在兩葉存在多發(fā)病灶,病灶多數(shù)小于5公分,為較小血管瘤;5-10公分為巨大血管瘤,大于10公分,有些文獻就稱為超巨大血管瘤。血管瘤患者多數(shù)沒有癥狀,預后良好,當血管瘤較大或位于肝臟某些部位時可能出現(xiàn)癥狀,需要積極治療。"
周文穎│中日友好醫(yī)院
2017/10/10收聽(46612)
肝血管瘤是一種常見的肝臟良性腫瘤,發(fā)病原因尚未明確,臨床上以女性多見,有關數(shù)據(jù)統(tǒng)計顯示男女發(fā)病... 高鵬驥│北京積水潭醫(yī)院 2023/08/13播放(74132)
肝血管瘤是一種常見的肝臟良性腫瘤,發(fā)病原因尚未明確,臨床上以女性多見,有關數(shù)據(jù)統(tǒng)計顯示男女發(fā)病...
高鵬驥│北京積水潭醫(yī)院
2023/08/13播放(74132)
肝血管瘤多數(shù)是一種先天性的良性疾病,往往出生后就有,但較小,多在成年后發(fā)現(xiàn),部分患者是體檢時發(fā)... 尹杰│北京大學第一醫(yī)院 2023/10/27播放(57614)
肝血管瘤多數(shù)是一種先天性的良性疾病,往往出生后就有,但較小,多在成年后發(fā)現(xiàn),部分患者是體檢時發(fā)...
尹杰│北京大學第一醫(yī)院
2023/10/27播放(57614)
肝血管瘤一般指肝臟血管瘤,是由于肝臟小的毛細血管擴張成團,從而形成的血管團塊。一般肝臟血管瘤患... 楊慧琪│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/05/10播放(28389)
肝血管瘤一般指肝臟血管瘤,是由于肝臟小的毛細血管擴張成團,從而形成的血管團塊。一般肝臟血管瘤患...
楊慧琪│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/05/10播放(28389)
"肝血管瘤目前認為是一種先天性的肝臟末梢血管畸形導致的病變,一般在胚胎發(fā)育期間,由于肝血管發(fā)育異常,引起血管內(nèi)皮異型增生,導致了血管瘤。部分人認為可能跟女性激素有關系,比如懷孕、青春期、口服避孕藥,可以使血管瘤的生長速度加快。又有一種說法認為毛細血管組織感染以后變形,導致了毛血管擴張,也可以形成血管瘤,或者肝臟區(qū)域內(nèi)的血循環(huán)停滯,導致血管形成海綿狀的擴張。血管瘤一般分為四種,海綿狀的血管瘤最常見,其余的還有硬化性血管瘤,血管內(nèi)皮血管瘤和毛細血管瘤。一般小于5厘米以內(nèi)的都稱為小的血管瘤,臨床只要是定期的B超監(jiān)測,不需要任何處理;如果是5-10個厘米的血管瘤,一般就是監(jiān)測時間一定要在半年到一年左右查一次;如果是巨大的血管瘤,10-15厘米以上,或者特大,大于15厘米的,一般建議手術或者介入治療。肝血管瘤本身沒有癥狀,一般都是通過體檢來查找的,特大的肝血管瘤有可能會對周圍的組織和器官產(chǎn)生壓迫,可以導致胃腸道的不適,或者是腹部有包塊。血管瘤特別巨大的時候,可能會出現(xiàn)劇烈的上腹痛,即出血和休克等癥狀,因此大的血管瘤是可以借助手術的。主要的檢查和診斷的手段,一個是B超,B超可以看見高回聲區(qū),低回聲區(qū)多是網(wǎng)狀結構,密度是均勻的,形態(tài)也是規(guī)則的,邊界比較清楚的;如果可疑,可以進一步進行增強的CT或者核磁,一般能明確診斷血管瘤,血管瘤的治療主要靠手術,有血管的切除,血管瘤的縫扎術、結扎術,現(xiàn)在有射頻,還有肝動脈的栓塞手術等。因為肝血管瘤臨床上多見的都是比較小的,都考慮先天基因發(fā)育,胚胎發(fā)育過程中形成的多,所以大部分不需要特殊的治療,定期半年、一年復查B超就可以了。\r"
韓海嘯│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2017/07/05收聽(62634)
重慶市腫瘤醫(yī)院 張杰峰
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湘雅醫(yī)院 梁帥
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海南省人民醫(yī)院 陳峰
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廣州市第一人民醫(yī)院 林帆
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