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    甲狀腺實性結(jié)節(jié)是惡性的嗎

    2023-02-01 05:28播放 :

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    甲狀腺結(jié)節(jié)分為實性結(jié)節(jié)、囊性的結(jié)節(jié),還有混合性結(jié)節(jié)。囊性結(jié)節(jié)是甲狀腺分泌的蛋白、膠質(zhì)樣的物質(zhì)形成的結(jié)節(jié),不是真正的組織是良性的?;旌闲越Y(jié)節(jié)和實質(zhì)性結(jié)節(jié)是同時存在的,交叉在一起的,這種情況絕大多數(shù)也是良性的。實性結(jié)節(jié)有一部分可能會是惡性的,占的比例是5%左右,而且多以甲狀腺乳頭狀癌為表現(xiàn),這種甲狀腺乳頭狀癌也是呈低度惡性。如果發(fā)現(xiàn)實性結(jié)節(jié),判定是良性和惡性的方法主要靠超聲。從甲狀腺功能方面,其實血液中的甲狀腺功能并不能反映是良性、惡性的,即B超下如果看到邊緣不整齊、邊界不清,或者呈縱向生長、有細小鈣化,這種情況可能會考慮惡性,可能會進一步進行穿刺明確診斷實性的結(jié)節(jié)是否為惡性,再給予進一步的診斷和治療。

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    "甲狀腺超聲提示甲狀腺實性結(jié)節(jié),需要進一步評估結(jié)節(jié)良、惡性的風險,同時進行甲狀腺功能評估。甲狀腺結(jié)節(jié)可以是各種疾病引起,比如甲狀腺炎癥、增生或者腫瘤,都可以通過甲狀腺超聲發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié),甲狀腺超聲評估甲狀腺結(jié)節(jié)的大小、回聲強弱。如果甲狀腺結(jié)節(jié)是囊性的,里面是液體,往往不需要進行治療,沒有惡變的可能,如果沒有明顯增大,沒有壓迫癥狀,只需要定期復(fù)查,如果實性結(jié)節(jié)里面有特殊組織,是正常甲狀腺組織或是炎癥、腫瘤,根據(jù)甲狀腺超聲結(jié)節(jié)實性的回聲判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的良、惡性風險,如果結(jié)節(jié)存在向低回聲或極低回聲,或者形態(tài)不規(guī)則、縱橫比有問題,或者微鈣化,往往提示惡性風險比較高。另外,甲狀腺實性結(jié)節(jié)需要進一步了解甲狀腺激素水平的高低,如果甲狀腺功能有問題,激素水平增高或降低,需要進行功能治療。另外,如果甲狀腺實性結(jié)節(jié)評估以后沒有惡性風險,僅需要定期復(fù)查,半年或一年做一次B超,平時不需要特別的藥物治療,飲食沒有特別需要注意。"

    語音時長02:11''

    胡偉首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

    2020/06/05收聽(13514)

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