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張善斌
副主任醫(yī)師

海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

器官移植科

器官移植的步驟

2023-10-29 19:38播放 :

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目前我國(guó)器官移植都是進(jìn)行網(wǎng)上分配，國(guó)家衛(wèi)健委建立了供體捐獻(xiàn)共享系統(tǒng)以及受體接受系統(tǒng)。患者首先完善相關(guān)檢查，包括全身一般情況、心肺、肝腎功能檢查。檢查完后做配型檢查，進(jìn)行上網(wǎng)登記。網(wǎng)上登記后，一旦全國(guó)有合適供體，會(huì)按照一定原則，如公平公開的原則進(jìn)行器官分配，將器官分配到全國(guó)各地。分配好后，提供供體的醫(yī)院醫(yī)生會(huì)聯(lián)系登記的醫(yī)院醫(yī)生，醫(yī)生與患者取得聯(lián)系，患者可直接到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)。所以在術(shù)前，患者首先需要完善相關(guān)檢查，在有合適供體后，再到醫(yī)院進(jìn)行移植相關(guān)手術(shù)。

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器官移植的危害

"器官移植，包括腎移植、肝臟移植、心臟移植以及肺移植等，也可以包括皮膚的移植。常見是腎臟移植，移植之后也能出現(xiàn)并發(fā)癥、后遺癥或者是危害。最常見的就是異體的排斥反應(yīng)，需要長(zhǎng)期的應(yīng)用對(duì)抗排斥反應(yīng)的藥品，并且價(jià)格比較高，有很多患者很難承受。另外，移植之后也容易出現(xiàn)繼發(fā)的感染。嚴(yán)重也容易誘發(fā)移植失敗，甚至還會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的膿毒癥、感染性休克等等。對(duì)于皮膚移植在術(shù)后很容易出現(xiàn)皮緣或者皮瓣的壞死，以及皮下的積液，都是影響到局部愈合的原因。而移植之后，也容易導(dǎo)致局部疤痕組織的增生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

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器官移植排斥反應(yīng)

"如果出現(xiàn)器官移植排斥的反應(yīng)，大部分表現(xiàn)為心功能不全以及胃腸道的癥狀，像胸悶、氣短、呼吸困難、心悸、心律不齊，以及肝脾腫大、腹腔的積液、胸腔的積液和雙下肢的水腫，都屬于器官移植排斥的反應(yīng)，需要進(jìn)行心功能的調(diào)整以及消化道癥狀的調(diào)整。另外還要服用抗排斥的藥物，在調(diào)整心功能的治療方面，主要有強(qiáng)心、利尿的處理，比如西地蘭、地高辛、螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪的服用，還可以使用一些營(yíng)養(yǎng)心肌的極化液或者藥物，比如輔酶Q10。最主要的還是需要進(jìn)行抗排斥的處理，這樣才能使患者達(dá)到痊愈。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

柳瑞│聊城市人民醫(yī)院

2018/11/20收聽(78218)

骨髓移植屬于器官移植嗎

"骨髓移植屬于人體的器官移植，因?yàn)檩斞褪侨梭w最小的一次器官移植。在輸血的過(guò)程中有嚴(yán)格的醫(yī)療規(guī)定需要遵循，而骨髓作為血液的母細(xì)胞，人體的巨大造血器官，將其移植屬于器官移植，而且是屬于比較費(fèi)力的器官移植。因?yàn)楣撬栊枰湫?，如果配型不達(dá)標(biāo)的情況下，有可能會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的排斥反應(yīng)而導(dǎo)致器官移植失敗。另外，像骨髓移植移入較多的免疫細(xì)胞或者白細(xì)胞之后，會(huì)增加受體的免疫能力。一般情況下，骨髓移植用于治療白血病或者治療嚴(yán)重性的血液疾病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

艾宗福│牡丹江市第二人民醫(yī)院

2019/10/27收聽(49404)

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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器官移植包括各種移植，可分為患者存活率與移植物存活率。如肝移植統(tǒng)計(jì)1年的肝存活率達(dá)到80%以上...

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2023/07/09播放(93762)

器官移植的人能活多久

"器官移植的人能活多久是取決于手術(shù)是否成功以及術(shù)后支持治療等多種因素，如果各方面都比較成功，患者可以長(zhǎng)期存活，無(wú)法確定具體時(shí)間。器官移植是近年來(lái)醫(yī)學(xué)發(fā)展到一定程度的產(chǎn)物，隨著醫(yī)療技術(shù)和移植類相關(guān)藥物的廣泛開發(fā)和進(jìn)步，器官移植的病人存活率明顯的提高，器官移植之后，患者的生存質(zhì)量也得到了明顯的改善。在接受心臟移植、肺移植、肝臟移植、腎臟移植以后，如果手術(shù)成功，患者沒有出現(xiàn)嚴(yán)重的排斥反應(yīng)，經(jīng)過(guò)抗排斥類藥物的支持治療，患者可以達(dá)到長(zhǎng)期存活，甚至不會(huì)因?yàn)槠鞴僖浦捕s短自身的自然壽命。器官移植的患者飲食應(yīng)減少鹽、糖、油的攝入，多食用蔬果雜糧，例如燕麥、蘋果、胡蘿卜、可溶性膳食纖維等，同時(shí)適當(dāng)選擇魚、禽、蛋等優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白，但是像大豆、花生等植物蛋白由于會(huì)在體內(nèi)產(chǎn)生大量胺，加重腎的代謝負(fù)擔(dān)，因此不建議過(guò)多食用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''

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"器官移植排斥反應(yīng)主要是一些細(xì)胞免疫，以及體液免疫。一般患者在做完器官移植之后造成的免疫反應(yīng)，可能會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞的明顯增多，還有全身發(fā)熱、腫脹，而且容易導(dǎo)致血栓形成，同時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致心臟受累，引起心臟疾患。如果發(fā)現(xiàn)器官移植排斥反應(yīng)比較明顯，要積極給予口服排異反應(yīng)的藥物對(duì)癥治療，大多數(shù)都是免疫抑制劑，具體器官移植排斥反應(yīng)根據(jù)器官移植的器官不同，所需要的藥物也不一樣。如果發(fā)現(xiàn)器官移植排斥反應(yīng)，一定要到正規(guī)的?？漆t(yī)院，尤其是找給自己做器官移植的手術(shù)醫(yī)生進(jìn)一步咨詢，并規(guī)范治療，避免由于器官移植的排斥反應(yīng)導(dǎo)致手術(shù)失敗的情況發(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:28''

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