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李慶
副主任醫(yī)師

海南省第三人民醫(yī)院

婦科

痛經(jīng)怎么辦

2023-12-20 19:37播放 :

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痛經(jīng)是常見婦科癥狀之一，痛經(jīng)分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。繼發(fā)性痛經(jīng)多由于盆腔器質(zhì)性疾病引起，需要根據(jù)原發(fā)疾病的治療。原發(fā)性痛經(jīng)指生殖器官并無器質(zhì)性的病變引起的痛經(jīng)。原發(fā)性的痛經(jīng)治療時，首先要重視心理的治療，月經(jīng)期輕度不適是生理反應，避免過度焦慮、緊張，足夠的休息和睡眠、規(guī)律而適度的鍛煉、戒煙、戒酒均對痛經(jīng)有一定程度的幫助。如疼痛無法忍受，影響正常的生活學習，可考慮藥物治療。常見藥物為前列腺素合成酶抑制劑，常見的藥物有布洛芬、酮洛芬等一系列的藥物。

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"不痛經(jīng)的女生，如果突然出現(xiàn)痛經(jīng)，這個時候建議患者可以喝一些紅糖水或者溫開水，可以促進血液循環(huán)，有利于經(jīng)血的排出，從而可以緩解痛經(jīng)的癥狀。也可以用熱水袋敷腹部，也可以達到緩解痛經(jīng)的作用。如果沒有明顯改善，建議患者要到醫(yī)院進行就診，可以完善盆腔B超檢查來做好判斷是什么原因引起的痛經(jīng)，然后針對病因來進行治療。同時患者一定要注意飲食，避免辛辣刺激性的食物，可以多吃一些新鮮的蔬菜和水果，平時要注意保暖，不能著涼。要多注意休息，不能過于疲勞。"

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晏三華│南昌大學第三附屬醫(yī)院

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周曙光│安徽省婦幼保健院

2019/07/09收聽(48056)

總是痛經(jīng)怎么辦

"總是痛經(jīng)要積極的查找原因，女性的痛經(jīng)分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)，原發(fā)性痛經(jīng)一般情況下是沒有器質(zhì)性的病變，大多數(shù)是功能性造成的，繼發(fā)性痛經(jīng)大多數(shù)是因為婦科的疾病，比如子宮腺肌癥、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等原因造成的。痛經(jīng)要及時的查找原因，如果是繼發(fā)性痛經(jīng)，是因為婦科疾病造成的，要積極的進行治療婦科疾病，如果是子宮腺肌癥，或者子宮內(nèi)膜異位癥造成的痛經(jīng)，要給予孕三烯酮口服，或者給予宮內(nèi)放置曼月樂環(huán)，進行有效的抑制子宮腺肌癥，子宮腺肌瘤，可以有效的治療痛經(jīng)。對于盆腔炎癥的要給予抗炎治療，一般原發(fā)性疾病經(jīng)過積極治療，痛經(jīng)是可以明顯改善的。"

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毛旭東│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2019/09/11收聽(90332)

痛經(jīng)怎么辦？

痛經(jīng)目前來講應該是女孩子們很困惑的一個問題，痛經(jīng)的發(fā)病率越來越高。痛經(jīng)是怎么回事？痛經(jīng)一般的分兩種情況，一種叫原發(fā)性痛經(jīng)，像小女孩剛開始，等于12-14歲來例假，來個1-2年，出現(xiàn)疼痛，這種痛經(jīng)叫做原發(fā)性痛經(jīng)，就沒有疾病。還有一類是繼發(fā)性痛經(jīng)，就繼發(fā)性某些婦科病，而出現(xiàn)痛經(jīng)。實際原發(fā)性痛經(jīng)應該是很好辦的，因為我是做推拿的，認為推拿效果是最好的，經(jīng)過推拿的方法進行治療，用不了幾次，效果非常好，可以一點都不疼，可以恢復到從前。繼發(fā)性痛經(jīng)治療起來就比較困難，但是推拿治療效果也是不錯，當然還有藥物治療，甚至有些病人可能要手術(shù)治療，就是比較復雜。還應該適當?shù)腻憻?，適當?shù)幕顒樱僖粋€精神不要太緊張，這個病也會慢慢的緩解。

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付國兵│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

2017/06/20收聽(95474)

痛經(jīng)怎么辦？

"痛經(jīng)的話是比較常見的一種婦科癥狀，一般在月經(jīng)的前后或者是月經(jīng)期的時候出現(xiàn)下腹部的疼痛、墜脹或者伴有腰部的不適，有的人比較嚴重可能會影響到工作和學習。痛經(jīng)分為原發(fā)性和繼發(fā)性的，原發(fā)性的一般是指生殖器官沒有明顯的器質(zhì)性的病變，這種情況會占到痛經(jīng)的90%以上。繼發(fā)性的痛經(jīng)可能就是由盆腔的器質(zhì)性病變引起來的，比如比較常見的子宮內(nèi)膜異位癥引起來的，像腺肌癥、卵巢巧克力囊腫。治療起來可以選擇吃止痛藥或者用口服避孕藥來做這種原發(fā)性痛經(jīng)的治療。繼發(fā)性的痛經(jīng)一般器質(zhì)性的病變，我們可能有的人會選擇做手術(shù)切除病灶，或者說可以用GnRH類的抑制激素分泌的這種激素來做治療。"

語音時長01:24''

易念華│湖北省婦幼保健院

2017/07/16收聽(83826)

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付國兵│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

2023/02/07播放(68998)

總是痛經(jīng)怎么辦

總是痛經(jīng)首先需要注意下腹部的保暖，在來月經(jīng)的時候盡量不要穿露臍裝等，要注意足部的保暖。另外，飲食方面需要注意，不要在月經(jīng)期吃涼、冷、硬的食物，盡量吃溫熱的食物。如果痛經(jīng)特別明顯，可以采用治療痛經(jīng)的藥物，例如可以吃止疼藥物，包括雙氯芬酸鈉等。另外，對于沒有避孕藥口服禁忌的女性可以進行短效避孕藥的口服，短效避孕藥有的時候也可以達到治療痛經(jīng)的效果。但是在痛經(jīng)治療之前還是需要進行子宮附件超聲檢查，明確痛經(jīng)是原發(fā)性痛經(jīng)，還是繼發(fā)性痛經(jīng)。

語音時長01:23''

單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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痛經(jīng)怎么辦

"痛經(jīng)是女性的常見癥狀，分為原發(fā)性痛經(jīng)和子宮內(nèi)膜異位癥引起的繼發(fā)性痛經(jīng)。原發(fā)性痛經(jīng)多見于小姑娘，沒有器質(zhì)性病變，是子宮肌層對前列腺素過于敏感導致，給予前列腺素抑制劑對癥治療非常有效且不良反應小。妊娠生子后子宮肌肉變的柔軟、成熟，原發(fā)性痛經(jīng)常會消退。繼發(fā)性痛經(jīng)是子宮內(nèi)膜異位癥引起，比較嚴重且難治，一般有器質(zhì)性病變，包括卵巢巧囊、盆腔子宮內(nèi)膜異位結(jié)節(jié)、子宮腺肌癥等。繼發(fā)性痛經(jīng)需要給予子宮內(nèi)膜異位癥的特異治療，包括前列腺素抑制劑、短效口服避孕藥、米非司酮等藥物治療以及手術(shù)治療。"

語音時長01:26''

趙曉東│北京醫(yī)院

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嚴重痛經(jīng)怎么辦？

"嚴重痛經(jīng)首先要排除器質(zhì)性的病變，如果沒有器質(zhì)性的病變，可以服用一定的藥物,比如口服短效避孕藥，這是一類抑制排卵的藥物，可以緩解痛經(jīng)程度，主要是用于要求避孕的患者。此外可以針對痛經(jīng)的病因服用一些抑制子宮收縮的藥物，比如前列腺素合成酶抑制劑、布洛芬、消炎痛栓等等。"

語音時長00:42''

張旸│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

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痛經(jīng)怎么辦

痛經(jīng)后應采取的措施有：

1、注意保暖，經(jīng)期不吃寒涼食品，尤其冷飲；

李淑榮│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院

2023/04/04播放(54432)

痛經(jīng)怎么辦

"痛經(jīng)迅速止痛一般需要服用止痛的藥物，比如可以服用布洛芬、芬必得、必理通等藥物，注意經(jīng)期保暖，可以多喝紅糖水，也可以緩解痛經(jīng)癥狀。引起痛經(jīng)的原因有生理性的，還有病理性的，生理性的一般不用治療，但是病理性的有子宮肌瘤、子宮腺肌癥等，最好去醫(yī)院進行檢查，明確后合理治療。子宮腺肌癥一般是合理服用藥物，嚴重時需要手術(shù)治療才可以治愈。平時注意經(jīng)期衛(wèi)生，最好不要在月經(jīng)期同房，注意睡眠充足，不要熬夜，不要吃涼的、刺激性食物等。"

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張鋒│濟南市第二婦幼保健院

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痛經(jīng)怎么辦

"痛經(jīng)建議可以根據(jù)自己的條件，用暖水袋熱敷子宮部位或者口服益母草顆粒、芬必得膠囊等緩解癥狀。如果條件許可也可以用紅糖姜熬水喝，在月經(jīng)期最好不要參與劇烈的體育運動，可以根據(jù)自己的學習時間安排適當增加休息時間，不要吃生冷刺激性食物。另外，一定要注意保暖，特別是腹部的保暖，夏季要避免空調(diào)直吹。上述措施在一定程度上可以緩解痛經(jīng)癥狀，如果痛經(jīng)嚴重癥狀持續(xù)不緩解，建議最好去醫(yī)院就診，查找痛經(jīng)的原因?qū)ΠY治療。學生痛經(jīng)一般與受涼、受寒，以及體內(nèi)前列腺素分泌增多有關(guān)。前列腺素可以促進子宮部位的平滑肌發(fā)生收縮，從而引起疼痛，另外，宮頸管狹窄影響月經(jīng)血的正常排出，也會引起痛經(jīng)。"

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周曙光│安徽省婦幼保健院

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