尿中帶血也稱為血尿，肉眼能看到尿中帶血稱為肉眼血尿，肉眼看不到尿中帶血，但是通過尿常規(guī)鏡檢可以找到紅細(xì)胞，稱為鏡下血尿。血尿的原因有內(nèi)科原因也有外科原因，結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)以及輔助檢查的結(jié)果判斷。血尿的治療首先要找到原因，主要針對病因進(jìn)行治療。
一、內(nèi)科原因：
常見于腎臟的疾病，如腎小球腎炎、腎病綜合征。還有免疫系統(tǒng)疾病、血液系統(tǒng)疾病都可能會導(dǎo)致血尿的發(fā)生。紅細(xì)胞位相檢查，如果紅細(xì)胞形態(tài)不正常，變形紅細(xì)胞為主，主要考慮是內(nèi)科血尿。
二、外科原因：
外科原因常見于感染、結(jié)石、腫瘤，紅細(xì)胞位相檢查發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞形態(tài)正常。?
1、感染：往往合并尿痛、尿頻、尿急以及尿常規(guī)檢查白細(xì)胞明顯增多；
2、結(jié)石：結(jié)石導(dǎo)致的血尿，一般有排石歷史或者劇烈的腎絞痛癥狀；
3、腫瘤：多見于老年人，老年人如果出現(xiàn)肉眼血尿，首先要警惕腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)。通過尿細(xì)胞學(xué)檢查、B超、CT、膀胱鏡檢查判斷有無腫瘤，尋找腫瘤的部位。
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