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楊科
副主任醫(yī)師

湖南省人民醫(yī)院

泌尿外科

怎么判斷是不是睪丸癌

2023-05-14 13:35播放 :

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睪丸是男性的生命線，至關(guān)重要的器官，維持男性性功能和生育功能。早期的腫瘤如果局限在睪丸里面，不增大的時(shí)候是沒(méi)有任何癥狀的。所以這個(gè)時(shí)候需要男同胞每年到醫(yī)院去做健康體檢。如果腫瘤慢慢長(zhǎng)大了，可以摸到，這個(gè)時(shí)候自我體檢很重要。如果發(fā)現(xiàn)逐步增大但并沒(méi)有疼痛的質(zhì)硬睪丸腫塊，就要警惕得了睪丸腫瘤，比如有些老百姓說(shuō)這個(gè)地方又不痛、又不癢，就是大一點(diǎn)，實(shí)際上是最需要關(guān)注和重視的問(wèn)題。因?yàn)檠装Y或者別的外傷或是扭轉(zhuǎn)問(wèn)題，都會(huì)引起紅腫熱痛癥狀比較明顯。正是因?yàn)槟[瘤的隱蔽性，沒(méi)有任何癥狀，所以如果發(fā)現(xiàn)有這個(gè)問(wèn)題，及時(shí)到醫(yī)院就診。醫(yī)生會(huì)通過(guò)專業(yè)體檢，抽血化驗(yàn)?zāi)[瘤標(biāo)記物、影像學(xué)檢查，比如CT、磁共振、彩超等。最后的金標(biāo)準(zhǔn)是病理檢查，取組織做病檢，才能夠最后明確診斷。

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如何判斷睪丸癌是幾期

"當(dāng)腫瘤只局限于睪丸內(nèi)，特別是腫瘤切除后6周，血清的腫瘤標(biāo)記物、胸片、腹盆腔CT、淋巴造影等均顯示沒(méi)有發(fā)現(xiàn)腫瘤，這時(shí)的分期應(yīng)該就是屬于Ⅰ期。Ⅱ期就是腫瘤轉(zhuǎn)移到了腹膜后的淋巴結(jié)。而對(duì)于Ⅲ期，就是縱隔或者鎖骨上淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移，以及遠(yuǎn)處其他的臟器出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移，這種分期主要是應(yīng)用于睪丸的非精原細(xì)胞瘤。無(wú)論是何種類型的睪丸腫瘤，應(yīng)該進(jìn)行經(jīng)腹股溝切口的睪丸高位切除術(shù)，術(shù)后的睪丸做病理切片，根據(jù)腫瘤的性質(zhì)和分期，有可能會(huì)進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測(cè)、腹膜后淋巴結(jié)清掃、放療或者化療等抗腫瘤治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

高樹(shù)建│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院

2020/02/20收聽(tīng)(37914)

睪丸癌是怎么引起的

引起睪丸癌的因素主要有以下幾種:

1、睪丸癌有遺傳易感性，上一代男性有睪丸癌病史，...

朱耀│復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

2023/08/21播放(72764)

睪丸癌怎么引起的？

"關(guān)于睪丸癌的確切病因，目前臨床上還不是特別清楚，但是隱睪是與之相關(guān)的，有隱睪的患者發(fā)生睪丸的機(jī)會(huì)是正常睪丸的20-40倍，即使將睪丸復(fù)位，也不能夠完全防止發(fā)生惡變，但是有助于腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)。其它引起睪丸癌的因素可能還與種族、遺傳、化學(xué)致癌物質(zhì)、損傷、感染、內(nèi)分泌等等有關(guān)系。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:53''

田碩│石家莊市人民醫(yī)院

2017/11/20收聽(tīng)(56882)

什么是睪丸癌？

"睪丸癌是睪丸組織類上皮性惡性腫瘤。睪丸類有多種細(xì)胞，有支持細(xì)胞、精原細(xì)胞，這些細(xì)胞都可以惡變。睪丸組織，它的一些惡性腫瘤惡性程度比較高，需要早期發(fā)現(xiàn)、早治療。尤其是精原細(xì)胞瘤，很早就會(huì)出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，在自己體檢或者觸摸的時(shí)候，如果觸摸到睪丸異常增大或者有包塊，就要積極的去醫(yī)院進(jìn)一步檢查，及早發(fā)現(xiàn)睪丸的異常比例。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

胡萬(wàn)里│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2017/07/10收聽(tīng)(58530)

什么是睪丸癌

睪丸癌即睪丸的惡性腫瘤，一般多見(jiàn)于青少年男性，中老年人也可能會(huì)有睪丸癌的發(fā)生，但一般幾率可能比...

彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/08/22播放(40554)

什么是睪丸癌？

睪丸是男性特定的性器官，每個(gè)人都有左右相對(duì)稱的兩個(gè)睪丸，睪丸和其他的體內(nèi)的組織一樣，同樣會(huì)生病，各種病都會(huì)生，最可怕的是睪丸腫瘤，睪丸腫瘤就是異常生長(zhǎng)的睪丸組織。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:31''

徐濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2017/07/10收聽(tīng)(92664)

什么是睪丸癌

睪丸癌是指發(fā)生在睪丸組織的一種惡性腫瘤，是泌尿外科中常見(jiàn)的腫瘤之一。20～40歲間可見(jiàn)各種類型...

徐濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/02/23播放(97210)

睪丸癌是怎么引起的？

"睪丸腫瘤多數(shù)是散發(fā)性的，也就是它出現(xiàn)是很偶然、很隨機(jī)的情況。目前來(lái)講比較確切的病因跟隱睪相關(guān)，如果男孩生下來(lái)之后睪丸沒(méi)有正常下降到陰囊里面，由于腹腔或者腹股溝管位置上溫度相對(duì)偏高，發(fā)生惡性腫瘤的機(jī)會(huì)會(huì)比正常的情況高出十幾倍，所以對(duì)這種情況需要額外的警惕。如果小孩是隱睪的情況，睪丸沒(méi)有正常下降到陰囊，需要定期的去做檢查，在幼年的時(shí)候建議做隱睪下降固定的手術(shù)，來(lái)減少發(fā)生睪丸腫瘤的機(jī)會(huì)，另一方面也能保護(hù)產(chǎn)生精子和維持雄激素分泌的能力。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:00''

蔡林│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2017/11/24收聽(tīng)(74526)

什么是睪丸癌

"睪丸癌是睪丸長(zhǎng)的惡性腫瘤，因?yàn)椴G丸長(zhǎng)的惡性腫瘤有很多種，一般來(lái)講有精原細(xì)胞瘤和肺經(jīng)原細(xì)胞瘤。睪丸癌它是屬于睪丸的惡性腫瘤，因此手術(shù)切除是最早應(yīng)用的，只有手術(shù)切下來(lái)才知道是癌癥，是惡性腫瘤。一般表現(xiàn)在病灶，就是在睪丸和附睪上長(zhǎng)出一個(gè)腫塊，又比較硬，墜脹疼痛。好多病人羞于看病，不好意思去求醫(yī)，自己用藥，結(jié)果發(fā)現(xiàn)越治越不好，并不是兩天就好的，有可能是越挺越重。所以一定要去看一下大夫，讓專業(yè)人士來(lái)給你看。如果是炎癥，就消炎兩天看看管不管用。如果要一星期、兩星期還不管用，就趕緊切除才能確診，確診之后才能治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

徐剛│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

2020/10/16收聽(tīng)(66710)

如何確定睪丸癌

"睪丸癌常常是患者在無(wú)意間發(fā)現(xiàn)陰囊內(nèi)有腫塊而發(fā)現(xiàn)的，睪丸可以呈不同程度的腫大，如果睪丸被腫瘤完全取代，摸起來(lái)可以質(zhì)地堅(jiān)硬，失去睪丸正常的彈性。晚期的睪丸癌表面摸起來(lái)結(jié)節(jié)狀不平，可以粘連到陰囊壁上，有的睪丸癌可以伴有鞘膜積液的表現(xiàn)，有一小部分的睪丸癌患者可以出現(xiàn)陰囊部位的疼痛。除了以上的癥狀和體征之外，確定睪丸癌還需要依靠B超、CT、核磁等檢查來(lái)發(fā)現(xiàn)睪丸的腫瘤以及睪丸癌相應(yīng)轉(zhuǎn)移部位的病灶，最終的確診需要病理檢查?；颊叩募滋サ鞍?、絨毛膜促性腺激素等腫瘤標(biāo)志物升高，有助于早期診斷睪丸癌。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2020/09/01收聽(tīng)(21780)

睪丸癌

睪丸癌不僅病理類型與預(yù)后有關(guān)，腫瘤擴(kuò)散的程度和轉(zhuǎn)移的范圍也影響著預(yù)后。在臨床上不僅要了解腫瘤的病理類型，還要根據(jù)病變范圍的不同來(lái)制定相應(yīng)的治療方案，要對(duì)睪丸癌進(jìn)行分期。睪丸癌一般分三期，Ⅰ期腫瘤只局限在睪丸及附睪內(nèi)而尚未突破包膜或侵入精索，無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。如果有體格檢查、X線檢查證實(shí)已有轉(zhuǎn)移，可擴(kuò)散至精索陰囊、髂腹股溝、淋巴結(jié)，但未超出腹膜后淋巴區(qū)域，轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)臨床未捫及到為Ⅱa期。臨床檢查捫及腹腔淋巴結(jié)為Ⅱb期，Ⅲ期是已有橫隔以上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，生活中應(yīng)該及時(shí)治療，避免出現(xiàn)不良的后果。同時(shí)，也要注意護(hù)理工作，做到從容應(yīng)對(duì)正確的治療，應(yīng)該定期進(jìn)行復(fù)查，密切的進(jìn)行觀察隨訪，才能達(dá)到很好的治愈效果。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:49''

曾漢青│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2020/05/05收聽(tīng)(95664)

睪丸癌是由什么引起的

睪丸癌的病因目前尚不是很清楚，在睪丸癌的病因當(dāng)中，隱睪是重要的致病因素，對(duì)于隱睪的病人，睪丸腫瘤的發(fā)生率比正常人群要高20-40倍。反過(guò)來(lái)說(shuō)，大概有30%左右的睪丸腫瘤病人曾經(jīng)患有隱睪，如果在患兒六歲以前行睪丸固定術(shù)，能降低睪丸腫瘤的發(fā)病機(jī)會(huì)，但是并不能消除這種可能性。睪丸的先天發(fā)育缺陷，也可能會(huì)導(dǎo)致睪丸的惡變，此外，遺傳因素在睪丸癌的發(fā)生中也具有一定的作用，當(dāng)直系親屬中患有睪丸癌，睪丸癌的發(fā)病率會(huì)明顯的增高，內(nèi)分泌功能障礙也與睪丸腫瘤的發(fā)生有一定的關(guān)系。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:45''

鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2020/10/13收聽(tīng)(74996)

睪丸癌是由什么引起的

目前睪丸癌的原因不是很明確，但環(huán)境是睪丸癌比較明確的原因。最常見(jiàn)的就是隱睪，睪丸弱精癥以及尿道...

宿恒川│復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

2023/04/18播放(48206)

睪丸癌怎么引起的

睪丸腫瘤所產(chǎn)生的危害性比想象的大，包括精原細(xì)胞瘤、非精原細(xì)胞瘤。

目前認(rèn)為大多數(shù)引...

田龍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2023/03/07播放(61634)

怎么才知道是睪丸癌

"睪丸癌的最終診斷必須要以病理檢查為準(zhǔn)，在臨床當(dāng)中，睪丸癌的診斷主要通過(guò)以下幾個(gè)過(guò)程：1、體格檢查：發(fā)現(xiàn)睪丸腫物，且質(zhì)地堅(jiān)硬，一般沒(méi)有觸痛，表面凹凸不平。2、睪丸腫瘤標(biāo)志物：包括了甲胎蛋白、人絨毛膜促性腺激素、乳酸脫氫酶等等，不同的腫瘤標(biāo)志物升高可能提示不同的腫瘤類型。3、影像學(xué)檢查：最常用的檢查包括了睪丸彩超、睪丸CT、睪丸磁共振等等。4、病理學(xué)檢查：通過(guò)手術(shù)切除睪丸或切除睪丸腫瘤行病理學(xué)檢查，這是最終明確診斷的一個(gè)檢查方法。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

李剛琴│無(wú)錫市中醫(yī)醫(yī)院

2021/07/02收聽(tīng)(15254)

如何確定睪丸癌

彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/03/23播放(48047)

睪丸癌能活多久

"睪丸癌早期治療能活多久，主要取決于醫(yī)治方法是否得當(dāng)以及病人的身體機(jī)能狀態(tài)是否良好。一般早期患者治愈之后，只要在生活中注意護(hù)理，病情在醫(yī)生制定的時(shí)間內(nèi)不會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)，就是正常人。但是對(duì)于晚期睪丸癌患者，患者和家屬在整個(gè)移植過(guò)程中需要多關(guān)注，多和醫(yī)生溝通交流，以便了解醫(yī)治情況，第一時(shí)間掌握患者的患病情況，對(duì)增加睪丸癌晚期患者的生存期很有幫助。睪丸癌到了晚期，腫瘤細(xì)胞增殖速度特別迅速。醫(yī)生一般不會(huì)建議手術(shù)切除，臨床上是放化療以及中醫(yī)中藥綜合醫(yī)治。其中化療以順鉑為基礎(chǔ)，對(duì)癌癥腫瘤細(xì)胞有直接的殺滅作用。到了晚期，睪丸癌的生存期一般不會(huì)超過(guò)兩年。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

王雪穎│錦州市中心醫(yī)院

2018/06/04收聽(tīng)(65680)

睪丸癌是什么？

"睪丸癌確切叫睪丸腫瘤，是指原發(fā)于睪丸的腫瘤，實(shí)際上睪丸產(chǎn)生的腫瘤90%以上都是惡性的。根據(jù)它的組織來(lái)源不同，病理上也有不同的分類，如精原細(xì)胞瘤或者非精原細(xì)胞瘤。不同病理類型的睪丸腫瘤，手術(shù)或者放療、化療的原則是不一樣的，需要進(jìn)行病理診斷之后再進(jìn)行一一的分類和診斷治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:41''

蔡林│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2017/11/24收聽(tīng)(43610)

睪丸癌發(fā)病率

睪丸癌發(fā)病率在男性惡性腫瘤占1%，雖然其發(fā)病率不高，但發(fā)病人群主要為15-35歲正值生育高峰的青年男性，且發(fā)病率逐年增高。早期睪丸癌并無(wú)明顯癥狀，也不會(huì)有性功能障礙，所以不易被察覺(jué)。一旦發(fā)生病變，不僅給男性帶來(lái)巨大的精神壓力，而且病情變化速度快，是非常危險(xiǎn)的一種惡性腫瘤。隱睪的患者幾率比一般男性要高出數(shù)倍，未降落至陰囊的睪丸，長(zhǎng)期處于高位狀態(tài)，對(duì)睪丸的正常發(fā)育非常不利，隱睪的惡變率高達(dá)50%以上，另外病毒感染也是發(fā)生睪丸癌的主要因素。早期睪丸癌治愈率較高，很多患者在最佳時(shí)期治療后仍可結(jié)婚生育，如果發(fā)現(xiàn)不及時(shí)，將危及生命，因此做好預(yù)防尤為關(guān)鍵。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

曾漢青│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2020/05/05收聽(tīng)(54998)

睪丸癌怎么治

"睪丸癌，一般是男性泌尿系統(tǒng)很常見(jiàn)的一種惡性腫瘤。睪丸癌的治療和其他惡性腫瘤同樣，也是需要采用綜合治療，包括手術(shù)、放療、化療以及中醫(yī)藥輔助治療等等。睪丸癌絕大多數(shù)都是睪丸生殖細(xì)胞腫瘤，占90%以上，通常早期可能會(huì)出現(xiàn)睪丸腫脹、疼痛，通過(guò)進(jìn)一步的影像學(xué)檢查和查體，比如做睪丸核磁共振，可以發(fā)現(xiàn)占位性病變。進(jìn)一步做活檢，或者是手術(shù)，切除單側(cè)睪丸，術(shù)后病理可以確診，確診睪丸生殖細(xì)胞腫瘤，比如常見(jiàn)的像睪丸精原細(xì)胞瘤。術(shù)后還需要配合4-6療程輔助化療，還有就是單個(gè)療程輔助放療，目的是為了控制病情發(fā)展，延長(zhǎng)生存期。大部分經(jīng)過(guò)綜合治療之后是可以達(dá)到治愈效果的，也就是說(shuō)超過(guò)五年沒(méi)有復(fù)發(fā)的很多，五年之后還是要每年復(fù)查一次，謹(jǐn)防出現(xiàn)其他病變。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

曾漢青│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2020/05/05收聽(tīng)(24270)

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