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    Graves甲亢治療的方法

    2023-07-02 16:00播放 :

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    Graves甲亢的發(fā)病率比較高,是臨床最多見的一種甲亢,對這種甲亢目前臨床的治療有三種方法,具體如下:

    1、抗甲狀腺藥物:該治療屬于一個基礎(chǔ)治療,抗甲狀腺藥物一般是賽治或者丙基硫氧嘧啶。藥物需要的療程比較長,需要1-2年,需要堅持用藥,而且用藥期間要定期檢測肝腎功能以及造血系統(tǒng)功能。有時候可能出現(xiàn)造血系統(tǒng)損害或者肝功能損害,有時候這種副反應(yīng)還比較重,則需要停藥。而且抗甲狀腺藥物用1-2年后,如果停藥,大概有40%-60%會復(fù)發(fā),所以這是它的缺點;

    2、碘-131治療:碘-131治療方法簡便,一次碘治療,很簡便的給病人口服一次碘以后,有效率就可以達到95%,治愈率可以達到80%。它的缺點是容易出現(xiàn)甲低,就是治療以后,有的病人對放射線比較敏感,很容易就出現(xiàn)甲低。對這種甲低病人,要早期發(fā)現(xiàn),早期進行替代治療;

    3、外科手術(shù)治療:手術(shù)治療也是Graves甲亢的治療方法之一,優(yōu)點是可以快速控制甲亢,對合并突眼或者合并甲狀腺腫的病人,可以有很好的治療效果。但缺點是有手術(shù)創(chuàng)傷,并且可能發(fā)生術(shù)后甲減或者術(shù)后甲亢復(fù)發(fā)。

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    "Graves病是毒性彌漫性甲狀腺腫,Graves病是英文縮寫,表示彌漫性甲狀腺腫伴甲亢,是由于自己的免疫系統(tǒng)保護甲狀腺的時候誤傷甲狀腺。每個人身體甲狀腺是個工廠,合成、分泌甲狀腺激素,幫助新陳代謝、促進生長發(fā)育、利用能量和儲存能量。甲狀腺激素,可以幫助大腦的發(fā)育和成熟,骨骼的健康離不開甲狀腺激素。如果免疫系統(tǒng)把甲狀腺自己的某個成分,比如促甲狀腺激素受體,認為是敵人產(chǎn)生了防御反應(yīng),產(chǎn)生的叫做甲狀腺激素受體抗體,這個抗體偽裝成促甲狀腺激素,促進甲狀腺增生增大,同時合成大量的甲狀腺激素,引起機體代謝增高,甲狀腺腫大甚至甲狀腺相關(guān)眼病,病人可以出現(xiàn)怕熱多汗、手抖心慌、情緒激動、體重明顯的變化下降,吃得多,大便次數(shù)多。甚至可以出現(xiàn)像女性月經(jīng)的紊亂、月經(jīng)量減少,男性性欲減退,甚至陽痿,出現(xiàn)乳房的增大。醫(yī)生通過臨床癥狀還要測定甲狀腺激素水平增高,還有測定促甲狀腺激素受體抗體水平增加。醫(yī)生也會檢查甲狀腺超聲和甲狀腺的核醫(yī)學(xué)顯像,幫助明確診斷以后醫(yī)生會建議禁碘飲食,選擇抗甲狀腺的藥物或者使用甲狀腺手術(shù)切除,甚至使用碘-131治療Graves病,絕大部分Graves病患者都能痊愈。"

    語音時長02:18''

    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/06/27收聽(72342)

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    夏玉鋒陜西冶金醫(yī)院

    2023/07/28閱讀(1693)

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    "甲亢的治療目前主要有三種主要的方法,第一類就是抗甲狀腺的藥物治療,第二類是放射性的碘-131治療,第三大類就是采取手術(shù)治療。首先第一類抗甲狀腺藥物治療,它的主要機理就是通過服用一些藥物來抑制甲狀腺激素的合成,從而降低甲狀腺激素的水平,達到治療甲亢的目的??辜谞钕偎幬镏委煹奶攸c主要是需要持續(xù)較長的時間,主要的不良反應(yīng)是可能引起白細胞的減少和對肝臟的一些損害。通過抗甲狀腺藥物治療可以使部分甲亢患者得到根治,但是也有一部分患者在停藥后會復(fù)發(fā)。甲亢的第二大治療方法就是放射性碘-131治療,它的機理主要是通過放射性的碘-131釋放β射線,可以破壞甲狀腺組織,起到減少甲狀腺激素的作用。放射性碘-131治療甲亢,它的有效性是十分肯定的,在歐美國家已經(jīng)作為治療甲亢的首選方法。但是突出的一個并發(fā)癥就是碘-131治療之后,遠期容易發(fā)生甲狀腺功能減退。另外,對于甲亢的治療第三大類就是手術(shù)治療,對于一些比較重的甲亢,長期服用藥物治療沒有效果,或者患者也不能夠堅持服藥或者這些患者的甲狀腺腫大的特別明顯,有壓迫氣管的癥狀等等一些因素,這樣一些甲亢患者可以考慮選用手術(shù)治療。手術(shù)治療的有效率也是很高的,可以達到95%左右,復(fù)發(fā)率在5%-10%之間。"

    語音時長02:47''

    金肆華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院

    2017/12/25收聽(24892)

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