廣東省中醫(yī)院
腫瘤內(nèi)科
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很多疾病都會出現(xiàn)夜間肛門疼痛，包括痔瘡、肛裂、肛周膿腫或肛周毛囊炎。白天工作時注意力被分散，即使有輕微疼痛，很多時候不會注意。夜深人靜躺下來時，癥狀被放大，會感覺疼痛比白天更明顯，或者只在夜里感到疼痛。夜里感到肛門口疼痛，分為普通疾病和腫瘤性疾病。普通疾病主要是肛周膿腫、痔瘡、皮膚毛囊炎。而腸癌晚期侵犯肛周局部或者突破到了皮膚表面，刺激皮膚表面的神經(jīng)也會引起疼痛。夜間肛周口疼痛可以去醫(yī)院做肛檢，檢查肛門情況和肛門口的皮膚情況，有利于鑒別普通疾病和腫瘤性疾病。
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"如果發(fā)現(xiàn)夜里肛門處出現(xiàn)疼痛，可能是由于腸癌造成的，也可能是由于一些其他的疾病造成的。如果頻繁的發(fā)作，建議還是到正規(guī)的專科醫(yī)院，系統(tǒng)的檢查，進(jìn)一步明確診斷。如果做一個肛門鏡或者腸鏡，基本上就可以明確是腸道的腫瘤性病變造成的肛門疼痛，還是一些良性的疾病造成的。如果發(fā)現(xiàn)腫物，腸鏡下還可以進(jìn)一步取病理活檢，進(jìn)一步明確是什么類型的腸癌，再根據(jù)具體的病理類型選擇規(guī)范的抗腫瘤治療。如果排除了腸道的腫瘤，則最常見的就是由于痔瘡、肛裂以及一些直腸的炎癥導(dǎo)致的，具體情況建議還是到?？漆t(yī)院找專業(yè)的醫(yī)師進(jìn)行咨詢。"
張勇剛│內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院
2020/11/24收聽(93612)
"夜里肛門疼痛不一定就是腸癌的癥狀，腸癌早期可以不表現(xiàn)任何癥狀，腸癌所表現(xiàn)的常見癥狀一般也沒有肛門疼痛癥狀，夜里出現(xiàn)的肛門疼痛癥狀就更少見。腸癌所表現(xiàn)的癥狀主要還是表現(xiàn)為大便性狀及排便習(xí)慣的改變，還有血便等癥狀。如果腸癌導(dǎo)致結(jié)直腸功能障礙還是可以出現(xiàn)肛門疼痛癥狀，而夜里出現(xiàn)肛門疼痛癥狀主要還是由于肛門括約肌痙攣引起，而誘發(fā)肛門括約肌痙攣的常見病因有肛管疾病、精神心理因素、辛辣刺激性食物及久坐對肛門周圍肌肉刺激等。"
何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/06/13收聽(11790)
夜里肛門疼痛不一定是腸癌，夜里肛門疼痛也可以由肛周疾病引起。具體如下：1、夜里肛... 張燕│浙江省立同德醫(yī)院 2023/05/17播放(68430)
夜里肛門疼痛不一定是腸癌，夜里肛門疼痛也可以由肛周疾病引起。具體如下：
1、夜里肛...
張燕│浙江省立同德醫(yī)院
2023/05/17播放(68430)
夜里肛門疼痛是腸癌的可能性較小。部分直腸癌的患者可能會出現(xiàn)肛門不適感、墜痛感，或者肛門疼痛，但... 胡震│山西省人民醫(yī)院 2023/05/31播放(79578)
夜里肛門疼痛是腸癌的可能性較小。部分直腸癌的患者可能會出現(xiàn)肛門不適感、墜痛感，或者肛門疼痛，但...
胡震│山西省人民醫(yī)院
2023/05/31播放(79578)
腸癌止痛采取三階梯治療方法。第一階梯治療：非阿片類藥物治療，主要包括雙氯芬酸鈉、對乙酰氨基酚，... 卓媛媛│鄂鋼醫(yī)院 2023/10/18播放(97120)
腸癌止痛采取三階梯治療方法。第一階梯治療：非阿片類藥物治療，主要包括雙氯芬酸鈉、對乙酰氨基酚，...
卓媛媛│鄂鋼醫(yī)院
2023/10/18播放(97120)
"如果睡覺時出現(xiàn)肛門局部突發(fā)性的疼痛，考慮有可能是局部括約肌痙攣或者由急性炎癥導(dǎo)致，需要進(jìn)行肛門指診以及肛周彩超的檢查。如果是由于括約肌痙攣而導(dǎo)致的肛周局部裂口痙攣性疼痛，可以選擇手法擴(kuò)肛對局部的括約肌進(jìn)行舒緩，也可以使用中藥洗劑，例如金玄痔科熏洗散對局部的括約肌進(jìn)行熱敷來放松局部括約肌。如果是由于肛周局部急性炎癥感染而導(dǎo)致的劇烈疼痛，一般多見于肛周膿腫以及直腸黏膜下膿腫，需要盡快進(jìn)行肛周彩超的確診，并且進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)方式主要是以切開引流以及一次性根治手術(shù)為主，將局部的感染灶徹底祛除干凈，避免膿腔進(jìn)一步擴(kuò)散而加重病情。"
陳恬靜│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2019/07/03收聽(23672)
"如果發(fā)現(xiàn)肛門疼痛，可能有以下幾種原因：1、可能是由于痔瘡引起的，尤其是痔瘡合并感染或者是血栓性外痔更為常見，在排便后出現(xiàn)加重。2、肛門疼痛可能是由于肛裂引起的，這種疼痛一般比較劇烈，而且在排便后出現(xiàn)難以耐受。3、肛門疼痛可能是由于直腸炎導(dǎo)致的，由于腸炎的患者容易腹瀉，腹瀉時消化液刺激肛周黏膜皮膚引起出現(xiàn)肛門疼痛。4、肛門疼痛可能的原因是由于腸道的腫瘤，比如直腸癌導(dǎo)致的。如果發(fā)現(xiàn)肛門處疼痛，建議還是到正規(guī)專科醫(yī)院系統(tǒng)的檢查，明確診斷，再根據(jù)不同的病因及時的對癥治療。"
2020/11/28收聽(45140)
肛門疼痛在臨床上的處理比較棘手，肛門痛首先進(jìn)行指診，?？茩z查時有可能是肛裂引起，急性肛裂常為新... 彭江濤│鄭州人民醫(yī)院 2023/04/02播放(65298)
肛門疼痛在臨床上的處理比較棘手，肛門痛首先進(jìn)行指診，?？茩z查時有可能是肛裂引起，急性肛裂常為新...
彭江濤│鄭州人民醫(yī)院
2023/04/02播放(65298)
肛門疼痛原因有上火后局部肛門周圍腫痛、肛門痔瘡發(fā)炎、肛裂等。肛門周圍的腫瘤、其它肛瘺、肛周膿腫... 曲牟文│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/01/14播放(68978)
肛門疼痛原因有上火后局部肛門周圍腫痛、肛門痔瘡發(fā)炎、肛裂等。肛門周圍的腫瘤、其它肛瘺、肛周膿腫...
曲牟文│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/01/14播放(68978)
肛門疼痛，有可能是因為上火的原因?qū)е?，但也有可能是由于痔瘡、肛裂等引起，同時也不能排除有其它的腸道疾病。如果出現(xiàn)持續(xù)的肛門疼痛，需要到肛腸科進(jìn)行檢查，可以...
徐東升│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/12/19閱讀(91161)
"直腸癌肛門有可能會出現(xiàn)疼痛，如果是低位直腸癌，靠近齒狀線附近就有可能會出現(xiàn)肛門疼痛，因為腫瘤有可能影響到患者體神經(jīng)，表現(xiàn)為肛門處疼痛，同時有可能出現(xiàn)肛門出血或者大便帶血等癥狀。如果直腸癌的位置偏高，中上段直腸癌不會導(dǎo)致肛門出現(xiàn)疼痛?；颊呷绻霈F(xiàn)疼痛應(yīng)該是腹部疼痛，表現(xiàn)為腹部脹痛、陣發(fā)性的疼痛，類似于腸梗阻、不完全性腸梗阻的癥狀。如果患者出現(xiàn)肛門疼痛，應(yīng)當(dāng)警惕直腸癌或者有內(nèi)痔、混合痔的可能性，必要的時候要到醫(yī)院體檢，需要行肛門指診結(jié)合腸鏡檢查。"
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2020/03/10收聽(27106)
"肛門疼痛不一定是直腸癌，直腸癌出現(xiàn)肛門疼痛應(yīng)該是晚期的表現(xiàn)。腫瘤已經(jīng)侵犯肛管周圍的神經(jīng)或者腫瘤范圍比較大，就會伴有其他的臨床表現(xiàn)，比如排便時的梗阻感，便秘或者腸梗阻，患者大便次數(shù)比較多，一天在五次以上，伴有大量的黏液便或者黏液膿血便等癥狀。肛門疼痛最常見的原因應(yīng)是肛裂或者肛周膿腫、肛瘺等，肛裂主要表現(xiàn)為便時肛門撕裂樣疼痛伴有便血，而肛周膿腫會表現(xiàn)為肛門周圍局部的紅、腫、熱、痛癥狀，肛瘺會表現(xiàn)為肛周反復(fù)的腫痛以及流膿。所以患者出現(xiàn)肛門疼痛應(yīng)該去醫(yī)院就診，明確原因再采取相應(yīng)的治療。"
朱飛│衢州市中醫(yī)院
2020/01/17收聽(84860)
"肛門疼痛不一定是痔瘡，引起肛門疼痛的原因有很多，常見的有以下幾種：1、有可能是功能性的肛門直腸神經(jīng)痛，一般沒有器質(zhì)性病變，有時表現(xiàn)為肛門墜脹不適、肛周疼痛，直腸指診也沒有觸摸到異常，這種功能性肛門直腸神經(jīng)痛的治療可以應(yīng)用微波治療，局部可以進(jìn)行封閉、止痛治療。2、如果患者大便干燥形成肛裂，有時還會導(dǎo)致肛管皮膚裂傷，也會引起肛門疼痛，疼痛主要是因為肛門內(nèi)括約肌痙攣、收縮所致。3、如果患者長期飲酒、飲食大量辣椒會導(dǎo)致肛腺感染從而形成肛周膿腫，也會肛周疼痛。所以肛門疼痛的原因很多，痔瘡如果局部形成血栓也會導(dǎo)致疼痛，但還有可能是肛周膿腫或者其它疾病。"
董典博│聊城市人民醫(yī)院
2019/09/06收聽(72998)
"很多疾病會引起肛門疼痛，具體如下：1、最多見的就是痔瘡。痔瘡當(dāng)出現(xiàn)局部血栓形成，或者局部有感染的時候，會出現(xiàn)肛門比較劇烈的疼痛；2、肛裂也會出現(xiàn)肛門疼痛，肛裂的主要癥狀是便時的便血，伴有肛門撕裂樣疼痛，嚴(yán)重時在便后也會出現(xiàn)肛門劇烈疼痛；3、肛周膿腫，肛周膿腫是由于直腸內(nèi)肛腺感染，導(dǎo)致的直腸肛門周圍化膿性的炎癥。它會出現(xiàn)局部的紅、腫、熱、痛，伴有劇烈的疼痛；4、肛瘺并發(fā)感染，肛瘺在肛門周圍有外口，長時間的局部瘺管內(nèi)感染，有可能并發(fā)急性的感染，出現(xiàn)肛門周圍的疼痛。還有其他的比較少見的疾病，比如直腸腫瘤等。"
2019/06/12收聽(39568)
"肛門疼痛最常見的原因是肛裂或者肛周膿腫。肛裂的主要癥狀一般為便時出血伴疼痛，而且伴有便秘，便后有些也會持續(xù)性出現(xiàn)肛門周圍疼痛。這是由于肛裂裂口深達(dá)肛門內(nèi)括約肌，在便后肛門內(nèi)括約肌痙攣所導(dǎo)致的疼痛。而肛周膿腫疼痛，會在肛門周圍摸到硬塊，局部會有紅、腫、熱、痛癥狀，膿腫成熟的會有明顯的波動感，高位的膿腫會伴有全身癥狀，比如發(fā)熱等。肛裂出現(xiàn)的肛門疼痛可以首先通過改善飲食以及排便，輔助使用藥物控制癥狀，而肛周膿腫所導(dǎo)致的疼痛需要行手術(shù)治療。所以患者出現(xiàn)肛門疼痛，應(yīng)及時去醫(yī)院就診，明確診斷再采取相應(yīng)的治療。"
2019/08/06收聽(17912)
肛門疼痛可能和外傷、肛裂或肛瘺等較嚴(yán)重的肛周疾病有關(guān)，具體如下：1、外傷：肛門疼... 曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/03/31播放(57022)
肛門疼痛可能和外傷、肛裂或肛瘺等較嚴(yán)重的肛周疾病有關(guān)，具體如下：
1、外傷：肛門疼...
曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/03/31播放(57022)
"肛門疼痛的原因特別多。1、如果有外傷史，異物侵入直腸肛門的病史，可能會導(dǎo)致肛門周圍皮膚裂傷而形成疼痛。2、如果大便干結(jié)，大便時用勁，容易導(dǎo)致肛管皮膚裂傷而形成疼痛。3、如果是混合痔合并水腫，淤積時間比較長，導(dǎo)致血栓的形成，這種一般會出現(xiàn)疼痛。4、如果是外痔形成血栓，觸摸有硬塊，在大便刺激下，可以引起肛門周圍劇烈的疼痛。還有肛周如果有真菌感染，比如形成肛周濕疹，導(dǎo)致肛門周圍皮膚縱行放射狀的皸裂，隨著黏液的分泌，可以導(dǎo)致肛門疼痛，有時還有瘙癢的癥狀。出現(xiàn)肛門疼痛，應(yīng)當(dāng)分析它的病因，然后結(jié)合病史、查體，必要時結(jié)合腸鏡來決定到底是什么疾病。首先可以進(jìn)行保守治療，比如口服止疼藥，然后溫鹽水坐浴，保持局部的肛周清潔。如果癥狀比較重，比如肛裂、混合痔合并血栓，應(yīng)當(dāng)行手術(shù)治療，比如血栓剝離術(shù)或者混合痔切除術(shù)。"
2018/11/19收聽(67652)
"造成肛門疼痛的原因比較多，每一種原因所選擇的藥物也是不同的。一般包括如下幾個方面的內(nèi)容：1、患者肛門疼痛是由于肛裂造成的影響，在大便的時候會在大便表面發(fā)現(xiàn)新鮮的血跡，肛門會有明顯的疼痛，便秘越嚴(yán)重臨床癥狀也會越明顯?？梢栽诟亻T口發(fā)現(xiàn)潰瘍型的創(chuàng)面，對局部使用紅霉素軟膏進(jìn)行外涂，促進(jìn)創(chuàng)面的修復(fù)有較好的作用，對于嚴(yán)重的患者是需要手術(shù)的。2、是血栓性的外痔造成的影響。局部會有明顯的凸起伴有觸痛。應(yīng)該使用馬應(yīng)龍痔瘡膏進(jìn)行外涂處理，對于緩解病情有較好的幫助。4、肛周膿腫造成的影響，患者局部會有明顯的凸起，并且會有皮膚的紅腫，觸痛非常明顯往往無法就坐。可以靜脈輸入抗生素緩解病情，病情如果持續(xù)加重，需要到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)切開引流。"
2020/02/06收聽(15400)
"肛門疼痛的原因多種多樣，一般臨床癥狀表現(xiàn)為刺痛、脹痛、灼痛、墜痛，可發(fā)生在便時、便后或其他時間，多種疾病都可引起。一般常見于痔瘡等肛腸疾病如血栓性外痔、痔核脫出、肛裂、肛瘺感染或局部皮膚感染或濕疣及消化系統(tǒng)疾病，如肝硬化會導(dǎo)致痔靜脈曲張淤血，亦可以導(dǎo)致疼痛不適等。此外肛管直腸癌、子宮頸癌、前列腺癌晚期時肛門及周圍組織受壓也可以導(dǎo)致肛門疼痛。因此臨床上需要針對病因積極治療，內(nèi)治外治相互結(jié)合，必要時配以手術(shù)治療，生活中少吃辛辣、刺激、喝酒之品，多注意局部的衛(wèi)生等。"
賀彩東│甘肅省中醫(yī)院
2019/04/26收聽(33344)
肛門部位出現(xiàn)疼痛感是由于以下幾種情況引起：首先，可能是近期飲食習(xí)慣不好導(dǎo)致大便過于干燥，排出時用力過猛，使肛門周圍的皮膚出現(xiàn)擠壓、撕扯般疼痛，情況嚴(yán)重的會導(dǎo)致局部皮膚撕裂，也就是常說的肛裂癥狀，可伴有少量出血，顏色鮮紅，也會出現(xiàn)疼痛感，疼痛的時間會比較長。其次，可能是痔瘡的急性發(fā)作，會出現(xiàn)肛門部位的疼痛感、瘙癢感、出血以及異物感，也有可能是近期腹瀉導(dǎo)致肛門皮膚受到糞便刺激，從而出現(xiàn)的疼痛感。此外，也不排除是肛瘺、肛門濕疹引起的，最好可以去醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。
鐘偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/03/02收聽(12942)
山東省中醫(yī)院 周曉園
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北京東方醫(yī)院 劉仍海
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浙江省新華醫(yī)院 毛捷鴻
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廣東省中醫(yī)院 陳詩偉
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