深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院
肛腸科
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腫痛往往就包括肛周膿腫，即周圍組織的炎癥水腫，還有痔的急性發(fā)作引起水腫。如果是肛周膿腫，一般不主張用抗生素治療，因為使用后可能會使膿腫手術(shù)的復雜化，建議肛周膿腫直接采用手術(shù)治療。對于痔的水腫血栓形成急性炎癥，還是應該根據(jù)患者情況，可以選擇保守治療。但是如果對病人的生活質(zhì)量和生命體征影響比較大，還是建議手術(shù)治療。
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"肛門周圍腫痛，最常見的就是肛周膿腫，屬于肛周的一種急性感染，發(fā)生原因是由于有肛竇的炎癥，反復發(fā)作不愈繼發(fā)而來的。病人在有局部疼痛的同時，還會伴有發(fā)熱，而深部的膿腫病人還會表現(xiàn)為高熱、寒戰(zhàn)，甚至乏力，這種情況下需要及時的進行手術(shù)治療。最好是選擇硬膜外麻醉或者骶管麻醉，因為膿腔的張力比較大，并且肛周的操作病人的疼痛也非常明顯，手術(shù)當中要進行詳細的探查，選擇肛周的放射狀的切口。在手術(shù)之前也可以先進行穿刺獲得膿液指導切開的范圍，術(shù)中必要時也可以進行掛線療法，手術(shù)以后要常規(guī)的抗感染治療，定期進行換藥。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2018/11/05收聽(91210)
"如果出現(xiàn)了肛門腫痛，首先建議到正規(guī)的?？漆t(yī)院系統(tǒng)的檢查，找專業(yè)的醫(yī)師進一步明確診斷，根據(jù)不同的病因采取相對應的治療措施。如果肛門腫痛是由于肛周膿腫引起的，建議積極的抗炎對癥處理，同時給予及時的切開引流。如果肛門腫痛是由于痔瘡引起的，可以采取保守治療的方式進行治療，比如高錳酸鉀稀釋液局部熏洗、坐浴，同時要避免辛辣刺激的飲食，避免便秘的情況發(fā)生。如果肛門腫痛是由于腸道的腫瘤引起的，建議積極的規(guī)范抗腫瘤治療。如果肛門腫痛是由于肛裂引起的，建議及時的手術(shù)治療。"
張勇剛│內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院
2020/12/23收聽(99600)
肛門周圍腫痛，出現(xiàn)以上情況以后最主要的還是就診檢查，檢查有沒有紅腫、波動、成膿的跡象，如果腫痛... 李仲云│山西省中醫(yī)院 2023/05/28播放(79906)
肛門周圍腫痛，出現(xiàn)以上情況以后最主要的還是就診檢查，檢查有沒有紅腫、波動、成膿的跡象，如果腫痛...
李仲云│山西省中醫(yī)院
2023/05/28播放(79906)
"如果男性發(fā)現(xiàn)肛門腫痛，一定要到正規(guī)的?？漆t(yī)院系統(tǒng)的檢查，明確腫痛的原因后及時對癥治療。當然如果出現(xiàn)腫痛，大多數(shù)是由炎癥性疾病導致的，可以采取高錳酸鉀稀釋液局部熏洗坐浴，或者是溫鹽水，或者是一些中醫(yī)中藥的局部熏洗坐浴。如果腫痛是由于痔瘡引起的，可以在熏洗坐浴之后局部涂抹痔瘡膏，或者是選擇栓劑肛塞治療。如果腫痛是由于肛周膿腫造成的，建議完善相關(guān)檢查后，找外科的醫(yī)師及時的切開引流，同時積極的抗炎對癥支持治療。如果男性肛門腫痛還要排除，由于腫瘤導致的合并感染時出現(xiàn)的腫痛，這時千萬不要耽誤疾病的治療。"
2020/11/24收聽(27154)
"肛門腫痛首先應該分析肛門腫痛的原因，原因很多，第一個，肛裂。肛裂一般就是肛周皮膚有裂傷，皮膚皸裂，這種一般都多見于肛門后位，多數(shù)大便干結(jié)導致，然后就是外傷導致的肛裂?？梢詼佧}水坐浴，可以口服石蠟油軟化大便。如果治療無效，可以考慮手術(shù)，肛裂切除術(shù)或者擴肛術(shù)。第二個，肛門腫痛的原因可能是肛門直腸周圍膿腫，就是肛周膿腫。要如果形成膿的話，應該需要手術(shù)，然后局部切開引流。還有一種腫痛的原因，有可能是混合痣或血栓性外痔，這都會引起來疼痛，可以做血栓剝離術(shù)或混合痔切除術(shù)。得根據(jù)具體的原因，然后確定具體的治療方式。"
董典博│聊城市人民醫(yī)院
2018/11/08收聽(89470)
"肛門腫痛最常見的就是肛周膿腫，屬于肛周軟組織的急性感染?？梢允潜頊\的軟組織感染繼發(fā)而來的，也可以是有基礎(chǔ)的疾病，包括糖尿病或者慢性腸道的炎癥性疾病，也很容易形成肛瘺繼發(fā)肛周的感染，病人還會伴有發(fā)熱，甚至寒戰(zhàn)等表現(xiàn)，排便的時候疼痛會加重，病人在發(fā)作期間也會出現(xiàn)明顯的食欲下降。肛周膿腫診斷明確，應該及時的進行手術(shù)切開引流，如果深部的膿腫，可以進行試驗性的穿刺，獲得膿液即可診斷，手術(shù)當中要詳細的探查內(nèi)口，并且術(shù)中避免肛門括約肌或者肛管直腸環(huán)的損傷，以免導致術(shù)后排便功能的障礙。感染是應該系統(tǒng)的根據(jù)細菌培養(yǎng)結(jié)果或者涂片的結(jié)果，選擇抗菌素的用藥，同時要注意術(shù)后定期換藥，增加高蛋白的食物，促進創(chuàng)面的愈合。"
2018/10/28收聽(89134)
"如果出現(xiàn)了肛門腫痛的癥狀，可以使用的消炎藥有很多種類型，要具體情況具體分析。如果是痔瘡引起的肛門腫痛，可以使用高錳酸鉀稀釋液局部熏洗、坐浴，也可以局部涂抹紅霉素軟膏等對癥治療。如果是直腸的炎癥導致的，尤其是細菌性的炎癥導致的，可以選取敏感的抗生素對癥治療，常用的有頭孢類的、青霉素類的等等。可行的話可以取分泌物做細菌培養(yǎng)加藥敏試驗，根據(jù)藥敏結(jié)果選取相應的藥物。如果肛門腫痛是炎癥性腸病導致的，可以使用激素類的藥物對癥治療，也可以使用柳氮磺吡啶類的藥物對癥治療，或者使用免疫抑制劑對癥治療。"
2020/12/23收聽(62848)
"肛門與外陰之間腫痛，考慮是局部軟組織炎癥，有可能是蜂窩織炎，也可能是肛門周圍膿腫，需要在醫(yī)生指導下及時給予抗生素類藥物治療。如果病情較重，比如伴有發(fā)燒或者局部紅腫明顯，可以考慮點滴抗生素類藥物，比如使用青霉素和頭孢類抗生素，也可以使用喹諾酮類抗生素和甲硝唑之類。使用藥物期間一定要注意避免飲酒，如果經(jīng)過治療以后局部紅腫現(xiàn)象消失，說明有效果，可以繼續(xù)治療。如果局部波動感明顯，考慮形成了膿液，可以穿刺抽膿，必要時考慮切開引流。"
鐘偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/29收聽(71644)
"肛門腫痛用的藥膏首先還是要根據(jù)腫痛的具體原因，比如肛周膿腫在出現(xiàn)腫痛的時候，單純服用一些藥膏是不能起到治療效果的。對于肛周膿腫，無論是否是肛瘺引起的，都需要在膿腫形成以后及時的進行切開引流，因為只有切開引流才能最快的將膿性分泌物及時排出，這對于感染控制是非常重要的，同時要配合應用一些去腐生肌的藥物，并且全身應用抗生素以加快感染的控制。如果肛門的腫痛是和肛裂、血栓性痔等疾病相關(guān)，就應積極的進行肛裂切除，或者是對血栓性痔應用飲食控制和藥物的綜合療法，使其癥狀得以緩解。"
曹廣│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/09/28收聽(45426)
肛門腫痛根據(jù)發(fā)病原因不同，比如炎癥性或者是血管性疾病，給予坐浴抗生素或者肛周應用活血、化瘀類藥... 曹廣│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/05/28播放(42670)
肛門腫痛根據(jù)發(fā)病原因不同，比如炎癥性或者是血管性疾病，給予坐浴抗生素或者肛周應用活血、化瘀類藥...
2023/05/28播放(42670)
肛門部神經(jīng)比較豐富感覺比較敏銳，任何刺激都會產(chǎn)生劇烈疼痛。發(fā)生腫痛首先要考慮是不是肛周膿腫，肛... 蘇云│山西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院 2023/12/24播放(71876)
肛門部神經(jīng)比較豐富感覺比較敏銳，任何刺激都會產(chǎn)生劇烈疼痛。發(fā)生腫痛首先要考慮是不是肛周膿腫，肛...
蘇云│山西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院
2023/12/24播放(71876)
"肛門周圍腫痛，要看腫痛的部位是否比較局限。如果是肛門周圍出現(xiàn)包塊，同時伴有壓痛，腫塊表面皮溫升高，可能是肛周膿腫的癥狀。肛周膿腫是由肛竇被細菌感染，從而導致肛門周圍皮膚的炎癥反應。肛周膿腫需要通過手術(shù)的方法進行治療，通過口服藥物或者局部涂抹藥物進行治療的效果不佳，很多時候會延誤病情，病灶范圍可能會擴大，從而增加手術(shù)難度，術(shù)后恢復的時間也會相應的延長。因此一旦確診是肛周膿腫，建議盡早到醫(yī)院進行手術(shù)治療。"
張金鳳│贛州市中醫(yī)院
2019/07/18收聽(48970)
肛門腫痛主要指肛門周圍腫脹和疼痛，有的病人可以有膿性分泌物，對生活和工作帶來很大的不方便。如果... 李進軍│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/07/17播放(96838)
肛門腫痛主要指肛門周圍腫脹和疼痛，有的病人可以有膿性分泌物，對生活和工作帶來很大的不方便。如果...
李進軍│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/07/17播放(96838)
"肛門腫痛在明確發(fā)生原因的時候，首先要看看肛門附近出現(xiàn)了一些炎癥反應，比如肛周的發(fā)紅、發(fā)熱表現(xiàn)。還有在肛門附近是否出現(xiàn)了明顯的破口，比如肛瘺便是在肛周有一個明顯的破口，在直腸或肛管內(nèi)還有一個內(nèi)口，連接兩者的是一個竇道，這種肛瘺容易造成肛周的濕疹和瘙癢，由于炎癥存在，還容易在肛門口形成膿腫，而形成肛周的腫痛。對于炎癥性疾病，大多都需要及時的行切開引流，而對于肛瘺，還需要將瘺管完整切開，隨著肛瘺的愈合，肛周膿腫也會自然消失，腫痛的癥狀會自然緩解。"
2020/09/28收聽(20064)
肛門出現(xiàn)腫痛常見原因如下：一、肛門膿腫：是比較常見的原因，即肛門旁... 孫松朋│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/05/17播放(50730)
肛門出現(xiàn)腫痛常見原因如下：
一、肛門膿腫：
是比較常見的原因，即肛門旁...
孫松朋│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023/05/17播放(50730)
肛門腫痛進行消腫前，需要明確具體原因。肛... 張煒│鄭州大學第一附屬醫(yī)院 2023/05/31播放(39231)
肛門腫痛進行消腫前，需要明確具體原因。肛...
張煒│鄭州大學第一附屬醫(yī)院
2023/05/31播放(39231)
肛門腫痛在臨床上是非常常見的現(xiàn)象，引起肛門腫痛的疾病和原因是非常多的。疾病的原因有內(nèi)痔、肛裂、肛周膿腫、肛瘺、混合痔等。炎癥的問題有肛門炎、直腸炎、肛竇炎。生活習慣，就是久站、久蹲、久坐，都可以出現(xiàn)肛門口腫痛。一旦出現(xiàn)肛門口腫痛，處理辦法首先是治療原發(fā)疾病，同時要針對病因進行治療，還要進行對癥治療。對癥治療的辦法有口服邁之靈，可以使用中藥進行坐浴，高錳酸鉀進行坐浴。同時，避免久站、久蹲和久坐，不要吃辛辣、刺激的食物。如果有炎癥的情況下，可以口服消炎藥，可以口服氧氟沙星和奧硝唑分散片，就可以解決肛門腫痛的問題。
黃林峰│淄博市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/06/13收聽(73344)
"臨床上出現(xiàn)肛門腫痛，有可能是肛周膿腫，也有可能是血栓性外痔。血栓性外痔表現(xiàn)為肛門附近腫物，伴有發(fā)紫、疼痛，血栓性外痔目前在臨床上需要急診行痔核切除或者痔核切開，血栓取出，才能獲得癥狀緩解。如果是肛周膿腫，在臨床上又稱為直腸肛管周圍間隙感染，沒有形成膿腫時，通常采用抗感染治療，進一步發(fā)展形成膿腫時，通常需要及時手術(shù)治療，手術(shù)方式主要是膿腫切開引流，并加強抗感染，絕大多數(shù)肛周膿腫經(jīng)過切開引流后會演變成肛瘺，通常要擇期行肛瘺掛線或肛瘺切除術(shù)，待二期手術(shù)后才能獲得治愈。"
包文中│合肥市第二人民醫(yī)院
2020/10/28收聽(75580)
引起肛門疼痛的疾病很多，比如肛竇炎、肛周膿腫、肛瘺、炎性外痔，還有嵌頓的Ⅲ-Ⅳ度內(nèi)痔等。引起肛... 張煒│鄭州大學第一附屬醫(yī)院 2023/06/17播放(69794)
引起肛門疼痛的疾病很多，比如肛竇炎、肛周膿腫、肛瘺、炎性外痔，還有嵌頓的Ⅲ-Ⅳ度內(nèi)痔等。引起肛...
2023/06/17播放(69794)
肛門腫痛是肛門疾病的常見臨床表現(xiàn)。根據(jù)引起的原因不同，可選用不同的消腫方式。首先，肛門腫痛常見于肛周膿腫，如果患者處于肛周膿腫早期，可給予抗炎、溫鹽水坐浴、保持肛門部清潔等方法，癥狀好轉(zhuǎn)后可無需手術(shù)。如果患者腫痛繼續(xù)加重，可行手術(shù)治療。如果肛門腫痛是由于肛周炎癥引起，可給予溫鹽水坐浴以及高錳酸鉀1：5000坐浴等處理方法，必要時加用地塞米松軟膏外涂等處理。如病情未見明顯好轉(zhuǎn)，可于3-5日后到當?shù)叵嚓P(guān)的皮膚科就診。
高曰文│日照市人民醫(yī)院
2018/05/29收聽(43840)
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