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余劍波
副主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

急診科

煤氣中毒后遺癥潛伏期多長時(shí)間

2023-09-03 08:28播放 :

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視頻內(nèi)容

煤氣中毒是冬季用煤爐采暖或者在工業(yè)生產(chǎn)過程中比較常見的急性中毒現(xiàn)象，煤氣中毒在醫(yī)學(xué)上通常稱之為一氧化碳中毒，主要表現(xiàn)為頭暈、乏力、意識模糊、昏迷，甚至導(dǎo)致死亡。一旦發(fā)生煤氣中毒，建議及時(shí)送往醫(yī)院，接受高濃度氧、高壓氧艙治療。煤氣中毒患者經(jīng)過以上治療之后可能會很快恢復(fù)，但通常是假愈現(xiàn)象，部分患者可能在2周，甚至3個(gè)月后逐漸出現(xiàn)癡呆、反應(yīng)遲鈍，甚至肢體活動障礙等現(xiàn)象，所以煤氣中毒的患者要進(jìn)行嚴(yán)密觀察。

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煤氣中毒后遺癥

"煤氣中毒又叫做一氧化碳中毒，能夠形成后遺癥的煤氣中毒一般都是比較重度的中毒，主要是由于較重的煤氣中毒后產(chǎn)生大的缺血和缺氧的癥狀。它的主要表現(xiàn)有各種各樣，主要表現(xiàn)為三個(gè)方面：第一、癡呆型，表現(xiàn)為智力下降、反應(yīng)遲鈍，然后出現(xiàn)大小便功能障礙；第二、精神紊亂，表現(xiàn)為說話喜怒無常、哭喊、幻覺，有時(shí)候還存在抑郁、狂躁癥的癥狀；第三、運(yùn)動障礙，表現(xiàn)為肌張力遲緩，肌力下降，走路不穩(wěn)，小碎步；第四、還有一些表現(xiàn)為老年性癡呆的癥狀，表現(xiàn)為肌肉攣縮、屈曲，活動不能或者需要長期臥床，久之也可能會發(fā)生墜積性肺炎等?？傊簹庵卸臼欠浅？膳碌摹?

語音時(shí)長01:23''

余劍波│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/04/02收聽(85608)

煤氣中毒后遺癥有哪些

煤氣中毒的后遺癥可能最常見的是癡呆或者生活質(zhì)量的異常，因?yàn)榘V呆會導(dǎo)致患者的生活質(zhì)量明顯下降，同...

吳春波│北京大學(xué)人民醫(yī)院

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黃莉│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院

2023/03/25播放(75472)

煤氣中毒后遺癥

煤氣中毒最常見的后遺癥，還是腦部神經(jīng)功能的影響。一般情況下煤氣中毒以后主要是造成身體里面對外界氧氣的吸收利用限制，從而造成機(jī)體的缺氧狀態(tài)。如果缺氧時(shí)間比較長，會造成全身組織臟器器官缺氧，從而導(dǎo)致組織器官的損傷、壞死，特別是比較敏感的一個(gè)部位，比如腦神經(jīng)，這些部位神經(jīng)對組織缺氧缺血反應(yīng)是最敏感的，即便是短時(shí)間的缺氧就可以造成神經(jīng)細(xì)胞的水腫壞死。而神經(jīng)細(xì)胞是不可再生細(xì)胞，如果出現(xiàn)神經(jīng)細(xì)胞的壞死，這一部分的神經(jīng)細(xì)胞所管的神經(jīng)就會出現(xiàn)功能障礙。有一些腦部的神經(jīng)可以使人清醒，管理這些狀態(tài)的神經(jīng)受損傷就會造成人意識障礙，有些是對神經(jīng)功能運(yùn)動障礙，有些是感覺障礙?？傊@些神經(jīng)的損傷是最嚴(yán)重的損傷。所以后遺癥的輕重，與這些神經(jīng)損傷的輕重與部位都有直接的關(guān)系。

語音時(shí)長02:04''

張懷軒│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九八九醫(yī)院

2018/10/25收聽(82022)

煤氣中毒有什么后遺癥

煤氣中毒的后遺癥，需要根據(jù)煤氣中毒的輕、重來判斷，具體如下：

1、輕癥煤氣中毒：有...

李力卓│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/04/28播放(36556)

煤氣中毒的后遺癥

"煤氣中毒的后遺癥，也就是一氧化碳中毒的后遺癥。一氧化碳中毒是含碳物質(zhì)不完全燃燒時(shí)的產(chǎn)物，經(jīng)呼吸道吸入會引起中毒。原理是一氧化碳極易與血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白，使血紅蛋白喪失攜氧的能力和作用，造成組織的窒息。因此對全身的組織和細(xì)胞均有毒性作用，具體如下：第一、對大腦皮質(zhì)的影響最為嚴(yán)重，臨床表現(xiàn)主要是缺氧，其嚴(yán)重程度與碳氧血紅蛋白的飽和度成比例關(guān)系，一般碳氧血紅蛋白超過50%患者就會有腦水腫、肺水腫、心肌的損害、心律失常、呼吸抑制，這些都有可能造成死亡。第二、對于發(fā)現(xiàn)過晚的吸入煤氣過多或者短時(shí)間內(nèi)吸入高濃度一氧化碳的，會出現(xiàn)深度昏迷、各種腱反射的消失、大小便失禁、四肢冰冷、血壓下降、呼吸急速，有些會很快死亡，一般昏迷時(shí)間越長，后遺癥就會越重，經(jīng)常會留有癡呆、記憶力和理解力減退、肢體癱瘓這些后遺癥。第三、對于部分急性一氧化碳中毒與昏迷的病人蘇醒以后，經(jīng)2-30天的假愈期，會再度昏迷并出現(xiàn)癡呆、木僵型精神病、震顫麻痹、感覺運(yùn)動障礙及周圍神經(jīng)病等精神神經(jīng)后并發(fā)癥，又稱為急性一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病。"

語音時(shí)長02:05''

劉志娟│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2020/06/15收聽(36318)

煤氣中毒的后遺癥有哪些

"煤氣中毒是屬于一氧化碳中毒，后遺癥如下：1、主要是會存在有神經(jīng)和精神系統(tǒng)的后遺癥，患者會出現(xiàn)中毒、遲發(fā)性腦病，會有頭暈、頭痛，意識不清，意識障礙，反應(yīng)力，定向力減退，痛覺、溫覺、觸覺減退或不靈敏。2、還會有計(jì)算力、識別力、定向功能等障礙及減退的癥狀。3、同時(shí)患者還會出現(xiàn)不同程度的錐體系和錐體外系的功能障礙，例如走路不穩(wěn)、間歇性跛行。4、如果對于既往有冠心病病史的患者而言，如果出現(xiàn)煤氣中毒后，還會有不同程度的胸悶、氣短、心律失常、心律不齊等后遺癥。"

語音時(shí)長01:09''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/04/05收聽(16338)

頭部受傷后遺癥潛伏期是多長時(shí)間

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煤氣中毒有后遺癥嗎

煤氣中毒有后遺癥，主要出現(xiàn)在中度和重度煤氣中毒沒有進(jìn)行及時(shí)治療或者療程不足的情況下。表現(xiàn)為以下...

皇甫留杰│武漢市武昌醫(yī)院

2023/11/06播放(72306)

煤氣中毒后遺癥是什么

煤氣中毒是指一氧化碳中毒，一氧化碳中毒若為重癥中毒，表現(xiàn)為昏迷或者合并循環(huán)呼吸衰竭。經(jīng)過積極搶...

孟彥麗│華北石油管理局總醫(yī)院

2023/08/30播放(73386)

煤氣中毒后遺癥能好嗎

"臨床上，煤氣中毒的后遺癥通常稱為一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病，是否能好也要分患者嚴(yán)重程度。如果是輕癥的一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病，患者有可能會有一些簡單的頭暈、乏力或者輕度認(rèn)知功能障礙等，大多數(shù)患者差不多可以恢復(fù)，通常并不會影響患者正常生活。如果患者出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，比如患者出現(xiàn)癡呆、嚴(yán)重言語感覺障礙，臨床上一般并不能夠恢復(fù)很好。常用辦法主要是高壓氧，配合針灸、物理療法，再配合應(yīng)用藥物，比如營養(yǎng)神經(jīng)藥物，像B族維生素、胞磷膽堿鈉膠囊，包括奧拉西坦膠囊之類的藥物。但總體來講，對于嚴(yán)重的一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病，藥物效果通常不是特別好，故大多數(shù)患者很可能后遺癥會一直存留。"

語音時(shí)長01:14''

羅文才│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2021/05/20收聽(76536)

煤氣中毒有后遺癥嗎

"一氧化碳中毒是比較棘手的問題，治療不及時(shí)，劑量不夠，療程不足則可能出現(xiàn)兩個(gè)不良的后果：第一、一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病，在病情好轉(zhuǎn)后突然加重，出現(xiàn)意識不清、精神障礙以及協(xié)調(diào)性運(yùn)動障礙等癥狀，甚至嚴(yán)重者危及到生命，一旦發(fā)生都會留有不同程度的后遺癥。第二、一氧化碳中毒后，會給全身多個(gè)器官，尤其是腦組織造成傷害，如延誤治療或治療不當(dāng)，也可能出現(xiàn)后遺癥，一氧化碳經(jīng)呼吸道吸入后進(jìn)入肺泡，進(jìn)入血液循環(huán)，立即與血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白，使血紅蛋白失去攜氧的能力，一氧化碳與血紅蛋白的親和力比氧和血紅蛋白的親和力大約大300倍，而碳氧血紅蛋白又比氧血紅蛋白的解離慢約3600倍，這也就是煤氣中毒的原理。"

語音時(shí)長01:25''

田鵬│辰溪縣中醫(yī)醫(yī)院

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煤氣中毒后遺癥怎么治療

煤氣中毒最主要的后遺癥就是遲發(fā)性腦病，其特點(diǎn)為病情重、療效差、病程長，主要表現(xiàn)為發(fā)呆、記憶力嚴(yán)...

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大腦是對缺氧最敏感的組織，重度一氧化碳中毒，可導(dǎo)致大腦皮層的嚴(yán)重?fù)p害，當(dāng)血液碳氧血紅蛋白濃度達(dá)...

姜善紅│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院

2023/02/22播放(90282)

煤氣中毒后遺癥怎么治療

"煤氣中毒了以后有后遺癥，主要的治療就是定期的高壓氧吸入，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)的各種辦法。一氧化碳中毒的后遺癥，主要的表現(xiàn)有記憶力和理解力的減退，肢體的癱瘓，還有遲發(fā)性腦病，在病情好轉(zhuǎn)兩個(gè)月以后，再次出現(xiàn)意識不清、精神障礙，還有運(yùn)動協(xié)調(diào)功能障礙等癥狀。另外，如果長期接觸低濃度的一氧化碳，也可有頭暈、頭痛、眩暈、記憶力的減退、注意力不集中、心悸等癥狀。有這種后遺癥，要積極的進(jìn)行高壓氧的治療，促進(jìn)一氧化碳的解離，并應(yīng)用神經(jīng)營養(yǎng)劑，應(yīng)用促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)的藥物，還要前往康復(fù)醫(yī)院進(jìn)行神經(jīng)康復(fù)的訓(xùn)練。另外，在日常生活中要注意多活動，增加各種社交、交流活動來促進(jìn)功能的恢復(fù)。"

語音時(shí)長01:24''

劉志娟│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

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煤氣中毒后遺癥的癥狀

"煤氣中毒后遺癥的癥狀主要還是以神經(jīng)系統(tǒng)改變?yōu)橹鳎颊呖梢猿霈F(xiàn)嗜睡或者乏力，嚴(yán)重的患者還可以出現(xiàn)老年癡呆的癥狀。最主要的治療方案就是進(jìn)行康復(fù)理療，才是最關(guān)鍵、有效的辦法，而且建議患者定期到醫(yī)院復(fù)查，如頭部CT，進(jìn)一步的明確診斷。因?yàn)槊簹庵卸局饕某煞质且谎趸?，可以?dǎo)致患者出現(xiàn)大腦細(xì)胞出現(xiàn)缺血、缺氧的改變，容易出現(xiàn)病理性的損害。在這期間應(yīng)該注意健康飲食，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，經(jīng)過自己的對癥處理、治療之后，患者癥狀可以慢慢恢復(fù)。有的患者還是有一定的后遺癥，但是大多數(shù)看來預(yù)后都非常好。"

語音時(shí)長01:08''

邸志勇│黑龍江省醫(yī)院

2021/02/24收聽(63028)

煤氣中毒后遺癥能好嗎

"煤氣中毒后遺癥可以慢慢治療，建議患者最好是去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行康復(fù)治療，對于緩解癥狀都可以有一定的幫助。因?yàn)槊簹庵卸局饕某煞志褪且谎趸迹梢詫?dǎo)致患者出現(xiàn)腦細(xì)胞的死亡，或者出現(xiàn)器質(zhì)性疾病的改變，特別是容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)肢體功能受到損害，經(jīng)過積極的中醫(yī)推拿、針灸、按摩，都可以得到緩解，最主要的就是要堅(jiān)持治療。在飲食上還應(yīng)該建議患者少吃多餐，不要吃辛辣、刺激的食物，經(jīng)過積極的肢體功能鍛煉，癥狀都可以得到好轉(zhuǎn)。同時(shí)還應(yīng)該定期到醫(yī)院復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能的變化，并監(jiān)測血壓。"

語音時(shí)長01:09''

邸志勇│黑龍江省醫(yī)院

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輕度煤氣中毒后遺癥

"在臨床上輕度煤氣中毒的患者，后遺癥非常的少見。煤氣中毒出現(xiàn)后遺癥，大多是與中度或者是重度煤氣中毒有著密切的關(guān)系。輕度煤氣中毒的患者，往往會出現(xiàn)頭暈、頭痛、耳鳴、眼花、惡心、嘔吐、全身乏力等癥狀表現(xiàn)。往往輕度煤氣中毒的患者，及時(shí)轉(zhuǎn)移到通風(fēng)良好的地方，脫離煤氣中毒的環(huán)境，并且給予對癥、支持治療，大多數(shù)患者沒有后遺癥。對于中度或者是重度中毒的患者，往往會出現(xiàn)后遺癥，重度煤氣中毒的患者有可能會出現(xiàn)腦水腫、肺水腫、心律失常，甚至有的患者可能會出現(xiàn)遲發(fā)性腦病、肢體癱瘓等等。"

語音時(shí)長01:18''

李彩霞│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

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"小孩煤氣中毒后是否留有后遺癥，需要看中毒的程度，還要看治療是否及時(shí)和治療措施是否得當(dāng)。煤氣中毒一般分為輕、中、重度三種情況，輕度煤氣中毒會出現(xiàn)劇烈的頭痛、頭暈，輕到中度意識障礙，但沒有昏迷，血液碳氧血紅蛋白濃度高于10%，孩子吸入新鮮空氣、氧氣后癥狀可迅速消失。中度中毒除上述癥狀外，意識障礙表現(xiàn)為淺至中度昏迷，只要搶救及時(shí)孩子也會很快清醒，幾天后就可恢復(fù)，不會留有后遺癥。重度中毒將出現(xiàn)深昏迷、瞳孔擴(kuò)大、各種反應(yīng)消失、大小便失禁等癥狀，經(jīng)搶救后即使脫離生命危險(xiǎn)，也常留有后遺癥，對孩子的記憶力、智力都有損害，有可能會癡呆、生活無法自理。"

語音時(shí)長01:30''

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