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梁雄安
主任醫(yī)師

海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

皮膚科

梅毒打青霉素要打多久

2023-01-26 20:06播放 :

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梅毒按感染時(shí)間長(zhǎng)短，分為早期梅毒和晚期梅毒，早期梅毒是感染期在兩年以內(nèi)的，晚期梅毒是感染超過(guò)兩年的，青霉素是治療梅毒的首選藥物。打青霉素要打多久？根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生部權(quán)威機(jī)構(gòu)推薦的治療方案，早期梅毒和晚期梅毒，用青霉素治療的療程是不同的，早期梅毒的療程一般比較短，晚期梅毒會(huì)長(zhǎng)一點(diǎn)。如果是早期梅毒，用芐星青霉素，每周肌注1次，共3次，療程是3周，普魯卡因青霉素每天肌注1次，連續(xù)用10天；如果是晚期梅毒，芐星青霉素是每周肌注1次，連續(xù)用5次，療程是5周。普魯卡因青霉素，每天肌注1次，連續(xù)用20天，但心血管梅毒和神經(jīng)梅毒除外。

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梅毒打青霉素要打多久

"梅毒是由梅毒螺旋體感染所引起的一種慢性全身性的性傳播疾病。梅毒按感染時(shí)間長(zhǎng)短和梅毒類型，具體的青霉素注射時(shí)間也有差異。梅毒螺旋體對(duì)青霉素高度敏感，所以標(biāo)準(zhǔn)的驅(qū)梅治療都是采取青霉素肌肉注射，或者是靜脈輸液進(jìn)行治療。對(duì)于普通的沒(méi)有內(nèi)臟損害的梅毒，一般采取長(zhǎng)效青霉素肌肉注射，每周一次。早期梅毒只需要打2-3次左右，也就是2-3周左右。晚期梅毒要打3-4次左右，也就是4周就可以。以后要定期的復(fù)查血清梅毒抗體的滴度來(lái)監(jiān)測(cè)病情。對(duì)于一些特殊的梅毒，比如神經(jīng)梅毒，要用水劑青霉素靜脈輸液治療，連續(xù)2周左右，再繼續(xù)使用長(zhǎng)效青霉素注射，每周1次，連續(xù)打3次。一旦患者被感染上梅毒，要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院感染科就診，積極采取措施進(jìn)行治療，不要輕信各種廣告，否則病情可能會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重，甚至危及到患者的生命。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''

吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2020/05/09收聽(tīng)(85242)

梅毒打青霉素要打多久

"梅毒患者需要進(jìn)行青霉素注射多長(zhǎng)時(shí)間，要看患者滴度控制的怎么樣。在臨床上當(dāng)患者滴度控制在1:4左右可以停藥觀察，需要觀察3年左右，如果在3年期間滴度都沒(méi)有變化，不需要再進(jìn)行青霉素注射。如果3年期間滴度有明顯變化，需要再次開(kāi)始青霉素治療。有的患者如果有妊娠的需求，要把滴度控制在1:2左右，比一般的梅毒患者打青霉素的時(shí)間還要長(zhǎng)一些。有的患者在臨床上可以出現(xiàn)青霉素反復(fù)應(yīng)用，但是滴度依舊沒(méi)有明顯下降，這時(shí)要排除梅毒血清學(xué)固定的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/03/01收聽(tīng)(75080)

梅毒打青霉素后反應(yīng)

"梅毒的治療首選芐星青霉素，打青霉素后少數(shù)患者會(huì)發(fā)生吉海反應(yīng)，表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛、呼吸加快、心跳加速、全身不適等。其原因是患者接受高效抗梅毒螺旋體藥物后，梅毒螺旋體被迅速殺死，并釋放出大量異種蛋白，引起機(jī)體發(fā)生急性變態(tài)反應(yīng)，多在梅毒首次用藥后24小時(shí)內(nèi)發(fā)生。預(yù)防吉海氏反應(yīng)可以用潑尼松片口服，在治療前一天開(kāi)始應(yīng)用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

喬國(guó)安│哈爾濱二四二醫(yī)院

2021/02/08收聽(tīng)(89236)

梅毒打青霉素能好嗎

正常情況下患有梅毒以后，在臨床上治療梅毒的首選藥物就是青霉素類。青霉素對(duì)于不同分期的梅毒都具有特效作用，但是如果是對(duì)青霉素有過(guò)敏，才可能選擇其他的藥物，例如四環(huán)素類和紅霉素類等。但是在治療上一定要做到早期和規(guī)范化治療，才能收到最好的治療效果。但是一旦進(jìn)入晚期的梅毒，因?yàn)槊范韭菪w會(huì)侵犯其他的組織和器官，很難治愈，可以給人造成不可逆的損害。所以一旦感染梅毒以后，一定要到正規(guī)的醫(yī)院盡早的進(jìn)行治療，以免遷延變成慢性。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

欒偉│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2018/12/26收聽(tīng)(19476)

梅毒打青霉素打幾次

"梅毒患者根據(jù)病程不同，應(yīng)用青霉素的療程也不同，對(duì)于一期、二期或早期潛伏的梅毒，應(yīng)用芐星青霉素時(shí)，每周一次共兩次。如果晚期梅毒及二期復(fù)發(fā)的梅毒時(shí)，應(yīng)用芐星青霉素，每周一次共三次。應(yīng)用青霉素都是兩側(cè)臀部各注射一針，由于個(gè)體差異大，用藥不存在最好、最快、最有效，除常用的非處方藥外，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，充分結(jié)合個(gè)人情況，選擇最合適的藥物治療，選擇治療方案之前必須對(duì)梅毒進(jìn)行準(zhǔn)確的分期。青霉素類藥物是治療梅毒各期的首選藥物，一般常用的是芐星青霉素，梅毒早期發(fā)現(xiàn)，及時(shí)正規(guī)治療，對(duì)預(yù)后影響很大。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2021/05/31收聽(tīng)(78370)

梅毒打幾針青霉素

通常絕大部分初次治療打上3-4針即可，但如果中間存在梅毒非特異性血清抗體滴度的上升，尤其是2個(gè)...

彭世光│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2023/05/17播放(37184)

梅毒打幾針青霉素

"對(duì)于梅毒患者臨床上并不能夠確定，患者應(yīng)用幾支青霉素就可以做到梅毒的痊愈。首先以芐星青霉素進(jìn)行舉例，一般芐星青霉素是一周肌肉注射一次，一次是240萬(wàn)單位，三次為一個(gè)療程?；颊咝枰掷m(xù)應(yīng)用青霉素，一直到自己的滴度能夠控制在1:4左右才可以停藥觀察。而應(yīng)用藥物的時(shí)間每個(gè)患者都是不同的，有的患者僅僅應(yīng)用了幾針就可以停藥觀察；也有的患者反復(fù)的注射，可以長(zhǎng)達(dá)數(shù)月甚至半年，才有可能把滴度慢慢控制下來(lái)?；颊呔退惆训味瓤刂圃?:4左右，也不是梅毒徹底痊愈了?；颊哌€需要進(jìn)入長(zhǎng)時(shí)間的臨床滴度觀察期，需要三年左右的時(shí)間。如果可以確定患者滴度沒(méi)有再升高，而且可以排除神經(jīng)梅毒、心血管梅毒，才可以算做痊愈。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/04/08收聽(tīng)(46640)

梅毒打青霉素必須7天嗎

"梅毒打芐星青霉素不一定是七天，可以是5-10天之間，最長(zhǎng)兩周之內(nèi)都可以。梅毒的治療首選青霉素，選擇長(zhǎng)效青霉素，一般治療每周一次，連續(xù)3-5周，但是因?yàn)樘厥庠?，可以提前兩天或者是錯(cuò)后幾天，都不影響療效。梅毒的治療必須足量、規(guī)范的用藥，夫妻雙方同時(shí)檢查，一起治療，如果單純預(yù)防治療，另一方還會(huì)交叉感染。梅毒打青霉素不一定七天，可以在5-10天之間。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

喬國(guó)安│哈爾濱二四二醫(yī)院

2021/04/20收聽(tīng)(96768)

梅毒打青霉素必須7天嗎

梅毒打青霉素必須7天可能主要是指梅毒打的長(zhǎng)效青霉素，必須要7天的間隔，也就是每周打1次，這具有...

吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2023/06/11播放(36359)

潛伏期梅毒打青霉素需要打五針嗎

"潛伏期梅毒打長(zhǎng)效青霉素，一般需要2-4針左右，不需要打五針。梅毒是由梅毒螺旋體感染所引起的慢性全身性的性傳播疾病，梅毒螺旋體對(duì)青霉素高度敏感，所以規(guī)范的驅(qū)梅治療就是采取長(zhǎng)效青霉素肌肉注射，一般來(lái)講早期的梅毒是打2-3針，每周一次，晚期梅毒是打3-4次，也是每周一次。至于潛伏梅毒沒(méi)有任何的臨床表現(xiàn)，但是查血證實(shí)確實(shí)有梅毒感染，也有傳染性，所以也應(yīng)該按照梅毒來(lái)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)的治療。如果是早期潛伏梅毒，就是病史在兩年之內(nèi)，也要打2-3次的長(zhǎng)效青霉素。如果是晚期的潛伏梅毒，則要每周一次，打3-4次，而且治療之后，也需要定期的復(fù)查梅毒心磷脂抗體的滴度來(lái)觀察治療的效果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2021/02/15收聽(tīng)(34850)

梅毒打什么針

"在臨床上治療梅毒最常用的藥物就是長(zhǎng)效青霉素，首選就是芐星青霉素，也可以用水劑青霉素G以及普魯卡因水劑青霉素G。但需要注意臨床上有的患者對(duì)長(zhǎng)效青霉素過(guò)敏，這種情況下可以選擇頭孢曲松、四環(huán)素以及大環(huán)內(nèi)酯類藥物作為替代治療。有的患者對(duì)頭孢曲松如果也過(guò)敏，只能選擇四環(huán)素以及大環(huán)內(nèi)酯類進(jìn)行藥物治療。所以在梅毒的治療當(dāng)中，一定要先做青霉素以及頭孢之類的皮試檢查，再進(jìn)行藥物選擇治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/03/06收聽(tīng)(12300)

梅毒打三針治愈率

"梅毒打三針的治愈率通常是指采取長(zhǎng)效青霉素肌肉注射治療，一般來(lái)講治愈率比較高，可以達(dá)到80%，甚至90%以上。因?yàn)槊范韭菪w對(duì)青霉素高度敏感，至今還沒(méi)有報(bào)道有耐藥的現(xiàn)象，所以使用青霉素驅(qū)梅治療，是治療梅毒的首選治療方案。通常來(lái)講早期梅毒打2-3針，晚期梅毒打3-4針，療程足夠。但治療之后還要定期隨訪，檢查梅毒患者血清抗心磷脂抗體的滴度，只有滴度轉(zhuǎn)陰，才表明真正治愈?？偟膩?lái)講，梅毒打三針的治愈率很高，有些前提條件，包括藥物劑量要足夠、間隔的時(shí)間要有保證，不要隔得時(shí)間太久，否則會(huì)降低治療效果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2021/04/02收聽(tīng)(77838)

長(zhǎng)效青霉素多久打一次

"長(zhǎng)效青霉素又叫芐星青霉素，一般2-4周打一次，常需要肌肉注射。肌肉注射芐星青霉素以后青霉素緩慢釋放并被吸收，一般成人肌肉注射芐星青霉素后14天的血藥濃度仍然很高，而且長(zhǎng)效青霉素在組織和體液中分布廣泛。芐星青霉素主要用于預(yù)防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)，控制鏈球菌感染和治療梅毒。芐星青霉素也屬于青霉素類的一種，會(huì)出現(xiàn)皮疹、哮喘發(fā)作等過(guò)敏反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)也會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏性休克。使用芐星青霉素之前一定要詳細(xì)詢問(wèn)患者藥物過(guò)敏史并做皮試，如果患者有青霉素過(guò)敏史或皮試陽(yáng)性，不要使用芐星青霉素，孕婦和哺乳期婦女按病情用藥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

張志剛│聊城市人民醫(yī)院

2020/04/20收聽(tīng)(32116)

梅毒要打青霉素多久

"目前青霉素類藥物是治療各期梅毒的首選藥物，常用的藥物有芐星青霉素、普魯卡因水劑青霉素G，各種藥物種類、劑量以及療程需要根據(jù)臨床分期以及臨床特征來(lái)決定，一般一期、二期或者是早期的梅毒，芐星青霉素的療程是兩周，替代方案頭孢曲松的療程一般是十天。梅毒治療的關(guān)鍵是早期發(fā)現(xiàn)，進(jìn)行及時(shí)、正規(guī)的治療對(duì)預(yù)后影響很大。青霉素類藥物是治療梅毒的首選藥物，可用于各期的梅毒患者，應(yīng)該遵循及早、足量、規(guī)范的治療原則，早期梅毒可以治愈，晚期梅毒雖然可以進(jìn)行抗梅毒治療，但是無(wú)法逆轉(zhuǎn)已經(jīng)造成的身體損害，定期檢查、隨訪是監(jiān)測(cè)和保證治療效果的重要環(huán)節(jié)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2021/07/09收聽(tīng)(27286)

青霉素硬塊多久能好

"青霉素硬塊在一周左右會(huì)完全消除，青霉素硬塊主要是患者在進(jìn)行青霉素注射、進(jìn)行皮試測(cè)試時(shí)形成，大多是局部的炎性結(jié)節(jié)。藥物在進(jìn)行注射時(shí)，滲入到組織的結(jié)節(jié)，進(jìn)而出現(xiàn)炎性包裹。腫塊身體可以自行修復(fù)。腫塊的面積一般不大，在一周左右的時(shí)間就可以完全康復(fù)。如果患者的病情在兩周左右仍然沒(méi)有消失，患者就需要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行診斷。這種情況下，患者的硬塊可能已經(jīng)發(fā)展成為局部的肉芽，需要做進(jìn)一步的處理后，病情才會(huì)得到康復(fù)。嚴(yán)重的情況，可能會(huì)需要進(jìn)行手術(shù)的治療。需要注意的是，在進(jìn)行手術(shù)等過(guò)程中，患者應(yīng)該注意身體瘢痕的祛除。此外，局部外敷土豆片、使用凝膠外涂等，也有利于硬塊的消除。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

張晶晶│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2020/05/11收聽(tīng)(52568)

青霉素的半衰期是多久

青霉素這種藥物的半衰期是30分鐘左右。藥物的半衰期就是指藥物在人體內(nèi)的含量降低到一半的時(shí)候，所用的時(shí)間，對(duì)藥物的搭配以及選擇二次用藥的時(shí)間是比較重要的。青霉素這種藥物是一種高效低毒，用處比較廣泛的抗生素藥物，所以在出現(xiàn)身體有炎癥或者是呼吸道感染等問(wèn)題之后，是可以使用青霉素此藥物來(lái)達(dá)到消炎以及治療控制病情的目的，但是由于有些人對(duì)青霉素有過(guò)敏的現(xiàn)象，所以在注射青霉素前多數(shù)是需要進(jìn)行皮試，查看身體是否存在對(duì)此藥物有過(guò)敏的情況，如果在做完皮試之后有過(guò)敏的現(xiàn)象，應(yīng)選擇其他頭孢類或喹諾酮類的抗生素藥物來(lái)進(jìn)行治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/07/25收聽(tīng)(77382)

長(zhǎng)效青霉素多久打一次

"長(zhǎng)效青霉素指芐星青霉素，通常2-4周注射1次用于預(yù)防風(fēng)濕熱，或者每周1次用來(lái)治療梅毒。芐星青霉素是和青霉素G療效相仿，但是屬于長(zhǎng)效制劑。一般來(lái)說(shuō)，肌肉注射120萬(wàn)個(gè)單位之后，可以長(zhǎng)期維持較低濃度的血藥濃度，可以維持4周左右。其主要是用于治療A組溶血性鏈球菌引起的風(fēng)濕熱，在治療風(fēng)濕熱的時(shí)候，可以選擇2-4周給藥1次。芐星青霉素也就是長(zhǎng)效青霉素，可以用于治療梅毒，一般會(huì)選擇每周肌肉注射1次，每次120萬(wàn)U。然后再根據(jù)病情的改善情況，決定是不是需要繼續(xù)治療?；颊呤褂瞄L(zhǎng)效青霉素時(shí)，可能導(dǎo)致體內(nèi)維生素B族的缺乏，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充。同時(shí)使用長(zhǎng)效青霉素前，一定要做皮膚敏感試驗(yàn)，陽(yáng)性者禁用，避免發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

劉治軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/06/19收聽(tīng)(39252)

打完青霉素多久可以喝酒

"如果注射的是青霉素這個(gè)藥物本身，一般認(rèn)為注射完之后的一段時(shí)間可以喝酒，但具體時(shí)間沒(méi)有相應(yīng)的資料統(tǒng)計(jì)。一般認(rèn)為在打青霉素期間飲酒，不會(huì)出現(xiàn)雙硫侖樣反應(yīng)。但如果這個(gè)青霉素指的是青霉素類藥物或者β-內(nèi)酰胺類抗生素，建議一周以后再飲酒，因?yàn)橛行┛股卦谧⑸渫曛蟮囊恢苤畠?nèi)飲酒，有可能出現(xiàn)相應(yīng)的不良反應(yīng)。最好在一周之后，相應(yīng)的藥物完全代謝完畢再飲酒，能夠基本保證患者不會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)，青霉素這個(gè)藥物本身，一般不認(rèn)為能夠產(chǎn)生雙硫侖樣反應(yīng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

歷見(jiàn)偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/06/19收聽(tīng)(88090)

打了青霉素多久可以喝酒

"患者在應(yīng)用青霉素進(jìn)行抗感染治療期間，不建議喝酒。如想飲酒，至少在停用藥物3天以上，待藥物基本代謝完畢才可以。目前并無(wú)證據(jù)顯示青霉素與酒精在體內(nèi)會(huì)發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng)，但在使用本藥物期間，最好不要飲酒。第一，患者應(yīng)用青霉素，表示體內(nèi)有感染性病變存在，此時(shí)飲酒，不利于病情控制。第二，乙醇會(huì)抑制肝藥酶活性，使藥物在體內(nèi)蓄積，血液中藥物濃度上升，提高不良反應(yīng)發(fā)生幾率。第三，酒精和青霉素對(duì)胃腸道均有一定刺激作用，二者同時(shí)應(yīng)用可能會(huì)引起胃部不適，使患者出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀。第四，酒精會(huì)影響青霉素吸收，降低藥物療效，且酒精也有可能和藥物某些化學(xué)組份發(fā)生反應(yīng)，產(chǎn)生有害物質(zhì)，對(duì)機(jī)體造成不利影響。第五，青霉素和酒精同時(shí)應(yīng)用，會(huì)增加肝臟負(fù)擔(dān)，甚至?xí)?dǎo)致肝功能損傷、轉(zhuǎn)氨酶升高等。青霉素有過(guò)敏性，用藥后需注意觀察過(guò)敏反應(yīng)，如用藥后在家中出現(xiàn)頭暈、心慌、出汗、呼吸困難等不適，應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院診治。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2020/06/19收聽(tīng)(44576)

吃青霉素多久可以喝酒

"青霉素類的藥物并不會(huì)與酒精產(chǎn)生特殊的不良反應(yīng)，因此吃了青霉素后立刻飲酒，通常對(duì)于人體不會(huì)有明顯的危害。但是建議在服用青霉素期間最好不要飲酒，因?yàn)椴焕谇嗝顾氐目咕饔冒l(fā)揮，也不利于感染的痊愈，而且有可能會(huì)增加發(fā)生藥物不良反應(yīng)的概率。例如有可能會(huì)導(dǎo)致青霉素的過(guò)敏反應(yīng)，包括皮疹以及胸悶等癥狀，或者可能會(huì)出現(xiàn)胃腸道黏膜的損傷。在服用青霉素期間，如果飲酒有可能會(huì)導(dǎo)致感染的遷延不愈，影響到藥物的效果，甚至引起感染擴(kuò)散、其他合并癥的風(fēng)險(xiǎn)，所以在服用青霉素期間最好不要飲酒。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

聶志揚(yáng)│北京醫(yī)院

2019/09/29收聽(tīng)(35896)

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