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    房顫是什么疾病

    2023-08-02 02:36播放 :

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    房顫即心房顫動。心房是心臟最上面的兩個房間。在正常心跳時,具備舒張和收縮的功能。而舒張和收縮即心跳。舒張把血吸進來,收縮把血打出去。但是房顫的時候,也就是心房不再具備舒張和收縮的功能,處于抖動的狀態(tài)。所以舒張和收縮是把血吸進來、打出去,而顫抖是不具備這樣一種功能。血液會在心房里面反復(fù)的轉(zhuǎn)圈,叫做渦流。渦流的問題是,血液需要流動,如果一旦不流動,就會在心臟里面凝結(jié),形成血栓。血栓最害怕往下掉。心血管系統(tǒng)其實是一套脈管系統(tǒng),血栓會順著脈管系統(tǒng)往前流動,一旦流動到跟血栓大小差不多的血管,會把血管堵塞。房顫最大的問題是會把腦血管栓塞住,即中風(fēng)?,F(xiàn)在統(tǒng)計的房顫的血栓如果掉下來,有90%會進入腦血管,引起中風(fēng)。

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    房顫是什么意思

    房顫是心房顫動的簡稱,也是臨床中常見的心律失常之一,房顫時心房有序的電活動喪失導(dǎo)致心房無序顫動失去有效的收縮和舒張,因此房顫時不僅心率雜亂無章,心房也失去20%的射血功能,臨床表現(xiàn)上主要就是患者會出現(xiàn)因為心動過速而出現(xiàn)心悸不適的這些表現(xiàn)。而且心率過快還會誘發(fā)心功能惡化,尤其本身心功能不全的病人。再就是在心房失去有效的收縮和舒張以后會出現(xiàn)血栓形成,栓子一旦脫落以后會引起腦血栓或者外周動脈栓塞等等。因此對于房顫病人一定要注意避免誘發(fā)心跳過快的因素,比如情緒緊張、激動、勞累、失眠、大量飲酒、咖啡等等。部分患者由于心動過速出現(xiàn)了腦供血不足的表現(xiàn),會出現(xiàn)暈厥甚至?xí)T發(fā)急性左心衰危及生命。而對于抗凝方面,一旦有血栓形成,栓子脫落可能會引起腦血栓,許多腦梗塞病人形成的基礎(chǔ)并不在于腦,而是在于房顫時血栓形成,甚至有些患者會出現(xiàn)下肢動脈栓塞導(dǎo)致下肢動脈壞疽,因此一旦發(fā)現(xiàn)就要及時到醫(yī)院就診。

    語音時長02:10''

    王喜福首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2020/03/20收聽(28014)

    心臟房顫是什么意思

    "房顫是心房顫動的簡稱,是臨床中常見的心臟失常之一。房顫時心房有序的、規(guī)則的電活動消失,取而代之的是雜亂無章的心房顫動,因此心房失去了有效的收縮和舒張,也失去了正常的20%的射血,這時候患者往往由于心動過快而出現(xiàn)了心悸、心慌的表現(xiàn),也可以因為心動過快誘發(fā)患者的心絞痛,甚至心功能不全、呼吸困難,也有部分病人會出現(xiàn)腦供血不足,出現(xiàn)了TIA,甚至?xí)炟实谋憩F(xiàn)。同時在房顫的時候,心房而不能進行正常有效收縮和舒張,這時候很容易形成血栓,血栓一旦脫落以后,脫落在腦組織會引起腦栓塞,在下肢會引起下肢動脈栓塞,還會引起腎動脈栓塞,腸系膜上動脈栓塞等,危及患者的生命。房顫的患者通過各種藥物,或者是電,或者通過導(dǎo)管射頻消融的方法,盡量去復(fù)律,使患者能夠恢復(fù)竇性心律。如果不能恢復(fù)竇性心律的話,要積極的去控制原發(fā)病,比如患者有高血壓、冠心病,要控制原發(fā)病,同時去控制誘發(fā)快速房顫的原因,尤其是患者有感染,還有情緒激動、過度勞累這些會引起快速房顫發(fā)作的原因,以免影響到患者心功能進一步的惡化。再就是患者如果不能恢復(fù)竇性心律的話,要予以抗凝治療,抗凝治療的目的是防止左心耳形成血栓,防止血栓脫落所造成栓塞,另外,最近左心耳封堵也是一個很好的預(yù)防血栓發(fā)生的方法。因此,有了房顫以后一定要隨時預(yù)防房顫的發(fā)作,消除快速房顫發(fā)作的誘發(fā)因素,避免出現(xiàn)嚴重的不良事件。"

    語音時長02:40''

    王喜福首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2020/04/22收聽(26750)

    房顫到底是什么病

    "房顫是心房顫動的簡稱,是臨床當中最常見的心律失常之一。在房顫時,心房規(guī)則有序的電活動消失,會導(dǎo)致心房無序的顫動,心房也因此失去有效的收縮和舒張。因此,在房顫發(fā)作時,心率不僅是雜亂無章的,而且心房喪失20%的射血功能,患者會因為心動過速,而出現(xiàn)心悸不適的表現(xiàn),也會因為心動使心功能過速惡化,甚至?xí)T發(fā)急性左心衰,也有部分病人因為心動過速會引起腦供血不足,出現(xiàn)TIA和暈厥的表現(xiàn)。因為左心房失去有效的收縮和舒張,所以在左心耳部位很容易形成血栓,血栓一旦脫落以后,而嚴重的會引起腦血栓,還會引起下肢動脈栓塞,引起下肢壞疽。如果在腎動脈,會出現(xiàn)腎絞痛,在腸系膜上動脈的會引起腹痛。房顫可以見于器質(zhì)性心臟病,比如高血壓性心臟病、冠心病、風(fēng)濕性心臟病合并二尖瓣狹窄,還有心疾病,以及甲狀腺功能亢進,也可以出現(xiàn)心包炎、肺心病、預(yù)激綜合征等等。在這個治療上,主要就是要抗凝,因為有血栓形成,所以需要抗凝治療,傳統(tǒng)就是華法林,華法林是維生素K的抑制劑,需要監(jiān)測凝血、監(jiān)測血的INR值,最好是控制在2.0-2.5之間。新型抗凝藥,比如達比加群、利伐沙班是不用監(jiān)測凝血因子。接下來是復(fù)律,復(fù)律包括藥物復(fù)律和電復(fù)律,藥物復(fù)律包括三類的抗心律失常,如胺碘酮、普羅帕酮、奎尼丁等等。藥復(fù)律失敗或者患者在發(fā)作急性左心衰的時候,患者在發(fā)作急性左心衰心率不平穩(wěn)的時候,就要考慮電復(fù)律了。還一種就是要通過射頻消融的方法進行復(fù)律,并控制心室率。有些患者無法復(fù)律,這個時候要考慮通過藥物來控制心室率,防止因為心動過速,患者出現(xiàn)心悸或者心衰的表現(xiàn)。"

    語音時長02:40''

    王喜福首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2020/03/23收聽(87528)

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