濟南市口腔醫(yī)院
口腔頜面外科
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多生牙拔除形式多樣，有些多生牙生長的簡單，醫(yī)生只需門診簡單操作就可。有些多生牙口腔中可清晰看到，拔除難度很小，門診完成治療沒有問題。有些多生牙生長位置較深，位于口腔黏膜或骨組織下方，如果當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的醫(yī)生和技術(shù)條件允許，也有可能在門診上解決和治療。另外，還有些多生牙生長位置特別深，比如位于上頜竇內(nèi)、鼻腔內(nèi)或者鄰近重要解剖結(jié)構(gòu)，為避免手術(shù)出現(xiàn)異常，或者由于手術(shù)創(chuàng)傷程度大，復(fù)雜程度高，建議患者住院治療。
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"孩子長多生牙是常見的現(xiàn)象。正常人的恒牙是32個，凡超過齒數(shù)額外長出來的牙，醫(yī)學(xué)上稱為多生牙。多生牙的危害就是占據(jù)了正常牙的位置。由于正常牙受到了多重牙的排擠，只好從牙齦的旁邊長出去，導(dǎo)致牙齒排列紊亂。若多生牙長在牙列的外面，就會形成雙層牙，兩牙之間有縫隙，容易造成食物殘渣存留和卡塞，導(dǎo)致牙齦組織發(fā)炎，甚至還會引起齲齒的發(fā)生。多生牙的影響：以上頜前牙區(qū)發(fā)生最多，大部分分布在上頜中切牙范圍內(nèi)，以中線為中心，越向遠中，分布越少，下頜多生牙少見。多生牙的發(fā)生加劇了牙量骨量的不協(xié)調(diào)，由于占據(jù)了正常牙的位置，導(dǎo)致錯頜畸形的發(fā)生，表現(xiàn)為牙間隙過寬、前牙擁擠、扭轉(zhuǎn)、牙錯位、鄰牙齒萌出。影響恒牙牙根發(fā)育產(chǎn)生彎曲，甚至出現(xiàn)彎曲牙、恒牙埋伏阻生等。多生牙一部分，一般分為萌出和不萌出兩種，少部分多生牙埋伏在頜骨內(nèi)不萌出。多生牙可以萌出到口腔內(nèi)。多生牙主要影響恒牙的發(fā)育和牙列的排序，造成牙齒阻生，使其不能正常萌出、引起恒牙遲萌，因此建議多生牙因盡早發(fā)現(xiàn)，盡早治療。一般可以萌出到口腔的多生牙，肉眼可以看到。而埋伏在頜骨內(nèi)不萌出的多生牙需采用X光片才能發(fā)現(xiàn)，因此定期對寶寶進行檢查有著相當(dāng)大的作用。針對多生牙，如能早發(fā)現(xiàn)及時拔除，將會減少對恒牙列的影響。"
姜圣洋│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/09收聽(58278)
"牙齒發(fā)育異?？梢苑譃檠例X的結(jié)構(gòu)異常、牙齒萌出異常、牙齒形態(tài)異常和牙齒數(shù)目異常。多生牙是牙數(shù)以外多生的牙齒，屬于牙齒數(shù)目異常，最常見的是在上頜正中，位于兩個中切牙之間，常為單個或兩個成埋伏狀或倒置生長，不多見的情況是在上頜第三磨牙遠中，可以出現(xiàn)第四磨牙或是小牙畸形。在上頜中切牙之間多生牙的牙齒一般影響正常的乳牙替換，或占據(jù)正常的空間，導(dǎo)致牙齒的排列不齊，一般需要盡早地拔除。上頜第三磨牙遠中多生的牙齒雖然對牙齒的排列不會造成影響，但屬于沒有功能多余的牙齒，也可以拔掉。"
劉憲國│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/06/25收聽(94382)
乳牙20顆，恒牙32顆，多于此的牙齒稱為多生牙。多生牙位置多樣，數(shù)量不一，形態(tài)不同，需進行拔除... 黃莉│臨汾市中心醫(yī)院 2023/07/08播放(57014)
乳牙20顆，恒牙32顆，多于此的牙齒稱為多生牙。多生牙位置多樣，數(shù)量不一，形態(tài)不同，需進行拔除...
黃莉│臨汾市中心醫(yī)院
2023/07/08播放(57014)
"多生牙的大小和形態(tài)，可能與所說的磨牙、前磨牙以及前牙組中的牙齒極為相近，也有可能與鄰面的牙齒相差甚遠。有文獻表明，人群中多生牙的發(fā)病率多為0.15%-1%，男女比例為2:1。多生牙的危害有多生牙萌出或者是埋伏在骨面中，由于多生牙，額外增加了牙弓的牙量，所以常常會引起鄰牙的錯位，或者是阻萌、多發(fā)性多生牙的，有許多的牙齒可能是埋伏阻生，多為鎖骨、顱骨發(fā)育不全的綜合癥的牙齒表現(xiàn)。如果通過X片或者肉眼觀察到多生牙，應(yīng)盡早選擇拔除，必要時應(yīng)做矯治器來輔助矯正正常牙的傾斜，或者阻萌，所以如果有發(fā)現(xiàn)多生牙一定要拔除。"
張玉峰│徐州礦務(wù)集團總醫(yī)院
2018/05/10收聽(81926)
"孩子多生牙是否一定要拔，可以根據(jù)具體情況決定。如果多生牙位于切牙中間，擠壓牙根，造成牙冠向遠中傾斜，并形成較大縫隙時，需要在局麻下拔除多生牙，關(guān)閉中縫，以免門牙牙根吸收后發(fā)生松動、脫落。如果牙槽骨內(nèi)存在的多生牙，阻礙恒牙萌出，或已經(jīng)形成囊腫時，需及時拔除。如果多生牙鄰近的恒牙牙根過度彎曲或牙根短小，預(yù)后較差，可以拔除恒牙，通過正畸牽引，將多生牙移動到牙列中，行使咀嚼功能。如果埋伏的多生牙距離其他牙齒較遠，沒有引起臨床癥狀時，可以不拔。"
王惠│濟南市中醫(yī)醫(yī)院
2021/05/21收聽(72034)
多生牙的臨床治療原則是早發(fā)現(xiàn)、早拔除，已經(jīng)萌出的多生牙比較容易發(fā)現(xiàn)，容易拔除。位置比較深的多生... 張耀國│江蘇省口腔醫(yī)院 2023/02/28播放(71878)
多生牙的臨床治療原則是早發(fā)現(xiàn)、早拔除，已經(jīng)萌出的多生牙比較容易發(fā)現(xiàn)，容易拔除。位置比較深的多生...
張耀國│江蘇省口腔醫(yī)院
2023/02/28播放(71878)
拔多生牙的風(fēng)險和正常拔牙的風(fēng)險有相同之處，也有些不同之處。相同之處即拔牙有一些風(fēng)險，一般多生牙... 崔衍峰│濟南市口腔醫(yī)院 2023/04/20播放(82464)
拔多生牙的風(fēng)險和正常拔牙的風(fēng)險有相同之處，也有些不同之處。相同之處即拔牙有一些風(fēng)險，一般多生牙...
崔衍峰│濟南市口腔醫(yī)院
2023/04/20播放(82464)
"患者拔多生牙的過程需要在麻醉情況下進行，所以在拔牙的過程中不會有明顯疼痛。多生牙是指口腔內(nèi)除了正常萌出的牙齒外另外生長出來的牙齒，常見的部位是上頜正中部位。針對于多生牙，由于影響牙齒的萌出，有形成含牙囊腫的風(fēng)險，一旦發(fā)現(xiàn)，還是建議盡早拔除。在拔除的過程中，一般可以考慮局部麻醉下進行，局部應(yīng)用神經(jīng)阻滯麻醉配合局部浸潤麻醉，可以達到較好的無痛效果，但是如果多生牙位置較深，操作較為困難，也可以考慮住院后在全身麻醉下拔除多生牙齒，這也是一種考慮，所以在整個拔牙的操作過程中，患者不會感到疼痛。"
石光│邯鄲市中心醫(yī)院
2021/06/21收聽(17476)
多生牙剛露頭可以拔，但是在進行多生牙的拔除過程中，一定要到醫(yī)院的口腔科，或口腔醫(yī)院的口腔頜面外... 謝春│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/07/18播放(43483)
多生牙剛露頭可以拔，但是在進行多生牙的拔除過程中，一定要到醫(yī)院的口腔科，或口腔醫(yī)院的口腔頜面外...
謝春│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/07/18播放(43483)
埋伏多生牙需進行開窗拔除。臨床上多生牙為正常牙齒發(fā)育以外的牙齒，此類牙齒具有畸形、異位等特征，... 辛鵬飛│山西白求恩醫(yī)院 2023/06/21播放(75670)
埋伏多生牙需進行開窗拔除。臨床上多生牙為正常牙齒發(fā)育以外的牙齒，此類牙齒具有畸形、異位等特征，...
辛鵬飛│山西白求恩醫(yī)院
2023/06/21播放(75670)
"兒童拔多生牙有一定危險，但是危險一般不大。拔多生牙畢竟是有創(chuàng)操作，有創(chuàng)操作常見的危險就是出血、感染等，當(dāng)然也與兒童的體質(zhì)、多生牙的位置以及拔牙創(chuàng)的大小有關(guān)，如果兒童患有類似于血友病的疾病，出血風(fēng)險會較大。如果多生牙埋伏較深，拔除的過程中需要去除大量的骨質(zhì)，相應(yīng)的風(fēng)險也會明顯增大。另外，還需要注意的是麻醉方式的選擇，兒童由于年齡問題，在拔牙過程中并不能較好的配合。如果要拔除的是埋伏的牙齒，采用局麻的辦法有時可能由于兒童不配合而出現(xiàn)誤吸、誤咽的情況，這種情況相對來說風(fēng)險較大，所以為了避免這種情況，也可以考慮在拔相對復(fù)雜的多生牙時，采取全麻拔牙的辦法。"
2021/07/08收聽(49100)
多生牙拔除要根據(jù)具體情況選擇時機拔除，具體如下：1、及時拔除：適用于多生牙已經(jīng)萌... 張耀國│江蘇省口腔醫(yī)院 2023/09/29播放(59032)
多生牙拔除要根據(jù)具體情況選擇時機拔除，具體如下：
1、及時拔除：適用于多生牙已經(jīng)萌...
2023/09/29播放(59032)
多生牙在兒童和青少年中挺常見，經(jīng)常會有家長詢問一定要拔多生牙的情況，一般掌握幾個指征。...
多生牙在兒童和青少年中挺常見，經(jīng)常會有家長詢問一定要拔多生牙的情況，一般掌握幾個指征。
張雷│北京大學(xué)口腔醫(yī)院
2023/08/23播放(26268)
小孩拔多生牙一般是沒有痛苦的，醫(yī)生在為兒童拔除多生牙之前，會先注射麻醉藥并等麻醉藥生效以后再進行拔除，兒童是不會感到疼痛的，家長不需要過度擔(dān)心。拔牙后，當(dāng)麻藥失效時可能會有一點點疼，但一般也是在兒童的承受范圍內(nèi)。如果拔牙后疼痛不減輕，反而有加重的趨勢，而且持續(xù)很長時間，要及時去口腔科就診，看是否有可能是拔牙創(chuàng)面感染。一般多生牙存在埋伏、拔牙創(chuàng)面比較大時，疼痛會比較嚴(yán)重，醫(yī)生會指導(dǎo)服用止疼的藥物。當(dāng)然拔多生牙時也要注意，拔完以后咬住止血棉球半小時，另外麻醉藥打完以后兩個小時以內(nèi)不要吃東西。當(dāng)天不要吃硬的、粘的、燙的食物，當(dāng)天晚上不要刷牙，認(rèn)真觀察。創(chuàng)面如果比較大，在出血比較多的時候，醫(yī)生會指導(dǎo)寶寶使用適當(dāng)?shù)目寡姿幬镱A(yù)防術(shù)后的感染。
朱芮│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2020/08/10收聽(41024)
兒童多生牙的生長狀態(tài)差別較大，臨床中患者的多生牙生長在外面很容易看到，治療只需幾分鐘就可完成。... 崔婧│濟南市口腔醫(yī)院 2023/08/25播放(93486)
兒童多生牙的生長狀態(tài)差別較大，臨床中患者的多生牙生長在外面很容易看到，治療只需幾分鐘就可完成。...
崔婧│濟南市口腔醫(yī)院
2023/08/25播放(93486)
"拔多生牙后所用的縫線，大多數(shù)情況下是在牙齦上的縫線，縫線1周左右即可以拆除了，在6天以上就可以進行牙齦縫線的拆除，即使稍微延遲一段時間，也不會有太大的阻礙?？p合術(shù)后建議向予患者實行手術(shù)的大夫進行詢問，詢問何時拆線，因為有時大夫應(yīng)用的縫合線是術(shù)后的可吸收線，而且術(shù)后可吸收線，具體吸收的時間也各不相同，臨床上有較好的稱為佳修線，它的術(shù)后吸收時間較短，在1周以內(nèi)加修線就可以基本完全吸收，所以這類縫線就可以不再拆除。還有需要2-3個月才能吸收的縫線，這類可吸收線也是可以考慮拆除。"
2020/01/04收聽(98318)
孩子多生牙的拔除，要看具體情況。原則上是盡早拔除，但要綜合考慮下列因素：1、多生... 張耀國│江蘇省口腔醫(yī)院 2023/12/01播放(25298)
孩子多生牙的拔除，要看具體情況。原則上是盡早拔除，但要綜合考慮下列因素：
1、多生...
2023/12/01播放(25298)
如果發(fā)現(xiàn)多生牙，有的人發(fā)現(xiàn)的早，有的人發(fā)現(xiàn)的晚，很多都是在無意當(dāng)中發(fā)現(xiàn)，孩子的牙不齊、擁擠，此... 崔衍峰│濟南市口腔醫(yī)院 2023/04/06播放(77492)
如果發(fā)現(xiàn)多生牙，有的人發(fā)現(xiàn)的早，有的人發(fā)現(xiàn)的晚，很多都是在無意當(dāng)中發(fā)現(xiàn)，孩子的牙不齊、擁擠，此...
2023/04/06播放(77492)
"兒童多生牙在現(xiàn)代生活中比較常見，因為現(xiàn)代的飲食及營養(yǎng)越來越好，可以導(dǎo)致孩子牙齒發(fā)育過度，并形成多余的牙胚，在頜骨內(nèi)可形成多生牙。如果多生牙完全埋伏在頜骨內(nèi)，而且沒有任何癥狀，通常是可以選擇保守觀察的，不一定需要手術(shù)治療。而如果多生牙鄰近恒牙牙根，并造成恒牙吸收，可以表現(xiàn)為牙齒疼痛不適，這種情況可以考慮手術(shù)治療，選擇在18歲以后，因為在18歲以后，孩子的牙根和頜骨發(fā)育基本穩(wěn)定，拔除多生牙不會對頜骨的發(fā)育和牙根造成影響，區(qū)分多生牙的情況可以行全口曲面平展檢查即可。"
李吉東│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/07/22收聽(50430)
上顎出現(xiàn)多生牙，有多種表現(xiàn)形式，具體如下：1、上顎多生牙已萌出，醫(yī)生操作過程中只... 崔婧│濟南市口腔醫(yī)院 2023/05/18播放(79888)
上顎出現(xiàn)多生牙，有多種表現(xiàn)形式，具體如下：
1、上顎多生牙已萌出，醫(yī)生操作過程中只...
2023/05/18播放(79888)
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