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韓軍
副主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

耳鼻喉頭頸外科

鼻翼疼痛腫了怎么回事

2023-01-17 09:30播放 :

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視頻內(nèi)容

鼻翼腫、痛是由于鼻翼部炎癥造成，比如鼻前庭的炎癥，鼻翼內(nèi)部叫鼻前庭或者鼻翼的癤腫，均為急性炎癥表現(xiàn)，鼻翼的皮膚和皮下組織很致密，神經(jīng)末梢分布較為豐富。該部位的炎癥，因?yàn)槟[脹空間很小，所以疼痛感明顯，而且此處屬于危險(xiǎn)三角區(qū)，從內(nèi)眥到兩側(cè)口角之間，三角區(qū)域內(nèi)部皮膚、皮下組織，內(nèi)部靜脈回流無(wú)靜脈瓣。

這些部位的炎癥如果嚴(yán)重，會(huì)通過(guò)靜脈回流、倒流，引起顱內(nèi)的感染。盡量不要去熱敷、擠壓這塊癤腫，應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)，早期應(yīng)用合適的抗菌素。如果疼痛明顯，可以用止疼藥，一定不要自行處理，有時(shí)可能會(huì)有嚴(yán)重并發(fā)癥。

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鼻翼疼痛、腫脹是鼻翼的皮膚黏膜甚至軟骨組織出現(xiàn)了感染的癥狀，這時(shí)不要用手刺激鼻翼，否則會(huì)引起周?chē)M織的感染。鼻翼組織是危險(xiǎn)三角區(qū)，所以一旦出現(xiàn)疼痛、腫脹，需要全身應(yīng)用抗生素，可以首選口服頭孢類的抗生素。如果服用兩天癥狀沒(méi)有緩解，需要立刻改用靜脈點(diǎn)滴抗生素，必要時(shí)可以加用糖皮質(zhì)激素，起到快速抗炎、消腫、止痛作用，不要用手去觸摸，否則會(huì)引起周?chē)M織的感染，同時(shí)在飲食方面避免辛辣刺激的食物，多吃清淡、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物。

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"如果是單純鼻翼的疼痛，需要看是鼻翼外邊皮膚疼痛，還是按壓鼻翼時(shí)鼻腔里邊疼痛。如果是鼻翼局部皮膚疼痛，考慮是毛囊感染造成，況局部可使用百多邦涂抹，感染嚴(yán)重的可以酌情使用消炎藥物口服，比如頭孢類消炎藥。如果是鼻腔里面疼痛，可能鼻腔黏膜干燥、糜爛引起，可以使用紅霉素眼膏局部涂抹，平時(shí)可用生理鹽水或者生理海水進(jìn)行鼻腔沖洗，有清潔、保濕的作用；鼻腔干燥比較嚴(yán)重可使用促進(jìn)分泌物排出的藥物，比如薄荷石蠟油，；來(lái)有效緩解干燥的情況。"

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鼻翼紅腫疼痛怎么回事

"鼻翼紅腫、疼痛多見(jiàn)于鼻癤，鼻癤是由金黃色葡萄球菌感染引起，多由拔鼻毛導(dǎo)致，部分有基礎(chǔ)疾病，如糖尿病更易發(fā)生，表現(xiàn)為鼻外觀的紅腫、壓痛，可有膿點(diǎn)，由于此處位于面部三角區(qū)，且靜脈無(wú)靜脈瓣，當(dāng)發(fā)生膿腫時(shí)不宜擠壓，否則易逆流至眼部、顱內(nèi)，造成嚴(yán)重的眼部及顱內(nèi)并發(fā)癥。因此對(duì)于鼻癤的發(fā)生需要積極治療，通常靜脈用青霉素、甲硝唑等治療，治療療程為一周，局部涂擦碘伏等，同時(shí)需觀察患者情況，如有發(fā)熱等需要行血液培養(yǎng)并行藥敏試驗(yàn)，選擇敏感的抗生素進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

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一側(cè)鼻翼發(fā)硬、紅腫、疼痛，主要由于鼻翼的毛囊出現(xiàn)細(xì)菌感染，引起皮膚的炎癥反應(yīng)。這時(shí)需要應(yīng)用抗生素給予治療，鼻翼處是鼻部的危險(xiǎn)三角區(qū)，如果有炎癥感染，控制不及時(shí)或者控制不當(dāng)，細(xì)菌通過(guò)炎癥往顱腦處擴(kuò)散，引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。所以如果出現(xiàn)鼻翼部炎癥，需要給予口服抗生素，如果服藥一天或者兩天，癥狀控制不理想，需要全身應(yīng)用抗生素靜脈點(diǎn)滴，首選頭孢類，需要迅速、快速的控制炎癥感染。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

王琳│河南省人民醫(yī)院

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一側(cè)鼻翼發(fā)硬紅腫疼痛是怎么回事

"一側(cè)鼻翼發(fā)硬、紅腫、疼痛，引起的原因，可能有以下幾種：一、常見(jiàn)的是局部皮膚的癤腫或者蜂窩織炎導(dǎo)致的，鼻前庭覆蓋的皮膚也會(huì)有癤腫或者蜂窩織炎的可能，也會(huì)出現(xiàn)一側(cè)鼻翼的發(fā)硬、紅腫、疼痛。這個(gè)部位屬于危險(xiǎn)三角，炎癥的時(shí)候一定要積極、慎重的處理，避免炎癥逆行性的引起中樞的感染，不能做理療、不能熱敷，也不能用手去摳、按壓，要積極的抗炎治療。二、如果鼻甲局部有潰瘍形成感染也會(huì)導(dǎo)致一側(cè)鼻翼發(fā)硬、紅腫、疼痛的表現(xiàn)。三、鼻翼局部的皮膚或者鼻前庭、鼻腔腫瘤的可能，同時(shí)并發(fā)炎癥，也會(huì)出現(xiàn)一側(cè)鼻翼發(fā)硬、紅腫、疼痛癥狀。所以，有這個(gè)癥狀，如果時(shí)間比較長(zhǎng)，甚至進(jìn)行性的加重，一定要盡早到醫(yī)院檢查，除外腫瘤。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

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"鼻翼兩側(cè)溝發(fā)紅疼痛，考慮有如下兩種疾病可能：第一、丹毒，只要出現(xiàn)水腫性紅斑，境界比較清楚，伴有疼痛感，皮溫升高。臨床治療上需要抗菌的治療，可以口服阿莫西林膠囊，或者羅紅霉素膠囊，外用莫匹羅星軟膏，或者克林霉素磷酸酯凝膠，每日兩次涂抹治療。第二、考慮脂溢性皮炎的可能比較大，主要是出現(xiàn)境界不清楚的紅斑，可以有細(xì)碎的鱗屑，伴有一定的疼痛、或者瘙癢感，在臨床治療上可以口服鹽酸左西替利嗪膠囊，外用維生素E軟膏，或者氧化鋅軟膏涂抹治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

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"一側(cè)鼻翼腫、疼、硬，說(shuō)明局部有細(xì)菌性感染。如果鼻子表面皮膚感染，會(huì)看到局部的隆起、局部比較紅，則是表面的皮膚癤腫。但是如果是鼻前庭，有細(xì)菌性感染，是鼻腔內(nèi)部毛囊、皮脂腺發(fā)炎所形成。最好到耳鼻喉科就診，因?yàn)楸乔坏奈恢脤儆谌俏ｋU(xiǎn)區(qū)，靜脈沒(méi)有瓣膜，如果細(xì)菌感染，如果受到擠壓、炎癥比較厲害，會(huì)容易引起顱內(nèi)感染。所以應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行一下治療，局部可以涂些消炎的藥膏，然后口服足量的抗生素控制炎癥，以免引起嚴(yán)重后果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

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腳腫疼痛是怎么回事

"病人出現(xiàn)了腳腫脹、疼痛的情況，發(fā)生的原因主要見(jiàn)于以下幾方面：一、風(fēng)濕免疫類疾病。比如有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，在足部受到侵蝕以后引起明顯的腫脹、疼痛情況。二、足部外傷。在外傷以后如果引起了明顯的軟組織損傷或者是骨質(zhì)的損傷后，也會(huì)導(dǎo)致足部有明顯的腫脹、疼痛的情況。三、足部軟組織感染。這也會(huì)導(dǎo)致足部出現(xiàn)有明顯紅、腫、熱、痛的情況。四、下肢靜脈血栓或者是靜脈瓣關(guān)閉不全的患者，從而引起活動(dòng)后足部瘀血、腫脹和疼痛的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

王富│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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腳腫疼痛是怎么回事

"對(duì)于腳出現(xiàn)腫脹、疼痛，一般是由幾方面原因所導(dǎo)致，具體如下：一、外傷：足部扭傷或者砸傷，導(dǎo)致軟組織損傷、足部骨折，就會(huì)出現(xiàn)足部腫脹、疼痛的癥狀。二、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎：在急性發(fā)作時(shí)，會(huì)引起足部第一跖骨頭內(nèi)側(cè)部位有腫脹、疼痛的癥狀。三、足部感染性疾?。簳?huì)在足部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛的臨床表現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)伴有全身發(fā)熱癥狀。四、下肢深靜脈血栓：可以導(dǎo)致小腿、足部有明顯的腫脹、疼痛癥狀。如果有腳腫脹、疼痛癥狀，建議及時(shí)到醫(yī)院就診，完善相關(guān)檢查，明確診斷后，采取相應(yīng)的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

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眼睛腫了疼痛怎么回事

如果發(fā)生了眼睛腫、充血、疼痛，應(yīng)該是發(fā)生了急性炎癥反應(yīng)。如果炎癥反應(yīng)主要在眼皮上，同時(shí)眼皮上能摸一個(gè)包塊、一個(gè)疙瘩，這種狀況應(yīng)該是發(fā)生了麥粒腫。如果眼睛腫、充血，眼皮腫了，眼睛里邊有充血的狀況，并且眼結(jié)膜疼、有分泌物，這種時(shí)候多半是出現(xiàn)了急性結(jié)膜炎癥或者出現(xiàn)了角膜炎癥。不管怎么樣，眼睛腫、疼痛都應(yīng)該到醫(yī)院去做一個(gè)檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并在醫(yī)生指導(dǎo)下及時(shí)治療，緩解不適癥狀。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

施愛(ài)群│中日友好醫(yī)院

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"臨床上引起腳指頭腫痛的原因，主要包括以下幾點(diǎn)：第一、外傷，由于腳趾比較突起，在平時(shí)工作生活中，容易踢到一些硬物，或者被砸傷或者擠壓傷等等，外傷情況下，可以引起外傷部位腳指頭出現(xiàn)反應(yīng)性的炎癥，出現(xiàn)腫脹、疼痛以及功能受限等等，大多數(shù)有明顯的外傷史，需要指出，如果腫脹較為明顯，并且出現(xiàn)了明顯的疼痛，應(yīng)該當(dāng)期除外有無(wú)腳趾骨折的可能性，所以必要時(shí)應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診，進(jìn)行拍片檢查，以明確有無(wú)腳趾的骨折等等。第二、骨關(guān)節(jié)炎，一般多常見(jiàn)于中老年人，主要是由于關(guān)節(jié)軟骨的蛻變?cè)錾蛘哕浌堑哪p等，誘發(fā)腳趾關(guān)節(jié)處無(wú)菌性的炎癥，在炎癥的情況下，出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等不同的表現(xiàn)，一般來(lái)說(shuō)與走路過(guò)多、受涼等因素相關(guān)，口服非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物，和局部的休息、理療，大多數(shù)可以獲得緩解。第三、代謝性的關(guān)節(jié)炎，如在腳指頭腫痛里邊最常見(jiàn)的代謝性疾病，就是痛風(fēng)性的骨關(guān)節(jié)炎，如腳趾形成尿酸結(jié)晶的沉積，而誘發(fā)無(wú)菌性的炎癥，痛風(fēng)一般好發(fā)于中青年人，常與飲酒、吃海鮮等相關(guān)，疼痛突然會(huì)發(fā)作，程度較為劇烈，可以有明顯的紅腫，如果既往有尿酸增高病史，一般來(lái)說(shuō)可以考慮此類疾病。"

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眼瞼腫疼痛怎么回事

"眼瞼腫痛的原因有很多，有內(nèi)在性因素，也有外在性因素。如果是內(nèi)在因素，可以考慮是全身性疾病引起的，比如高血壓、糖尿病、腎病和腦內(nèi)的占位性病變，都可以引起眼睛的疼痛。面癱或者是面神經(jīng)麻痹也會(huì)導(dǎo)致眼睛疼痛，包括三叉神經(jīng)痛和青光眼等都可以引起眼睛疼痛。排除這些因素之外，如果眼睛疼痛不能緩解，要考慮是否最近有接觸過(guò)一些感染性的細(xì)菌或病菌，而導(dǎo)致眼睛感染導(dǎo)致的疼痛；休息不足或用眼過(guò)度也會(huì)導(dǎo)致眼睛疼痛，不過(guò)這種疼痛可以通過(guò)改變生活習(xí)慣，調(diào)整用眼衛(wèi)生，補(bǔ)充含有維生素的食物可以得到緩解。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

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2018/07/02收聽(tīng)(85904)

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腳趾腫痛的原因，通常包括腱鞘炎、

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