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余鴻標(biāo)
副主任醫(yī)師

深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院

婦科

陰道流血了怎么回事

2023-12-23 23:46播放 :

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視頻內(nèi)容

所謂的陰道流血，女性的生殖系統(tǒng)，包括陰道、宮頸、宮體、輸卵管這些部位都有可能出現(xiàn)出血，然后經(jīng)過陰道流出，就是所謂的陰道流血。引起流血，到底是硬件出了問題，還是軟件出了問題。硬件是陰道是否有人為的損傷或?qū)m頸裂傷等，這個是屬于器質(zhì)性的；當(dāng)然功能性的，就是調(diào)控整個月經(jīng)周期系統(tǒng)。女性當(dāng)中有一個系統(tǒng)就是下丘腦-垂體-卵巢系統(tǒng)，叫HPO軸。當(dāng)HPO軸一旦出現(xiàn)紊亂，老百姓常說的內(nèi)分泌失調(diào)，也會引起異常的陰道流血。所以說我們必須去尋求?？漆t(yī)大夫進行排查，到底是器質(zhì)性病變，還是功能性的病變，有針對性的治療，這樣才能夠起到更好的治療效果。

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陰道流血怎么回事

"婦科疾病中最常見的癥狀就是陰道流血，女性生殖道任何部位引起的陰道流血，常見原因有陰道、宮頸、宮體及輸卵管均可以發(fā)生出血，除正常月經(jīng)外均稱陰道流血。女性陰道流血的原因較多，包括月經(jīng)出血、非月經(jīng)期間出血、子宮內(nèi)膜異常脫落、宮頸出血、處女膜破裂、陰道壁破損等等。對于平時不存在出血，性生活之后出現(xiàn)明顯出血的女性，需要根據(jù)自身情況確定是否處女膜、陰道壁損傷。在非性生活期間出現(xiàn)的異常出血考慮外界環(huán)境影響，比如受涼、劇烈運動、雌激素類藥物使用等等，都可能導(dǎo)致異常子宮內(nèi)膜脫落，出血時間不長一般不需要進行調(diào)理。對于每次性生活都有出血考慮接觸性出血，需要對女性宮頸進行檢查，可以通過陰道鏡檢查是否存在宮頸病變，然后根據(jù)檢查結(jié)果進行治療。而在非月經(jīng)期間并且沒有性生活引起的出血，考慮子宮內(nèi)膜異常脫落，可以通過B超檢查子宮內(nèi)膜情況，然后進行調(diào)理。"

語音時長01:47''

張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/10/31收聽(96708)

陰道流血是怎么回事

造成女性陰道流血的的原因主要如下：

1、生理性陰道流血：女性陰道流血有一些是生理狀...

程嬌影│中日友好醫(yī)院

2023/10/18播放(36112)

陰道老是流血怎么回事

"陰道老是流血這種情況首先要看出血的顏色，如果是鮮紅，可能是宮頸上面的出血，比如宮頸糜爛、宮頸息肉或者慢性宮頸炎，都有可能出現(xiàn)同房后出血的現(xiàn)象。如果顏色比較暗，要考慮是宮腔的出血，有可能是子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤等病變。另外，要看出血的時間與月經(jīng)周期的時間是怎么樣的。如果是月經(jīng)中期出血，而且出血的時間只有2-3天，要考慮是排卵期出血，這時候由于排卵期體內(nèi)激素水平變化而導(dǎo)致，一般不是異常情況，可以繼續(xù)觀察。如果不是在排卵期出現(xiàn)流血現(xiàn)象，首先要排除子宮的病變，如果不是，要考慮是內(nèi)分泌失調(diào)而導(dǎo)致的。"

語音時長01:26''

樂華│揚州市婦幼保健院

2019/04/13收聽(24048)

陰道一直流血怎么回事

"引起女性陰道流血的原因有很多種，首先臨床上最常見原因的為功能失調(diào)性子宮出血，這種情況主要是由于女性體內(nèi)激素水平的紊亂而導(dǎo)致不正常的陰道流血；其次一些女性生殖系統(tǒng)的器質(zhì)性病變，也可以導(dǎo)致陰道的異常流血，例如子宮肌瘤、子宮黏膜下肌瘤以及子宮惡性腫瘤等。當(dāng)女性出現(xiàn)陰道流血不斷的癥狀時，建議做婦科彩超、血HCG及性激素六項等相關(guān)檢查，首先要排除懷孕的可能，明確導(dǎo)致陰道流血的原因，其次再根據(jù)具體的病因，選擇治療方法。一般情況下經(jīng)過采取正確的對癥治療后，陰道流血癥狀均可得到治愈，因此出現(xiàn)異常陰道流血后，不要過度擔(dān)心及時就醫(yī)即可。"

語音時長01:09''

張曉莉│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/09/18收聽(89086)

陰道突然流血怎么回事

"女性陰道突然流血的原因：第一、最常見的有婦科炎癥，如子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎、附件炎、輸卵管炎、陰道炎等，女性患有婦科炎癥時，相應(yīng)組織血管的通透性會增加，并且炎癥有異常分泌物以及增生組織、滲出等，滲出物可以是漿液性、黏液性、血性，如果是血性炎癥性滲出物更容易從下身流出。第二、絕經(jīng)后女性陰道突然流血，考慮高度懷疑腫瘤性疾病，如子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌等，因為腫瘤會破壞局部組織血管，使血管容易出血或血管破裂，正常組織的完整性遭到破壞，同時異常增生的腫瘤組織也會自發(fā)性破裂出血，都可以導(dǎo)致女性陰道突然流血。"

語音時長01:14''

張曉莉│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/11/01收聽(67560)

陰道一直流血怎么回事

"陰道一直流血需要注意查找病因，然后給予相應(yīng)的治療，多見于子宮肌瘤、宮頸炎癥或者腫瘤，或者子宮內(nèi)膜疾病以及凝血機制障礙，需要看醫(yī)生做B超以及婦科檢查，可以找到具體病因，然后給予相應(yīng)的治療。如果是子宮肌瘤所致，經(jīng)常出血可以導(dǎo)致身體貧血，嚴(yán)重影響身體健康，可以做子宮肌瘤手術(shù)。如果是由于宮頸炎癥或者宮頸腫瘤，可以做局部病理活檢，根據(jù)結(jié)果判斷細(xì)胞的分化程度，給予相應(yīng)的治療措施。如果考慮凝血機制不好，可以做相應(yīng)的檢查，給予止血藥物治療。"

語音時長01:07''

張曉莉│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/05/27收聽(55684)

陰道流血怎么回事

陰道正常流血沒有問題，如月經(jīng)，其它陰道流血原因很多，不在正常時間內(nèi)陰道流血有以下原因：

張毅│北京醫(yī)院

2023/04/05播放(55578)

陰道突然流血是怎么回事

"陰道突然流血的患者來就診，首先建議行B超的檢查來排除是否懷孕。如果是宮內(nèi)妊娠導(dǎo)致的陰道流血，可能會出現(xiàn)先兆流產(chǎn)，甚至難免流產(chǎn)。建議患者行保胎的治療，可以口服或者是肌注黃體酮，口服地屈孕酮和固腎安胎丸，也可以口服中藥固腎安胎止血。如果是宮外孕引起的陰道流血，根據(jù)患者的臨床癥狀，來決定是保守治療還是立刻手術(shù)治療。如果不是妊娠而導(dǎo)致的陰道流血，要給患者進行進一步的檢查，來確診為什么會導(dǎo)致陰道流血，如果是更年期患者引起的，可以給予止血對癥處理；如是因為子宮肌瘤引起的，可以進行肌瘤的剝除手術(shù)；如果是宮頸病變引起的，要進行宮頸的篩查，所以陰道流血應(yīng)該具體的問題，具體的分析。"

語音時長02:15''

成自霞│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2018/11/05收聽(93706)

陰道流血怎么回事

陰道流血的原因較多，主要見于以下幾方面：

一、生理因素：

正常生理期來...

雷燕│湖北省婦幼保健院

2023/07/21播放(81090)

陰道經(jīng)常流血怎么回事

陰道經(jīng)常出血，需前往醫(yī)院進行檢查。具體原因如下：

1、妊娠相關(guān)疾?。喊l(fā)生于妊娠期間...

鄭萍│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/05/22播放(96862)

陰道流血怎么回事

"女性出現(xiàn)陰道流血的情況多見于以下幾種：1、如果女性是懷孕，出現(xiàn)先兆流產(chǎn)的時候就容易出現(xiàn)陰道流血。除此之外，當(dāng)出現(xiàn)懷孕過程當(dāng)中胎盤的異常，比如前置胎盤、胎盤早剝等等，也容易引發(fā)出現(xiàn)陰道流血。2、女性如果有宮頸方面的疾病，比如宮頸黏膜下肌瘤、宮頸息肉、宮頸癌變、宮頸重度糜爛等情況下，過度運動或者同房，也有可能導(dǎo)致女性出現(xiàn)陰道流血。3、女性出現(xiàn)陰道流血，還可以見于宮外孕破裂以及卵巢黃體破裂等情況。"

語音時長01:10''

蘆桂珍│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院

2021/01/22收聽(90402)

陰道老是流血怎么回事

陰道經(jīng)常流血是一個不正常的現(xiàn)象，而且經(jīng)常淋漓不盡，可出現(xiàn)在很多疾病上。如果是育齡期女性出現(xiàn)這種...

劉冠媛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2023/06/19播放(91366)

陰道流血是怎么回事

陰道流血的原因有很多，只要不是來月經(jīng)，就是不正常的。有表現(xiàn)為不規(guī)則的陰道流血、性生活后的接觸性出血，主要是因為宮頸炎或者宮頸癌前病變。如果是月經(jīng)失調(diào)引起的不規(guī)則陰道流血，最常見的原因是內(nèi)分泌失調(diào)引起的，也就是不排卵或者稀發(fā)排卵，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜的增生或者脫落不全，出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血。還有是子宮肌瘤、子宮黏膜下肌瘤或者子宮內(nèi)膜息肉、子宮腺肌病，這些會引起月經(jīng)過多、經(jīng)期延長。還有非月經(jīng)期的不規(guī)則陰道流血，兩次月經(jīng)中間少量的出血，有可能是排卵期出血，一般3-5天就會干凈，如果出血量很少，也不需要治療。所以，陰道流血的原因有很多，出現(xiàn)不規(guī)則的陰道流血，盡量到醫(yī)院做婦科檢查和B超檢查，確定原因后進行治療。

語音時長01:36''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/06/09收聽(430)

陰道經(jīng)常流血怎么回事

"陰道經(jīng)常流血，如果是育齡期婦女，首先需要排除是不是懷孕，如果懷孕出現(xiàn)流產(chǎn)的情況，也可能出現(xiàn)陰道的不規(guī)則流血。排除懷孕以后，要看是不是存在器質(zhì)性病變，如常見的子宮內(nèi)膜癌，子宮內(nèi)膜癌的患者經(jīng)常會出現(xiàn)異常子宮出血，月經(jīng)失去正常的規(guī)律，陰道老是瀝瀝拉拉流血?；蛘呤菍m頸癌，宮頸癌的患者常見的癥狀是性生活后出血，或者是陰道不規(guī)則流血。分泌雌激素的卵巢腫瘤，也可以造成子宮內(nèi)膜增生、陰道不規(guī)則流血。陰道癌等陰道病變也可能造成陰道的流血。如果排除器質(zhì)性病變和懷孕，如果是圍絕經(jīng)期的婦女，可能跟激素的波動有關(guān)系，造成月經(jīng)的不規(guī)律、陰道經(jīng)常流血。所以，陰道流血的主要原因是以上幾個方面。"

語音時長01:20''

單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/07/10收聽(78734)

陰道流血怎么回事

陰道流血，并不一定是異常，除了正常的來月經(jīng)之外，兩次月經(jīng)中間也可以有少量的流血，屬于排卵期出血，是正常的生理現(xiàn)象。如果陰道流血沒有任何規(guī)律性，屬于不規(guī)則出血，就需要警惕宮頸炎癥或者宮頸腫瘤、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜疾病、卵巢功能紊亂都有可能會導(dǎo)致陰道流血。具體需要看陰道流血的伴隨癥狀。比如陰道流血伴有小腹疼痛或者異味，需要考慮婦科炎癥所致；如果屬于接觸性出血，多見于宮頸炎、宮頸腫瘤；如果絕經(jīng)期女性出血，多考慮子宮內(nèi)膜腫瘤。

語音時長01:09''

孫瑛│哈爾濱市紅十字中心醫(yī)院

2019/04/12收聽(12082)

陰道流血怎么回事

"陰道流血有很多原因，如正常的月經(jīng)、早孕流產(chǎn)、排卵期出血、功能失調(diào)性子宮出血、宮外孕、宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸癌等。若為未成年沒來月經(jīng)的孩子，高度懷疑月經(jīng)來潮。正常性生活的已婚育齡期婦女，排除是否懷孕及宮外孕破裂出血，再看有無宮頸糜爛。絕經(jīng)后老年女性，高度懷疑宮頸癌，若檢查無異常，可能為排卵期出血，不用特殊治療，一般2-3天癥狀就可消失，另外還應(yīng)與痔瘡出血鑒別。建議及時到醫(yī)院全面檢查，以明確病因,及時治療，以防反復(fù)出血容易造成貧血。"

語音時長01:10''

周曙光│安徽省婦幼保健院

2019/05/16收聽(72042)

陰道經(jīng)常流血怎么回事

陰道出血要分為以下兩種情況：

1、如果有規(guī)律的陰道出血，就是所說的月經(jīng)。如果每個月...

吳霞│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/12/26播放(76404)

陰道流血是怎么回事

"陰道出血需要根據(jù)女性所處不同時期而有不同的原因，其中有病理性的原因也有正常的生理現(xiàn)象比如，女性處于月經(jīng)來潮前十天左右出現(xiàn)陰道出血，可能是由于體內(nèi)激素水平的變化而導(dǎo)致的月經(jīng)提前來潮就屬于正常的生理現(xiàn)象。如果是處于排卵期出現(xiàn)陰道少量的出血也是比較正常的，主要是激素變化而導(dǎo)致的一過性出血。病理情況比較常見的是育齡期女性妊娠先兆流產(chǎn)或者是宮外孕導(dǎo)致的大出血，其他情況比較常見的是由于子宮肌瘤導(dǎo)致的陰道不規(guī)則出血，可以進行超聲的檢查明確一般還會伴有月經(jīng)的延長，月經(jīng)量的增多長期下去還會導(dǎo)致貧血的發(fā)生。"

語音時長01:08''

周曙光│安徽省婦幼保健院

2019/11/28收聽(62058)

陰道一直流血怎么回事

陰道如果一直出現(xiàn)流血的情況，建議一定先查清楚引起流血的原因，比如要排除陰道炎癥、宮頸局部癌變、宮頸息肉、宮頸炎癥、子宮內(nèi)膜炎癥。還有子宮內(nèi)膜癌癥以及內(nèi)分泌失調(diào)引起的陰道出血，子宮肌瘤引起的陰道出血，還有凝血功能障礙也會引起陰道出血，還有盆腔腫瘤。子宮內(nèi)膜異位癥都會引起陰道出現(xiàn)出血的情況，建議及時到醫(yī)院去做相應(yīng)的檢查，通過檢查了解子宮本身是否有問題，了解宮頸陰道局部是否有問題，然后根據(jù)結(jié)果再給予處理。如果是經(jīng)過檢查都沒有發(fā)現(xiàn)其他陽性體征，只是子宮內(nèi)膜出現(xiàn)了回聲不均，或者是子宮內(nèi)膜出現(xiàn)異常增厚，建議盡快做診斷性刮宮，并且將刮出的組織物送病理化驗，臨床以病理診斷為準(zhǔn)然后再給予處理。

語音時長01:17''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/09/20收聽(55048)

陰道流血怎么回事

"非月經(jīng)期陰道出血，首先要考慮宮頸病變，宮頸癌前病變、宮頸癌、宮頸息肉都可引起不規(guī)則出血，需要做婦科檢查，行宮頸TCT 、HPV的檢測，排除宮頸癌前病變、宮頸癌。如果排除了宮頸病變，不規(guī)則陰道流血還需要排除異位妊娠，可以做HCG檢測，HCG異常、不規(guī)則出血、盆腔包塊、積液、腹痛都是異位妊娠的表現(xiàn)。排除了宮頸疾病、異位妊娠和與懷孕有關(guān)的疾病，要考慮是月經(jīng)失調(diào)引起的不規(guī)則出血，可以在月經(jīng)來潮的第2-3天行激素六項檢測，了解卵巢功能。"

語音時長01:09''

陳淑梅│銅陵市人民醫(yī)院

2019/05/13收聽(19016)

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