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    肺部3mm結(jié)節(jié)用治療嗎
    
            
    
                 2023-05-22 10:16播放 : 

                
    
                    
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    肺部結(jié)節(jié)是一個(gè)籠統(tǒng)的概念，主要指的是肺內(nèi)腫物的直徑≤3cm，類圓形的或者不規(guī)則形的病灶，在影像學(xué)上表現(xiàn)為密度增高的陰影，可以是單發(fā)的，也可以是多發(fā)的，邊界可以是清晰的，也可以是不清晰的一種病灶。肺部結(jié)節(jié)大多數(shù)的情況是沒(méi)有癥狀的，到晚期之后才有一些癥狀。肺結(jié)節(jié)的分類，肺結(jié)節(jié)分為肺高危結(jié)節(jié)、中危結(jié)節(jié)和低危結(jié)節(jié)。高危結(jié)節(jié)指的是直徑＞15mm，CT顯示邊緣不規(guī)整，有毛刺征，還有胸膜凹陷等，還有一種是偏心空洞，這種直徑介于8-15mm之間；肺癌中危性的結(jié)節(jié)，直徑一般是在5-15mm，沒(méi)有明顯的CT表現(xiàn)；肺癌低危性的結(jié)節(jié)，直徑一般是＜5mm的實(shí)性結(jié)節(jié)。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    肺部3mm結(jié)節(jié)會(huì)消失嗎
    
    
    "肺部3mm的結(jié)節(jié)也就是直徑為3mm的肺部占位性病變，結(jié)節(jié)是否會(huì)消失主要取決于病情的嚴(yán)重程度和病因。一般臨床上比較常見的直徑為3mm的結(jié)節(jié)，大多數(shù)是感染因素所導(dǎo)致，比如受到結(jié)核分枝桿菌感染引起的肺結(jié)核，導(dǎo)致結(jié)核性的結(jié)節(jié)，通過(guò)規(guī)范的聯(lián)合抗結(jié)核藥物治療，大多數(shù)能夠逐漸的縮小甚至?xí)В糠只颊邥?huì)遺留有不同程度的纖維化、鈣化的結(jié)節(jié)病灶。另外還有細(xì)菌，比如金黃色葡萄球菌、克雷伯桿菌等引起細(xì)菌性肺炎、炎性結(jié)節(jié)，通過(guò)抗生應(yīng)用能夠?qū)⒀装Y完全消散也會(huì)消失。但是還會(huì)有一部分患者也會(huì)遺留有鈣化的結(jié)節(jié)病灶，不會(huì)消失，永遠(yuǎn)存在肺組織內(nèi)。還有一部分結(jié)節(jié)屬于惡性腫瘤，也就是支氣管肺癌，這時(shí)結(jié)節(jié)不僅不會(huì)消失，隨著病情的進(jìn)展逐漸的增大，甚至蔓延到大部分的肺部，甚至有肺外的癌腫轉(zhuǎn)移，所以這時(shí)一定要早期診斷，早期進(jìn)行綜合治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
    
        
    2019/09/19收聽(72130)
    
    
    

    










    
    
    肺部結(jié)節(jié)3mm嚴(yán)重嗎
    
    
    "首先肺部結(jié)節(jié)并不是一個(gè)疾病，是在影像學(xué)上的表現(xiàn)，通常在影像學(xué)上將表現(xiàn)為直徑小于等于三厘米的局灶性、類圓形、密度增高的實(shí)性或亞實(shí)性的肺部陰影稱為結(jié)節(jié)。一般把小于10毫米者稱為小結(jié)節(jié)，小于五毫米者稱為微結(jié)節(jié)。就數(shù)量而言，有單發(fā)分布和多發(fā)分布，單發(fā)的小結(jié)節(jié)與微結(jié)節(jié)是診斷中的難點(diǎn)之一。小于五毫米的單發(fā)小結(jié)節(jié)或者微結(jié)節(jié)，定性診斷極為困難，但多數(shù)都趨于良性，因此臨床處理上，多建議觀察和定期隨訪。多發(fā)的小結(jié)節(jié)或者微結(jié)節(jié)，分布都有一定的規(guī)律可循，根據(jù)這些規(guī)律，需要判斷是否為血源感染的播散、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移、肉芽腫性疾病、癌性淋巴管炎以及彌漫性泛細(xì)支氣管炎、過(guò)敏性肺炎、呼吸性細(xì)支氣管炎等。總之，對(duì)于單發(fā)的三毫米的肺部結(jié)節(jié)，一般問(wèn)題不大，趨于良性的可能，只需要每年進(jìn)行影像隨訪即可，而肺部多發(fā)的微結(jié)節(jié)，如果為彌漫性的表現(xiàn)，則要根據(jù)表現(xiàn)的特點(diǎn)判斷是什么疾病，必要時(shí)需要取活檢幫助判斷病因，只有明確了病因才能判斷嚴(yán)重還是不嚴(yán)重。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:28''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    何潔│中日友好醫(yī)院
    
        
    2020/05/05收聽(31362)
    
    
    

    


























    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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