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王琳
主任醫(yī)師

河南省人民醫(yī)院

耳鼻喉科

右邊耳朵和右邊喉嚨痛是怎么回事

2023-12-06 10:48播放 :

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視頻內(nèi)容

右耳和右側(cè)喉嚨疼痛，主要原因如下：

1、扁桃體周圍炎、扁桃體周圍膿腫：可引起耳部疼痛并且出現(xiàn)喉嚨疼痛，此時需要盡快通過靜脈用藥給予抗生素控制炎癥；

2、右側(cè)莖突過長：莖突位于耳部及扁桃體下方部位，如果莖突過長也可出現(xiàn)右耳及右側(cè)喉嚨疼痛，此時需進(jìn)行手術(shù)治療；

3、右側(cè)神經(jīng)病變：如舌咽神經(jīng)或三叉神經(jīng)疼痛可放射至耳部及咽部而出現(xiàn)疼痛，此時需到神經(jīng)內(nèi)科做進(jìn)一步檢查和治療。

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"患者右邊耳朵出現(xiàn)嗡嗡響，很有可能是分泌性中耳炎，常常繼發(fā)于慢性鼻炎的患者或者上呼吸道感染之后的患者，鼻涕特別多患者用力擤鼻涕之后，炎癥會逆行感染到中耳腔，導(dǎo)致出現(xiàn)中耳炎癥狀。在治療方面需要積極抗炎，臨床上常用的是頭孢類抗生素，例如頭孢地尼分散片或者頭孢地尼膠囊，同時需要配合口服桉檸蒎腸溶軟膠囊，促進(jìn)中耳腔內(nèi)積液向外排出；患者鼻涕依然很多需要用藥物控制，臨床上常用的是曲安奈德鼻噴霧劑，也可以用鼻淵通竅顆?？诜委?，正常積極治療一周左右，患者病情應(yīng)該就會有明顯好轉(zhuǎn)，不見好轉(zhuǎn)患者最好到醫(yī)院耳鼻喉科詳細(xì)檢查。"

語音時長01:10''

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右耳和右邊喉嚨痛怎么回事

"右耳和右邊喉嚨疼有可能是由于身體的抵抗力下降，造成急性咽炎。急性咽炎如果是右邊喉嚨疼痛，可以放射到右邊耳朵，出現(xiàn)右側(cè)耳朵疼痛，這時可以檢查體溫以及血象。如果體溫和血象有異常考慮全身應(yīng)用抗生素，口服頭孢類或者阿奇霉素類給予藥物治療3-5天，可以很好的控制癥狀。如果癥狀比較嚴(yán)重，可以考慮靜脈點滴抗生素，一般一周可以完全控制癥狀，喉嚨疼痛的癥狀控制以后耳部的癥狀也會隨之消失。在治療期間要注意避免辛辣食物的刺激，多吃清淡飲食、多喝水、多休息，喉嚨炎癥可以快速得到控制。"

語音時長01:07''

王琳│河南省人民醫(yī)院

2020/07/16收聽(81298)

右邊喉嚨痛吞咽刺痛怎么回事

"當(dāng)出現(xiàn)單側(cè)的咽喉部上述癥狀時，多數(shù)可能會是感染、潰瘍、異物或惡性腫瘤導(dǎo)致，建議先完善喉鏡檢查，可以在明視狀態(tài)下觀察整個喉腔的情況，然后才能夠針對病因的治療和緩解癥狀。如果是感染性疾病，應(yīng)該及時的使用抗生素控制感染，必要時可以酌情使用糖皮質(zhì)激素，有利于控制感染，減輕腫脹，一旦局部形成膿腫，需要及時切開排膿，預(yù)防感染擴散以及引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。對于潰瘍或懷疑為惡性腫瘤時，需要及時的取部分組織送病理學(xué)分析，判斷良惡性程度，然后制定個性化的診療方案。如果檢查發(fā)現(xiàn)明顯的異物，可以在表面麻醉或全身麻醉下直接取出，疼痛的感覺都能夠得到有效的緩解，必要時可以使用抗生素預(yù)防感染。"

語音時長01:28''

陳坤│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/07/02收聽(57630)

右邊喉嚨痛是什么原因

"患者出現(xiàn)右邊喉嚨疼痛的癥狀時，往往是發(fā)生了咽喉部急性炎癥性疾病，炎癥性疾病狀態(tài)常會偏于右側(cè)咽喉部，出現(xiàn)右側(cè)咽喉部側(cè)壁明顯充血、腫脹表現(xiàn)，或者出現(xiàn)右側(cè)扁桃體炎，甚至扁桃體化膿性感染等。如果患者喉嚨疼痛程度比較重，還有可能會進(jìn)一步出現(xiàn)右側(cè)扁桃體周圍炎、扁桃體周圍膿腫等程度較重的病情。上述炎癥性疾病的產(chǎn)生，可能和患者過度用嗓說話、出現(xiàn)受涼，或者遭受呼吸道細(xì)菌、病毒侵襲感染有關(guān)，也可能會和患者自身免疫力下降有關(guān)，需要積極采取抗生素治療。"

語音時長01:08''

滕華│江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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右邊喉嚨痛是什么原因

"右邊喉嚨痛最常見的原因，就是感冒病毒侵害咽腔黏膜導(dǎo)致的急性咽喉炎癥狀。因為炎癥刺激而導(dǎo)致咽腔黏膜的急性充血、水腫而出現(xiàn)的疼痛，在臨床是最常見的原因。當(dāng)然，還有炎癥或者感染引起，比如口腔潰瘍、急慢性扁桃體炎以及化膿性扁桃體炎、扁桃體周圍膿腫、頜面間隙感染以及急性會厭炎、急性喉炎都會導(dǎo)致喉嚨疼痛。如果其主要侵及右側(cè)咽腔黏膜，疼痛一定是靠右邊，但是，出現(xiàn)這種情況后還是要用鼻咽纖維喉鏡明確診斷，再對癥治療。"

語音時長01:13''

白曉明│日照市中醫(yī)醫(yī)院

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"右邊肚子伴有右邊腰疼可能有以下幾種原因：第一、腎臟的結(jié)石，當(dāng)腎結(jié)石向下走行經(jīng)過輸尿管卡在了輸尿管的狹窄處時，就可以出現(xiàn)右邊的腰疼，這種疼痛為絞痛，可以陣發(fā)性的加劇，同時可以反射性的出現(xiàn)右側(cè)腹部的疼痛，這時要進(jìn)行相關(guān)尿的化驗以及泌尿系的彩超、造影檢查，來進(jìn)行早期的診斷和治療，必要時還需要進(jìn)行碎石治療；第二、盆腔的腫瘤，當(dāng)盆腔一側(cè)長有腫瘤時就可以出現(xiàn)一側(cè)的腰痛，同時伴有肚子疼的癥狀，常為小腹部的疼痛，這時要進(jìn)行相關(guān)盆腔的彩超、CT、核磁的檢查進(jìn)行早期的診斷和治療。"

語音時長01:18''

?？宋?/a>│七臺河市人民醫(yī)院

2020/05/14收聽(75914)

右邊耳朵轟隆隆的響是怎么回事

如果出現(xiàn)右耳轟隆隆響，應(yīng)對耳部進(jìn)行徹底檢查，從而明確耳鳴原因，常見于以下幾種情況：

王軍│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/10/26播放(90738)

右邊耳朵上方頭疼怎么回事

"右邊耳朵上方頭疼，這個位置和耳鼻喉科的疾病關(guān)系不是太大，當(dāng)然可以去耳鼻喉科檢查，比如查局部有沒有皰疹。另外，檢查外耳道是否紅腫以及是否有癤子，乳突是否有壓疼和紅腫。另外，中耳比如鼓膜有沒有穿孔，周圍有沒有膿等。如果耳鼻喉科查不出陽性體征，也可以做頭部的CT，排除膽脂瘤型中耳炎。但是如果耳鼻喉科都正常，還是應(yīng)該到神經(jīng)內(nèi)科去檢查，有可能是神經(jīng)性的偏頭疼。神經(jīng)偏頭疼往往由于緊張、疲勞以及焦慮等所引起。"

語音時長01:18''

霍亞平│鄭州頤和醫(yī)院

2019/08/26收聽(78394)

右邊耳朵耳鳴怎么辦

"如果患者在生活中，突然出現(xiàn)一邊耳朵耳鳴的現(xiàn)象，常常需要到醫(yī)院進(jìn)行檢查，醫(yī)生可以用最簡單的檢查耳內(nèi)鏡查看患者的外耳道內(nèi)是不是有耵聹存在。有的患者耳道內(nèi)有大量的耵聹，隨著患者搖頭或者是活動，可能會出現(xiàn)耳鳴的聲音。如果確實是因為外耳道耵聹導(dǎo)致患者耳鳴，在取出之后耳鳴癥狀會消失。如果是因為分泌性中耳炎，患者出現(xiàn)耳鳴，在治療上常常需要口服抗生素，加上歐龍馬促排治療。但如果分泌性中耳炎的時間較長，用藥物保守治療的效果可能并不是很好，常常需要考慮做鼓膜穿刺手術(shù)、鼓膜置管術(shù)。如果患者是神經(jīng)性的耳鳴，一般不太好治療，在臨床上常?？梢詰?yīng)用改善循環(huán)和營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。"

語音時長01:12''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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右邊耳朵嗡嗡響怎么辦

"耳朵嗡嗡響，也就是所說的耳鳴，這個原因主要有以下幾種，其中最多見的就是神經(jīng)性耳鳴。神經(jīng)性耳鳴主要是內(nèi)耳微循環(huán)不好，內(nèi)耳供血不足，可能就會出現(xiàn)神經(jīng)性耳鳴的臨床表現(xiàn)。神經(jīng)性耳鳴一旦出現(xiàn)，最好上耳鼻喉科，做純音聽閾和聲導(dǎo)抗檢查。如果是急性耳鳴，建議應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)、擴血管的藥物，還有激素之類的藥物進(jìn)行對癥治療。如果耳鳴時間超過三個月以上，藥物治療的效果可能不是很好，可以試試針灸、高壓氧等對癥治療。另外還有一種病就是耳道耵聹栓塞，耳道里面有異物刺激、鼓膜穿孔、化膿性中耳炎之類的疾病，也會導(dǎo)致耳朵出現(xiàn)嗡嗡響。有的患者，比如有血管性耳鳴、咽管功能不好，也會出現(xiàn)耳鳴的聲音。總而言之，最好去耳鼻喉科做詳細(xì)的耳科檢查，再判定是哪一種疾病，然后進(jìn)行對癥處理。"

語音時長01:39''

石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/05/15收聽(26480)

右邊耳朵一直嗡嗡響怎么辦

"耳鳴有很多原因引起，大多數(shù)是主觀性耳鳴。耳鳴是患者本人能夠聽到耳內(nèi)有響聲，而外界并沒有相應(yīng)聲音來原的主觀感覺，是聽覺功能紊亂的一種癥狀。如是感音神經(jīng)性耳鳴，治療越早效果越好，如果病情超過3個月，很難治愈。具體情況，需要盡快到耳鼻咽喉科如果是單側(cè)耳鳴，考慮是耳部本身疾病引起，往往伴有不同程度聽力下降。如果是持續(xù)性右側(cè)耳鳴，耳鳴聲音為高音調(diào)之蟬鳴音，考慮是感音神經(jīng)性耳鳴引起可能。就診，明確診斷后，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行必要的治療。"

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李俊義│濟南市人民醫(yī)院

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"右邊肚子疼，有可能是膽囊結(jié)石合并膽囊炎，也有可能是急性闌尾炎。如果患者出現(xiàn)右上腹疼痛，右側(cè)肋緣下疼痛，并且出現(xiàn)惡心、嘔吐，疼痛向背部或者右側(cè)肩胛部放射的時候，提示膽囊結(jié)石合并急性的膽囊炎的可能性非常大。需要行肝膽超聲檢查來進(jìn)一步明確，能夠發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)部有結(jié)石，膽囊壁有炎癥，診斷明確之后需要行腹腔鏡膽囊切除手術(shù)。如果患者出現(xiàn)右下腹疼痛，并且出現(xiàn)固定的壓痛以及反跳痛，說明急性闌尾炎的可能性非常大。當(dāng)然，如果闌尾位置比較高，也可以表現(xiàn)在肚臍右側(cè)或者右上腹的疼痛。需要行闌尾超聲檢查，必要的時候行腹部CT檢查來進(jìn)行明確，如果診斷明確有急性闌尾炎，建議行腹腔鏡闌尾切除手術(shù)。"

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湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院

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經(jīng)常右邊頭痛是怎么回事

"如果患者經(jīng)常的出現(xiàn)右邊的頭痛癥狀，這時考慮患者是偏頭痛。偏頭痛有原發(fā)性偏頭痛，找不到任何的明確的病因。有繼發(fā)性的偏頭痛可以找到有明確的病因，例如腦動脈粥樣硬化、腦部的血管炎或者是顱內(nèi)的占位性疾病，這些都可以引起繼發(fā)性的偏頭痛。原發(fā)性偏頭痛的患者往往有頭痛的家族病史，可因許多的因素而誘發(fā)，比如患者在情緒上或者是精神壓力比較大，睡眠時間少或者在飲食上吃了辛辣刺激性的食物，這些都會誘發(fā)偏頭痛的發(fā)作。"

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"單側(cè)的腰痛大部分情況是腰肌勞損，這是臨床上比較常見的疾病之一，主要的原因就是受涼、過度勞累，或者長時間重復(fù)某一種動作，長時間處于一個姿勢導(dǎo)致的肌肉纖維長時間的牽拉、充血、水腫，形成了無菌性的炎癥，從而引起了疼痛。要積極的進(jìn)行對癥治療，進(jìn)行腰背肌功能鍛煉，端正身體姿勢，改變不良的生活工作習(xí)慣。如果受到外傷也會引起疼痛的，比如有可能會導(dǎo)致肌肉的損傷，橫突的骨折，甚至腎臟、內(nèi)臟的損傷，需要積極的檢查治療。如果沒有受到外傷、受涼，也有可能會導(dǎo)致疼痛，或內(nèi)臟的炎癥性疾病，比如結(jié)石、結(jié)核腫瘤，腎臟的疾病以及肝炎、膽囊炎等，也有可能導(dǎo)致腰部的疼痛。如果腰部皮膚有帶狀皰疹，也會導(dǎo)致劇烈的神經(jīng)性的疼痛。它是病毒感染所導(dǎo)致的，需要營養(yǎng)神經(jīng)治療。"

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