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    蛛網(wǎng)膜囊腫CT影像表現(xiàn)

    2023-11-09 04:11播放 :

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    蛛網(wǎng)膜囊腫在CT上表現(xiàn)為一個較大的圓形低信號占位病變。對于蛛網(wǎng)膜囊腫而言,CT不是最好的檢查方法,但較多蛛網(wǎng)膜囊腫通過CT檢查發(fā)現(xiàn)。因為蛛網(wǎng)膜囊腫引起癥狀的可能性較小,大部分蛛網(wǎng)膜囊腫均是因為頭部外傷之后做CT才被發(fā)現(xiàn)。

    大部分蛛網(wǎng)膜囊腫發(fā)生在顳葉,CT檢查時可觀察到左側(cè)或右側(cè)顳葉,甚至兩側(cè)有黑色圓形或橢圓形病灶。此時可進行磁共振檢查,是診斷蛛網(wǎng)膜囊腫的金標準。通過CT發(fā)現(xiàn),最后經(jīng)過磁共振證實,是確診蛛網(wǎng)膜囊腫最好的方法。

    有些患蛛網(wǎng)膜囊腫的病人受外傷后會引起出血,CT可能會有高信號的表現(xiàn)??傮w而言,低信號病灶是蛛網(wǎng)膜囊腫典型的CT表現(xiàn)。

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    "強直性脊柱炎的患者做CT檢查,大多數(shù)需要做的是骶髂關(guān)節(jié)部位的CT檢查,因為強直性脊柱炎患者大部分的疾病早期就可以出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)的病理改變。最早的時候,使用的是骶髂關(guān)節(jié)的X線檢查,但是骶髂關(guān)節(jié)是在骨盆位置,是呈現(xiàn)一個半躺狀的S形狀態(tài),所以做X線檢查的時候往往會出現(xiàn)影像的重疊,影響了對于疾病早期的判斷。后來隨著影像學(xué)水平的發(fā)展,骶髂關(guān)節(jié)的CT檢查在強直性脊柱炎的診斷當中就占有重要地位了。骶髂關(guān)節(jié)的CT同樣是按照紐約的標準把病變得分為五級:零級:指正常的骶髂關(guān)節(jié)。一級:在CT下可以見到骶髂關(guān)節(jié)的骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)間隙的增寬,可以見到可疑的骨質(zhì)侵襲和關(guān)節(jié)面的模糊。二級:表現(xiàn)就是可以見到骶髂關(guān)節(jié)面的微小的破壞,關(guān)節(jié)邊緣模糊,略微有硬化的表現(xiàn),可以在骨皮質(zhì)下見到微小的囊性變。三級:表現(xiàn)為關(guān)節(jié)破壞和重現(xiàn)互見的表現(xiàn),可以見到關(guān)節(jié)間隙明顯的變窄、關(guān)節(jié)邊緣模糊,可以看到非常明確的骨質(zhì)的囊性變。另外,在關(guān)節(jié)的骶骨面和髂骨面的兩側(cè)都可以看到密度增高的硬化影。四級:以關(guān)節(jié)面硬化為主,關(guān)節(jié)間隙可以大部分消失,甚至出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)融合或者強直。在臨床上,強直性脊柱炎的診斷以及病情的分期,不同的病情的病變破壞程度的估算,都是通過CT的影像表現(xiàn)來進行的。"

    語音時長02:37''

    劉燊仡中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

    2020/04/17收聽(73694)

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