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    TRAb是什么檢測(cè)

    2023-09-22 23:10播放 :

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    TRAb是血液檢測(cè)項(xiàng)目,通常讓患者,尤其是甲狀腺疾病患者,抽血檢查血液的TRAb指標(biāo)是陽(yáng)性還是陰性,判斷患者是否存在甲狀腺功能亢進(jìn),或判斷甲狀腺功能類型,TRAb指標(biāo)是診斷、鑒別甲狀腺疾病類型、甲狀腺功能亢進(jìn)類型,以及檢測(cè)藥物治療情況、疾病復(fù)發(fā)情況的決策性指標(biāo)。甲狀腺功能亢進(jìn)類型較多,部分甲狀腺炎引起甲狀腺功能升高,稱為炎性甲狀腺功能亢進(jìn)。臨床上常見的是TRAb引起的甲狀腺功能亢進(jìn),稱之為Graves病,是由于血液中的TRAb抗體攻擊甲狀腺粒泡細(xì)胞表面的TSH受體,導(dǎo)致甲狀腺代謝紊亂,機(jī)體自主釋放較多甲狀腺激素,使甲狀腺腺體增大。TRAb指標(biāo)臨床稱為毒性指標(biāo),是致病性指標(biāo),如果TRAb指標(biāo)出現(xiàn)陽(yáng)性,結(jié)果較高,可以診斷患者存在甲狀腺功能亢進(jìn)。

    甲狀腺功能亢進(jìn)患者治療過程中應(yīng)監(jiān)測(cè)TRAb指標(biāo),如過甲狀腺功能亢進(jìn)藥物治療有效,臨床癥狀會(huì)好轉(zhuǎn),甲狀腺功能指標(biāo)下降,TRAb指標(biāo)也會(huì)逐步下降。如果TRAb指標(biāo)為陰性,說明患者逐漸轉(zhuǎn)好。如果患者TRAb仍然是陽(yáng)性,即使患者臨床表現(xiàn)已經(jīng)恢復(fù)到正常水平,不存在高代謝癥狀,甲狀腺功能亢進(jìn)其它功能指標(biāo)接近正常,仍說明甲狀腺功能亢進(jìn)未好轉(zhuǎn)。如果是Graves病,導(dǎo)致甲狀腺功能亢進(jìn)比較嚴(yán)重,手術(shù)治療或者等碘-131治療后患者血液中的TRAb發(fā)生變化,可能會(huì)先升高、再下降,血液中持續(xù)陽(yáng)性時(shí)間較長(zhǎng),屬于特殊類型。

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    "TRAb的全稱是促甲狀腺激素受體抗體,也被稱為甲狀腺刺激性抗體。甲狀腺功能亢進(jìn)癥俗稱甲亢,在甲亢的類型里有一類甲亢被稱為彌漫性毒性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進(jìn)癥,這種甲亢類型在臨床上非常常見,特征之一就是TRAb高于正常范圍。TRAb關(guān)系到甲亢的治療,建議診斷為甲亢的患者都要進(jìn)行TRAb的檢查,明確甲亢類型。如果初診斷的患者TRAb高于正常范圍,在用藥一年到一年半以后就需要復(fù)查TRAb的值,TRAb值降到正常范圍才可以考慮停藥。臨床上發(fā)現(xiàn)甲亢病人如果TRAb值大于正常范圍,這類病人相對(duì)于其他類型的甲亢容易復(fù)發(fā),所以在治療方面,這類病人用藥的時(shí)間可能更長(zhǎng),有些病人甚至需要終生小劑量服藥。毒性彌漫性甲狀腫伴甲狀腺功能亢進(jìn)癥屬于自身免疫性甲狀腺病,有明顯的遺傳傾向,有研究表示大約有10%-20%的病人有家族史,TRAb的陽(yáng)性率在病人的親屬中高達(dá)50%,所以有TRAb家族史陽(yáng)性的病人,應(yīng)該定期查甲狀腺功能和甲狀腺彩超,如果甲狀腺功能和彩超提示有甲狀腺功能亢進(jìn)癥,應(yīng)該到醫(yī)院及時(shí)就診,及時(shí)治療。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:29''

    徐冬冬德馭醫(yī)療馬鞍山總醫(yī)院

    2019/05/24收聽(68904)

    TRAb正常就不是甲亢?jiǎn)?/a>

    "TRAb正常并不代表一定不是甲亢(甲狀腺功能亢進(jìn)癥),因?yàn)閷?dǎo)致甲狀腺功能亢進(jìn)癥的原因有很多種,TRAb升高的主要原因是格雷夫斯病,這種疾病是導(dǎo)致甲狀腺功能亢進(jìn)癥的常見原因。但是除了格雷夫斯病以外,也有其他原因可以導(dǎo)致甲狀腺功能亢進(jìn)癥,比如毒性的甲狀腺腫、甲狀腺高功能腺瘤、藥物導(dǎo)致的甲亢等?;颊唧w內(nèi)檢測(cè)TRAb時(shí)可能會(huì)發(fā)現(xiàn)該抗體并不會(huì)呈滴度增高的表現(xiàn),通常也處于甲狀腺功能亢進(jìn)癥的狀態(tài)。要判斷是否是甲狀腺功能亢進(jìn)癥,不能僅依靠于TRAb這個(gè)抗體水平,還要完善甲狀腺功能檢測(cè),必要的時(shí)候可以結(jié)合甲狀腺攝碘率、甲狀腺ECT來判斷功能。甲狀腺功能亢進(jìn)是甲狀腺功能的一個(gè)表現(xiàn)方面,通過檢測(cè)甲狀腺激素水平可以初步了解。通常會(huì)表現(xiàn)為甲狀腺激素水平升高,促甲狀腺激素水平降低,而且這個(gè)時(shí)候如果沒有禁忌癥,進(jìn)行甲狀腺攝碘率檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)甲狀腺攝碘率示明顯增高,可以表現(xiàn)為攝碘高峰的前移。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

    羅莉安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

    2021/08/21收聽(13882)

    01:40

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    苗莉首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

    2023/05/06播放(27850)

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