海南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
眼科
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正常人都有黃斑,是眼內(nèi)視網(wǎng)膜上的正常的解剖部位,是視覺最敏銳的地方。所以只要黃斑出現(xiàn)了一點病變,都會導致嚴重的視物模糊或者視力下降。黃斑指的是一個名詞,是正常的解剖部位,通常指的是黃斑病變。黃斑病變指的是黃斑所有疾病的總稱。老年性的黃斑變性是黃斑病變最常見的疾病。老年性黃斑變性是60歲以上老人視物模糊的常見原因,隨著年齡的增加,發(fā)病率會增加,主要的癥狀是視物不清和視物變形。老年性黃斑變性可以分為兩種類型,一種是干性另外一種是濕性。干性目前沒有好的治療方法,但是濕性老年性的黃斑變性可以治。目前療效最好的治療方法是眼內(nèi)注射抗血管內(nèi)皮生長因子的藥物,可以讓老年性黃斑變性引起的黃斑出血消退,從而達到維持視力穩(wěn)定的目的。
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"黃斑是眼底視網(wǎng)膜組織的正常組織結(jié)構(gòu),只有黃斑病變才屬于眼科的疾病范疇。黃斑病變有多種不同的疾病類型,年輕人的主要是以中心性漿液性的視網(wǎng)膜、脈絡膜病變?yōu)橹鳎∽冾愋椭饕屈S斑水腫;中年人主要是以視網(wǎng)膜靜脈阻塞以及糖尿病所引起的眼底病變,也是以黃斑水腫和新生血管為主;老年人主要是以老年性的黃斑變性,以及糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變?yōu)橹?,同時是以黃斑水腫以及新生血管體征,為主要的病變類型。一般黃斑水腫是需要眼內(nèi)注射抗VEGF的藥物進行治療,新生血管如果引起出血,就需要手術(shù)才能解決問題。"
齊林嵩│中國人民解放軍空軍總醫(yī)院
2019/07/26收聽(23150)
眼球周圍有黃色斑片狀改變,實際上眼球周圍表面都是球結(jié)膜,是球結(jié)膜發(fā)生變性。其主要原因是結(jié)膜下的脂肪沉積與球結(jié)膜粘連在一起,造成結(jié)膜變性,主要原因是長期的紫外線照射或者觀看手機。還有一種是結(jié)膜下出血,血液吸收之后血漿中的脂類與球結(jié)膜在一起形成的斑塊,一般不需要手術(shù)。如果突起比較高,引起眼球異物感比較嚴重,可以手術(shù)。另外一種就是許多女性為了美容可以手術(shù),切除的時候很簡單,只要表麻后將突起的斑塊切除即可。
劉明│朝陽市第二醫(yī)院
2019/03/04收聽(19858)
"大多數(shù)黃斑病變疾病的原因并不是那么清楚,可以由遺傳性病變、老年性病變、炎癥病變、外傷等引起,也可以受其他眼底病變的累及。如果家中有人患黃斑病變,此人患黃斑病變的可能性會比較大,隨著年齡增大患病風險就越大。比如老年性黃斑變性多發(fā)生在50歲以上的老年人,如果患者有葡萄膜炎以及視網(wǎng)膜血管炎也會出現(xiàn)眼部炎癥導致黃斑病變。如果患者長期患有高血壓以及糖尿病也會發(fā)生黃斑病變。同時如果長期暴露在日光環(huán)境以及容易吸煙、喝酒,還有高度近視,這些疾病都容易并發(fā)黃斑病變,隨著年齡的增長,患黃斑病變的幾率會逐年增加。"
孫振蕊│新疆醫(yī)科大學第六附屬醫(yī)院
2019/08/26收聽(87752)
眼球上出現(xiàn)黃斑的病因可能有以下幾種:1、瞼裂斑,通常出現(xiàn)在黑眼珠旁邊,主要是結(jié)膜組織的變性增生,位于瞼裂區(qū)角鞏緣連接處,白色、淡黃色或灰黃色,三角形或橢圓形隆起的球結(jié)膜結(jié)節(jié),其基底朝向角膜緣,鼻側(cè)發(fā)生較多且早于顳側(cè),多為雙側(cè)性。一般不需處理,如果影響美觀可考慮手術(shù)切除;2、色素沉著和年齡增長相關(guān),長期日曬紫外線、風塵沙土等各種刺激因素可以造成色素沉淀在球結(jié)膜,可為黃色、黑褐色,也不需要特別處理,影響美觀可以手術(shù)切除,但切除要徹底,防止復發(fā)。
邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2019/04/08收聽(11608)
黃斑是眼睛正常的解剖結(jié)構(gòu),在視網(wǎng)膜上看事物最敏銳的區(qū)域叫黃斑區(qū)。如果黃斑區(qū)發(fā)生病變,引起黃斑區(qū)... 聶紅平│北京大學第一醫(yī)院 2023/01/20播放(51116)
黃斑是眼睛正常的解剖結(jié)構(gòu),在視網(wǎng)膜上看事物最敏銳的區(qū)域叫黃斑區(qū)。如果黃斑區(qū)發(fā)生病變,引起黃斑區(qū)...
聶紅平│北京大學第一醫(yī)院
2023/01/20播放(51116)
"眼睛上面出現(xiàn)黃斑,大多數(shù)是由于眼球表面的結(jié)膜,受到細菌炎癥的影響后時間比較長,導致局部的血管充血后未能及時消退后,產(chǎn)生的黃色斑點狀現(xiàn)象,主要是慢性結(jié)膜炎的一種后遺表現(xiàn)。慢性結(jié)膜炎大多數(shù)是由于眼睛長期的疲勞后引發(fā),尤其是長時間過度用眼的現(xiàn)象,可能伴隨有眼睛酸脹、疼痛、異物感等癥狀。黃斑大多數(shù)會長期的存在,是很難進行完全消退,多數(shù)可以適當使用緩解眼睛疲勞的滴眼液治療,如聚乙烯醇滴眼液。平時要注意保持眼部清潔衛(wèi)生,避免飲食辛辣刺激,要注意避免熬夜、勞累,不要長時間的接觸手機、電腦。在瞼裂水平位置,尤其是傍著黑眼珠周邊會有瞼裂斑,呈凸起膠黃狀隆起,是結(jié)膜的一種變性,與年齡增長,長期辛辣刺激飲食、熬夜、風沙刺激有關(guān)。"
郝曉楠│黑龍江省中醫(yī)院
2019/09/16收聽(71094)
患者眼睛出現(xiàn)黃斑的原因較多,具體如下:1、黃色瘤:若患者眼睛有黃色斑塊,在眼瞼上... 沙莎│湖南省人民醫(yī)院 2023/01/08播放(64228)
患者眼睛出現(xiàn)黃斑的原因較多,具體如下:
1、黃色瘤:若患者眼睛有黃色斑塊,在眼瞼上...
沙莎│湖南省人民醫(yī)院
2023/01/08播放(64228)
顧名思義黃斑病變是黃斑部位發(fā)生疾病,是籠統(tǒng)概念。實際上黃斑的病變包括許多黃斑部的疾病,比如老年... 郭承偉│山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院 2023/04/01播放(84828)
顧名思義黃斑病變是黃斑部位發(fā)生疾病,是籠統(tǒng)概念。實際上黃斑的病變包括許多黃斑部的疾病,比如老年...
郭承偉│山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院
2023/04/01播放(84828)
黃斑病變是眼科的一大類疾病,黃斑是看東西時最敏感的位置,視力檢查就是檢查黃斑的功能,其致病原因... 張紅松│中日友好醫(yī)院 2023/09/26播放(66778)
黃斑病變是眼科的一大類疾病,黃斑是看東西時最敏感的位置,視力檢查就是檢查黃斑的功能,其致病原因...
張紅松│中日友好醫(yī)院
2023/09/26播放(66778)
"眼底有黃斑是正常的,因為正常的眼睛都有黃斑。眼底常常指視網(wǎng)膜,而黃斑是視網(wǎng)膜后極部的一個結(jié)構(gòu),由于該處含有豐富的黃色素而稱為黃斑。黃斑是視網(wǎng)膜上視覺最敏銳的區(qū)域,如果黃斑發(fā)生了病變,常會引起視力障礙,表現(xiàn)為視力下降、視物變形、視野中心有暗點等。臨床上常見的黃斑病變有年齡相關(guān)性黃斑變性、高度近視引起的黃斑變性、黃斑前膜、黃斑裂孔、黃斑水腫、中心性漿液性脈絡膜視網(wǎng)膜病變等。"
陳國玲│山東大學第二醫(yī)院
2019/07/10收聽(34794)
眼底部位本身存在有一個正常的結(jié)構(gòu),名字叫做黃斑,屬于感光最敏感的部位,如果這個位置出現(xiàn)了病變,叫做黃斑病變。黃斑病變相對來說比較種類繁多,比如說有可能是變性疾病,也有可能是存在有裂孔、脫離等等現(xiàn)象,出現(xiàn)這種情況進行相關(guān)的OCT檢查,可以大致的明確診斷,必要的時候還需要同時進行眼底熒光造影的檢查,有助于確定是否需要進行一些治療方法。目前常用的,比如抗-VEGF類型的藥物是治療黃斑疾病最好的、療效最明顯的藥物,這種類型的藥物價格相對來說比較高,一般是一個月注射一支,但具體效果不能保證。
王曉媛│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2019/04/23收聽(60350)
"眼睛有黃斑,如果指的雙側(cè)上眼瞼內(nèi)側(cè)存在有黃色的增生物,考慮是黃色瘤。這種類型的疾病一般是與脂質(zhì)代謝異常的因素有關(guān),部分患者有可能會存在有高脂血癥。治療上面可以通過激光或者手術(shù)去除,但是會復發(fā)。另外如果是白眼球上的黃斑,應該是由于結(jié)膜上面的色素痣的因素,這種情況沒有特殊治療的必要,屬于正常的組織結(jié)構(gòu)。如果指的是眼底部位的黃斑有疾病,因為這個部位屬于正常的結(jié)構(gòu),但是容易因為其他的因素導致局部出現(xiàn)病變,需要具體確定疾病的原因并考慮對因治療,但是這種類型的疾病往往恢復的不會特別好。"
2019/05/03收聽(69000)
眼白就是眼球瓷白色的鞏膜和覆蓋在鞏膜上面的透明結(jié)膜組成,眼白處有黃斑,在鞏膜或結(jié)膜都可能出現(xiàn)。結(jié)膜上的黃斑多考慮是瞼裂斑,因為瞼裂區(qū)的結(jié)膜經(jīng)常出現(xiàn)在外界,容易受含紫外線的陽光、電焊弧、光化學、沙塵環(huán)境等因素長期刺激引起。在內(nèi)眥部的瞼裂區(qū)可見隆起的灰黃色的三角形、橢圓形斑塊,一般無自覺癥狀,無需治療。結(jié)膜色素沉著也可見于結(jié)膜上的黃褐色斑點,不會導致其他不適。結(jié)膜色素痣屬于先天性良性腫瘤,多發(fā)于瞼裂部的球結(jié)膜,呈稍隆起的境界清楚的棕色斑塊,若須手術(shù)時應徹底切除。鞏膜前部表面有時出現(xiàn)灰褐色的色素斑,是鞏膜色素斑,沒有特殊意義,無需干預。
2019/08/26收聽(35348)
此時黃斑多位于內(nèi)眼瞼近黑眼球處雙側(cè),可以對稱性出現(xiàn),此斑稱作瞼裂斑,多是由于風吹日曬等理化因素導致,一般瞼裂斑不會生長。如果患者出現(xiàn)紅血絲增多,分泌物增多,考慮是結(jié)膜炎,可以考慮滴用抗生素滴眼液進行治療。部分患者的瞼裂斑會向眼球內(nèi)側(cè)生長,甚至遮擋瞳孔緣,影響視力,此時稱作翼狀胬肉??傊簧L的瞼裂斑無需特殊治療,生長的翼狀胬肉需要進行手術(shù)治療,積極處理后預后良好。
邊俊杰│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/03/14收聽(56670)
如果看到眼球表面的白眼球上有黃白色的物質(zhì)增厚,患者會說怎么眼睛長了黃斑,其實這不叫黃斑,臨床稱為瞼裂斑。黃斑特指視網(wǎng)膜的位置,平時別人是看不到的,只有通過眼底檢查才能看得到。瞼裂斑是指眼球表面結(jié)膜的異常增生,多是因為風沙、粉塵、紫外線,還有炎癥的過度刺激導致的一種慢性增生。隨著年齡的增長瞼裂斑可以逐漸變成淡黃色,甚至有的人還會有輕度棕色,這是一種退行性病變,不會影響視力,這也不算是一種特殊疾病,一般不需要治療。如果瞼裂斑周圍出現(xiàn)充血,可能是因為炎癥造成,可以點抗菌素的眼藥水。如果覺得瞼裂斑很嚴重,非常影響美觀,可以考慮局部手術(shù)切除,這個手術(shù)也會留下輕度的瘢痕,是不得已而為之。建議在風大或者紫外線強的地方可以配戴墨鏡,同時要吃低脂的食物減少脂肪在瞼裂斑周圍的沉積。
徐冰│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2020/03/20收聽(48104)
"眼皮的黃色斑塊的特征,是在雙眼的上眼瞼內(nèi)側(cè)處發(fā)生橘黃色的針頭大或者是豆皮樣大的丘疹,邊緣明顯略高于皮面,有時候能波及下眼瞼,融合后能形成黃色的圈。多見于中年性的婦女,又稱為黃色瘤,是一種良性的腫瘤,其發(fā)病原因大部分人和血脂高,例如膽固醇、膽固醇酯、甘油三酯正常增高有一定的關(guān)系。多數(shù)人不存在顯著的全身代謝障礙,但是部分人可能還伴有高脂蛋白血癥,實際上黃斑不是一種腫瘤,是一種類脂樣的物質(zhì)在皮膚組織的沉積。治療主要是考慮美容手術(shù)切除,否則可以不進行治療,切除后有復發(fā)的可能性。平常要注意飲食,如果體重超標要減重,如果化驗甘油三酯增高,可以減少油脂的和蔗糖攝入,注意飲食,避免飲酒,要低膽固醇飲食。"
汪德海│淮北市人民醫(yī)院
2020/04/05收聽(50344)
黃斑是眼睛的解剖結(jié)構(gòu),解剖結(jié)構(gòu)相當于有鼻子有嘴有耳朵,黃斑是眼睛解剖標志,黃斑區(qū)是看東西最好的... 聶紅平│北京大學第一醫(yī)院 2023/04/02播放(98624)
黃斑是眼睛的解剖結(jié)構(gòu),解剖結(jié)構(gòu)相當于有鼻子有嘴有耳朵,黃斑是眼睛解剖標志,黃斑區(qū)是看東西最好的...
2023/04/02播放(98624)
"眼底的黃斑屬于眼睛正常的生理解剖結(jié)構(gòu),在視網(wǎng)膜后極部有一個無血管的凹陷區(qū),在解剖學上稱為中心凹,又稱為黃斑,是由于該區(qū)域含有豐富的黃色素而得名。黃斑是視網(wǎng)膜上視覺最敏銳的部位,所以一旦這個部位出現(xiàn)了問題,比如出現(xiàn)了水腫、炎癥、出血,會導致視力急劇的下降。出現(xiàn)了黃斑病變以后,需要及早到醫(yī)院做眼底檢查,包括光學相干斷層掃描、視網(wǎng)膜血管熒光造影術(shù)來明確具體的病情,根據(jù)不同的病因給予對癥治療。可以通過藥物保守治療,如眼內(nèi)注射雷珠單抗注射液,或者手術(shù)治療來治愈此類疾病。不過,這一類疾病預后通常不是太好。"
張健│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/09/25收聽(73746)
"眼睛的表面,尤其是結(jié)膜或者鞏膜處,出現(xiàn)局部的色素沉著或者黃斑,是一個非常常見的現(xiàn)象。如果仔細觀察一下身邊的正常成年人,會發(fā)現(xiàn)絕大部分人都有這種情況,只不過有的人癥狀比較輕微,而有的人癥狀非常明顯,只有孩子的眼睛才是相對清澈一點的。這種情況屬于生理現(xiàn)象,不會對眼睛的發(fā)育以及視力造成任何的影響,所以通常是不需要處理的,也不用過于關(guān)注。如果個人自覺黃斑對眼睛的外觀造成的影響非常大,可以考慮通過手術(shù)的方式改善,但是眼科醫(yī)生一般不建議做這種手術(shù),因為手術(shù)的必要性不高,而且切除一部分結(jié)膜組織,有可能引起一些并發(fā)癥,比如眼球運動受限,顯然是得不償失的。"
2019/03/24收聽(88876)
"眼睛能看到黃斑,這和眼科定義的黃斑不是一回事。眼科的黃斑是視網(wǎng)膜的中心凹部位,在眼睛外面是看不到的,只有通過眼底鏡或者是眼底檢查才能看到。眼睛能看到的黃色斑塊,通俗指的是結(jié)膜或者眼瞼緣,能看到的黃色樣物堆積或者是隆起的部位。這種成分考慮是瞼裂斑,或者是結(jié)膜色素痣比較居多。瞼裂斑那一般位于雙眼的外眼角呈三角形隆起、黃色的,一般都是結(jié)膜的透明、透明質(zhì)酸變性所造成的。還有一種就是結(jié)膜色素痣,這種色素痣是先天性帶的,能隨著結(jié)膜的移動而移動,對眼睛都沒有什么損害,只是外觀上有些異常,如果覺得比較明顯影響外觀,可以做顯微手術(shù)切除。"
2019/09/11收聽(74876)
中醫(yī)科學院眼科醫(yī)院 吳正正
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山西醫(yī)大第二醫(yī)院 武耀紅
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上海龍華醫(yī)院 蘇晶
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濟南口腔醫(yī)院 趙暉
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