中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第900醫(yī)院
消化內(nèi)科
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食道潰瘍首先需要停用容易引起食道潰瘍的藥物,對于引起真菌性食管炎的抗生素、激素等藥物也需要停止。另外,還要根據(jù)具體情況選擇治療。如果潰瘍面積比較大,或者懷疑是一個惡性潰瘍,首先需要手術(shù)治療。藥物治療方面,需要在醫(yī)生指導下,采用保護食道黏膜、促進食道潰瘍愈合的一些藥物,同時要加上促進食道蠕動,以及抑制胃酸藥物,包括奧美拉唑、鋁碳酸鎂、磷酸鋁凝膠、多潘立酮等藥物。如果這些藥物的治療效果不好,可能要在胃鏡下做活檢,根據(jù)組織活檢結(jié)果,如果是惡性潰瘍,需要進行外科手術(shù)治療。除了內(nèi)科和外科治療以外,平時的生活、飲食方面也需要注意。盡量避免辛辣、刺激東西,包括生冷、不容易消化的東西,以及濃茶、咖啡這些飲料都要盡量避免,還要禁煙、酒等。
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"食道潰瘍是臨床上常見的消化性潰瘍。依據(jù)潰瘍的大小形態(tài)不同,治療和預后也有所差別。一、對于體積小于2cm以內(nèi)的食道潰瘍,可以通過口服制酸藥物減少辛辣刺激食物的攝入,來促進潰瘍創(chuàng)面緩慢縮小,甚至達到完全愈合的效果,這種情況潰瘍預后較好,發(fā)生癌變的幾率非常小。二、對于大于2cm以上的食道潰瘍,由于潰瘍創(chuàng)面較大,單純通過藥物治療無法達到完全治愈的效果,而且較大的潰瘍不僅會侵及食管的黏膜,黏膜下層甚至會侵及食管的肌層或漿膜層而誘發(fā)嚴重的出血癥狀,部分患者甚至會發(fā)生癌變,此時患者的預后較差,需要手術(shù)治療。"
溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/16收聽(37146)
如果講到食道潰瘍?nèi)绾沃委?,首先要明白是什么原因引起的食道潰瘍,因為針對不同的病因,治療方法不?.. 張海燕│廣東省中醫(yī)院 2023/10/06播放(54644)
如果講到食道潰瘍?nèi)绾沃委?,首先要明白是什么原因引起的食道潰瘍,因為針對不同的病因,治療方法不?..
張海燕│廣東省中醫(yī)院
2023/10/06播放(54644)
食道潰瘍發(fā)生在消化性食管炎或食管異位胃黏膜的基礎上,有可以并發(fā)急性出血,可能會有嘔血、黑便、上腹部燒灼感、惡心、胃脹、胃部疼痛等癥狀。得了食道潰瘍,首先應該去醫(yī)院消化內(nèi)科就診,在醫(yī)生的指導下服用鋁碳酸鎂、奧美拉唑、嗎丁啉等藥物,有明顯的出血,也可以用點止血藥。如果是真菌導致的潰瘍,可以用制霉菌素片或者氟康唑等藥物治療。食管潰瘍患者經(jīng)過用藥病情明顯好轉(zhuǎn)以后,主要是注意保養(yǎng),規(guī)律進食,最好是少吃多餐,多吃小米粥、山藥、紅棗、卷心菜等養(yǎng)胃的食物。
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/04/08收聽(15874)
食道潰瘍最常見的原因是胃食管反流病,因為酸性的或者堿性的胃十二指腸內(nèi)容物反流到食道中,對食道黏... 蘇琳│北京大學人民醫(yī)院 2023/06/29播放(38846)
食道潰瘍最常見的原因是胃食管反流病,因為酸性的或者堿性的胃十二指腸內(nèi)容物反流到食道中,對食道黏...
蘇琳│北京大學人民醫(yī)院
2023/06/29播放(38846)
食道潰瘍是食管下段黏膜損害所形成的病變,大多數(shù)原因是反流性食道炎,也就是胃中酸性的液體向上反流... 楊慧琪│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/04/03播放(49702)
食道潰瘍是食管下段黏膜損害所形成的病變,大多數(shù)原因是反流性食道炎,也就是胃中酸性的液體向上反流...
楊慧琪│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/04/03播放(49702)
"食道潰瘍,是食道黏膜受外界刺激導致的受損、水腫,發(fā)生炎性病變。長期反復導致食道黏膜潰瘍,引發(fā)的一種食道常見病癥。及時治療是可以緩解癥狀,得到治愈的。但是食道潰瘍屬于一種比較嚴重的消化系統(tǒng)疾病,病程較長,容易反復。如果長期的食道潰瘍,還有可能會導致食管出血、食管痙攣、食管狹窄,引起嘔血或者黑便。注意禁食、辛辣刺激、油膩、生冷的食物。戒煙、戒酒,多吃溫熱易消化的食物。藥物可以選擇奧美拉唑、多潘立酮等。"
田亞坤│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2018/06/04收聽(87186)
"食道潰瘍內(nèi)鏡下可見食道黏膜充血、水腫,伴潰瘍形成,潰瘍周圍充血、水腫,甚至有炎性增生的情況,一般需要活檢檢查,排除惡性潰瘍的可能。常表現(xiàn)為胸骨后疼痛,吞咽疼痛、吞咽困難、燒心、反酸等癥狀。關(guān)于食道性潰瘍,如果為良性潰瘍,需要應用抑酸藥物,如奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑等治療,加上硫糖鋁混懸凝膠,保護食道黏膜。如果食道潰瘍?yōu)閻盒詽?,在排除無轉(zhuǎn)移的情況下,首先采取手術(shù)治療。"
趙維波│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/06/14收聽(15084)
"食道潰瘍與刺激性食物的攝入、胃酸反流、食道腫瘤等因素有關(guān)。不少人在飲食上會喜歡吃刺激性的食物,比如辣椒、韭菜、胡椒、烈酒等。這一類食物在經(jīng)過食道時,會對食道黏膜造成刺激,導致食道黏膜出現(xiàn)水腫、充血,長期下去還會造成黏膜潰瘍,導致食道潰瘍疾病的發(fā)作。在出現(xiàn)胃酸反流時,胃中的內(nèi)容物會反流到食管部位,胃內(nèi)容物中含有大量的胃酸、胃蛋白酶。食道黏膜的保護屏障相對比較薄弱,在接觸這些消化液時,就會被消化液所腐蝕。當食道的保護屏障受損失,食道黏膜就會出現(xiàn)潰瘍面,造成食道潰瘍的發(fā)作。食道腫瘤在患病后會導致局部組織糜爛、潰瘍,部分人會因此而出現(xiàn)食道潰瘍,需要及時針對疾病進行治療。"
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/01/10收聽(10412)
"食道潰瘍是由于胃酸腐蝕、食物刺激、癌細胞侵犯等因素導致的。在胃酸分泌過多,同時賁門括約肌出現(xiàn)松弛現(xiàn)象時,胃中半消化的食物會容易反流到食管部位。由于這些食物之中含有一定量的胃酸,會對食道部位的黏膜造成損壞。長期下去,食道黏膜會因為充血、水腫等因素出現(xiàn)潰瘍面,誘發(fā)食道潰瘍發(fā)作。部分人在飲食上比較喜歡吃溫度過高的食物,或者喝烈性酒、吃辛辣的食物,這一類食物在經(jīng)過食管時,會對食管黏膜造成刺激性。長期下去會對食道黏膜的保護屏障造成損壞,患有食道潰瘍的可能性也會增加。部分人出現(xiàn)食道潰瘍是由于食道癌導致的,食道癌在進入中晚期時,會導致局部組織糜爛潰瘍,因此造成食道潰瘍。"
周毅│湖北省中醫(yī)院
2020/01/23收聽(29720)
"食管潰瘍最常見于胃食管反流病所致,特點是病變主要位于接近胃的部位也就是食管下端。治療主要包括一般治療、藥物治療、內(nèi)鏡治療和手術(shù)治療。在一般治療中,強調(diào)限制飲食,少食多動,盡量減少或避免濃茶、煙酒、咖啡,保持排便通暢,適度增加運動。藥物治療主要包括抑酸劑、抗酸劑、促胃腸動力藥。另外有一類食管潰瘍由外傷所致,好發(fā)于食管狹窄部,可由異物、藥物等物理或化學等因素所致,治療主要是通過藥物,如抑酸劑、黏膜保護劑。"
王虹│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2019/08/08收聽(39586)
食道潰瘍的治療藥物可以選擇西藥,比如有抑制胃酸分泌、黏膜保護的藥物,抑制胃酸分泌的藥物主要用于... 聶里紅│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/01/26播放(96100)
食道潰瘍的治療藥物可以選擇西藥,比如有抑制胃酸分泌、黏膜保護的藥物,抑制胃酸分泌的藥物主要用于...
聶里紅│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023/01/26播放(96100)
食管潰瘍的病人易發(fā)生出血、穿孔、梗阻、吞咽困難等綜合并發(fā)癥,所以飲食上應予以注意。如腐蝕性食管... 沈遷│銀川市第二人民醫(yī)院 2023/08/24播放(75264)
食管潰瘍的病人易發(fā)生出血、穿孔、梗阻、吞咽困難等綜合并發(fā)癥,所以飲食上應予以注意。如腐蝕性食管...
沈遷│銀川市第二人民醫(yī)院
2023/08/24播放(75264)
"食道潰瘍會出現(xiàn)胸骨疼痛、灼熱、反酸、吞咽困難、惡心、嘔吐等表現(xiàn)。食道潰瘍大多數(shù)由于刺激性食物對黏膜造成損壞,或者胃酸反流導致食道黏膜破損引起。發(fā)作時黏膜的保護屏障受到損傷,因此患者會出現(xiàn)食道部位的疼痛感,由于食道接近于胸骨部位,所以患者以胸骨疼痛為主。胃酸接觸食道黏膜時,還會對食道壁造成一定的腐蝕,因此患者會伴隨灼熱、反酸等感覺。大多數(shù)人出現(xiàn)食道潰瘍時,局部組織都會伴隨充血和水腫現(xiàn)象,導致食道管腔相對狹窄,日常吞咽食物的過程中會表現(xiàn)為吞咽困難,尤其是吃固體食物,癥狀會更加明顯。有部分食道潰瘍還會對咽喉部位黏膜造成損壞,導致咽喉異物感,部分人會因此出現(xiàn)惡心、嘔吐的癥狀。"
周中銀│武漢大學人民醫(yī)院
2020/01/06收聽(10098)
"食道潰瘍可以有以下癥狀:第一個,疼痛,潰瘍在哪個部位就會引起相應部位的神經(jīng)損傷,導致疼痛。第二個,進食的哽咽感、不適感,主要是由于潰瘍后引起周圍黏膜水腫增生,甚至引起食道的狹窄,而導致進食后哽咽感。尤其是在進食硬的或者固體性食物的時候,癥狀更為嚴重。第三個,病程長的患者由于進食少,還會出現(xiàn)體重減輕、消瘦的癥狀。第四個,少數(shù)病人反應不敏感或者潰瘍面比較小,甚至不會出現(xiàn)不適的癥狀。"
李陽光│黑龍江省中醫(yī)院
2018/12/07收聽(12734)
食道潰瘍是因為糜爛性食管炎特別嚴重的時候,損傷到黏膜肌層造成的。這類患者出現(xiàn)巴瑞特食管或者食管... 任春蓉│成都市第三人民醫(yī)院 2023/12/09播放(73964)
食道潰瘍是因為糜爛性食管炎特別嚴重的時候,損傷到黏膜肌層造成的。這類患者出現(xiàn)巴瑞特食管或者食管...
任春蓉│成都市第三人民醫(yī)院
2023/12/09播放(73964)
"食道潰瘍可能是食管炎的表現(xiàn)。食管炎多是由于食道黏膜受到不正常的刺激,發(fā)生水腫,充血而引起的炎性病變。常見的癥狀有反酸、燒心、吞咽困難、胸部疼痛等。長期的化學刺激,例如胃酸、烈酒或者物理性刺激,過熱的食物、飲料、食管異物等,都會侵害食管黏膜,甚至是引發(fā)食道潰瘍。食管炎嚴重可能會引起食管痙攣或食管狹窄。如果伴隨出血狀況,也可能會引起嘔血或黑便。平時忌食辛辣刺激、油膩、生冷的食物,戒煙、戒酒。以易消化的流質(zhì)、半流質(zhì)飲食為主,藥物可以服用奧美拉唑、蘭索拉唑。"
2018/05/31收聽(92120)
在臨床上很多病人出現(xiàn)消化性潰瘍,消化性潰瘍包含整個上消化道,如果出現(xiàn)在食道部位,在臨床稱為食道... 趙長普│河南省中醫(yī)院 2023/08/30播放(71654)
在臨床上很多病人出現(xiàn)消化性潰瘍,消化性潰瘍包含整個上消化道,如果出現(xiàn)在食道部位,在臨床稱為食道...
趙長普│河南省中醫(yī)院
2023/08/30播放(71654)
治療食道潰瘍不存在首選藥的說法,一定要針對食道潰瘍的不同病因去選擇治療藥物。1、... 劉揆亮│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/08/29播放(32927)
治療食道潰瘍不存在首選藥的說法,一定要針對食道潰瘍的不同病因去選擇治療藥物。
1、...
劉揆亮│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/08/29播放(32927)
"食道潰瘍多是由于食道黏膜受到某種刺激,引起黏膜水腫、黏膜受損,所導致的糜爛,甚至潰瘍。大多是由于喜食辛辣、刺激、油膩、生冷的食物,或者嗜酒,以及服用某種對胃腸道有害的藥物,都可能會引起食道潰瘍的癥狀。一般表現(xiàn)有上腹疼痛、反酸、反流、噯氣、食欲不振、惡心、嘔吐等等,是一種比較嚴重的消化系統(tǒng)疾病??梢苑脢W美拉唑、阿莫西林、嗎丁啉、蘭索拉唑進行調(diào)理,飲食上也要注意不要吃的過飽,不要吃不易消化的食物,多吃溫熱清淡的食物。"
2018/06/05收聽(23960)
"食道出現(xiàn)潰瘍,并不一定完全是食道癌,因為有些良性的食道潰瘍或者反流性食道炎,都是潰瘍形式出現(xiàn)的。要想確診是食道癌,就必須對食管內(nèi)的潰瘍病灶做內(nèi)鏡或者胃鏡下達病理學檢測,通過病理學的檢測能夠分析具體,食道黏膜細胞是否有發(fā)生癌變的風險和機會。對于食道潰瘍的患者,應該積極的采取抗?jié)冎委?,包括消炎、對癥、支持治療。要定期的監(jiān)測,必要時也要積極的采取病理學檢測,以防止發(fā)生癌變時未能及時的發(fā)現(xiàn),延誤病情引起不良的治療效果。對于食道癌的預防,應該從預防炎癥以及潰瘍開始,并定期的做腸鏡胃鏡檢查。"
李常月│七臺河市人民醫(yī)院
2019/11/23收聽(28158)
山西省人醫(yī) 汪嶸
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銀川第二人民醫(yī)院 沈遷
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吉大第一醫(yī)院 徐英輝
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