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葉舟
主治醫(yī)師

中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第900醫(yī)院

消化內(nèi)科

慢性胰腺炎是什么癥狀

2023-07-09 23:15播放 :

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慢性胰腺炎最常見的癥狀是腹痛，一般出現(xiàn)在上腹部，可向背部以及肩胛部進(jìn)行放射，通過坐起來或者前傾腹痛癥狀可有所緩解。慢性胰腺炎的第二個癥狀是胰腺功能不全，包括內(nèi)分泌功能不全以及外分泌功能不全。如果是內(nèi)分泌功能不全，可能會造成血糖升高，導(dǎo)致糖尿病。如果出現(xiàn)外分泌功能不全，可以出現(xiàn)腹脹、厭油、脂肪瀉、消瘦等癥狀。如果是晚期的慢性胰腺炎，還可能出現(xiàn)嚴(yán)重的營養(yǎng)不良。慢性胰腺炎的癥狀還包括反復(fù)發(fā)作急性胰腺炎。如果出現(xiàn)急性胰腺炎，腹痛癥狀會加重，同時(shí)可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、發(fā)熱以及腹脹等癥狀。慢性胰腺炎還包括有胰腺鈣化、胰管結(jié)石以及胰腺假性囊腫。

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慢性胰腺炎的癥狀是什么

"慢性胰腺炎是由不同的原因，比如長期飲酒、高鈣血癥、膽道疾病所引起的胰腺局部或者彌漫性的慢性進(jìn)行性的炎癥，可以伴有胰腺內(nèi)外分泌功能的損傷，即可以出現(xiàn)的持續(xù)性的腹痛、腹瀉、脂肪腺，甚至可以出現(xiàn)黃疸、消瘦、糖尿病。慢性胰腺炎的癥狀最顯著的是腹痛，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的上腹痛，初為間歇性，以后可以轉(zhuǎn)為持續(xù)性的上腹疼痛，平臥時(shí)可能加重。腹痛的部位一開始可以不固定，最終以中上腹為主，可以向后背放射。慢性胰腺炎的胰腺外分泌功能不全的表現(xiàn)，可以表現(xiàn)為食欲下降，進(jìn)食以后上腹的飽脹、消瘦、營養(yǎng)不良、水腫等。胰腺外分泌功能不足表現(xiàn)為腹瀉，大便每天可以3-4次，大便中甚至可以看見油滴以及不消化的食物。胰腺的內(nèi)分泌功能不全的表現(xiàn)，主要可以發(fā)生胰腺炎。"

語音時(shí)長01:39''

宗曄│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2020/05/01收聽(47758)

慢性胰腺炎最突出的癥狀是什么

"慢性胰腺炎患者最突出的臨床癥狀是腹痛，90%以上的患者會有不同程度的腹痛，一般是反復(fù)發(fā)作性的腹痛或者持續(xù)性的腹痛，腹痛的性質(zhì)可為隱痛、鈍痛、鉆痛甚至劇痛，腹痛的位置多位于中上腹部，可以偏左或者偏右。腹痛時(shí)還常常會有放射痛，可向后背部和兩肋部放射，取坐位的時(shí)候疼痛有所緩解，而躺下或者進(jìn)食的時(shí)候疼痛加重。慢性胰腺炎患者還會出現(xiàn)腹瀉的癥狀，而且呈脂肪瀉，還會有消瘦、黃疸、腹部包塊。大多數(shù)慢性胰腺炎患者會出現(xiàn)糖尿病，也就是因?yàn)閮?nèi)分泌功能不全而發(fā)生的糖尿病，建議慢性胰腺炎患者積極的配合醫(yī)生給予藥物治療。"

語音時(shí)長01:31''

陳和萍│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

2019/12/06收聽(29108)

慢性胰腺炎的癥狀是什么

"慢性胰腺炎患者會經(jīng)常出現(xiàn)腹脹、腹瀉、消化不良、食欲下降等癥狀。大多數(shù)患者有間隔性，不同程度的腹痛感，一般在中上腹部出現(xiàn)鈍痛或隱痛，痛感還會放射到背部。喝酒或攝入過量的高蛋白、脂肪等食物，會誘發(fā)疼痛。胰腺炎患者如果長期得不到治療，受損的胰腺會累及多個器官，對人體造成很大的傷害。所以慢性胰腺炎患者應(yīng)當(dāng)及早去醫(yī)院，接受正規(guī)的治療，醫(yī)生會根據(jù)患者的病情選擇有效的手術(shù)方案，并進(jìn)行徹底的治療。"

語音時(shí)長01:09''

賈樹寶│同煤集團(tuán)總醫(yī)院

2019/11/27收聽(52986)

慢性胰腺炎的癥狀

慢性胰腺炎表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的慢性炎癥，導(dǎo)致胰腺質(zhì)地堅(jiān)硬、功能破壞。常見臨床癥狀如下:

孫勇偉│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

2023/02/09播放(55928)

慢性胰腺炎的癥狀有哪些

慢性胰腺炎常因暴飲暴食、過食肥甘等飲食因素誘發(fā)。慢性胰腺炎的癥狀主要表現(xiàn)為上腹部不適、疼痛、飽...

郭敏│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/05/24播放(78096)

慢性胰腺炎的癥狀

慢性胰腺炎主要有以下四大癥狀：第一、腹痛。第二、醫(yī)源性吸收不良的表現(xiàn)。第三、醫(yī)源性糖尿病的表現(xiàn)。第四、其他的臨床表現(xiàn)。腹疼是大多數(shù)慢性胰腺炎都會有的癥狀，疼痛經(jīng)常發(fā)生在上腹部，鈍疼而非陣發(fā)性，可以放射到背部或者上腹兩側(cè)，前傾或者俯臥位時(shí)可以使疼痛減輕，進(jìn)食和飲酒可以加重腹疼。腹部的檢查可以有輕、中度的壓疼。醫(yī)源性吸收不良的表現(xiàn)主要有脂肪、蛋白質(zhì)、糖類的消化不良，大便中可以出現(xiàn)沒有吸收的脂肪和蛋白，沒有吸收的淀粉在結(jié)腸內(nèi)一般被細(xì)菌代謝掉，一般不會過量出現(xiàn)在大便中。所以脂肪瀉是最嚴(yán)重的、最常見的癥狀。醫(yī)源性糖尿病，慢性胰腺炎的早期，也有部分患者會出現(xiàn)糖耐量的異常，但是癥狀性的糖尿病常常發(fā)生在病程的后期，大約60%的慢性胰腺炎患者最終會發(fā)生胰島功能不全。還有其他的表現(xiàn)，如黃疸，一般都是繼發(fā)于胰腺壓迫膽總管的時(shí)候，或者原來就有膽系的疾病。腹水或者胸腔積液，主要是胰腺分泌物從破裂的胰管或者假性囊腫中漏入到腹腔引起的。還有疼痛性結(jié)節(jié)，最常發(fā)生于下肢，還有多關(guān)節(jié)性的炎癥，常發(fā)生于手等小關(guān)節(jié)，如果患者有假性囊腫、腹水或者胸腔積液，可能還會有其他的體征。

語音時(shí)長02:28''

白玉煥│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/10/28收聽(58624)

慢性胰腺炎的癥狀

"慢性胰腺炎是由于各種原因造成的胰腺組織和功能的持續(xù)性、永久性的損害。胰腺本身有不同程度的腺泡萎縮、胰管變形甚至鈣化的情況。所以，胰腺炎出現(xiàn)了臨床的表現(xiàn)最明顯的就是腹痛，而且是以中上腹部為主。臨床的體表投影一般是在肚臍以上2-3橫指的位置，而且腹痛會伴有后背部的放射，容易累及到腰帶狀向腰背部放射痛。同時(shí)伴有一些其他的癥狀，比如惡心、嘔吐。胰腺炎惡心、嘔吐的表現(xiàn)是嘔吐后腹痛不緩解，這與慢性胃炎的癥狀是有明顯的區(qū)別的，因?yàn)槁晕秆讗盒?、嘔吐、腹痛的癥狀是能有緩解的。當(dāng)然，慢性胰腺炎其他可以表現(xiàn)出血液系統(tǒng)的異常的指標(biāo)，比如淀粉酶、脂肪酶的變化。"

語音時(shí)長01:30''

王強(qiáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/08/27收聽(14080)

慢性胰腺炎的癥狀

"慢性胰腺炎的典型的癥狀就是腹痛，起始于中上腹，也可偏重于右上腹或左上腹，可以有放射性的疼痛，比如放射到背部，有條束帶的疼痛，飲酒可以誘發(fā)胰腺炎，往往在醉酒之后12-48個小時(shí)期間發(fā)病，出現(xiàn)腹痛。膽源性的胰腺炎常常飽餐之后出現(xiàn)腹痛。慢性的胰腺炎也會出現(xiàn)惡心、嘔吐，還有中度的發(fā)熱，大約在38℃左右。它的治療也就是禁飲食，胃腸減壓，用一些抗生素類的藥物，加上改善胰腺功能，控制癥狀，以及治療它的并發(fā)癥，強(qiáng)調(diào)個體化的治療原則，兼顧周圍臟器。"

語音時(shí)長01:15''

王之浩│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

2018/03/20收聽(88328)

慢性胰腺炎的癥狀

"慢性胰腺炎是臨床當(dāng)中非常常見的一類外科疾病，多數(shù)是由于急性胰腺炎反復(fù)遷延逐漸轉(zhuǎn)變而成，典型的臨床癥狀表現(xiàn)為腹痛，位于劍突下或者左側(cè)，常放射到腰背部呈束腰帶的發(fā)作，而且疼痛的時(shí)間相對比較長，患者往往會出現(xiàn)食欲減退、營養(yǎng)不良的情況，一部分患者會出現(xiàn)腹痛、體重下降、糖尿病、脂肪瀉以及非常典型的慢性胰腺炎的失眠癥。對于慢性胰腺炎一定要采取積極的治療方案，通過非手術(shù)治療，包括解痙止痛治療，給予非甾體類抗炎藥物，同時(shí)也可以給患者一定的腸內(nèi)、腸外營養(yǎng)液來恢復(fù)體能，減輕營養(yǎng)不良的癥狀，同時(shí)有些需要進(jìn)行手術(shù)治療，包括十二指腸梗阻以及懷疑慢性胰腺炎合并阻塞或者癌變的，都應(yīng)該采取手術(shù)治療的方式來徹底治愈。"

語音時(shí)長01:29''

李常月│七臺河市人民醫(yī)院

2019/12/05收聽(26344)

慢性胰腺炎的癥狀有哪些

慢性胰腺炎主要包括四方面的臨床癥狀，即腹痛、內(nèi)分泌功能障礙、外分泌功能障礙、胰腺周圍的局部并發(fā)...

向謙│成都市第六人民醫(yī)院

2023/02/08播放(67184)

慢性胰腺炎的癥狀？

"慢性胰腺炎的癥狀以腹痛最為常見，疼痛位于上腹部劍突下或者偏左，常放射到腰背部，呈粗腰帶狀。疼痛持續(xù)時(shí)間比較長，可以有食欲減退和體重下降，大約有三分之一的病人有胰島素依賴性糖尿病，四分之一的病人有脂肪瀉，通常將腹痛、體重下降、糖尿病和脂肪瀉，稱為慢性胰腺炎的四聯(lián)癥。少數(shù)病人可以因?yàn)橐阮^纖維增生，壓迫膽總管而出現(xiàn)黃疸的癥狀。"

語音時(shí)長00:59''

曾劍鋒│福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2017/11/22收聽(99686)

慢性胰腺炎的癥狀有哪些？

"慢性胰腺炎的癥狀主要是消化不良和體重下降，因?yàn)槁砸认傺?，胰腺的消化液分泌減少會使得消化功能下降，病人就會出現(xiàn)消化不良的表現(xiàn)，同時(shí)由于脂肪和蛋白質(zhì)的消化吸收降低，可以出現(xiàn)慢性的腹瀉，同時(shí)營養(yǎng)的吸收障礙會出現(xiàn)病人體重下降，還有一些病人會出現(xiàn)上腹疼或者后背疼。"

語音時(shí)長00:41''

劉正新│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2017/08/17收聽(78970)

慢性胰腺炎的癥狀

"慢性胰腺炎是指各種原因所導(dǎo)致的胰腺實(shí)質(zhì)和胰管的不可逆的慢性炎癥，它的臨床特征是反復(fù)發(fā)作的上腹部疼痛，伴有不同程度的胰腺內(nèi)外分泌功能減退或喪失，慢性胰腺炎的主要癥狀是腹痛，腹痛位于上腹部劍突下或偏左，常放射到腰背部，成束腰帶狀，疼痛持續(xù)的時(shí)間較長，可有食欲減退和體重下降，約1/3的病人有胰島素依賴型糖尿病，1/4的病人有脂肪瀉，通常將腹痛、體重下降，糖尿病和脂肪瀉稱之為慢性胰腺炎的四聯(lián)癥。少數(shù)病人和因胰頭纖維增生壓迫膽總管而出現(xiàn)黃疸。"

語音時(shí)長01:10''

高蔚│航天中心醫(yī)院

2017/10/24收聽(36060)

慢性胰腺炎的癥狀有哪些

慢性胰腺炎典型的癥狀就是慢性胰腺炎四聯(lián)征，臨床表現(xiàn)主要是腹痛、體重下降、脂肪瀉、糖尿病。腹痛主要是劍突下或者是左側(cè)腹長期持續(xù)性的慢性疼痛，呈束帶樣的疼痛。疼痛有時(shí)候甚至?xí)虮巢?、各方面放射。體重下降主要是由于病人疼痛，然后食欲下降，導(dǎo)致長期的慢性營養(yǎng)不良，這會引起病人的體重下降。消化功能也會下降，病人的脂肪瀉，主要是由于慢性胰腺炎的消化酶，比如脂肪酶、其他的消化酶都會分泌減少，這方面會影響正常食物營養(yǎng)的吸收，會出現(xiàn)相應(yīng)的脂肪瀉癥狀。會出現(xiàn)糖尿病，糖尿病病因主要是慢性胰腺炎，由于胰腺的纖維化，導(dǎo)致由胰腺組織里面的胰島細(xì)胞方面大量的消失或者是毀損，這方面病人血糖控制不好，誘發(fā)糖尿病。所謂的慢性胰腺炎四聯(lián)征就是它典型的癥狀。當(dāng)然，比如慢性胰腺炎的病人由于胰頭的纖維化、鈣化會壓迫經(jīng)過胰腺的膽管，有的病人會出現(xiàn)黃疸，比如眼睛、皮膚發(fā)黃情況，有的病人會慢慢表現(xiàn)出來。

語音時(shí)長01:55''

朱新鋒│武漢市中心醫(yī)院

2018/05/21收聽(93102)

慢性胰腺炎的癥狀

"慢性胰腺炎一般考慮由于各種因素造成的胰腺器質(zhì)性及功能性病變，常見原因主要為暴飲暴食或者飲酒或食用過高脂肪食物誘發(fā)引起，臨床上主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉及腹脹、惡心嘔吐、食欲下降、乏力、消瘦等癥狀。如果有這方面誘發(fā)因素出現(xiàn)這種癥狀，建議就診醫(yī)院檢查腹部超聲及必要時(shí)做全腹部增強(qiáng)CT以及抽血化驗(yàn)血淀粉酶檢測。一般治療方面如果有胰腺囊腫或出現(xiàn)胰腺自身溶解情況，這種情況則需要進(jìn)行手術(shù)處理治療。一般需要護(hù)胃補(bǔ)液以及控制胰腺分泌等對癥處理治療。平時(shí)生活中一定要注意飲食少吃辛辣油膩戒酒。"

語音時(shí)長01:20''

谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/03/20收聽(89818)

慢性胰腺炎的癥狀

"一般來講早期的慢性胰腺炎患者，沒有明顯的臨床癥狀，或者有一些輕度消化不良的癥狀。比如說患者出現(xiàn)上腹飽脹等癥狀，到了晚期，胰腺炎患者可出現(xiàn)一些因?yàn)橐认傺装Y或者是胰腺功能分泌不好的情況。或者是因?yàn)槁砸认傺讓?dǎo)致并發(fā)癥，可以出現(xiàn)腹痛或者吸收不良的癥狀。比如說患者飯后飽脹、吃油膩食物之后會出現(xiàn)腹瀉的情況，或者出現(xiàn)噯氣等癥狀。慢性胰腺炎時(shí)間比較長往往能侵及胰島，患者可能會出現(xiàn)一些胰島分泌不足的情況，這時(shí)會出現(xiàn)糖尿病患者常見的一些癥狀。以上問題僅供參考，具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"

語音時(shí)長00:52''

王少麗│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

2018/07/03收聽(52580)

慢性胰腺炎的癥狀有哪些

慢性胰腺炎的癥狀如下：

1、腹痛：起始于上腹部，劍突下或偏左，放射至背部，持續(xù)時(shí)間...

李陽│鄭州人民醫(yī)院

2023/04/12播放(87062)

慢性胰腺炎的癥狀

"慢性胰腺炎多表現(xiàn)為上腹部的彌漫性的疼痛，可以放射到后背、兩肋，坐起或者前傾的時(shí)候可以有所緩解。還可以表現(xiàn)為腹脹、納差、厭油、消瘦、脂肪瀉等，有一部分患者因?yàn)閮?nèi)分泌功能障礙可以發(fā)生糖尿病。晚期慢性胰腺炎因?yàn)橹緸a可以導(dǎo)致營養(yǎng)不良的一些表現(xiàn)。"

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和媛媛│北京市宣武中醫(yī)醫(yī)院

2017/10/13收聽(60734)

慢性胰腺炎的癥狀

"不同慢性胰腺炎患者會出現(xiàn)不同的癥狀，多數(shù)慢性胰腺炎患者會出現(xiàn)不同程度的腹部疼痛感，每隔幾個月，或者一年，或者幾年會發(fā)生一次。并且這種疼痛通常是持續(xù)性，大部分位于中上腹部，表現(xiàn)為隱痛，或者是刺痛感。也可以是左上腹，或者是右上腹，通常會輻射到后腰背部，疼痛部位與炎癥部位一致。另外，輕度的慢性胰腺炎患者無腹瀉的癥狀，但重度慢性胰腺炎患者可能會有腹脹和腹瀉。腹瀉，多為脂肪瀉，大便量大，色澤淺，有酸臭味，可以飄在水上，進(jìn)食高脂肪食物時(shí)癥狀加重。還可能會出現(xiàn)消化不良的癥狀，如早飽、飯后腹脹、惡心等。"

語音時(shí)長01:27''

李振凱│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2019/06/15收聽(77586)

慢性胰腺炎的癥狀

慢性胰腺炎的癥狀是由于胰腺受損，功能減退。最主要的表現(xiàn)為消化不良，消化能力下降、消化酶的缺失或減少，經(jīng)常有消化不良癥狀。還有就是腹瀉，這種腹瀉臨床叫脂肪瀉，是在稀薄大便里經(jīng)常見到有油滴，而且由于對蛋白的消化不好，經(jīng)常大便氣味比較大。再一個是疼痛，疼痛在有些慢性胰腺炎比較多見，是由于慢性胰腺炎、急性重癥胰腺炎遺留下來，造成胰腺的組織結(jié)構(gòu)改變，可有局部的神經(jīng)損害，疼痛比較頑固。還有的病人，胰腺外假性囊腫吸收不完全，小的囊腫一般沒癥狀，如果囊腫比較大，病人會有肚脹和疼痛。如果有糖尿病存在，還有表現(xiàn)糖尿病的相關(guān)癥狀。

語音時(shí)長02:00''

謝鵬雁│北京大學(xué)第一醫(yī)院

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