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    胃和胰腺不舒服有什么區(qū)別
    
            
    
                 2023-08-22 09:49播放 : 

                
    
                    
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    胃和胰腺不舒服，在臨床上面常見(jiàn)的就是慢性胃炎、胃潰瘍以及胰腺炎。因?yàn)檫@三種疾病臨床癥狀都是上腹痛，所以在臨床上確實(shí)比較難以鑒別。胃炎有可能出現(xiàn)上腹痛在劍突下；胰腺炎是在上腹部靠左位置，腹痛癥狀也有可能在劍突下，所以碰到這種情況鑒別確實(shí)比較困難，可能要根據(jù)患者的一些病史或者飲食情況來(lái)進(jìn)一步鑒別癥狀。由于進(jìn)食同時(shí)都有可能出現(xiàn)胃炎或者胰腺炎，所以鑒別還要根據(jù)患者的進(jìn)一步檢查，包括胃鏡檢查、胰腺CT以及抽血查淀粉酶等來(lái)對(duì)胃炎和胰腺炎進(jìn)行進(jìn)一步鑒別。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    胰腺壞死和胰腺癌有什么區(qū)別
    
    
    "胰腺壞死和胰腺癌有明顯區(qū)別，具體表現(xiàn)如下：第一、胰腺壞死通常是由于急性炎癥而造成的繼發(fā)性改變也稱為急性胰腺出血壞死，而胰腺癌其發(fā)病原因較多，主要是一種惡性腫瘤性疾病。第二、胰腺壞死通常在大體上出現(xiàn)胰腺明顯腫大，質(zhì)脆、軟，切面呈小葉結(jié)構(gòu)模糊，暗紅和黃白相間，胰腺表面大網(wǎng)膜和腸系膜均有散在的灰白脂肪壞死斑點(diǎn)。而胰腺癌通常切面質(zhì)地硬韌，與周圍組織界限不清的腫塊，切面灰白色或黃白色，有時(shí)會(huì)有出血、壞死、囊性變而有紅褐色條紋或斑點(diǎn)，原有胰腺結(jié)構(gòu)消失。第三、胰腺壞死在顯微鏡下主要表現(xiàn)為大量炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，以中性粒細(xì)胞為主以及壞死的細(xì)胞碎片，甚至膿細(xì)胞等改變，未見(jiàn)有癌細(xì)胞。而胰腺癌，則鏡下能看到大量的癌細(xì)胞存在，呈不同形態(tài)分布。第四、胰腺壞死其有較嚴(yán)重的并發(fā)癥，死亡率很高，而胰腺癌通常早期很難發(fā)現(xiàn)，五年存活率不足2%，預(yù)后極差。因此胰腺壞死和胰腺癌是不同的，建議患者一定要及時(shí)就醫(yī)，以免延誤病情。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)03:00''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
    
        
    2020/07/29收聽(tīng)(39680)
    
    
    

    


















    
    
    胃里長(zhǎng)胰腺正常嗎
    
    
    "胃里長(zhǎng)胰腺的疾病叫胃的異位胰腺，又稱為迷走胰腺，是指胰腺本身以外生長(zhǎng)的，與正常胰腺組織沒(méi)有解剖上的聯(lián)系，也沒(méi)有血管聯(lián)系的孤立胰腺組織。屬于一種先天畸形，可能與胚胎時(shí)期胰腺組織的異常遷移有關(guān)系，確切的胚胎學(xué)機(jī)制尚不清楚。胚胎發(fā)生的迷路學(xué)說(shuō)認(rèn)為，胚胎時(shí)期背側(cè)和腹側(cè)的胰始基，隨著原腸上段旋轉(zhuǎn)過(guò)程中一個(gè)或幾個(gè)始基保留在原腸壁內(nèi)，隨原腸縱形生長(zhǎng)而將胰腺始基帶走，形成異位胰腺，也有的作者認(rèn)為異位胰腺是由于異常部位的內(nèi)胚層細(xì)胞異向分化和化生而來(lái)的。此疾病1727年首次報(bào)道，可以發(fā)生在任何年齡，異位胰腺組織可見(jiàn)于腹腔的任何部位，以胃和十二指腸最多見(jiàn)。因此，經(jīng)常在胃里可能經(jīng)常發(fā)生異位胰腺，而且以胃竇為多見(jiàn)。部分的異位胰腺可以發(fā)生在小腸憩室內(nèi)，也可以進(jìn)入膽囊、脾臟、臍孔、直腸等位置。一般來(lái)說(shuō)沒(méi)有明顯癥狀，也可能會(huì)有上腹部隱痛不適。胃鏡下可以見(jiàn)到胃竇的黏膜下腫物，表面像肚臍一樣的凹陷，超聲內(nèi)鏡可以看到黏膜下不均質(zhì)的回聲影。如果取活檢，可以看到黏膜下的胰腺組織。如果沒(méi)有明顯的臨床癥狀，無(wú)需處理。如果確實(shí)認(rèn)為是異位的胰腺分泌引起的癥狀，可以進(jìn)行黏膜下的手術(shù)切除治療比如行內(nèi)鏡下的黏膜剝離術(shù)。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:28''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    聶里紅│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
    
        
    2020/06/24收聽(tīng)(77520)
    
    
    

    






    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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