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湖南省腦科醫(yī)院
婦產(chǎn)科
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排卵期白帶有血絲的問題在門診，有很多女性朋友進行就診。對于排卵期有血絲，要了解為何會出現(xiàn)該情況。排卵時間大部分是月經(jīng)中期，如果月經(jīng)周期是28天，可能大部分的排卵時間在月經(jīng)第14天左右，但并不是100%都是這樣的情況。排卵期出血是由于在這時，該狀態(tài)下雌激素水平有下降的情況，導致子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落。但是排卵期出血的時間不會很長，一般＜7天，往往是2-3天。如果出血量不多或持續(xù)時間不長，其實沒必要做特殊處理。但如果時間比較長,或量比較多的情況下，可以進行藥物處理，如復方短效避孕藥，可以抑制排卵調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。如果出現(xiàn)點滴的時間比較長，還可以進行其他對癥處理，可以用止血藥。另外注意,適當休息不要劇烈運動。
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排卵期時要是白帶有血絲，一般提示排卵期有少量出血，出血原因主要體內(nèi)雌激素水平一過性的低，出現(xiàn)排卵期少量出血情況。一般偶爾一次問題不大，要是經(jīng)常有一般提示卵巢分泌雌激素水平低。排卵期出血偶爾一次可以觀察，注意作息規(guī)律，飲食上可以多吃豆類豆制品，因為大豆中含有雌激素，食療一下看看能不能緩解，然后注意作息規(guī)律。如果能夠緩解問題不大，如果不能夠緩解，白帶帶血絲偶爾一個月可觀察，連續(xù)三個月以上必須做內(nèi)分泌檢測，然后根據(jù)內(nèi)分泌的檢查結果再對癥治療，到醫(yī)院抽血看雌激素，如果雌激素過低，可以用點補佳樂來補充雌激素。
張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院
2018/06/11收聽(36350)
"排卵期白帶當中帶有血絲，這就叫排卵期的出血，這種出血一般持續(xù)2-3天就會干凈。這是由于排卵的時候，體內(nèi)的激素波動引起的，一般是不影響正常生活。但是如果出血量比較多，持續(xù)時間比較長，那就不正常了，是需要治療的。排卵期由于激素波動出現(xiàn)的子宮內(nèi)膜少量的血管破裂，出現(xiàn)流血，所以治療就可以口服雌激素，能夠維持子宮內(nèi)膜的厚度，不會引起血管的破裂，就不會出血。也可以應用抑制排卵的藥物，就是口服短效口服避孕藥。由于排卵才引起的排卵期出血，因為口服避孕藥可以抑制排卵的，就不會出現(xiàn)排卵期的出血，一般應用3個周期以后這種現(xiàn)象就會消失。"
李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院
2019/07/02收聽(21932)
在排卵期的時候，白帶如果出現(xiàn)血絲，主要是因為子宮內(nèi)膜對激素水平相對比較敏感。因為排卵期的時候，雌激素和孕激素都相對下降到比較低的程度，子宮內(nèi)膜比較敏感的情況下，就會暫時失去了雌孕激素的支撐，就會導致子宮內(nèi)膜出現(xiàn)脫落，在白帶中就會出現(xiàn)血絲的現(xiàn)象。這種現(xiàn)象在臨床上經(jīng)過3-5天左右的時間，就會恢復到正常，建議保持局部清潔，也建議在此期間多喝豆?jié){、多吃花生醬、洋蔥、黑豆，都有利于補充植物性或者是動性的雌性激素，在臨床上對排卵期的出血也會起到輔助性的治愈的作用。
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2019/07/17收聽(66094)
"排卵期白帶有血絲要根據(jù)出血的量，看是否與服用避孕藥有關，同時要排除宮頸疾病可能，不能單純判斷是否正常。排卵期白帶帶血一般診斷為排卵期出血，常是排卵期激素波動大導致。尤其是排卵之后雌激素快速下降，有時會導致子宮內(nèi)膜部分剝脫，表現(xiàn)為排卵期出血、白帶帶血絲。對于這種情況通常不用特殊處理，如果總有白帶帶血而影響生活，一般選擇短效口服避孕藥治療來抑制排卵，常經(jīng)過幾個周期的治療，在停藥后會好轉(zhuǎn)。排卵期出血也要與宮頸病變出血、宮腔病變出血作出鑒別，要檢查宮頸TCT和HPV，除外宮頸癌前病變甚至宮頸癌，要做B超檢查以除外子宮內(nèi)膜增厚、子宮內(nèi)膜息肉、子宮黏膜下肌瘤等宮腔病變。對于排卵期的女性建議多飲水以減少尿道細菌滋生，注意個人衛(wèi)生，用流動的溫水清洗私處，勤換洗內(nèi)褲以避免細菌感染。"
趙曉東│北京醫(yī)院
2020/05/08收聽(14608)
"女性在排卵期的時候，白帶可以呈現(xiàn)拉絲狀，有的可以拉很長，大部分的女性白帶當中都沒有血絲，少部分的女性到了排卵期可以出現(xiàn)白帶帶有血絲，或者是呈現(xiàn)血性，這屬于女性的排卵期出血，它是一種生理現(xiàn)象。是體內(nèi)雌激素水平發(fā)生波動，導致子宮內(nèi)膜一部分發(fā)生剝脫引起的，所以出血量比較少，可以表現(xiàn)為白帶當中帶有血絲。一般情況下不影響女性正常的同房、懷孕，所以不需要特殊治療。但是對于女性在排卵期出血量比較多，比如像來月經(jīng)一樣，有可能會引起失血性貧血，這是需要治療?？梢栽诿看纬鲅伴_始口服雌激素，一直口服到出血停止為止。"
申利文│天脊醫(yī)院
2018/06/20收聽(21568)
排卵期白帶有血絲正常與否需要做篩查來判斷，可能原因如下：1、是否有懷孕的可能；<... 龔萍│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院 2023/03/24播放(70906)
排卵期白帶有血絲正常與否需要做篩查來判斷，可能原因如下：
1、是否有懷孕的可能；<...
龔萍│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2023/03/24播放(70906)
"排卵期白帶有血絲，一般是排卵期出血的表現(xiàn)。排卵期出血與排卵期激素波動大，造成子宮內(nèi)膜部分剝脫相關，一般不用特殊處理。如果總有出血干擾生活，也可以給予短效口服避孕藥治療，比如媽富隆，周期替代幾個月，抑制排卵，常常停藥后就可以恢復正常。當然，對于這種出血要除外宮頸病變、宮腔病變等器質(zhì)性病變。首先，要做婦科檢查，用窺器撐開陰道壁，暴露宮頸，觀察宮頸情況。如果有宮頸息肉，要行宮頸息肉摘除。如果有宮頸糜爛，要檢查宮頸TCT和HPV，除外宮頸癌前病變，甚至宮頸癌。其次，要做B超檢查，除外子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增厚等器質(zhì)性病變，必要時要刮宮檢查，除外子宮內(nèi)膜腫瘤。"
2020/07/13收聽(19160)
"排卵期白帶有血絲，只要出血量不多，大都能自愈，不影響健康和生育，注意外陰衛(wèi)生清洗即可。如果超過7天還有出血的癥狀，則要到醫(yī)院進行婦科檢查。排卵期白帶有血絲表現(xiàn)為子宮出血，在排卵的月經(jīng)周期中出現(xiàn)排卵期子宮出血，出血量少，僅為咖啡色分泌物，一般2-3天可自行停止，最長就是7天。還有就是腹痛，周期性月經(jīng)期間的疼痛可輕可重，一般持續(xù)幾個小時。還有就是不孕，由于排卵期出血而中止性生活，錯過受孕的時期。如果是病理性的排卵期出血，還會因為一些婦科疾病，如子宮內(nèi)膜異位癥、子宮黏膜下肌瘤、子宮頸癌等影響生育。"
劉玉杰│朝陽市第二醫(yī)院
2018/07/09收聽(46524)
"在排卵期的時候白帶有血絲屬于正常的現(xiàn)象，這是由于女性的體內(nèi)的卵泡在排卵期后，會引起體內(nèi)激素水平的波動。雌激素降低而子宮內(nèi)膜失去雌激素的支持發(fā)生少量的脫落，從而導致血管發(fā)生改變，紅細胞從血管當中滲透出來，因此就會出現(xiàn)陰道少量的出血，伴隨白帶的流出，就形成了常見的白帶帶有血絲的現(xiàn)象出現(xiàn)。這種情況也不用緊張，做好日常護理，要勤換衛(wèi)生巾、衛(wèi)生墊就可以。"
杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院
2018/08/21收聽(17946)
"排卵期白帶有血絲可由生理性或病理性兩種原因?qū)е?，女性在排卵期的時候會造成體內(nèi)激素分泌發(fā)生改變，雌激素分泌增多，而卵子從卵巢排出的時候，會造成卵巢有輕微破裂出血的現(xiàn)象。這就會使白帶帶有血絲，這是一種正常的生理現(xiàn)象，只要做好經(jīng)期保健工作就可以。病理性主要是由于有盆腔炎、婦科炎癥感染等疾病的存在，排卵期時會使病變部位充血、滲血，從而導致白帶帶血絲。一般使用阿莫西林或頭孢等抗炎藥物，以及婦科千金片或婦炎康復片等藥物治療效果比較好。但是一定要到正規(guī)公立醫(yī)院婦科就診檢查，明確診斷之后，由?？漆t(yī)生根據(jù)實際病情選擇治療方法。"
周學勤│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/05/11收聽(32904)
"排卵期白帶有血絲是排卵期的出血，在排卵的時候由于激素可以出現(xiàn)短暫性的下降，子宮內(nèi)膜由于激素的下降，會出現(xiàn)少量的血管破裂和脫落，所以會出現(xiàn)少量的出血，是比較常見的現(xiàn)象。如果只是白帶當中帶有血絲，是不影響正常生活的，過2-3天出血會結束，一般不需要治療。如果有懷孕要求，也可以在這個時候過性生活。但是如果出血多、時間長，超過5天還不干凈，則需要治療。排卵期出血是由于雌激素短暫性下降引起的，所以在來月經(jīng)的第5天可以口服雌激素治療，吃7天以后停藥，這種出血會停止。也可以口服短效口服避孕藥治療，因為短效口服避孕藥可以抑制排卵，則不會出現(xiàn)排卵期的出血。"
2019/01/19收聽(95180)
"排卵期對于月經(jīng)規(guī)律的女性，是下次月經(jīng)來潮前14天左右。排卵期白帶有血絲很可能是排卵期出血，是比較的多見的現(xiàn)象。女性在排卵期時身體激素水平出現(xiàn)變化，部分女性比較敏感，出現(xiàn)少量內(nèi)膜的剝脫表現(xiàn)為陰道流血，持續(xù)時間不長、量不多能自行干凈。如果偶爾發(fā)生不需要治療，頻繁發(fā)作必要時可以補充雌激素。也不排除疾病所致，在患有盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎、宮頸炎、陰道炎等婦科感染性疾病時，也會造成病變部位充血、滲血，分泌物就會出現(xiàn)血絲，伴有接觸性出血、陰道分泌物增多、下腹痛等癥狀。最好去醫(yī)院進行婦科內(nèi)診檢查、盆腔超聲檢查，必要時做宮頸癌篩查根據(jù)具體病情進行治療。"
朱雪蓮│黑龍江省中醫(yī)醫(yī)院南崗分院
2019/12/26收聽(77482)
"排卵期位于整個月經(jīng)周期的中部，也就是排卵期位于下次月經(jīng)來潮前十四天，這個時候白帶應該是正常的無色透明的狀態(tài)，拉絲度非常的高，彈性非常強，類似于雞蛋清樣的結構。如果這個時候白帶里面混有血絲，是由于排卵期激素水平的驟然升高和下降，導致子宮內(nèi)膜有少量的剝脫，引起的白帶里混有一點點的血絲，臨床上診斷叫排卵期出血。如果B超檢查子宮內(nèi)膜和子宮都沒有發(fā)生器質(zhì)性的病變，這種排卵期出血無需特殊治療，需要患者在排卵期的時候注意休息，避免太劇烈的運動，出血就會很少，甚至消失。但是如果排卵期白帶中帶有的血絲過多，甚至可以看見明顯的鮮血，就要積極診斷是不是出現(xiàn)功能失調(diào)性的子宮出血或?qū)m頸的病變，要積極的進行B超和TCT的檢查，排除異常后可以適當?shù)姆弥寡幬镞M行止血治療。"
高珊│中日友好醫(yī)院
2020/03/17收聽(61172)
"排卵期白帶有血絲，可能是一種生理現(xiàn)象。如果出血很少，2-3天就自止，一般可以不做治療。排卵期出血也就是在兩次月經(jīng)中間，出現(xiàn)周期性的少量陰道出血，排卵期出血的出血量一般少于月經(jīng)量，大多在3-5天內(nèi)自然停止，呈周期性發(fā)作。排卵期出血的時候，一般帶下會增多，呈蛋清樣、拉絲狀的白帶，也可以伴有小腹的一側(cè)或者雙側(cè)的輕微脹痛，都屬于生理性現(xiàn)象，不需要做特殊處理。排卵期出血目前原因不是特別清楚，通過臨床的觀察和治療，發(fā)現(xiàn)可能和排卵前后雌激素水平的波動有一定的關系，也可能和婦科盆腔炎癥、宮內(nèi)上環(huán)有一定的關系。對于排卵期出血，如果出血量比較多或者出血時間比較長，還是建議進行一定的治療。如果女性有受孕的要求，排卵期有出血，可能會影響性生活，也建議做相應的治療。"
崔婷婷│湖南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
2021/06/03收聽(16942)
白帶有血絲實際是陰道流血的表現(xiàn)之一，需要從宮頸方面、子宮內(nèi)膜方面判斷原因，具體如下：<...
白帶有血絲實際是陰道流血的表現(xiàn)之一，需要從宮頸方面、子宮內(nèi)膜方面判斷原因，具體如下：
李寶艷│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院
2023/07/25播放(51046)
"白帶有血絲情況是很多的。有時候陰道炎、子宮內(nèi)膜炎或者是放環(huán)以后，也有可能是排卵期，都可能出現(xiàn)白帶有血的。如果是炎癥，陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎引起的白帶有血絲，需要抗炎治療。如果是放環(huán)以后，出現(xiàn)白帶有血絲，半個月以后仍然沒有好轉(zhuǎn)，就是放環(huán)不適應，需要取環(huán)治療。如果是在月經(jīng)的中間出現(xiàn)白帶里面帶有血絲，并且量不多的情況下，可能是排卵期的出血。是點滴一樣，對生活沒有影響，不需要治療，是正常的現(xiàn)象。所以排卵期出血有時不需要治療。"
2018/05/21收聽(87576)
如果女性的白帶里混雜有一定量的血絲，考慮這是異常的出血狀態(tài)，建議及時到醫(yī)院去進行檢查，來查詢導... 程嬌影│中日友好醫(yī)院 2023/12/07播放(44924)
如果女性的白帶里混雜有一定量的血絲，考慮這是異常的出血狀態(tài)，建議及時到醫(yī)院去進行檢查，來查詢導...
程嬌影│中日友好醫(yī)院
2023/12/07播放(44924)
"在臨床中引起白帶有血絲的原因是非常多的，具體原因分析，要根據(jù)患者發(fā)生白帶有血絲的時間、臨床癥狀以及相關實驗室檢查做綜合的分析。如果患者白帶有血絲是發(fā)生在月經(jīng)的中間期，主要考慮是排卵期出血，與排卵期雌激素一過性降低是有關系的。如果患者是在非經(jīng)期、非排卵期出現(xiàn)的白帶有血絲，主要考慮與患者的內(nèi)分泌紊亂、器質(zhì)性病變或者婦科腫瘤性病變有關系。這種情況首先需要做婦科內(nèi)檢，觀察白帶夾血絲，血液到底來自哪里，是來自宮頸還是來自宮腔。如果來自宮頸，要觀察宮頸是否充血、是否有陰道或者宮頸炎性疾病，排除炎性疾病之后，必須要做宮頸癌篩查，觀察是否是宮頸癌早期的臨床表現(xiàn)。如果血液是來自宮腔，主要考慮是子宮內(nèi)膜炎性疾病、子宮內(nèi)膜息肉或者子宮內(nèi)膜癌癥等原因?qū)е碌?，需要做宮腔鏡檢查明確診斷。"
柳艾霞│濟南市第二婦幼保健院
2018/09/02收聽(25490)
白帶有血絲需要從年齡方面考慮，白帶和陰道、宮頸、子宮內(nèi)膜、輸卵管、女性激素水平等因素有關，具體... 王曉麗│山西省中西醫(yī)結合醫(yī)院 2023/04/21播放(57882)
白帶有血絲需要從年齡方面考慮，白帶和陰道、宮頸、子宮內(nèi)膜、輸卵管、女性激素水平等因素有關，具體...
王曉麗│山西省中西醫(yī)結合醫(yī)院
2023/04/21播放(57882)
"排卵期白帶中混有血絲是比較正常的現(xiàn)象，這并不是一種疾病，女性排卵之后，卵巢破潰處會有少量的血液流出，隨著輸卵管的蠕動，就會將少量的積血運送到宮腔內(nèi)，形成少量陰道流血的情況。排卵期雌激素水平短暫下降，就會導致子宮內(nèi)膜失去激素支持而出現(xiàn)部分脫落的情況，此時也會導致少量的陰道流血。排卵期孕激素水平升高，宮頸黏液量增多，性狀稀薄，容易拉絲。如果此時陰道流血與增多的陰道分泌物混到一起，形成白帶中混有血絲的癥狀，這是一種正常的現(xiàn)象，排卵結束后就會逐漸消失。"
陳瑩│佳木斯大學宏大醫(yī)院
2019/02/01收聽(44216)
山大二院 宋曉翠
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宜昌二醫(yī)院 李曉蘭
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瀏陽市人民醫(yī)院 任寧
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山西中醫(yī)院 韓萍
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