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深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院
骨傷科
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所謂肩袖就是肩關(guān)節(jié)上像一個(gè)袖套樣的組織，其實(shí)它是肌肉肌腱在骨頭上的止點(diǎn)，又分為四塊肌肉，包括岡上肌、岡下肌、小圓肌和肩胛下肌。肩袖損傷大部分人發(fā)生在中老年人，尤其老年人比較多，主要是退變性改變導(dǎo)致的這種損傷。中青年人也會(huì)有，主要和外傷、運(yùn)動(dòng)方式有關(guān)系。這種損傷要根據(jù)情況來(lái)做處理，比如早期的輕度疼痛，可以先采取保守治療的辦法，給予適當(dāng)?shù)男菹?、制?dòng)、固定，給予適當(dāng)?shù)乃幬飦?lái)治療。假如3-6個(gè)月沒(méi)有效果還是疼痛，進(jìn)行磁共振檢查證實(shí)它是肩袖損傷，可能要通過(guò)手術(shù)的辦法來(lái)解決問(wèn)題。
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"肩袖傷修復(fù)的方法有很多，首先要搞清楚具體是什么原因?qū)е碌募缧鋼p傷，如果是五十肩或者肩周炎，主張患者口服消炎止痛的藥物，以及緩解肌肉痙攣的藥物，在此基礎(chǔ)上進(jìn)行肩部的環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，或者手扶爬墻運(yùn)動(dòng)，改善肩關(guān)節(jié)周?chē)尺B。如果肩袖的損傷，主要是包括在肩關(guān)節(jié)周?chē)?、岡上肌、岡下肌、大圓肌、小圓肌以及肩胛下肌的肌腱所維持的肩袖組織，常見(jiàn)的損傷就是岡上肌的損傷。建議患者適當(dāng)?shù)淖詣?dòng)減少過(guò)頭的運(yùn)動(dòng)，口服消炎止痛的藥物以及非甾體類(lèi)的消炎藥，外用消炎止痛的藥有扶他林。如果在三個(gè)月之后癥狀還是沒(méi)有緩解，可以行關(guān)節(jié)鏡下的肩袖修復(fù)術(shù)。還有就是肩峰撞擊引起的肩袖損傷，可以在肩關(guān)節(jié)鏡下行肩峰成形術(shù)，將增生者肩峰骨贅磨銼成形，減少對(duì)肌腱組織的刺激。"
唐劍鋒│湖南省腦科醫(yī)院
2020/07/22收聽(tīng)(61796)
肩袖是肩關(guān)節(jié)比較重要的結(jié)構(gòu)，主要是由四塊肌肉組成，肩胛下肌、岡上肌、岡下肌、小圓肌。肩袖在損傷... 劉迅│浙江省中醫(yī)院 2023/11/05播放(71218)
肩袖是肩關(guān)節(jié)比較重要的結(jié)構(gòu)，主要是由四塊肌肉組成，肩胛下肌、岡上肌、岡下肌、小圓肌。肩袖在損傷...
劉迅│浙江省中醫(yī)院
2023/11/05播放(71218)
如果是單純的肩袖損傷，一般需要3-4個(gè)星期才可以恢復(fù)。如果合并肩袖撕裂或者嚴(yán)重?fù)p傷，必要時(shí)可能需要手術(shù)治療，恢復(fù)時(shí)間至少需要12周以上。肩袖損傷在臨床中比...
徐海林│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/04/27閱讀(3247)
肩袖損傷后通常不建議患者過(guò)度活動(dòng)、鍛煉，需要靜養(yǎng)一段時(shí)間。可能會(huì)建議保守治療3個(gè)月。特別是部分... 伍衛(wèi)剛│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 2023/09/03播放(81558)
肩袖損傷后通常不建議患者過(guò)度活動(dòng)、鍛煉，需要靜養(yǎng)一段時(shí)間。可能會(huì)建議保守治療3個(gè)月。特別是部分...
伍衛(wèi)剛│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2023/09/03播放(81558)
肩袖是岡上肌、岡下肌、肩胛下肌、小圓肌四塊肌肉組成，肌腱愈合的時(shí)間一般是3個(gè)月。... 尹自龍│北京醫(yī)院 2023/05/10播放(27900)
肩袖是岡上肌、岡下肌、肩胛下肌、小圓肌四塊肌肉組成，肌腱愈合的時(shí)間一般是3個(gè)月。
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尹自龍│北京醫(yī)院
2023/05/10播放(27900)
肩袖損傷需要休息的時(shí)間主要取決于損傷程度，以及后期康復(fù)訓(xùn)練的恢復(fù)情況。經(jīng)過(guò)專(zhuān)科醫(yī)生診查考慮肩袖... 黃永松│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/10/02播放(63864)
肩袖損傷需要休息的時(shí)間主要取決于損傷程度，以及后期康復(fù)訓(xùn)練的恢復(fù)情況。經(jīng)過(guò)專(zhuān)科醫(yī)生診查考慮肩袖...
黃永松│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/10/02播放(63864)
"肩袖損傷靜養(yǎng)的時(shí)間主要和肩袖損傷的程度有關(guān)。如果肩袖只是在外傷情況下出現(xiàn)水腫，而肩袖的連續(xù)性和完整性都非常良好。這種情況，我們一般建議上肢懸吊固定四周左右可以功能鍛煉，恢復(fù)也是比較理想的。如果肩袖完全斷裂或者是大部分的斷裂，這種情況下，治療時(shí)間比較長(zhǎng)。有的時(shí)候，建議上肢固定四周以后，開(kāi)始鍛煉，觀(guān)察三個(gè)月，三個(gè)月如果不恢復(fù)的，建議選擇手術(shù)治療，所以這個(gè)時(shí)候，時(shí)間就比較長(zhǎng)。"
趙衍聽(tīng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/05/12收聽(tīng)(45092)
肩袖即肩關(guān)節(jié)周?chē)∪?、韌帶等組織的綜合稱(chēng)呼。如果在受到外傷或慢性勞損的情況下，很容易造成肩袖損... 高嵩濤│河南省人民醫(yī)院 2023/04/18播放(34982)
肩袖即肩關(guān)節(jié)周?chē)∪?、韌帶等組織的綜合稱(chēng)呼。如果在受到外傷或慢性勞損的情況下，很容易造成肩袖損...
高嵩濤│河南省人民醫(yī)院
2023/04/18播放(34982)
"肩袖拉傷，首先應(yīng)該進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的核磁共振檢查，對(duì)于肩袖拉傷的程度進(jìn)行詳細(xì)的評(píng)估，恢復(fù)的方法如下：一、如果是肩袖從止點(diǎn)部位有撕裂或者是肩袖撕裂比較明顯的，從滑膜側(cè)一直撕裂到關(guān)節(jié)側(cè)，這種應(yīng)該叫肩袖肌腱撕裂。對(duì)于肩袖肌腱撕裂應(yīng)該手術(shù)進(jìn)行修復(fù)，這樣以后的愈合率高，肩關(guān)節(jié)的功能經(jīng)過(guò)康復(fù)之后能夠恢復(fù)正常。二、如果核磁檢查發(fā)現(xiàn)沒(méi)有肩袖肌腱的撕裂，只是局部的水腫，可以將肩關(guān)節(jié)懸吊保護(hù)2-3周進(jìn)行充分的休息，減少活動(dòng)量，口服抗炎鎮(zhèn)痛藥物，緩解疼痛。然后在疼痛可以耐受的范圍之內(nèi)，逐漸進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的被動(dòng)和各個(gè)方向的活動(dòng)。待2-3周之后疼痛基本緩解后可以開(kāi)始肩關(guān)節(jié)的主動(dòng)的各個(gè)方向活動(dòng)，疼痛能耐受就可以進(jìn)行主被、動(dòng)活動(dòng)練習(xí)。如果是功能活動(dòng)范圍越來(lái)越好，說(shuō)明保守治療就沒(méi)問(wèn)題。如果經(jīng)過(guò)一段時(shí)間，疼痛仍然非常明顯，應(yīng)該復(fù)查一下肩關(guān)節(jié)核磁，再進(jìn)行判斷是肩袖的水腫還是撕裂。如果是水腫可以在肩峰下進(jìn)行封閉注射，進(jìn)行抗炎治療，一般炎癥控制控制好之后，肩關(guān)節(jié)的功能可以很快恢復(fù)。"
陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/09/08收聽(tīng)(79994)
"肩袖受傷后，可以通過(guò)以下幾種方法恢復(fù)：第一、對(duì)于輕度的肩袖損傷，可以限制肩關(guān)節(jié)活動(dòng)，尤其是過(guò)肩動(dòng)作，一般需要4-6周，肩袖損傷會(huì)逐漸恢復(fù)。在制動(dòng)期間，應(yīng)保持上肢肌肉靜力性收縮訓(xùn)練，可以減少肌肉萎縮的程度。第二、對(duì)于重度的肩袖損傷，如肩袖撕裂，則應(yīng)積極考慮行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療，通過(guò)關(guān)節(jié)鏡確診損傷的部位和范圍，并且可以使用手術(shù)器械縫合撕裂的肩袖組織，恢復(fù)肩袖的連續(xù)性、完整性，恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的功能。手術(shù)后對(duì)肩關(guān)節(jié)進(jìn)行體位制動(dòng)，使肩袖組織應(yīng)力減輕，促進(jìn)肩袖組織恢復(fù)。術(shù)后還應(yīng)注意保持肩關(guān)節(jié)功能鍛煉，這樣才能更好的保護(hù)肩關(guān)節(jié)功能。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/04/25收聽(tīng)(31350)
肩袖是位于三角肌下面的一層肌肉，由一塊岡上肌、兩塊岡下肌以及一塊小圓肌共同構(gòu)成。由于這四塊肌肉... 李仕臣│臨汾市中心醫(yī)院 2023/06/03播放(78180)
肩袖是位于三角肌下面的一層肌肉，由一塊岡上肌、兩塊岡下肌以及一塊小圓肌共同構(gòu)成。由于這四塊肌肉...
李仕臣│臨汾市中心醫(yī)院
2023/06/03播放(78180)
肩袖是肩關(guān)節(jié)非常重要的結(jié)構(gòu)，由岡上肌、岡下肌、肩胛下肌及小圓肌組成，四塊肌肉形成袖狀結(jié)構(gòu)，是肩... 張?chǎng)?/a>│四川省骨科醫(yī)院 2023/11/25播放(83018)
肩袖是肩關(guān)節(jié)非常重要的結(jié)構(gòu)，由岡上肌、岡下肌、肩胛下肌及小圓肌組成，四塊肌肉形成袖狀結(jié)構(gòu)，是肩...
張?chǎng)?/a>│四川省骨科醫(yī)院
2023/11/25播放(83018)
肩袖是四塊肌肉組成的結(jié)構(gòu)，解剖結(jié)構(gòu)位于肩關(guān)節(jié)的深部，在三角肌的深房，有岡上肌、岡下肌、小圓肌和肩關(guān)節(jié)前方的肩胛下肌，四塊肌肉從上、前、后三個(gè)方向包繞肱骨頭，并在大小結(jié)節(jié)止點(diǎn)區(qū)域形成連續(xù)的肌腱止點(diǎn)。肩袖肌肉的主要功能是維持肩關(guān)節(jié)，也就是盂肱關(guān)節(jié)在運(yùn)動(dòng)時(shí)的穩(wěn)定，肩袖如果出現(xiàn)損傷，經(jīng)常稱(chēng)為肩袖肌腱撕裂會(huì)導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定，喪失并且出現(xiàn)疼痛和相應(yīng)肌肉損傷導(dǎo)致的力量減弱。最常見(jiàn)的損傷是岡上肌腱撕裂，常常表現(xiàn)為上舉疼痛、無(wú)力，不能平端重物，對(duì)于岡上肌腱撕裂往往需要手術(shù)治療。
2020/07/20收聽(tīng)(75528)
"在臨床上病人發(fā)生肩袖拉傷，發(fā)病原因是由于肩部受到直接外力或間接外力導(dǎo)致的。病人出現(xiàn)肩袖損傷后會(huì)感覺(jué)肩部疼痛，局部壓痛明顯，而且會(huì)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)在主動(dòng)活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)障礙，被動(dòng)活動(dòng)正常。如果病人發(fā)生肩袖輕微損傷，經(jīng)過(guò)及時(shí)的休息，注意保暖，不要著涼，逐漸是能夠恢復(fù)的。如果病人發(fā)生肩袖損傷較重，自覺(jué)肩關(guān)節(jié)部位疼痛較重，而且出現(xiàn)明顯的被動(dòng)活動(dòng)功能障礙，這種損傷不能恢復(fù)，病人應(yīng)該進(jìn)行積極的治療。首先需要在肩關(guān)節(jié)部位外敷活血化瘀，消腫止痛，通絡(luò)散結(jié)的膏藥，在局部還要配合理療儀烤電、紅外線(xiàn)治療儀治療等辦法?？诜钛?lèi)藥物，也可以口服跌打損傷的藥物，可以促使肩袖損傷盡快恢復(fù)。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/06/25收聽(tīng)(16770)
肩袖拉傷可以分為肩袖的部分撕裂或者是全層撕裂，也可以是肩袖的挫傷，肩袖的挫傷一般來(lái)說(shuō)需要靜養(yǎng)六周左右，一般會(huì)自行恢復(fù)。肩袖的部分撕裂或者是全層撕裂，靠自身是很難長(zhǎng)好的。一般來(lái)說(shuō)，我們發(fā)現(xiàn)肩袖撕裂，需要在關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行肩袖的修補(bǔ)手術(shù)，通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)對(duì)肩袖進(jìn)行縫合，縫合以后要用外展支具固定4-6周左右，待外展支具拆除后開(kāi)始慢慢鍛煉肩關(guān)節(jié)功能，恢復(fù)期大概是在3-6個(gè)月左右。
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2020/09/09收聽(tīng)(28600)
肩袖拉傷是否能夠自行恢復(fù)，主要根據(jù)患者拉傷損傷程度決定。如果單純?yōu)榧‰焖[，肌腱連續(xù)性良好或者... 伍衛(wèi)剛│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 2023/07/21播放(79728)
肩袖拉傷是否能夠自行恢復(fù)，主要根據(jù)患者拉傷損傷程度決定。如果單純?yōu)榧‰焖[，肌腱連續(xù)性良好或者...
2023/07/21播放(79728)
肩袖位于肩部在三角肌下方，由包裹在肱骨頭周?chē)乃膲K肌腱復(fù)合體組成，肱骨頭的前方為肩胛下肌，上方... 黃永松│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/05/23播放(70342)
肩袖位于肩部在三角肌下方，由包裹在肱骨頭周?chē)乃膲K肌腱復(fù)合體組成，肱骨頭的前方為肩胛下肌，上方...
2023/05/23播放(70342)
肩袖是指在肱骨頭周?chē)袔讐K肌肉和肌腱把肱骨頭包圍著，肱骨頭可以活動(dòng)，上面有一個(gè)圓球似的叫肱骨頭... 尹戰(zhàn)海│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/12/20播放(30882)
肩袖是指在肱骨頭周?chē)袔讐K肌肉和肌腱把肱骨頭包圍著，肱骨頭可以活動(dòng)，上面有一個(gè)圓球似的叫肱骨頭...
尹戰(zhàn)海│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/12/20播放(30882)
"肩袖炎又稱(chēng)為肩袖肌腱炎或者是肩袖肌腱病，是中年以上人群肩痛的常見(jiàn)的原因。由于年齡的增長(zhǎng)，肩袖肌腱出現(xiàn)退變、局部缺血、肌腱出現(xiàn)纖維的撕裂，在活動(dòng)量過(guò)大之后出現(xiàn)疼痛加重，經(jīng)常休息之后疼痛可以減輕。嚴(yán)重時(shí)會(huì)誘發(fā)肩峰下滑膜炎，或者是關(guān)節(jié)內(nèi)的滑膜炎，導(dǎo)致關(guān)節(jié)出現(xiàn)僵硬、夜間疼痛，拍攝核磁共振可以發(fā)現(xiàn)肩袖止點(diǎn)部位的肌腱變得腫脹、信號(hào)增高，得了肩袖肌腱炎之后往往會(huì)有肩關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)受限，應(yīng)該進(jìn)行充分的休息，炎癥重的時(shí)候可以在肩峰下間隙，進(jìn)行封閉注射復(fù)方倍他米松抗炎治療，也可以采用沖擊波的物理治療方法。如果肩袖肌腱炎一直存在，下一步的發(fā)展就是出現(xiàn)肩袖肌腱撕裂，出現(xiàn)肩袖肌腱的撕裂往往需要進(jìn)行手術(shù)修復(fù)治療。"
2020/07/31收聽(tīng)(62022)
對(duì)于肩袖疾病，患者必須找專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。肩袖疾病的治療方法包括保守... 李仕臣│臨汾市中心醫(yī)院 2023/10/23播放(57696)
對(duì)于肩袖疾病，患者必須找專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。肩袖疾病的治療方法包括保守...
2023/10/23播放(57696)
山大二院 肖士鵬
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