北京市肛腸醫(yī)院
肛腸外科
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肛門脫垂從某種意義上是內(nèi)痔和外痔、混合痔造成痔脫垂，也屬于肛管脫垂。脫垂的情況以外痔較多，尤其外痔部分形成靜脈曲張比內(nèi)痔重，這種情況脫出后多表現(xiàn)為肛管脫垂。
實際還是由于內(nèi)痔小，外痔較大，外痔脫垂表現(xiàn)比較充分，也是痔脫垂。痔脫垂和肛管脫垂在病理、生理上無法分開，處理辦法一般與痔手術統(tǒng)一，要解決肛管外翻，即把外翻的痔組織徹底切除，肛管脫垂即可達到治療目的。
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導致肛門脫垂的原因，多由于盆底筋膜松弛，多見于老年患者。除盆底筋膜松弛之外，長期腹壓增高，如便... 曹廣│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/01/29播放(54120)
導致肛門脫垂的原因，多由于盆底筋膜松弛，多見于老年患者。除盆底筋膜松弛之外，長期腹壓增高，如便...
曹廣│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/01/29播放(54120)
"肛門脫垂是指痔瘡或乙狀結腸下段的黏膜層或全層腸壁經(jīng)肛管向外突出于肛門外的一種病理狀態(tài)，臨床上并不常見。主要臨床表現(xiàn)如果病情發(fā)展緩慢，多數(shù)病人早期常有輕微癥狀，如肛門直腸疼、排便不適，排便開始時困難，有排便不凈感和不同程度的肛門失禁，脫出腫塊在便后可自行還納。隨著病情的發(fā)展，腫塊脫出后需用手幫助還納，長期或晚期病例，大小便均可失禁，黏膜脫垂可見長約4-5cm，呈淡紅色皺紋或放射狀腸黏膜。完全性脫垂則可以見到長度在5cm的黏膜皺襞，脫垂復位后可以用手指壓迫前壁令病人增加腹壓，脫垂多不可能再發(fā)生。如果患者有肛門脫垂癥狀，建議患者到當?shù)氐钠胀饪七M行就診，必要時行手術治療。"
高曰文│日照市人民醫(yī)院
2018/06/03收聽(66424)
肛門脫垂在醫(yī)學上主要是指直腸脫垂，它不同于痔的脫出，常見于小孩和老人。直腸脫垂是直腸黏膜部分或... 鄧俊暉│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/09/08播放(51578)
肛門脫垂在醫(yī)學上主要是指直腸脫垂，它不同于痔的脫出，常見于小孩和老人。直腸脫垂是直腸黏膜部分或...
鄧俊暉│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/09/08播放(51578)
肛門脫垂是臨床上肛腸科較為常見的疾病，指肛門內(nèi)部分黏膜或者結腸向外突出于肛門之外。在肛門脫垂的早期時癥狀比較輕微，會出現(xiàn)排便不適感、肛門和直腸部位疼痛感，排便困難、大便不凈、肛門失禁等，脫出的組織會自動縮回肛門內(nèi)。如果此時不進行治療，癥狀會隨著病情發(fā)展逐漸加重，會出現(xiàn)腫物脫出后不能夠自動縮回肛內(nèi)，需要手動揉回。晚期時會出現(xiàn)大小便失禁以及腫物脫垂的長度較長，有的會達到5cm左右，需要及時進行手術處理，上訴癥狀就是肛門脫垂的主要癥狀，一旦有此癥狀建議及時就診。
王巍│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020/01/21收聽(17586)
"肛門脫垂又稱脫肛癥，在臨床上雖不多見，但一旦出現(xiàn)，其治療方法仍然比較少，大多都需要通過手術才能最終解決。根據(jù)脫出部位，有時候脫出的肛門是黏膜的一部分，有時候是直腸壁的一部分，有時甚至直腸的全層。因此，對于肛門脫出，首先要在第一時間將脫出的部分還納到直腸中去，無論是部分黏膜還是全層的直腸。有時候在還納回去以后，隨著患者站立或咳嗽，脫出的肛門會再次脫出。對于比較嚴重的脫肛表現(xiàn)，大多通過飲食控制不能起到很好的保守治療效果，只有通過手術切除，才能緩解因脫肛引起的相關癥狀和并發(fā)癥。"
2020/09/21收聽(77100)
肛門脫垂多見于老年人，尤其是有慢性阻塞性肺疾病或者良性前列腺增生的老年男性病人，而對于女性，如果生產(chǎn)的次數(shù)比較多，盆底肌肉的松弛也會導致肛門脫垂的出現(xiàn)。平時應該注意局部的衛(wèi)生，合理膳食，積極的治療原發(fā)疾病，養(yǎng)成按時排便的習慣。對于反復發(fā)作的脫肛，可以在黏膜下層注射硬化劑，促進局部粘連，能夠改善癥狀。也可以選擇應用吻合器將內(nèi)痔或者肛管的黏膜進行局部切除，嚴重的脫肛需要開腹進行直腸的固定手術。在手術以后也應該注意飲食規(guī)律和日常生活的調(diào)理，適當?shù)倪M行功能鍛煉，定期復查，避免便秘等現(xiàn)象的發(fā)生。
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2018/11/05收聽(55176)
"脫垂是什么意思？排便或者走路，打噴嚏以后肛門有組織從里向外脫出，就叫痔瘡脫出。好多人覺得這不是病，其實它也是一個很麻煩的事情。開展的微創(chuàng)手術，比如PPH，叫痔上黏膜環(huán)切，再就是TST，選擇性的痔上黏膜環(huán)切，它能夠把脫出的組織切掉，而且在直腸內(nèi)把它釘合，把整個肛管向上移，這是比較徹底的而且痛苦比較少的方式。傳統(tǒng)的方式現(xiàn)在做的不是很多，環(huán)切對肛門損傷，對人的生活都有一定的影響。脫出也是肛門疾病最多見的，有的人脫出多，有的脫出少，如果脫得多的，建議大家盡早治療。脫得少趕快練提肛，從體質(zhì)鍛煉上來克服下墜問題。"
俞立民│武漢市第八醫(yī)院
2018/02/24收聽(71904)
肛門脫垂也指肛管脫垂，痔瘡生長區(qū)域就是肛管，在肛管齒狀線上、下分別是內(nèi)痔和外痔。在肛管內(nèi)側、齒... 董平│北京市肛腸醫(yī)院 2023/11/10播放(72312)
肛門脫垂也指肛管脫垂，痔瘡生長區(qū)域就是肛管，在肛管齒狀線上、下分別是內(nèi)痔和外痔。在肛管內(nèi)側、齒...
董平│北京市肛腸醫(yī)院
2023/11/10播放(72312)
"肛門脫垂和痔瘡還是有明顯的區(qū)別。首先從發(fā)病人群上看，肛門脫垂多發(fā)生于小兒或年老體弱的患者；而痔瘡多發(fā)生于18歲以上的青年、中年和老年患者。第二個，從癥狀上看，肛門脫垂主要表現(xiàn)為便時、走路時或站立時和咳嗽時肛門和直腸脫出；而痔瘡主要表現(xiàn)為大便出血，大便時痔核脫出，痔核脫出可自行回納或者需要手托回納。第三個，從肛門檢查來看，肛門脫垂的患者肛門松弛，甚至容易出現(xiàn)肛門失禁；而痔瘡的患者肛門松緊度正常，不容易出現(xiàn)肛門失禁。第四個，從脫出的內(nèi)容物看，肛門脫出多為肛管黏膜或者直腸黏膜脫出，呈環(huán)狀；痔瘡脫出一般為單個痔核或者整圈痔核突出，但痔核與痔核之間都有明顯的分瓣。"
肖明燦│廈門中醫(yī)院
2018/12/25收聽(58242)
"肛門脫垂又稱作直腸脫垂，女性較男性有更高的發(fā)病率，它是直腸壁黏膜層或腸壁全層向下移位而形成的疾病。如果突出的直腸，在肛門之外稱為外脫垂，若在肛門之內(nèi)，稱為內(nèi)脫垂，典型癥狀有如下幾個：第一、肛門失禁，反復的直腸脫垂會導致肛門肌肉的損傷，不能自主控制大便，50%以上的患者會出現(xiàn)這一癥狀；第二、便秘，便秘是導致直腸脫垂的原因之一，也可因為直腸脫垂而使便秘更加加重；第三、出血，直腸脫垂初起，一般沒有出血的癥狀。反復突出以后直腸黏膜會淤血、水腫，表現(xiàn)為大便時肛門滴血、便中帶有血，或便紙帶血；第四、肛門的墜脹感和排便不盡感，脫垂導致的直腸黏膜壓迫淤血和水腫，可能是誘發(fā)該癥狀的原因；第五、還會導致肛周的濕疹，由于直腸的反復脫出導致局部黏液分泌過多，而且肛門疑為關閉不全，黏液會刺激肛周皮膚產(chǎn)生局部濕疹。"
2020/04/20收聽(16766)
肛門脫垂的癥狀是不會自愈的。肛門脫垂的癥狀出現(xiàn)主要是長期的便秘以及細菌長期刺激造成直腸黏膜向內(nèi)增生導致的，由于內(nèi)痔的痔核脫出也會造成肛門向外脫垂的癥狀出現(xiàn)。如果不及時治療會造成肛門脫垂的癥狀無法治愈，還會引發(fā)更為嚴重的后果，肛門長期的脫垂會牽拉腸壁造成腸梗阻以及嚴重便血癥狀，嚴重的會導致黏膜破潰以及壞死引發(fā)惡性腫瘤癥狀。對于肛門脫垂癥狀應該予以積極治療，可以使用高錳酸鉀洗劑對脫出的肛門組織進行清洗和消炎，然后幫助其回納，如果長期的出現(xiàn)肛門脫垂需要通過手術予以積極治療。
張敏道│黑龍江省中醫(yī)醫(yī)院南崗分院
2020/03/09收聽(13228)
"子宮頸和子宮的脫垂是指子宮從正常的位置沿陰道下降，宮頸外口達坐骨肌水平以下，甚至子宮全部突出在陰道口以外。其發(fā)生的原因多因為妊娠分娩，特別是產(chǎn)前或者胎吸困難或陰道分娩的女性，會使盆腔的筋膜、子宮的足底韌帶以及盆底的肌肉受到牽拉，而導致支持力量下降。還有慢性的咳嗽、腹腔的積液、頻繁的舉重或者便秘，造成腹腔內(nèi)壓力增加，所導致子宮脫垂。肥胖由于是腹型的肥胖，腹壓增加導致子宮脫垂，還有醫(yī)源性的原因?qū)е?，沒有糾正及時手術所造成的盆腔支持結構的缺損。"
黃鳳華│武漢大學中南醫(yī)院
2020/04/30收聽(16104)
"宮頸脫垂通常是因為產(chǎn)子比較多或者分娩過多所導致的。一般和女性朋友的盆底組織彈性有一定的關系，如果盆底無力支撐子宮，那么很容易出現(xiàn)脫垂的問題，可以到正規(guī)的醫(yī)療機構進行檢查，根據(jù)醫(yī)生的建議進行治療，這樣也有助于身體的恢復。在日常生活中也要養(yǎng)成良好的習慣，可以適當?shù)倪\動，提高自身的免疫能力盡量避免出現(xiàn)便秘等問題，經(jīng)常蹲在地上工作或做家務也會加重宮頸脫垂的病情，因此一定要注意日常生活中的姿勢，盡量控制病情的發(fā)展，也可以根據(jù)醫(yī)生的建議進行治療。"
馬玉娟│哈爾濱市第四醫(yī)院
2019/05/04收聽(29906)
"子宮正常位置應該在骨盆腔內(nèi)，當某些原因使子宮從正常位置沿著陰道下降，部分或者全部脫出陰道口外，這叫子宮脫垂。子宮脫垂大部分都是由于盆腔的筋膜、韌帶和肌肉松弛，表現(xiàn)出薄弱不能為子宮提供足夠的支持而引起，多半因分娩、衰老、盆底肌肉薄弱而引起，發(fā)生了子宮脫垂，根據(jù)癥狀有可能是輕度、中度、重度，還有可能伴隨有陰道前壁和后壁的脫垂。當女性發(fā)現(xiàn)陰道內(nèi)有腫物脫出的時候，應該及時就診，看看是不是自己有子宮脫垂了。"
張建萍│首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2020/05/01收聽(73350)
通常并不存在單獨的宮頸脫垂，若宮頸脫出到陰道口外，常見原因如下：1、子宮脫垂：即... 趙昕│河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院 2023/03/03播放(90246)
通常并不存在單獨的宮頸脫垂，若宮頸脫出到陰道口外，常見原因如下：
1、子宮脫垂：即...
趙昕│河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2023/03/03播放(90246)
很多患者就診時告訴大夫說自己脫肛，檢查很多。絕大多數(shù)患者說脫肛，其實是痔脫垂。脫肛從醫(yī)生角度叫... 鄭毅│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/08/23播放(70112)
很多患者就診時告訴大夫說自己脫肛，檢查很多。絕大多數(shù)患者說脫肛，其實是痔脫垂。脫肛從醫(yī)生角度叫...
鄭毅│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/08/23播放(70112)
直腸黏膜內(nèi)脫垂的診斷相對比較困難，直腸黏膜內(nèi)脫垂是骨盆松弛性疾病，年齡比較偏大，或者有排便功能... 翟春寶│山西省人民醫(yī)院 2023/08/19播放(70714)
直腸黏膜內(nèi)脫垂的診斷相對比較困難，直腸黏膜內(nèi)脫垂是骨盆松弛性疾病，年齡比較偏大，或者有排便功能...
翟春寶│山西省人民醫(yī)院
2023/08/19播放(70714)
直腸黏膜內(nèi)脫垂，是直腸黏膜沒有脫出在肛門外邊，脫垂在直腸內(nèi)部，是因為直腸黏膜松弛或者與盆底肌松弛造成的。主要發(fā)病一些年老的女性病人比較多，給病人造成很大的不良影響。它會出現(xiàn)局部的一些特定的癥狀，排便不暢、肛門有阻塞的感覺老排便不凈或者局部有一些異物刺激的感覺。直腸黏膜內(nèi)脫垂，可以采用注射的治療或者膠圈套扎的治療效果還是非常好的，能緩解局部的體征，還有患者明顯的癥狀。
李輝│中日友好醫(yī)院
2017/07/10收聽(36668)
陰道脫垂與子宮脫垂均屬盆腔臟器脫垂類疾病，盆腔可分成三個階梯，前為膀胱與尿道，中間為子宮，后為... 張坤│北京大學第三醫(yī)院 2023/10/14播放(73828)
陰道脫垂與子宮脫垂均屬盆腔臟器脫垂類疾病，盆腔可分成三個階梯，前為膀胱與尿道，中間為子宮，后為...
張坤│北京大學第三醫(yī)院
2023/10/14播放(73828)
"痔瘡脫垂指的是痔核脫出，脫出的痔核位于肛門齒狀線以下或者脫出肛門之外。痔瘡是由血管、平滑肌、彈性纖維等組成的結締組織軟塊，結構比較松散，排便的時候由于腹內(nèi)壓增加或者便秘造成的排便困難，痔瘡受到慢性牽拉向肛門方向移動，長時間反復多次的慢性牽拉，痔核會脫出到肛門齒狀線以下的位置。痔瘡分為內(nèi)痔、外痔、混合痔，發(fā)生脫垂的多數(shù)是內(nèi)痔和混合痔。痔瘡脫垂能回納的可采取保守治療，不能回納或者反復脫垂，則要到醫(yī)院肛腸科做手術治療?；加兄摊彶灰涎樱M早采取手術治療去除病根，以免脫垂發(fā)生。"
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/05/24收聽(79500)
河北省中醫(yī)院 賀屹巍
播放次數(shù)：3.57萬
湖南省直中醫(yī)醫(yī)院 劉海泉
播放次數(shù)：9.67萬
五邑中醫(yī)院 曹秋銳
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北京廣安門中醫(yī)院 王曉鋒
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