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張媛媛
副主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

消化內(nèi)科

胃脹打嗝是胃癌嗎

2023-11-07 18:22播放 :

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視頻內(nèi)容

胃脹、打嗝是日常生活中很常見(jiàn)的癥狀，一般提示消化不良，引起消化不良的原因有很多，并不一定是胃癌，不要過(guò)度擔(dān)心。引起胃脹、打嗝的常見(jiàn)原因如下：

1、慢性的胃炎：包括慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎；

2、胃潰瘍和十二指腸潰瘍：需要進(jìn)行胃鏡檢查，同時(shí)還建議檢查幽門(mén)螺桿菌，因?yàn)橛拈T(mén)螺桿菌是引起患者出現(xiàn)胃脹、打嗝最常見(jiàn)的原因之一。如果有細(xì)菌，一定要進(jìn)行根除治療，目前比較常用的是四聯(lián)療法；

3、胃癌：此時(shí)建議進(jìn)行胃鏡的檢查，在胃鏡下可以很清楚的看到患者是否有腫瘤。如果有問(wèn)題，可以看到腫瘤的大小、位置以及表面的情況。

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胃脹、打嗝不一定是胃癌，因?yàn)槲该?、打嗝都是很常?jiàn)的消化道癥狀，只要胃腸功能受到損傷，患者都有可能出現(xiàn)胃脹、打嗝的癥狀。胃部的惡性腫瘤，例如常見(jiàn)的胃癌，可導(dǎo)致胃的消化功能受到損害，早期就會(huì)出現(xiàn)胃脹、打嗝的癥狀。消化道良性疾病，例如急慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍、反流性食管炎等，也會(huì)誘發(fā)這些常見(jiàn)的癥狀。因此，出現(xiàn)胃脹、打嗝的癥狀，不要老想著是胃癌所導(dǎo)致。但要注意的是胃脹、打嗝癥狀如果長(zhǎng)期存在，治療后得不到明顯的緩解，就要警惕胃癌的可能，盡快去醫(yī)院檢查。即使是胃良性病變導(dǎo)致的胃脹、打嗝，也要引起重視，因?yàn)楹芏嗔夹晕覆”旧砭褪俏赴┑陌┣安∽儯绻患皶r(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療，轉(zhuǎn)變成胃癌的風(fēng)險(xiǎn)就比較高。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

何偉│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院番禺院區(qū)

2021/05/02收聽(tīng)(93604)

胃脹打嗝放屁是胃癌嗎

"胃脹、打嗝、放屁這三種癥狀都提示胃腸道的蠕動(dòng)功能紊亂，可能存在腸道菌群失調(diào)或伴有消化不良的病因。這些癥狀并不是胃癌的典型表現(xiàn)，光憑這三種癥狀不能判斷為胃癌，需要做胃鏡檢查明確。如果胃鏡檢查提示為功能性的胃腸病，需要使用莫沙必利加整腸生、奧美拉唑等治療，一般療程在兩周左右。在飲食上要少吃辛辣油炸等刺激性的食物，少喝牛奶、豆?jié){等發(fā)酵產(chǎn)氣的食物，戒酒。胃癌的典型癥狀一般是上腹的隱痛、會(huì)發(fā)現(xiàn)大便隱血試驗(yàn)呈陽(yáng)性、身體消瘦等癥狀，這些癥狀在出現(xiàn)后提示病人要盡早的做胃鏡明確，胃鏡是確診是否有胃癌的金標(biāo)準(zhǔn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

樂(lè)湘華│中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

2018/11/14收聽(tīng)(94728)

胃脹疼打嗝會(huì)是胃癌嗎

胃脹疼、打嗝，是否為胃癌，二者沒(méi)有必然聯(lián)系。這種表現(xiàn)可能是胃癌，但并非必然是胃癌。因?yàn)槲赴](méi)有...

夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/10/27播放(45389)

胃脹是胃癌嗎

"胃脹可以見(jiàn)于胃癌。因?yàn)槲赴┎∪藭?huì)有明顯的食欲下降，體重減輕和消耗的表現(xiàn)，會(huì)出現(xiàn)貧血和低蛋白血癥，表現(xiàn)為腸道水腫，蠕動(dòng)減慢，所以會(huì)表現(xiàn)為腹脹、胃脹，嚴(yán)重的情況下還會(huì)出現(xiàn)惡心以及嘔吐。而胃癌病人在手術(shù)以后，由于腸道的內(nèi)環(huán)境受到了破壞，并且手術(shù)以后也容易出現(xiàn)胃脹或者腹脹。所以應(yīng)該叮囑病人早期離床活動(dòng)，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)功能的恢復(fù)。另外，也可以靜脈補(bǔ)充血漿以及人血白蛋白，能夠提高血漿膠體滲透壓，而減輕胃脹癥狀。此外，胃炎病人也會(huì)表現(xiàn)為胃脹或者腹脹，所以胃脹不一定是胃癌。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2018/11/27收聽(tīng)(62880)

胃脹是胃癌嗎

"一般來(lái)說(shuō)，胃脹的癥狀并不是胃癌所特有，雖然一些胃癌的病人，可以合并非特異性的消化道癥狀，比如可以出現(xiàn)胃脹、進(jìn)食之后飽脹不適，以及胃區(qū)隱痛、反酸、燒心、噯氣等情況，但是這些消化道癥狀，也常常出現(xiàn)在胃部的良性疾病，比如慢性胃炎、急性胃炎、胃潰瘍，都可以出現(xiàn)胃脹、反酸、進(jìn)食之后飽脹不適的癥狀。所以，如果病人長(zhǎng)期胃脹不緩解，應(yīng)該建議病人做胃鏡的檢查，來(lái)發(fā)現(xiàn)胃內(nèi)的病變，必要的時(shí)候還可以取組織做病理檢查，來(lái)判斷是良性的胃部疾病，還是胃癌，并給予相應(yīng)的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

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胃脹或者脹痛不一定是胃癌，胃處于上腹部正中，產(chǎn)生脹痛常見(jiàn)原因是胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃癌...

夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/03/26播放(62620)

胃脹是胃癌嗎

胃脹并不是胃癌特異性的表現(xiàn)，如果病人出現(xiàn)胃脹情況，在臨床上通常要考慮以下幾方面的原因：

徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院

2023/06/08播放(41022)

胃脹是胃癌嗎

"胃脹是胃癌的癥狀之一，但是胃脹并不僅僅是胃癌。引起胃脹的原因有很多，比如生活不規(guī)律、平時(shí)吃東西的時(shí)候不注意衛(wèi)生導(dǎo)致了急性的胃炎或者生活中情緒不穩(wěn)定也可能會(huì)導(dǎo)致胃脹，除了生活中的因素，肺部疾病比如急慢性胃炎、胃潰瘍、急性胃黏膜損傷等都可能會(huì)導(dǎo)致胃脹，而胃癌也有進(jìn)食后胃部飽脹不適的癥狀，胃癌的癥狀和慢性胃炎或者胃潰瘍的癥狀很相似，因此這也是為什么很多胃癌患者在檢查疾病的時(shí)候通常是中晚期，建議反復(fù)出現(xiàn)了胃部不適的患者及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行胃鏡的檢查，該檢查是最直觀的判斷是否為胃癌的標(biāo)準(zhǔn)，也可以取活檢進(jìn)行病理檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

李振凱│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2019/09/27收聽(tīng)(17500)

胃脹是胃癌嗎

胃脹是一種常見(jiàn)的臨床癥狀，不一定是胃癌。較多胃部良性疾病均可引起胃部不適、胃脹、胃動(dòng)力差的癥狀...

季鑫│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

2023/10/31播放(60102)

經(jīng)常打嗝是胃癌嗎

"一般情況下，患者有經(jīng)常打嗝的行為并不是胃癌。經(jīng)常打嗝不是患有胃癌的原因大概有以下幾個(gè)：第一、一般噯氣打嗝多數(shù)是胃功能排出比較慢，腸胃蠕動(dòng)下降，導(dǎo)致胃內(nèi)食物或者氣體反流到食道而排出體外的過(guò)程。一般出現(xiàn)這種情況，需要給予改善腸胃動(dòng)力的藥物治療。第二、胃癌早期沒(méi)有任何癥狀或者僅僅表現(xiàn)出胃部不適的感覺(jué)，只有中、晚期會(huì)出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、消瘦、乏力甚至惡病質(zhì)的狀態(tài)，胃癌并不會(huì)出現(xiàn)經(jīng)常打嗝的癥狀。第三、經(jīng)常打嗝可能是胃癌的前兆，胃癌可以引起持續(xù)性打嗝，但打嗝不是胃癌的典型癥狀。如果患者經(jīng)常出現(xiàn)打嗝的行為并且胃部不舒服，建議及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行檢查與治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2020/05/03收聽(tīng)(84298)

經(jīng)常打嗝就一定胃癌嗎

"經(jīng)常打嗝不一定就是胃癌，請(qǐng)患者不要過(guò)于緊張。經(jīng)常打嗝有可能是胃部的良性疾病引起的，如慢性胃炎、胃食管反流病或者因?yàn)楣δ苄晕改c病引起的。對(duì)于胃癌其臨床癥狀表現(xiàn)為上腹痛，同時(shí)還會(huì)伴有反酸、惡心、嘔吐、食欲減退、黑便、消瘦等。對(duì)于患者反復(fù)出現(xiàn)打嗝的癥狀，建議可以到醫(yī)院就診，配合醫(yī)生檢查電子胃鏡。對(duì)于胃癌的診斷也是需要通過(guò)電子胃鏡檢查，加病理活檢才可以明確。如果患者已經(jīng)完善電子胃鏡檢查，明確存在有胃部的疾病，需要配合醫(yī)生給予正規(guī)的用藥治療。如果是功能性的胃腸病，建議患者平時(shí)要注意調(diào)整心態(tài)，注意休息，必要的時(shí)候也可以配合醫(yī)生用藥治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''

陳和萍│中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

2020/02/27收聽(tīng)(31736)

胃脹打嗝怎么緩解

"胃脹噯氣可以用兩種辦法快速解決癥狀。一種是彎腰喝水法、含一口溫水、彎下腰慢慢地咽下。另一種情況是屏氣法、直接屏住呼吸30-45秒。這兩種方法可以快速緩解橫膈肌痙攣現(xiàn)象。如果伴有胃脹、胃痛、反酸、燒心、腹瀉、嘔吐，那么就要考慮是否有消化不良甚至是慢性胃炎的癥狀。這都是一種消化系統(tǒng)的常見(jiàn)病，及時(shí)治療是可以快速緩解的?？梢钥紤]服用嗎丁啉、腸炎寧、雞內(nèi)金片、乳酶生，調(diào)理胃腸道菌群、增加胃動(dòng)力、促進(jìn)消化。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

田亞坤│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

2018/06/06收聽(tīng)(86428)

胃脹打嗝是怎么回事

胃脹、打嗝的原因有很多，常見(jiàn)的幾種疾病，比如慢性胃炎、胃食管反流病、功能性消化不良、消化性潰瘍，甚至胃癌、肝癌等都可以出現(xiàn)這個(gè)癥狀。即使是慢性胃炎，也可以分為慢性萎縮性胃炎和慢性非萎縮性胃炎，它們本身也可以伴有糜爛、膽汁反流等。如果想查明原因，可以做必要的檢查，比如電子胃鏡、腹部B超、碳13或者碳14呼氣、肝功等。如果近期有食欲不振、乏力、消瘦等癥狀，建議一定要去醫(yī)院做系統(tǒng)的檢查，電子胃鏡、上腹部的CT，以及腫瘤標(biāo)志物的篩查都非常必要，一定要除外胃以及胃以外的惡性病變。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

徐愛(ài)香│臨沂市中醫(yī)醫(yī)院

2018/12/13收聽(tīng)(81976)

胃脹打嗝的原因

"胃脹打嗝的原因有：第一、可以見(jiàn)于正常情況，比如攝入的食物太多可以出現(xiàn)胃脹、打飽嗝。如果癥狀明顯，可以口服健胃消食片、多潘立酮片等以助消化促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，加速食物的消化和吸收。第二、如果病史較長(zhǎng)應(yīng)考慮有無(wú)疾病的可能，比如功能性消化不良。進(jìn)食山楂或柿子后可以導(dǎo)致胃石癥，還可見(jiàn)于胃癌、膽囊炎、膽囊結(jié)石、膽囊癌、急性胰腺炎、胰腺癌、肝癌、肝硬化等可能。通過(guò)詢問(wèn)有無(wú)肝病病史、近期有無(wú)消瘦病史、皮膚有無(wú)黃染等，同時(shí)完善肝功、腫瘤標(biāo)志物、腹部彩超、胃腸鏡及腹部CT等相關(guān)檢查，可以有助于疾病的最終確診并指導(dǎo)下一步治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/11/11收聽(tīng)(89874)

胃脹一直打嗝怎么辦

胃脹一直打嗝可以通過(guò)熱敷腹部改善，或者使用多潘立酮、枸櫞酸鉍鉀等藥物治療。胃脹一直打嗝是胃內(nèi)食物沒(méi)有排空，在胃內(nèi)異常發(fā)酵引起的，癥狀輕微的患者可以對(duì)腹部進(jìn)行熱敷，能夠促進(jìn)血液循環(huán)，增加胃蠕動(dòng)功能，幫助胃內(nèi)食物排空，減輕胃脹打嗝的癥狀。多潘立酮屬于促消化類的藥物，促進(jìn)胃的蠕動(dòng)，擴(kuò)張功能括約肌，促進(jìn)胃內(nèi)的食物盡快的排空，當(dāng)食物排空后就不會(huì)對(duì)胃壁造成壓力，可以減輕癥狀。枸櫞酸鉍鉀可以改變胃黏液的成分，與胃蛋白酶發(fā)生作用，增加胃蛋白酶的分泌，促進(jìn)胃動(dòng)力恢復(fù)，幫助胃內(nèi)食物排空。經(jīng)常胃脹打嗝的人，應(yīng)注意飲食習(xí)慣，避免暴飲暴食，盡量減少進(jìn)食容易引起產(chǎn)氣的食物。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/01/20收聽(tīng)(46170)

經(jīng)常胃脹打嗝是怎么回事

"經(jīng)常胃脹打嗝最常見(jiàn)的原因是消化不良，如果飲食不當(dāng)，比如攝入了高蛋白、高脂的食物，就可能導(dǎo)致我們消化不良，從而出現(xiàn)了上腹的脹痛、嗝逆。除此以外，還有一些的病變也可以引起類似的癥狀，比如胃部的消化性潰瘍也可以導(dǎo)致腹脹打嗝。這時(shí)候除了上述的癥狀以外，有可能還伴有上腹的疼痛、空腹痛和夜間痛。慢性膽囊炎同樣可以出現(xiàn)胃脹、打嗝，往往也都是以飯后為主，尤其是進(jìn)入油膩物為主，如果嚴(yán)重的時(shí)候還可以伴有右上腹的絞痛，甚至伴肩后背的反射。慢性胰腺炎同樣也可以導(dǎo)致上腹的脹打嗝，但是慢性胰腺炎往往都是有原因的，比如長(zhǎng)期飲酒的患者，并且慢性胰腺炎還可以導(dǎo)致持續(xù)的中上腹的疼痛甚至消瘦。由此可見(jiàn)，腹脹、打嗝可以是不同的原因引起來(lái)。除了上述所說(shuō)的消化道的疾病以外，比如不典型心絞痛，有可能也會(huì)出現(xiàn)腹脹、打嗝。這種情況下往往跟運(yùn)動(dòng)有關(guān)，比如說(shuō)活動(dòng)的時(shí)候出現(xiàn)腹脹、打嗝，休息以后緩解，應(yīng)該警惕是不是心臟的疾病。不同的原因會(huì)引起同一個(gè)癥狀，還要根據(jù)相應(yīng)的伴隨癥狀而決定，嚴(yán)重的時(shí)候應(yīng)該及時(shí)的到醫(yī)院就診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:45''

宗曄│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2020/04/16收聽(tīng)(28836)

胃脹打嗝的原因

上腹脹和噯氣是非特異性的癥狀，很多疾病都可以有這種表現(xiàn)，最常見(jiàn)的是胃部疾病，包括急慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等。因?yàn)檠装Y而導(dǎo)致胃的各種功能受到影響，如蠕動(dòng)或者消化功能等，從而出現(xiàn)消化不良的癥狀。此外，除胃部的疾病，還有肝、膽、胰系統(tǒng)的疾病也可以表現(xiàn)為消化不良，包括急慢性肝炎、急慢性膽囊炎、膽系結(jié)石。對(duì)于急、慢性的肝炎來(lái)說(shuō)，患者往往表現(xiàn)為食欲不振、厭油膩，化驗(yàn)檢查可以提示轉(zhuǎn)氨酶的升高。急慢性膽囊炎表現(xiàn)為進(jìn)食油膩之后，右上腹部疼痛、脹滿不適，并且伴有噯氣、惡心等癥狀，急性胰腺炎則表現(xiàn)為上腹部持續(xù)性的疼痛伴腹脹，甚至還有惡心、嘔吐的感覺(jué)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

蘇琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/04/19收聽(tīng)(11834)

經(jīng)常胃脹、打嗝能傳染嗎

"如果沒(méi)有合并幽門(mén)螺桿菌是不傳染的，胃脹、打嗝是與消化不良、慢性胃炎、胃潰瘍有關(guān)。消化不良的患者因?yàn)槿粘Ｎ阜置谌狈Γ溉鋭?dòng)能力差，胃動(dòng)力不足，攝入食物后不能及時(shí)消化食物，在胃中停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，在發(fā)酵過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生大量氣體刺激胃壁和嗝肌出現(xiàn)胃脹、打嗝。慢性胃炎的患者由于胃部黏膜有嚴(yán)重侵犯導(dǎo)致消化能力弱，不能及時(shí)消化食物也會(huì)引起胃脹、打嗝、泛酸。胃潰瘍的患者由于平時(shí)胃酸分泌過(guò)多，胃黏膜受到損傷，人體進(jìn)食后食物進(jìn)一步分泌大量胃酸，也會(huì)引起上腹脹氣、打嗝、泛酸、疼痛。幽門(mén)螺旋桿菌感染會(huì)導(dǎo)致有慢性胃炎、胃潰瘍，如果胃鏡檢查出幽門(mén)螺旋桿菌存在是會(huì)傳染的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2020/03/04收聽(tīng)(61508)

胃脹打嗝是怎么回事

"腹脹打嗝是一種消化道的癥狀，引起腹脹打嗝的原因有很多種，比如慢性胃炎、功能性消化不良、消化性的潰瘍以及胃癌等，它們?cè)诎Y狀上是沒(méi)有什么區(qū)別的。首先要注意清淡飲食，避免進(jìn)食酸辣刺激性的食物，避免進(jìn)食容易產(chǎn)氣的食物，比如蘿卜、牛奶等。如果通過(guò)控制飲食仍然有不舒服的話，建議到醫(yī)院的消化科就診，根據(jù)情況決定能否完善胃鏡檢查。如果沒(méi)有胃鏡檢查的禁忌癥，建議首選無(wú)痛胃鏡檢查，排除一些消化道的腫瘤等不好的疾病，還有胃鏡的檢查可以當(dāng)做一次體檢。比如消化道的早癌、胃癌和食管癌等，沒(méi)有任何臨床癥狀，大部分是通過(guò)胃鏡的查體而發(fā)現(xiàn)的，所以說(shuō)檢查比治療重要。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

馬玲玲│東營(yíng)市人民醫(yī)院

2018/05/16收聽(tīng)(21068)

胃脹一直打嗝怎么回事

"胃脹一直打嗝與腸胃功能紊亂、消化不良、產(chǎn)氣食物攝入過(guò)多引起的。當(dāng)胃脹一直打嗝是出現(xiàn)在不良情緒之后，大多數(shù)是因?yàn)槟c胃功能紊亂的因素導(dǎo)致的，不良情緒會(huì)導(dǎo)致植物神經(jīng)功能紊亂，從而誘發(fā)腸胃功能紊亂，在疾病發(fā)作時(shí)由于胃停止蠕動(dòng)，胃內(nèi)的食物消化會(huì)受到影響，從而出現(xiàn)胃部發(fā)脹感，當(dāng)胃體過(guò)度擴(kuò)張時(shí)對(duì)膈肌造成一定的牽連，導(dǎo)致膈肌痙攣、收縮而出現(xiàn)打嗝表現(xiàn)。部分人會(huì)伴有消化不良現(xiàn)象，在攝入食物后由于食物不能夠排空，在與消化液混合后會(huì)不良發(fā)酵產(chǎn)生氣體，這時(shí)就會(huì)引起胃脹、打嗝癥狀。部分人出現(xiàn)胃脹打嗝是因?yàn)楫a(chǎn)氣食物攝入過(guò)多引起的，比如大量攝入豆制品、紅薯，會(huì)因?yàn)槭澄镌谙瘯r(shí)產(chǎn)生大量氣體，從而引起胃脹、打嗝。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

周毅│湖北省中醫(yī)院

2020/03/11收聽(tīng)(72458)

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