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李幫清
主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

心血管內(nèi)科

組織水腫主要的原因是什么

2023-06-01 10:03播放 :

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組織水腫的主要原因是靜脈系統(tǒng)的壓力過(guò)高，從右心房到上下腔靜脈系統(tǒng)，都會(huì)引起靜脈系統(tǒng)壓力高，包括頸靜脈怒張、肝淤血、下肢靜脈壓力高，就會(huì)引起微小靜脈壓力高。

從心臟射出的血液到腿部，需要通過(guò)毛細(xì)血管網(wǎng)回到靜脈。如果靜脈壓力高，就回不到靜脈，存在組織液里，引起組織水腫最重要的原因是靜脈壓力高。

靜脈壓力高的原因大部分是右心衰，右心室受到各種原因，導(dǎo)致右心室射血能力降低。血液淤積在靜脈系統(tǒng)內(nèi)，從而引起靜脈壓，特別是中心靜脈壓和周圍靜脈壓的明顯增高，引起全身性水腫。

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郭建明│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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組織水腫的原因

"組織水腫的原因從根本上講，是指血液內(nèi)過(guò)多的液體通過(guò)血管壁滲入到組織中。組織水腫的原因分為局部原因和全身的原因，局部的原因有炎癥、外傷、局部過(guò)敏等等。全身的原因有系統(tǒng)性疾病如腎臟疾病、肝臟疾病、心臟疾病、甲狀腺疾病，以及生理狀態(tài)下出現(xiàn)的組織水腫。腎臟疾病除了組織水腫，還有尿中出現(xiàn)蛋白、血脂升高，或者伴有和不伴有高血壓、腎臟功能的損傷。肝臟疾病往往伴有肝臟疾病的病史，皮膚黃染。心臟疾病往往伴有夜間不能平臥，勞累后心悸等心臟不適的癥狀。甲狀腺疾病的組織水腫，往往是非凹陷性水腫，生理性水腫常見(jiàn)于女性生理期、長(zhǎng)途行走以后，或者勞累以后出現(xiàn)的水腫，這種水腫在生理期或者休息后可以得到緩解。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

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2023/11/03播放(78548)

什么是組織水腫

"組織水腫是指細(xì)胞間隙液體過(guò)多，引起身體或者全身的腫脹癥狀。水腫部分有很多地方。比如四肢的水腫，特別是雙下肢的水腫，臉部的水腫，還有肺部水腫、腹部的水腫、心臟的水腫，這些部位都會(huì)出現(xiàn)水腫。一般正常情況下不會(huì)出現(xiàn)水腫，因?yàn)轶w外液體和體內(nèi)液體的交換是平衡的。疾病的情況下才會(huì)發(fā)生組織水腫的情況。一般會(huì)出現(xiàn)哪些地方水腫？比如肺部水腫、胸水、肝臟疾病肝疾病引起的腹水，或者是營(yíng)養(yǎng)不足，引起腹水、胸水，心力衰竭會(huì)引起心臟的水腫。體液的液體排泄不出去，引起臉部水腫等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

袁慶玲│廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院

2018/06/08收聽(tīng)(294)

腎小球腎炎引起組織水腫的原因

腎小球腎炎引起組織水腫的原因如下：

1、水鈉潴留：腎炎發(fā)生機(jī)制主要是水鈉潴留，即水...

張慧峰│山西白求恩醫(yī)院

2023/01/08播放(69120)

腎小球腎炎如何引起組織水腫

腎小球腎炎是一種免疫系統(tǒng)疾病，它可以引起組織水腫，腎小球腎炎引起組織水腫的最根本機(jī)制就是尿中蛋白增加，使血中的蛋白質(zhì)降低，血中的膠體滲透壓降低，使組織中的膠體滲透壓增高，而使血液中不能正常的保持水分，進(jìn)入組織下造成組織水腫。當(dāng)然水腫形成的原因有五個(gè)，具體如下：1、血管內(nèi)的靜水壓；2、血管內(nèi)的膠體滲透壓；3、血管壁的通透性；4、組織內(nèi)的膠體滲透壓；5、組織內(nèi)的靜水壓。當(dāng)腎小球腎炎發(fā)生時(shí)，改變的有血管內(nèi)膠體滲透壓降低和組織內(nèi)的膠體滲透壓升高，還有毛細(xì)血管通透性增加，這三個(gè)因素都可以促進(jìn)組織水腫的發(fā)生。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

2020/05/20收聽(tīng)(56896)

腎小球腎炎導(dǎo)致組織水腫的原因

"腎小球腎炎導(dǎo)致組織水腫有五個(gè)原因，如下：第一、血中的蛋白減少，特別是白蛋白組成膠體滲透壓的主要成分是白蛋白，白蛋白的降低可以減少膠體滲透壓，使水分不能有效保留在血管內(nèi)而進(jìn)入組織下，造成組織水腫。第二、腎病綜合征特別是具有肌酐升高的慢性腎炎患者，由于血容量增加，血液內(nèi)的靜水壓升高，促進(jìn)水分從血管內(nèi)進(jìn)入組織間，造成組織的水腫。第三、組織間含有大量的蛋白比正常要升高，所以組織間的膠體滲透壓升高，有利于水分從血管內(nèi)進(jìn)入組織間，造成組織水腫。第四、組織間的靜水壓升高，阻止水分進(jìn)入組織間，從而有可能減輕一部分組織間的水腫。第五、某些腎小球腎炎患者毛細(xì)血管通透性出現(xiàn)異常，也就是通透性增加，有利于水分進(jìn)入組織間。當(dāng)然不同的疾病這五種因素可能每種因素占有的比例不同，需要根據(jù)實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行分析。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

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2021/02/07收聽(tīng)(99758)

手指組織水腫怎么消除

"用于手指水腫消除的方法又非常多，如果是單純性的手指水腫，可以通過(guò)手指的彎曲功能康復(fù)訓(xùn)練，以促進(jìn)手指局部的血液循環(huán)，使水腫逐漸消除。另外，還可以把手抬高，利用重力使水腫快速消除，但應(yīng)該注意的是抬高手臂的時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，防止手部長(zhǎng)時(shí)間缺血而引起麻木等癥狀。如果水腫特別明顯，可以使用藥物進(jìn)行消腫，比如甘露醇等消腫。此外，當(dāng)手指局部水腫較大時(shí)或者水腫液體較多時(shí)，可以將液體抽出，再進(jìn)行熱敷、紅外光照射等，防止水腫再次發(fā)生。當(dāng)手指嚴(yán)重病變時(shí)引起的水腫應(yīng)進(jìn)行治療，在治療后水腫也會(huì)逐漸消失。如果水腫持續(xù)，可以進(jìn)行引流，為了防止引流部位的感染，患者應(yīng)該及時(shí)換藥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

李明輝│武漢市第五醫(yī)院

2020/07/27收聽(tīng)(52374)

腦組織水腫怎么治療

"腦組織水腫，一般都是繼發(fā)于大面積的腦梗死、腦出血，或者是腦外傷以及中毒之后出現(xiàn)的。一般腦組織出現(xiàn)腫脹，是由于腦組織細(xì)胞內(nèi)外的水分增加、潴留導(dǎo)致的。對(duì)于腦組織水腫的，如果輕癥可以給予病人靜點(diǎn)一些脫水降顱壓的藥物，臨床上常用的有短效的甘露醇，以及長(zhǎng)效的甘油果糖，必要的時(shí)候也可以應(yīng)用速尿促進(jìn)這種體液的排出，也可以給予病人應(yīng)用白蛋白等。如果病人的腦組織水腫比較重，特別是一些顱腦外傷或者是腦出血之后水腫比較重，由于腦內(nèi)的容積是一定的，如果腦組織腫脹比較明顯，可以形成腦疝，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)有生命危險(xiǎn)。重癥的時(shí)候可以給予病人去骨瓣來(lái)減輕這種腦組織腫脹的程度，同時(shí)也要應(yīng)用一些降顱壓、減輕腦組織水腫的藥物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/11/12收聽(tīng)(59248)

血漿蛋白減少時(shí)引起組織水腫的原因

"血漿蛋白低引起組織水腫的原因，主要是因?yàn)檠獫{的膠體滲透壓下降，這樣會(huì)讓血管內(nèi)的水分從血管內(nèi)到達(dá)血管外，從而引起組織水腫。血漿蛋白減少一般見(jiàn)于腎病綜合征，這時(shí)病人往往會(huì)有大量蛋白尿。大量蛋白尿以后會(huì)繼發(fā)血漿蛋白的減少，也就是繼發(fā)低蛋白血癥，這時(shí)病人血漿的膠體滲透壓會(huì)降低，血管內(nèi)的水分會(huì)從血管內(nèi)到達(dá)血管外。它會(huì)導(dǎo)致組織水腫，多余的水分循著重力的作用，到達(dá)人體的下垂部位，通常會(huì)造成腳部水腫或者下肢水腫。但是水腫嚴(yán)重的時(shí)候病人可以出現(xiàn)全身水腫，甚至出現(xiàn)胸水、腹水、心包積液等。出現(xiàn)這種情況，主要是可以給病人利尿治療。還有就是找到腎病綜合征的原因，針對(duì)腎病綜合征進(jìn)行治療，這樣才能從根本上解決組織水腫的問(wèn)題。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

馬強(qiáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2021/04/25收聽(tīng)(41020)

血漿蛋白減少時(shí)造成組織水腫的原因

血漿蛋白減少時(shí)可以造成組織水腫，具體原因如下：

1、因?yàn)檠獫{蛋白形成膠體滲透壓，膠...

彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

2023/09/04播放(31878)

水腫是什么原因

水腫是好多疾病的癥狀表現(xiàn)。中醫(yī)有陽(yáng)水和陰水之分，具體的癥狀，有的人表現(xiàn)為顏面浮腫，有的表現(xiàn)為下...

袁葉│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

2023/09/19播放(76990)

容易水腫是什么原因

容易水腫的原因，主要是全身性原因，包括心源性、肝源性、腎源性等。也包括局部的原因，包括靜脈回流不暢等，都容易導(dǎo)致病人出現(xiàn)水腫。水腫的原因有很多，正常的主要是考慮局部性原因和全身性原因，具體如下：1、局部原因：如果看到水腫雙側(cè)不對(duì)稱，一般考慮局部的原因，局部原因最常見(jiàn)的就是回流障礙?；亓髡系K最常見(jiàn)的是靜脈回流障礙，所以這時(shí)會(huì)讓病人查下肢超聲，看有沒(méi)有下肢靜脈血栓、下肢靜脈曲張等。明確診斷后給予相應(yīng)的治療。2、全身性原因如果雙側(cè)的水腫對(duì)稱，這時(shí)往往考慮全身性的原因。全身性原因最常見(jiàn)的就是心源性水腫、肝源性水腫、腎源性水腫、內(nèi)分泌水腫和特發(fā)性水腫，根據(jù)這幾種原因，再接著往下查。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

馬強(qiáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2021/05/02收聽(tīng)(77340)

水腫是什么原因

水腫常見(jiàn)的原因包括心源性、肝源性、腎源性、內(nèi)分泌源性，以及不明原因的水腫。近些年下肢循環(huán)不好引...

馬強(qiáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2023/08/14播放(39796)

老是水腫是什么原因

"患者反復(fù)出現(xiàn)水腫，需要具體的情況具體分析，心衰會(huì)導(dǎo)致水腫，但是心衰的水腫主要位于小腿或者踝部、足部，顏面部或者腹部水腫的比較少，不過(guò)心衰的患者如果發(fā)現(xiàn)水腫，可能也會(huì)有活動(dòng)以后的呼吸困難、憋喘、乏力等情況，患者會(huì)有明確的心臟疾病病史。導(dǎo)致水腫的原因是腎功能的不全，可能會(huì)導(dǎo)致顏面部的水腫以及全身水腫，而肝臟的疾病也會(huì)導(dǎo)致，患者如果有高血壓，口服伲福達(dá)等藥物也有可能導(dǎo)致水腫。所以，具體病因還是要具體治療，反復(fù)水腫的患者建議去心內(nèi)科以及腎內(nèi)科就診來(lái)明確診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

楊文濤│東營(yíng)市人民醫(yī)院

2019/10/17收聽(tīng)(15626)

水腫是什么原因

"很多原因可以造成水腫，如心力衰竭、肝硬化、腹水，各種腎炎、尿蛋白、下肢血管回流問(wèn)題、營(yíng)養(yǎng)不良、甲減、神經(jīng)性水腫等。不同原因造成的水腫表現(xiàn)癥狀不盡相同，治療方法也不一樣，如心衰造成的水腫，常有胸悶、氣短、心慌，活動(dòng)或平臥后加重。肝硬化、腹水造成的浮腫，常有乙肝病史或酒精性肝硬化病史，各種腎炎導(dǎo)致的浮腫，常見(jiàn)的癥狀有尿少、尿中有泡沫、腎功能異常。下肢血管回流問(wèn)題造成的水腫，常見(jiàn)的癥狀有晨起水腫較輕，活動(dòng)后水腫較重。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

牛艷林│河南省新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

2018/07/01收聽(tīng)(72932)

水腫一般是什么原因造成的

水腫的原因可以有很多，要想判斷水腫原因，還是要從以下幾個(gè)方向來(lái)看：

1、看病人水腫...

馬強(qiáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2023/08/07播放(33069)

水腫的原因是什么

"水腫的原因比較多，主要分為心源性水腫、腎源性水腫、營(yíng)養(yǎng)不良性水腫及肝源性水腫。心源性水腫多見(jiàn)于右心衰，多是后負(fù)荷增加導(dǎo)致液體滲出到組織液中所致，需要使用呋塞米、氫氯噻嗪等利尿劑治療可以消腫。腎源性水腫多見(jiàn)于腎炎、腎病綜合征及慢性腎功能衰竭等，如果是腎炎、腎病綜合征，可以使用激素或激素聯(lián)合細(xì)胞毒類藥物治療，可以改善水腫癥狀。如果是慢性腎功能衰竭，早期可以使用中藥治療，晚期需要血液透析或腹膜透析治療。營(yíng)養(yǎng)不良性水腫主要是因?yàn)殚L(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致白蛋白低出現(xiàn)水腫，這種情況可以適當(dāng)增加高蛋白飲食或補(bǔ)充人血白蛋白。如果是肝源性水腫多有肝病病史，治療以護(hù)肝為主。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

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水腫是什么原因造成的

造成水腫的原因，包括心源性水腫、肝功能異常、腎性水腫、營(yíng)養(yǎng)不良性水腫，以及內(nèi)分泌疾患引起的水腫...

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2023/09/18播放(29367)

水腫是什么原因引起的

臨床中水腫原因比較多，除腎臟以外，肝臟、心臟疾病也會(huì)引起水腫。腎臟疾病引起的水腫，主要還是各種...

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2023/08/10播放(93674)

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