海南省人民醫(yī)院
胃腸外一科
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胃痛一般情況下不會引起背痛,如果胃痛同時感覺背痛,有可能是病人患有十二指腸疾病。如十二指腸炎癥、潰瘍會在進食后引起后背部的飽脹感。同時還有其它原因,如胰腺腫瘤、脊椎病變也會導致背痛,需進行進一步檢查,明確原因。
單純的胃痛或十二指腸潰瘍引起的疼痛,經過抗酸、抑酸的治療可以好轉,有些病人合并幽門螺桿菌感染,可以口服抗生素。經過兩個星期的抗生素治療,配合抑酸和保護胃黏膜的治療后,大多數(shù)癥狀會消失。如果經過治療后還有后背疼痛,一定要注意胰腺方面的腫瘤或胰腺炎、膽總管下端的疾病。這時需進行必要的檢查,如胃鏡、下腹部CT掃描排除其它器質性疾病。
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若是發(fā)生胃痛、后背痛的癥狀,多是由于患上食管炎或者是胃炎之類的疾病而導致,可選擇去醫(yī)院做胃鏡檢查,確定是由于這兩種因素引發(fā),可適當服用如奧美拉唑、嗎丁啉或者是阿莫西林之類的藥物來控制病情。飲食方面,不可暴飲暴食,做到定時定量。吃東西時注意不可吃的過飽,不可以吃生冷、辛辣、刺激性食物。吃完飯以后,適度按摩腹部促進腸胃的蠕動,可幫助緩解病情。
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/04/08收聽(45850)
"胃痛、背痛首先應該警惕或者排除急性心臟疾病,像急性心肌梗死或者心絞痛都可以以胃痛、背痛為首發(fā)癥狀,遇到這種情況應盡快到醫(yī)院完善心肌酶、心電圖、心臟超聲檢查,必要時行冠脈造影檢查,除外心絞痛甚至急性心肌梗死病變。其次考慮是消化系統(tǒng)疾病,如慢性胃炎、胃潰瘍、胃食管反流病、胃穿孔、胃癌等,這些疾病均可以出現(xiàn)上述癥狀,通過胃鏡或鋇餐檢查可以確診胃炎、胃潰瘍或者胃癌。任何一種癥狀的出現(xiàn)都不可盲目診斷,在明確診斷后才能后制定治療方案,才能從根本上解決問題。"
劉序友│廣州市紅十字會醫(yī)院
2019/05/24收聽(46052)
"胃痛最常見的是消化性潰瘍,如果是穿透性潰瘍的病人,可以累及到腹膜后,甚至胰腺以及腹膜后的神經叢,病人也會表現(xiàn)為背部疼痛或者向肩背部放射。消化性潰瘍的發(fā)生原因,主要是和日常生活當中的飲食結構有關,尤其中青年患者人群發(fā)病率比較多。胃潰瘍會表現(xiàn)為進食后的疼痛,十二指腸潰瘍是空腹疼痛,胃鏡檢查通??梢悦鞔_診斷。應該系統(tǒng)的進行抗?jié)冎委煟ǔ帽Wo胃腸道黏膜的藥物,包括奧美拉唑、膠體果膠鉍。同時,要定期進行胃鏡的檢查,因為很多種情況是由于幽門螺旋桿菌感染導致的。經過系統(tǒng)的抗感染治療,需要4-8周的時間,病人的癥狀通常能夠改善。有一部分患者,延誤治療時機或者反復發(fā)作,會出現(xiàn)胃潰瘍惡變,出現(xiàn)潰瘍型胃癌,胃部疼痛的癥狀逐漸的加重,而背部牽涉痛的癥狀也更加明顯,這種情況下需要早期進行手術治療。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2018/10/31收聽(206)
"胃痛及后背痛需要考慮以下幾方面的原因:第一、有可能是消化系統(tǒng)的問題,可能有胃炎或者胃潰瘍合并膽囊炎,胃炎和胃潰瘍通常以胃黏膜紅腫、脹痛、糜爛為主要表現(xiàn),當胃酸分泌時沒有胃黏膜作為屏障,胃酸腐蝕胃組織會產生胃痛而膽囊炎通常疼痛反射點在于胃背部。第二、考慮是有腫瘤,胃癌晚期時有腫瘤轉移,當轉移到消化到其他位置時,比如肝膽或者出現(xiàn)骨轉移轉移到脊椎會出現(xiàn)胃痛合并后背痛。第三、考慮是心臟問題,心肌梗死或者心絞痛時,與胃痛的位置不容易分辨且心臟疾病的反射痛也在后背處,需要具體問題具體分析,先做好相關檢查判斷是什么疾病。"
韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院
2019/10/09收聽(73568)
胃痛時疼痛不止局限在胃的位置,還可能向后背部放射, 劉曉│北京醫(yī)院 2023/09/18播放(92168)
劉曉│北京醫(yī)院
2023/09/18播放(92168)
"著涼后身體變得比較虛弱,容易感到渾身不自在或者不舒適,通過局部熱敷可能會出現(xiàn)病情明顯好轉的表現(xiàn)。因為著涼后血管會收縮,肌肉也發(fā)生痙攣,血管收縮、肌肉痙攣的情況下就會感到胃痛以及背痛。患者可以通過喝熱飲或者局部熱敷以及熱療,進行物理性治療、按摩都會有一定程度的減輕。平時要注意生活方式,避免著涼,也會避免胃痛以及背痛的情況發(fā)生,以免影響到身體的健康。"
黃鳳華│武漢大學中南醫(yī)院
2020/05/29收聽(57742)
"由于內臟神經分布的特點,上腹部疼痛疼往往出現(xiàn)牽涉樣疼痛。所以,胃痛會引起后背疼痛?;颊呱细共炕騽ν幌绿弁?,常表述為胃痛。常見引起上腹及劍突下疼痛的疾病包括胃及十二指腸的疾病以及膽系及胰腺疾病。上腹部疼痛同時造成背部牽涉痛,常見的疾病包括十二指腸球后潰瘍。十二指腸球后潰瘍的患者在出現(xiàn)劍突下疼痛的同時,多表現(xiàn)為背部發(fā)生疼痛,并伴有反酸等癥狀,胃鏡檢查可協(xié)助診斷。除此之外,在膽囊炎、膽石癥發(fā)作時,患者除右上腹或右季肋疼痛,還可合并有右肩背部的疼痛。對于胰腺疾病,如慢性胰腺炎、胰腺腫瘤等疾病,患者在出現(xiàn)上腹部疼痛時,可出現(xiàn)后背正中或左背部的疼痛。日常生活中建議患者出現(xiàn)胃疼后,要及時到醫(yī)院消化內科就診。采取相應的檢查措施,進行治療,避免耽誤診斷。同時避免吃辛辣刺激的食物,適當吃清淡、易消化的食物,以減少對胃腸的刺激。"
趙海英│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2020/05/09收聽(62352)
" 胃痛、背痛需要警惕膽結石、膽囊炎、胰腺炎等疾病,膽結石與膽固醇過度飽和有一定關系,膽結石的存在會影響到膽汁的分泌,同時還會對膽囊造成刺激性,因此會導致患者出現(xiàn)疼痛。由于膽囊與胃的位置比較接近,所以不少患者的胃部會受到牽連而出現(xiàn)胃部疼痛感?! ≡诔霈F(xiàn)疼痛時,疼痛還會向后背放射導致背部疼痛。膽囊炎的出現(xiàn)與膽汁排出不暢有直接關系,會造成膽囊感染,所以會引起疼痛。膽囊炎發(fā)作時還會造成消化不良,人會因此而伴隨胃部疼痛。膽囊炎的患者疼痛性質比較劇烈,同時會向后背放射?! ∫认傺字饕怯捎谝认僖号懦霾粫硨е缕鞴僮晕蚁鸬?,胰腺炎發(fā)作時患者不僅會出現(xiàn)胃部疼痛、惡心、嘔吐等表現(xiàn),由于胰腺屬于膜后器官,也會出現(xiàn)后背疼痛。"
周中銀│武漢大學人民醫(yī)院
2019/12/17收聽(56666)
胃痛加背痛的常見原因如下:1、上消化道的疾?。喝绻颊叩氖改c或胃竇、胃底存在... 范永臻│武漢大學中南醫(yī)院 2023/04/26播放(44588)
胃痛加背痛的常見原因如下:
1、上消化道的疾?。喝绻颊叩氖改c或胃竇、胃底存在...
范永臻│武漢大學中南醫(yī)院
2023/04/26播放(44588)
"胃病引起的上腹痛,會引起胸口疼痛、兩肩膀和后背的疼痛,但是最常見的疾病中會導致胸痛以及后背痛的需要謹慎,以防有心絞痛的發(fā)作。因此如果平常出現(xiàn)胃痛的時候,合并有胸口痛,甚至是胸悶、兩肩膀疼痛以及雙手麻木這些表現(xiàn),盡量是就近醫(yī)院做心電圖看有沒有心臟問題。如果沒有心臟的問題,可以自己到藥店去買一些胃藥,如果口服藥物無明顯改善,建議到消化科門診請醫(yī)生診療過后,做進一步的治療。"
唐春麗│宿遷市人民醫(yī)院
2019/05/10收聽(81766)
在臨床上引起后背疼痛的原因有很多,年輕患者如果在勞累、受涼以及久坐、久站之后出現(xiàn)后背疼痛,一般可以診斷為背部的筋膜炎,這是一種因為勞累和受涼所導致的筋膜收縮引起的疾病,患者會有疼痛的臨床表現(xiàn),在休息以后癥狀就會緩解,癥狀如果發(fā)作比較頻繁,建議患者可以選擇到醫(yī)院進一步就診。除了背部筋膜炎之外,老年患者也不排除是由于心血管疾病以及肺部疾病所導致的背部疼痛,需要加以鑒別,可以到醫(yī)院做心電圖以及胸片或肺部平片來確診,確診之后可以選擇對癥治療。
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/04/15收聽(56170)
"上背痛有可能是毛囊炎感染以后形成的癤或者形成的癰,表現(xiàn)為皮膚處的紅、腫、疼痛,甚至形成的膿腫。需要到醫(yī)院來檢查,明確一下病情。如果是癤一般需要口服抗生素來進行治療,比如頭孢拉定、頭孢克肟。也可以在癤的表面上涂抹抗生素的藥膏,一般病情都可以好轉。如果是癰或者皮下的膿腫,需要在局麻下將膿腫完全的切開排膿,一定要切到正常的組織,并且用雙氧水和生理鹽水沖洗膿腔,以及用碘伏消毒,填塞紗布,后面定期換藥。"
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/06/08收聽(80560)
"后背痛是非常常見的疾病,往往根據(jù)年齡或者職業(yè)不同,其原因也不同。對于年輕人,主要是姿勢不良或者頸椎問題導致后背痛。因為年輕人通常需要伏案工作或者游戲、娛樂等都需要電腦或長期伏案,長此以往容易造成頸背部勞損而引起頸背部疼痛。對于中年人,有些患者具有血壓高、血脂高、心臟問題或者內臟問題,可能會牽涉性的引起后背疼痛,其需要注意。后背扭傷或者由于著涼引起的后背肌肉筋膜炎,也可以引起后背疼痛。對于老年人,骨質疏松或者背部的脊柱、關節(jié)炎也是導致后背疼痛的重要原因之一。其他的還有肋間神經痛、肺部和胸膜的問題也有可能導致后背疼痛,所以對后背疼痛需要綜合鑒別和區(qū)分。"
劉鐵│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2020/03/18收聽(54904)
經常背痛原因較多,主要有以下幾點:1、心肺問題:心臟或肺出問題,造成后背經常疼痛... 李娟紅│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院 2023/04/03播放(39413)
經常背痛原因較多,主要有以下幾點:
1、心肺問題:心臟或肺出問題,造成后背經常疼痛...
李娟紅│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2023/04/03播放(39413)
后背痛從學術上講,是一個比較寬泛的概念,舉個例子,脖子后面算不算后背,肩膀算不算后背,所以后背比較寬泛,分開來講,第一個,我們頸背部的疼痛,通常跟我們伏案工作或低頭看手機,這種日常的娛樂有關系,還有很多人打麻將打一晚上、兩晚上之后,也會出現(xiàn)后背痛。出現(xiàn)后背痛的時候,首先我們一定要有正確的生活方式,合理的休息,只有這樣,我們才能夠給自己的后背軟組織、骨骼創(chuàng)造一個比較好的條件進行修復。當然適當?shù)睦懑?、針灸按摩,包括口服一些藥物,也都有幫助。如果出現(xiàn)保守治療效果不佳,或者是疼痛進一步加重的時候,建議還是應該去正規(guī)醫(yī)院查一下,搞清楚到底有沒有其他疾病,比如有沒有頸椎病,有沒有其它的骨病、結核、感染等等,這個時候我們都要搞清楚,不要耽誤病情,貽誤治療的好機會。還有后背痛、肩胛骨疼痛,包括我們胸椎棘突的炎癥、韌帶損傷等等,這一切都需要我們在臨床當中看到病人之后,進行詳細的查體和嚴謹?shù)耐饪频臋z查之后才能確定,根據(jù)不同的診斷,制定不同的治療方案。
王德利│北京大學深圳醫(yī)院
2017/07/10收聽(22870)
"背部疼痛的原是比較多的,根據(jù)年齡、疼痛特點不同,原因是不一樣的,臨床上常見的原因有以下幾個:1.背部筋膜炎,如果有長時間低頭或者是伏案工作的習慣,局部按壓有疼痛,剛開始活動疼痛會有加重,但是活動量增加身體發(fā)熱后會逐漸減輕;2.如果是吃油膩的食物后誘發(fā)右側后背部疼痛,間斷性發(fā)作,考慮是膽囊炎或者是膽結石導致;3.如果是間斷性的左側后背部疼痛,出現(xiàn)疼痛前有勞動或者是情緒激動,也可以沒有誘發(fā)的原因,持續(xù)時間15分鐘左右可以緩解,疼痛的時候伴有出汗的考慮是心絞痛導致的。"
2019/06/17收聽(56550)
后背痛產生的原因較復雜,具體如下:1、一般后背局部炎癥,肌肉、韌帶、關節(jié)產生炎癥反應... 張啟維│北京醫(yī)院 2023/06/17播放(62628)
后背痛產生的原因較復雜,具體如下:1、一般后背局部炎癥,肌肉、韌帶、關節(jié)產生炎癥反應...
張啟維│北京醫(yī)院
2023/06/17播放(62628)
"背部疼痛最常見的原因,是指背部的筋膜炎。所謂筋膜炎,是指背部的筋膜在受到外傷,或者慢性的牽拉傷以后,而出現(xiàn)的無菌性的炎癥。治療主要是局部熱敷,熱敷以后理療按摩,一般恢復效果比較好。還有腰背肌或者是項背肌的勞損,比如,長期彎腰活動或長期的低頭活動,都可能引起腰背肌或項背肌勞損,而出現(xiàn)背部或者是腰背部的疼痛,這種原因也是比較常見的。"
趙衍聽│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/05/11收聽(58912)
"造成后背疼痛的原因一般有以下幾種:第一、可能是因為支氣管發(fā)炎,使肺部出現(xiàn)感染,造成患者的背部出現(xiàn)疼痛的情況,一般患者在長期的坐立或者站立,也有可能是干完重活之后,疼痛的癥狀就會比較明顯。第二、骨質疏松或者骨質鈣化,甚至是脊柱腫瘤等疾病,都會造成后背疼痛的情況。第三、食管癌疾病也會導致患者出現(xiàn)后背疼痛的情況。第四、心絞痛、心肌梗塞以及高血壓,或者是消化系統(tǒng)方面的疾病,都會導致患者出現(xiàn)后背疼痛的情況,一般患者會感覺到后背出現(xiàn)放射性的針狀刺痛。第五、后背的筋膜炎或者慢性的勞損,也會造成患者出現(xiàn)后背疼痛的情況。所以,不論什么原因造成的患者出現(xiàn)后背疼痛的情況,都建議患者及時的去醫(yī)院就診,避免耽誤病情。"
牟海峰│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2020/04/28收聽(85818)
"單純的背痛可以有以下幾種原因:第一、帶狀皰疹,帶狀皰疹早期可以有背部的疼痛,在潛伏期1-2周過后可以有成群的皰疹出現(xiàn),這時要到皮膚科早期查體診斷,早期治療。第二、肋間神經痛,肋間神經痛的患者可以有背部肋間神經走行處的疼痛,常為隱痛、刺痛或放射樣的疼痛,這時要早期的查體檢查,早期診斷,早期進行營養(yǎng)神經以及封閉治療。第三、肋骨的疾病,當肋骨有腫瘤或轉移瘤時,可以導致背部肋骨的疼痛,這時要檢查肋骨的CT、ECT來診斷。第四、皮神經炎,皮神經炎的患者也可以有一側背部的疼痛,常為一個巴掌面積大小的疼痛,皮神經支配區(qū)可以有刺痛或隱痛,這時要查體,早期診斷,早期進行營養(yǎng)神經以及物理治療。"
??宋?/a>│七臺河市人民醫(yī)院
2020/08/07收聽(78702)
北大人民醫(yī)院 遲騁
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北京醫(yī)院 劉曉
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北大人民醫(yī)院 馮淬靈
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