首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
耳鼻咽喉頭頸外科
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單側耳鳴大約90%的患者原因并不明確,可能是耳部腫瘤所致,也可能是突發(fā)性耳聾等因素所致,具體如下:
1、耳部腫瘤:單側耳鳴要做進一步檢查,比如耳部的磁共振,排除耳部長腫瘤的可能性,比如聽神經瘤。聽神經瘤有可能引起單側耳鳴,但是可能性不大,而雙側都長聽神經瘤的可能性幾乎沒有;
2、突發(fā)性耳聾:因為有一些相對比較輕的突發(fā)性耳聾,聽力下降自我感覺并不明顯,可以合并耳鳴的表現。建議最好到醫(yī)院里先做一下聽力檢測,明確目前的聽力狀況,如果有聽力下降,則是突發(fā)性耳聾。突發(fā)性耳聾必須盡快治療才能取得好的療效,對于合并的耳鳴也會有改善效果。突發(fā)性耳聾的治療,通常首選藥物是激素治療,比如潑尼松,可以連續(xù)治療1-2周,一般對于大部分耳鳴,大約70%的患者都會獲得比較好的恢復。
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"這種情況還需要看一看耳鳴的具體性質是否伴隨有其他癥狀等,需要綜合判斷才可以的,如果是持續(xù)性的高調耳鳴,一般考慮都是神經性的原因造成的。這種情況有一部分人群是跟血管堵塞有關系,有一些是外傷的原因造成的,聽神經瘤也是可以出現這種情況的,聽神經瘤的還會伴隨有同側頭痛的癥狀,并且有明顯的聽力下降,這種情況就需要到醫(yī)院做一個聽力測試的檢查才可以,再決定下一步的治療,還有一種情況比較低沉的耳鳴。一般考慮都是傳導性的原因造成的,比如說外耳道的耵聹栓塞或者是鼻子的一些疾病,比如鼻炎或者是鼻息肉導致咽鼓管堵塞出現的這種情況,如果是這樣,就需要進行咽鼓管的吹張或者是針對鼻子疾病系統的治療才能夠達到緩解。"
黃少民│黑龍江省森工總醫(yī)院
2019/08/10收聽(93334)
單側突然發(fā)生耳鳴要注意是否同時伴有聽力下降,因為多考慮是內耳疾病引起的,如果伴有聽力下降,考慮是突發(fā)性耳聾。如果不伴有聽力下降,單純性的突發(fā)耳鳴考慮是神經性耳鳴。要到醫(yī)院就診,要做耳內窺鏡的檢查,要做聽力檢查明確診斷。要用改善微循環(huán)的藥物,如銀杏葉片,還有營養(yǎng)神經的藥,如甲鈷胺,治療7-10天如果效果不好,可能需要做頭顱的核磁以排除內聽道的腫瘤。如果單側耳朵耳鳴是慢性的,已經很長時間了,要尋找原因,比如要做全身的檢查排除,比如高血壓、糖尿病以及其他內分泌的疾病,還有血管因素等,有些全身因素可能也會影響到耳鳴持續(xù)發(fā)作。
宋海濤│北京醫(yī)院
2020/03/16收聽(71714)
"臨床上能夠引起單側耳鳴的病因比較多,外耳道、中耳、內耳聽神經以及顱腦都可能引起,外耳道常見的有耵聹栓塞、外耳道炎、異物等。中耳多見的有化膿性中耳炎、分泌性中耳炎,主要是由于咽鼓管功能障礙、延遲開放造成。內耳聽神經,感音神經系統的急性、慢性病變,也會造成單側的耳鳴。對于長期存在的單側耳鳴,應該完善顱腦磁共振等影像學檢查,目的是為了排除小概率的事件、橋小腦角占位病變,常見的例如聽神經瘤、腦膜瘤、膽脂瘤等。"
劉磊│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/10/08收聽(89324)
"患者出現單側耳鳴的癥狀時,常是存在多方面可能的致病原因,部分患者可能會由于長期接觸噪音環(huán)境,或者過多使用耳機因素,導致神經性耳鳴發(fā)生,也有部分患者可能會因為遭受病毒感染,或者近期睡眠不足、反復疲勞或熬夜、精神或情緒壓力過大等,導致突發(fā)性耳聾發(fā)生。突發(fā)性耳聾通常以單側耳聾為主,常會伴有神經性耳鳴癥狀,甚至可出現進一步眩暈、嘔吐等癥狀。此外,還有部分患者會因為耳道內耵聹或異物堵塞等因素,或者存在中耳急慢性炎癥性疾病以及分泌性中耳炎等,也可能會導致單側耳鳴癥狀發(fā)生,需要注意進一步鑒別診斷。"
滕華│江蘇省中西醫(yī)結合醫(yī)院
2021/05/15收聽(49618)
單側耳鳴的原因比較多,大概全身及局部出現疾病引起單側耳鳴的癥狀,誘因共有一百多種,最常見的大概有九種。首先是外耳道耵聹栓塞、外耳道異物以及中耳炎、咽鼓管功能障礙引起了外耳和中耳的病變。用外耳道清理、消炎、減輕水腫、促進黏液排出、理療等辦法可以緩解單側耳鳴。其次神經性耳鳴也很常見,可以用營養(yǎng)神經、促進內耳微循環(huán)、改善內耳供血的藥物和輸液治療。如果藥物治療效果不好的神經性耳鳴,可以考慮做耳鳴掩蔽的聲音治療。對于單側的血管搏動性耳鳴、肌肉痙攣引起的耳鳴,可以做血管造影和相關的周圍器官檢查,明確病因后進行手術治療、藥物治療或介入治療。對于內聽道占位、大腦聽皮層發(fā)生病變引起的耳鳴,可以做手術治療或介入治療。
龍海珊│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2020/03/20收聽(18098)
"患者出現單側耳鳴、耳悶的感受時,會有多方面可能的致病原因。部分患者可能只是這一側的耳朵發(fā)生了耵聹,或者異物堵塞的因素,造成了耳鳴、耳悶癥狀的發(fā)生,可以通過對耳道的清理而很快的改善癥狀。也有部分患者可能會出現分泌性中耳炎的病情狀況,常常和感冒、呼吸道急性感染性疾病的因素有關。部分患者還可能會進一步出現中耳積液的病情狀況,同時也有部分患者可能會出現突發(fā)性耳聾的病情狀況。除了耳鳴、耳悶的癥狀表現外,患者也會有明顯的一側耳朵聽力下降的感受,還可能會進一步出現眩暈、嘔吐的癥狀表現。這種病情的出現,常常和病毒感染、過度疲勞等因素有關。"
2021/04/25收聽(70766)
女性單側的耳鳴有很多疾病可以引起,如外耳道的疾病、中耳疾病以及內耳的疾病和聽神經瘤等,都可以引... 宋海濤│北京醫(yī)院 2023/11/02播放(45888)
女性單側的耳鳴有很多疾病可以引起,如外耳道的疾病、中耳疾病以及內耳的疾病和聽神經瘤等,都可以引...
2023/11/02播放(45888)
"女性患者出現單側耳鳴的癥狀感受,會有多方面可能的病因。最常見的是出現一側耳朵的神經性耳鳴癥狀,這種癥狀的發(fā)生可能和長期接觸噪聲環(huán)境有關,也可能是過多使用耳機的因素有關?;颊呖赡芤驗榻诰袂榫w壓力過大,過于煩躁、抑郁,或者有長時間的睡眠不足、作息不規(guī)律因素的影響,都會導致單側耳鳴癥狀的發(fā)生。部分老年患者可能存在基礎性疾病因素的影響,包括高血壓、糖尿病、高脂血癥等,也會出現內耳微循環(huán)供血不足的情況,都容易導致耳鳴癥狀的發(fā)生?;颊呖赡軙嬖谕舛礼袈湺氯囊蛩?,或者有急慢性中耳炎的致病因素,需要注意進一步詳細檢查。"
2021/05/20收聽(82356)
女性單側耳鳴的原因如下:一、如果是突發(fā)的,臨床上可見于單側聽覺系統問題,比如耳內耳屎阻塞、中耳炎或神經性原因導致耳鳴,建議必要時就診耳鼻喉科。二、女性單側耳鳴可以見于顱內病變,出現緩慢加重見于顱內占位性病變,特別是橋小腦角區(qū)占位,病人伴有頭暈,經過頭部CT或核磁檢查發(fā)現異常。三、腦血管疾病導致女性出現耳鳴,內聽動脈血管發(fā)生閉塞使病人出現耳鳴,必要時應用擴血管藥物進行治療。
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020/04/29收聽(57276)
單側持續(xù)性的耳鳴,可以由外耳道疾病、中耳疾病以及內耳疾病引起。具體分析如下:1、... 宋海濤│北京醫(yī)院 2023/04/21播放(29267)
單側持續(xù)性的耳鳴,可以由外耳道疾病、中耳疾病以及內耳疾病引起。具體分析如下:
1、...
2023/04/21播放(29267)
單側突然發(fā)生耳鳴,如果沒有耳痛、耳流膿等癥狀,可考慮為神經性耳鳴,部分病人可能伴有聽力下降、耳悶、耳堵、眩暈等癥狀。內耳的不同疾病都可以有耳鳴的癥狀,所以突發(fā)性耳鳴需要到醫(yī)院就診,通過聽力測試、前庭功能檢查以及頭顱CT、核磁檢查來明確診斷。通常給予擴血管藥物和營養(yǎng)神經藥物進行治療,患者耳鳴時間比較短則治療效果比較好,長期耳鳴的病人可以用聲刺激療法進行治療。
2020/03/13收聽(15348)
"單側耳鳴在臨床上一定要引起重視,如果患者是近期內出現過感冒,很有可能是分泌性中耳炎,可以用電耳鏡或者聲導抗確診。常用的藥物包括頭孢類的抗生素,口服桉檸蒎腸溶軟膠囊促排。如果患者鼻腔通氣不好,可以加用鼻腔黏膜的減充血劑,例如鹽酸羥甲唑啉鼻噴劑或者布地奈德鼻噴劑等。如果患者是因為鼻咽部長了東西壓迫堵塞了咽鼓管,也會出現耳鳴。在臨床上,一般需要靠鼻內鏡來確診,如果鼻咽部確實長的東西,常常需要用手術治療,切除的腫物一定要送檢病理,明確腫物的良惡性之后再考慮后續(xù)的治療。"
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/03/30收聽(42196)
耳鳴是耳部疾病的主要癥狀之一,可單側發(fā)生,亦可兩側同時發(fā)生,但多數是一側出現。引起耳鳴的原因,... 王軍│北京大學第一醫(yī)院 2023/11/20播放(72970)
耳鳴是耳部疾病的主要癥狀之一,可單側發(fā)生,亦可兩側同時發(fā)生,但多數是一側出現。引起耳鳴的原因,...
王軍│北京大學第一醫(yī)院
2023/11/20播放(72970)
"單側耳鳴查找病因,需要到醫(yī)院檢查一下外耳道以及骨盆情況,排除是否是由于外耳道的耳屎,或者是耵聹堵塞而導致的傳導性耳鳴。當耳屎或者耵聹較多時,有外界壓力就會引起耳屎與鼓膜相接觸,導致振動而出現耳鳴,一般情況下,當患者扭頭或者用力低頭時比較明顯。同時,需要排除是否是由于分泌性中耳炎而引起的中耳腔積液,也會導致耳鳴。如果以上兩個疾病都沒有問題,還需要檢查一下電測聽以及聲阻抗,排除是否是由于長時間的熬夜、勞累、壓力大、血壓高而引起的耳部神經缺血、水腫、痙攣,引起的神經性耳鳴,神經性耳鳴多數是伴隨著耳聾。治療上需要營養(yǎng)神經、擴血管治療,也可以配合高壓氧艙或者是局部針灸治療。"
張軍│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院
2019/02/12收聽(27276)
一個耳朵耳鳴叫單側耳鳴。耳鳴由不同種原因引起,可由于外耳發(fā)炎、外耳道異物堵塞、外耳道耵聹引起耳... 王軍│北京大學第一醫(yī)院 2023/04/24播放(57068)
一個耳朵耳鳴叫單側耳鳴。耳鳴由不同種原因引起,可由于外耳發(fā)炎、外耳道異物堵塞、外耳道耵聹引起耳...
2023/04/24播放(57068)
單側耳朵出現耳鳴是需要及時引起重視的,如果患者在短期內出現感冒的癥狀并且沒有得到很好的治療,這時很容易引起分泌性中耳炎,這種情況下需要通過電耳鏡檢查確診。如果是感冒引起的中耳炎可以口服頭孢類抗生素,再配合口服消炎藥進行治療。如果患者患有鼻炎,而且影響正常呼吸時也會出現單側耳鳴,這時可以加用治療鼻炎的藥物進行改善癥狀,通常一周左右就可以看到明顯效果。如果患者鼻咽部位有腫物或者是肉芽時,這種情況下很容易壓迫并堵塞咽鼓管,這樣也會引起耳鳴,出現這樣的癥狀需要通過鼻內鏡來檢查才能確診。如果患者鼻咽部確診長有腫物,這時就需要用手術方法切除治療。
史保軒│河南省人民醫(yī)院
2020/04/23收聽(34708)
患者發(fā)生單側耳鳴的的情況主要分為2大類,可根據不同的情況進行相應治療措施,具體如下:<...
患者發(fā)生單側耳鳴的的情況主要分為2大類,可根據不同的情況進行相應治療措施,具體如下:
汪雷│武漢大學人民醫(yī)院
2023/02/15播放(53580)
"如果一側耳朵持續(xù)性的耳鳴是需要注意的,單側耳朵出現耳鳴主要考慮是因為血管方面的疾病,比如說血管堵塞或者是因為毒感染的原因,都可以出現。聽神經方面的疾病,常見的聽神經瘤也是可以出現一側耳朵耳鳴,這種情況首先需要到醫(yī)院做一個聽力測試,因為有一些耳鳴,伴隨輕度的聽力下降,患者自己是感覺不到的。其次根據情況,有一些患者如果出現頭痛,還需要做耳部的CT檢查,排除是不是有聽神經占位的病變,然后根據情況,在對癥治療。"
2019/07/22收聽(40980)
"關于單側耳鳴治療,要明確單側耳鳴的病因,才能給予對癥治療。應該檢查耳道內情況,看是否有新生物,或是否有耵聹壓迫的鼓膜引起了耳鳴癥狀。如果發(fā)現有新生物,要進一步做中耳CT檢查,判斷是否在中耳腔或乳突腔內,有腫物引起耳道內的腫物。如果有腫物要考慮手術治療,甚至做病理檢查進一步明確診斷,再給予對癥治療。如果是耳道內耵聹,將耳道內耵聹取出之后耳鳴也就緩解了。如果耳道內未見明顯異常,鼓膜也正常,需要進一步做聽力檢查明確診斷。如果是神經性耳鳴,要給予營養(yǎng)神經、擴血管藥物。如果是傳導性的耳鳴,要考慮給予消炎的藥物,或給予促排藥物進一步治療。"
林曉昕│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/09/17收聽(70050)
單側耳鳴是一種比較常見的耳鳴, 袁先道│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/09/15播放(29186)
袁先道│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/09/15播放(29186)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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