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范書(shū)英
主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

心臟內(nèi)科

心電監(jiān)護(hù)5個(gè)電極貼法

2023-07-23 05:29播放 :

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心電監(jiān)護(hù)的5個(gè)電極，左右上支分別在左鎖骨中線第一肋間或第二肋間，右鎖骨中線第一肋間是第二肋間，左右下支分別在左鎖骨中線與左肋緣的交點(diǎn)，右鎖骨中線與右肋緣的交點(diǎn)，中間的電極，在鎖骨中線第四肋間。

通常情況心電監(jiān)護(hù)，主要用來(lái)監(jiān)測(cè)心率情況，可觀察患者心率快慢，有無(wú)心律不齊，有無(wú)早搏或傳導(dǎo)阻滯的情況。心電監(jiān)護(hù)的波形與12導(dǎo)的心電圖不同，不能用心電監(jiān)護(hù)的波形來(lái)測(cè)量波幅，如ST段的抬高等。心電監(jiān)護(hù)能及時(shí)的發(fā)現(xiàn)患者，在住院期間是否出現(xiàn)惡性心律失常，能使患者第一時(shí)間得到治療，可增加搶救的成功率。

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心電監(jiān)護(hù)電極片的作用

心電監(jiān)護(hù)的電極片是取代普通心電圖吸盤(pán)、電極夾，可以長(zhǎng)時(shí)間用來(lái)檢測(cè)人體心電的發(fā)明。相對(duì)于普通吸盤(pán)，電極片因?yàn)槿彳洝⒂姓承?，可以很穩(wěn)定、固定的存在于人體相應(yīng)的皮膚部位，不會(huì)因?yàn)榛颊唧w位變化、活動(dòng)、出汗等情況而脫落，較為穩(wěn)定?？梢詭椭t(yī)生及時(shí)、準(zhǔn)確的記錄患者的各項(xiàng)心電活動(dòng)，幫助醫(yī)生及早發(fā)現(xiàn)患者病情變化，監(jiān)測(cè)患者生命體征，因而被廣泛應(yīng)用于臨床工作中。但是部分人會(huì)因?yàn)槠つw敏感而對(duì)電極片的粘貼劑或者電極片中的金屬過(guò)敏，所以在使用電極片過(guò)程中要注意患者皮膚的變化，一旦出現(xiàn)過(guò)敏及時(shí)處理。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

孟娜│哈爾濱市第四醫(yī)院

2019/04/19收聽(tīng)(70430)

動(dòng)態(tài)心電圖電極貼的位置

"動(dòng)態(tài)心電圖共有10個(gè)電極貼，10個(gè)電極貼貼放位置分別為，RA在右肩上部，LA在左肩上部，LF在左下腹部，RF在右下腹部，V1在胸骨右緣第四肋間，V2在胸骨左緣第四肋間。V4在左鎖骨中線與第五肋間相交處，V3在V2與V4連線的中點(diǎn)，V5在左腋前線平V4水平處，V6在左腋中線平V5水平處。做動(dòng)態(tài)心電圖檢查，將電極貼在人體貼好，連上相應(yīng)的電極，將數(shù)據(jù)線和記錄盒連起來(lái)，隨身攜帶24小時(shí)，可以連續(xù)監(jiān)測(cè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電變化，經(jīng)過(guò)電腦對(duì)監(jiān)測(cè)信息進(jìn)行采集、處理、分析，并打印記錄心電圖，可以用于診斷心律失常性疾病，以及心肌缺血等疾病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

趙宏偉│中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院

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心電監(jiān)護(hù)5導(dǎo)聯(lián)怎么貼

心電監(jiān)護(hù)5導(dǎo)聯(lián)是：右上導(dǎo)聯(lián)是白色，位于胸骨右緣鎖骨中線第一肋間；左上導(dǎo)聯(lián)是黑色，位于胸骨左緣鎖骨中線第一肋間；中間導(dǎo)聯(lián)是棕色，位于胸骨左緣第四肋間；左下導(dǎo)聯(lián)是紅色導(dǎo)聯(lián)，位于左鎖骨中線肋緣處；右下導(dǎo)聯(lián)是綠色導(dǎo)聯(lián)，位于右鎖骨中線肋緣處。將導(dǎo)聯(lián)線放置監(jiān)護(hù)儀前，將電極片與導(dǎo)聯(lián)線連接，解開(kāi)患者衣物，暴露胸部電極片貼放部位，乙醇棉球清潔皮膚，貼電極片于相應(yīng)部位，避開(kāi)皮膚破損處，必要時(shí)避開(kāi)除顫部位。主要是觀察患者的心率、血壓以及血氧飽和度的情況，發(fā)現(xiàn)異常需要及時(shí)處理。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

肖明│山東省立第三醫(yī)院

2019/03/29收聽(tīng)(79052)

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范書(shū)英│中日友好醫(yī)院

2023/10/01播放(63648)

心電監(jiān)護(hù)的位置

心電監(jiān)護(hù)一般用于緊急發(fā)病的病人，比如心肌梗塞、腦梗塞以及其他出血或者主動(dòng)脈夾層等大血管的病變。心電監(jiān)護(hù)可以明確持續(xù)的觀察病人的生命體征，顯示有飽和度、血壓、心率以及呼吸的次數(shù)等等。心電監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)安裝的位置首先在胸骨中線以及劍突的水平處，安裝右下導(dǎo)聯(lián)。在胸骨右緣以及胸骨左緣第一肋的位置，安裝右上導(dǎo)聯(lián)。在胸骨左緣第4、5肋間，可以安裝中間導(dǎo)聯(lián)。在胸骨左緣以及鎖骨中線的1、2肋間，安裝左上導(dǎo)聯(lián)，這是心電監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)安裝的位置。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

柳瑞│聊城市人民醫(yī)院

2018/11/16收聽(tīng)(43490)

什么是心電監(jiān)護(hù)拔牙

有心臟疾患的患者拔牙過(guò)程中，通過(guò)心臟監(jiān)護(hù)儀器，需要心內(nèi)科醫(yī)生和口腔科醫(yī)師共同操作，由口腔科的醫(yī)...

崔衍峰│濟(jì)南市口腔醫(yī)院

2023/11/09播放(90420)

心電監(jiān)護(hù)有什么作用

"心電監(jiān)護(hù)適用于急性或者嚴(yán)重性疾病發(fā)作的病人，進(jìn)行24小時(shí)不間斷的持續(xù)觀察病人的生命體征的一個(gè)儀器。在心電監(jiān)護(hù)的觀測(cè)方面，有血壓、血氧飽和度、心率、呼吸的次數(shù)等等。心電監(jiān)護(hù)通過(guò)觀測(cè)病人的生命體重，可以了解病人病情發(fā)展的狀況，給予醫(yī)生和護(hù)士進(jìn)行下一步治療帶來(lái)很大的幫助。比如冠心病、心肌梗死的發(fā)作，如果有心電監(jiān)護(hù)，可以依據(jù)心電圖的波形判斷心肌缺血改善的情況。另外，主動(dòng)脈夾層或者一些術(shù)后的病人，心電監(jiān)護(hù)也是十分必要的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

柳瑞│聊城市人民醫(yī)院

2018/11/17收聽(tīng)(67036)

心電監(jiān)護(hù)怎么看

"對(duì)于心電監(jiān)護(hù)的看法，首先監(jiān)護(hù)上的波形表示心臟的跳動(dòng)，旁邊的數(shù)字表示為心率，即每分鐘心臟跳的次數(shù)，下面的BP字樣就表示血壓，分別為收縮壓和舒張壓，可以監(jiān)測(cè)患者的血壓。再往下還有呼吸的頻次，即每分鐘呼吸的次數(shù)，還有一個(gè)是血氧飽和度，即血氧的含量，這是心電監(jiān)護(hù)上比較常見(jiàn)的四個(gè)數(shù)值所表示的意義，如果數(shù)值出現(xiàn)異常，醫(yī)生會(huì)根據(jù)相應(yīng)的指標(biāo)，進(jìn)行藥物的調(diào)整。心電監(jiān)護(hù)在心內(nèi)科的搶救室是一個(gè)比較常用的監(jiān)測(cè)機(jī)器，能反映患者的心率、血壓、血氧、呼吸頻率等基本生命體征，可以盡早發(fā)現(xiàn)病情的演變情況，同時(shí)也能輔助醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)藥物的調(diào)整。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:46''

顏冰│中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院

2021/07/14收聽(tīng)(39434)

心電監(jiān)護(hù)的并發(fā)癥

心電監(jiān)護(hù)儀是比較常用的臨床監(jiān)護(hù)工具，可以同時(shí)監(jiān)測(cè)患者動(dòng)態(tài)心電圖以及血壓、血氧飽和度、脈率、呼吸...

郭川│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

2023/03/18播放(64034)

心電監(jiān)護(hù)注意事項(xiàng)

心電監(jiān)護(hù)需要注意的細(xì)節(jié)比較多：1、心電監(jiān)護(hù)使用時(shí)需要連接電源，注意用電安全；2、連接患者身體部位的電極片，要注意其位置的準(zhǔn)確性；3、使用電極片時(shí)，最好將患者的皮膚脫脂（一般臨床上使用酒精擦拭、消毒、清潔皮膚），從而減少皮膚導(dǎo)致的電阻；4、當(dāng)出現(xiàn)出汗、沾濕電極片時(shí)，要及時(shí)更換，定期觀察電極片處皮膚情況，一旦出現(xiàn)皮膚破潰、潰瘍、過(guò)敏嚴(yán)重等情況，及時(shí)停止粘貼電極片；5、心電監(jiān)護(hù)的報(bào)警系統(tǒng)需要時(shí)刻打開(kāi)，且不可自行關(guān)閉；6、測(cè)量血壓的袖帶、測(cè)量血氧飽和度的指夾，長(zhǎng)期使用需要定時(shí)更換位置或者放松一段時(shí)間。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

張洪霞│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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心電監(jiān)護(hù)的目的

心電監(jiān)護(hù)在心臟內(nèi)科比較多見(jiàn)，心臟監(jiān)護(hù)分為兩種，分別是在門診使用、在病房使用。在門診所用的心電監(jiān)...

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心電監(jiān)護(hù)是連續(xù)監(jiān)測(cè)心臟電活動(dòng)的手段，通常在心肺復(fù)蘇之后或重癥心臟疾病出現(xiàn)心律失常都需要做心電監(jiān)護(hù)，常見(jiàn)的疾病有急性心肌梗死、病毒性心肌炎、肥厚型心肌病、心力衰竭、心源性休克、嚴(yán)重感染、預(yù)激綜合征或各種心臟手術(shù)后，以及服用了某些心肌毒性或影響心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)藥物治療的病人都應(yīng)當(dāng)做心電監(jiān)護(hù)。另外各種內(nèi)科危急重癥或伴隨缺氧、酸堿平衡失調(diào)、多系統(tǒng)臟器功能下降、心包穿刺時(shí)心律紊亂，氣管插管時(shí)都需要做心電監(jiān)護(hù)。總之對(duì)于各種心臟疾病，有可能隨時(shí)出現(xiàn)心律失?；蛐呐K驟停，都需要做心電監(jiān)護(hù)，可以給搶救提供治療依據(jù)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/09/23收聽(tīng)(44678)

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在心電監(jiān)護(hù)儀使用過(guò)程中，應(yīng)該熟悉以下六點(diǎn)：

1、注意用電安全，防止漏電觸電；

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心電監(jiān)護(hù)一天的費(fèi)用因地區(qū)、醫(yī)院級(jí)別，還有患者的情況不同而有所差異。一般來(lái)說(shuō)，如果只是偶爾做一次...

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椎間盤(pán)突出膏藥的貼法是什么

"椎間盤(pán)突出臨床上最為常見(jiàn)的分為腰間盤(pán)突出或者頸椎間盤(pán)突出，前者是導(dǎo)致腰疼以及下肢麻木、疼痛，后者是導(dǎo)致頸椎疼痛和上肢放射性疼痛，在一定的疾病階段，都可以通過(guò)外用膏藥的治療，來(lái)幫助緩解臨床癥狀。但是這個(gè)膏藥的貼法也有一定的講究，因?yàn)楸旧砀髯缘幕A(chǔ)病變，要么是在頸椎要么是在腰椎，而腿上或者是手上的癥狀只是癥狀表現(xiàn)，因?yàn)楸旧砩窠?jīng)根出現(xiàn)壓迫，所以在貼膏的時(shí)候一定要貼在本身頸椎，或者腰椎疼痛不舒服的地方。最簡(jiǎn)單的一個(gè)辦法讓人幫忙按壓整個(gè)頸椎和腰椎疼痛的部位，某一個(gè)疼痛點(diǎn)最明顯的地方，那一般就是病變的部位，把膏藥貼在這就行了。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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有很多人在住院時(shí)，家屬的情緒也是比較緊張，需要及時(shí)的注意心電監(jiān)護(hù)儀，在看心電監(jiān)護(hù)儀時(shí)要看到最主要的指標(biāo)是心率、血壓以及血氧飽和度這三個(gè)指標(biāo)。心率在最左上角或者最右上角，心率的多數(shù)是在60-100次/分之間，少數(shù)可能會(huì)增加到100次/分以上或者60次/分以下。血壓則是以血壓值標(biāo)注的，比如100/60mmHg這樣的一個(gè)標(biāo)識(shí)來(lái)看，患者也要注意血壓的波動(dòng)范圍。血氧飽和度則是表現(xiàn)為90%左右，正常人群的血氧飽和度都在90%以上，多數(shù)如果是沒(méi)有嚴(yán)重的心肺疾病，血氧飽和度都是在99%、100%，患者主要是看這三個(gè)指標(biāo)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

楊文濤│東營(yíng)市人民醫(yī)院

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心電監(jiān)護(hù)位置

心電監(jiān)護(hù)的位置，先通過(guò)顏色來(lái)選擇正確的電極片，分為紅色、黃色和綠色。紅色的電極片在右鎖骨中線下緣，黃色的是在左鎖骨中線下緣，綠色的是在劍突下偏右。心電監(jiān)測(cè)能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)和識(shí)別心律失常，持續(xù)性的心電圖監(jiān)測(cè)也可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)心肌缺血和心肌梗死，對(duì)低鉀和低鈣等電解質(zhì)的改變也能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)。并且在貼電極片的時(shí)候，一定要選擇位置的正確性，不能影響患者出現(xiàn)室顫時(shí)，放置電除顫的電極板放的位置。放置電極片時(shí)要避開(kāi)傷口、瘢痕，還有中心靜脈置管。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

董愛(ài)芝│聊城市第二人民醫(yī)院

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